Остеоартроз стопы методы консервативного и оперативного лечения

Как побороть остеоартроз стопы? Основные способы лечения

Данное заболевание лечиться, главное использовать все методы лечения в комплексе и недуг отступит

Побороть дегенеративную патологию можно, главное, использовать комплекс мер и не пренебрегать рекомендациями врача. При заболевании остеоартроз стопы лечение делится на консервативные и хирургические методы. Первые используют при первых стадиях развития, отсутствии видимой деформации, а последние необходимы, если заболевание прогрессирует и процесс уже необратимый. Давайте рассмотрим как лечить остеоартроз?

Когда требуется применение обезболивающих препаратов? Какие назначают?

Остеоартроз 1 степени поддается консервативным методам лечения. К ним относят применение препаратов и физиотерапия. Лечение начинается с применения нестероидных противовоспалительных препаратов. НПВС способы устранить болевой синдром, снять воспаление, уменьшить отечность и гиперемию. Нестероидные препараты можно принимать без ведома лечащего доктора, но делать это нежелательно. Данные медикаменты отрицательно сказываются на работе желудочно-кишечного тракта, они способны вызвать тошноту, рвоту, боли в эпигастральной области, а также привести к образованию язвенной болезни. Поэтому шутить с применением НПВС не стоит. Лучше использовать медикаменты после получения одобрения от врача.

Чаще всего пациентам с заболеванием остеоартроз суставов стопы первой степени назначают легкие обезболивающие. Такие как «Диклофенак», « Аспирин», «Ибупрофен», «Нимесил», «Кетанов», «Парацетамол», «Найз» и другие. При усилении болезненности, врачи используют НПВС последнего поколения, например, «Целебрекс», «Мовалис». Лекарственные средства принимают перорально, при возникновении непереносимых болей нестероидные препараты начинают вводить внутримышечно. Данные препараты можно использовать в виде мазей, кремов и гелей. Однако, наружные медикаменты не так хорошо снимают боль, как применение таблеток и инъекций.

Хондропротекторы спасут от разрушения

Вторая группа препаратов — хондропротекторы. Лекарственные средства имеют более продолжительное воздействие, чем нестероидные противовоспалительные медикаменты. Действие хондропротекторов:

• регенерация хрящевой ткани;
• уменьшение воспалительного процесса;
• улучшение питания хряща;
• купирование болевого синдрома;
• восстановление метаболических процессов в поврежденных суставах.

К сожалению, действие хондропротекторов наступает не сразу после использования средства. Чтобы наступило улучшение данные медикаменты необходимо применять на протяжении 2–4 месяцев, длительность лечения определяет врач. Если лечение остеоартроза стопы хондропротекторами оказывается эффективным, разрешается уменьшить дозировку нестероидных медикаментов или вовсе отменить. Далее, врач наблюдает за состоянием пациенты, при необходимости НПВС можно вернуть. На последних стадиях развития хондропротекторы могут оказаться неэффективными, обязательно обсудите этот вопрос с лечащим доктором, прежде чем соглашаться со схемой терапии.

Нелекарственные виды терапии

Немедикаментозное лечение заболевания играет далеко не последнюю роль в лечении остеоартроза стопы. Как известно, заболевание образуется в результате неправильного образа жизни и питания. Чтобы предотвратить его прогрессирование, важно наладить питание и проинформировать пациента о должном образе жизни. Это должен сделать доктор, который занимается лечением патологического состояния при первом посещении медицинского учреждения.

Диетические питание и образ жизни

При остеоартрозе нижнего отдела ног диетическое питание играет далеко не последнюю роль. В рационе пациента не должны присутствовать следующие продукты:

• жирные, острые, копченые, жареные блюда;
• жирное мясо (свинина, баранина);
• колбасные изделия;
• выпечка;
• шоколад;
• кондитерские изделия.

Перед покупкой продукта обращайте внимание на этикетку. На ней указывают состав продукта, если в продукте содержится большой процент углеводов и жиров, значит, пациенту с остеоартрозом стопы его нельзя. Питание должно быть дробным, не менее 5 раз в сутки. Пациентам с лишним весом рекомендуется употреблять в сутки 1700–1800 ккал. Такая система питания поможет сбросить лишний вес, который возможно являлся причиной возникновения остеоартроза ног. Необходимо употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки.

При дегенеративной патологии ступней также следует вести правильный образ жизни. Это означает, что потребуется выполнять лечебные упражнения ежедневно. Общая длительность тренировок не должна быть меньше получаса. Важно уменьшить нагрузку на сустав, первое время придется отказаться от пробежек. Следует максимально разгрузить больные суставы. Со временем можно будет вернуться к привычному образу жизни, пробежкам и прыжкам, тренировкам в тренажерном зале.

Народная медицина против болезни

Народные способы лечения неспособны самостоятельно справиться с заболеванием. Обычно к ним прибегают, когда другие методы исчерпали свои возможности и кроме оперативного лечения выхода врач не видит. Однако, пациента должны знать, что народная медицина используется в совокупности с традиционной. Только таким образом и систематическим применением средств можно побороть дегенеративно-дистрофическую патологию суставов. Рецепты:

1. Йодная сетка. Йод есть в доме у каждой хозяйки, средство недорогое, зато эффективное. Данное лекарство расширяет сосуды, стимулирует выведение продуктов метаболизма. Делайте йодную сетку через день.
2. Глина. Полезно делать компресс из белой и голубой глины, использовать для ванн. Процедуру проводят при остеоартрозе стопы 2 степени. Лечение глиной проводят в специализированных санаториях. Чтобы добиться стойкого эффекта следует пройти 10 сеансов. Для полного восстановления подвижности пациенту придется посещать санаторий 2 раза в год. То есть необходимо принять 20 грязевых ванн.
3. Возьмите 100 г сабельника, залейте 200 г медицинского спирта. Средство настаивают 2 недели. Применение: по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи.

Полезно принимать ванночки для ног. В воду добавляют сосновый отвар, клубни мелко порезанного топинамбура, скипидар. Эффективно влияет на течение болезни яблочный уксус, сабельник, капуста, мед и полынь.

Оперативные способы терапии

Хирургическое лечение проводят, если течение заболевания приняло необратимые процессы, медикаментозные методы терапии неспособны справиться с деформацией суставов стопы. Существует два вида оперативного вмешательства при остеоартрозе ног:

Артропластический вид оперативного вмешательства проводят на второй и третьей стадии развития остеоартроза. Процедура подразумевает удаление выпирающей косточки на суставе большого пальца. Четвертую стадию заболевания с сильной деформацией можно вылечить только с помощью эндопротезирования. На место удаленных хрящей, ставят протезы. Риск появления осложнений есть при любом хирургическом вмешательство. Возможно занесение инфекции, образование тромба, нежелательная реакция на анестезию или сердечный приступ. Все это следует учитывать и обсудить с хирургом.

Хирургическое лечение остеоартроза

Остеоартроз – распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое встречается у 60 % людей, преимущественно женщин. Поражает разные суставы, вызывает дегенеративные нарушения. Заболевание распространяется на всю структуру – затрагивает кость, хрящ, мышцы, связки.

Постепенно состояние суставного хряща ухудшается, организм не может восстановить ткани, кости повреждаются, образуются наросты (остеофиты), затрудняется движение.

Хрящ так изнашивается, что кость остается непокрытой, суставы воспаляются – возникает артрит. Если выделяется излишняя жидкость, происходит отек. Капсула сустава становится толще, появляется скованность и ограниченность движений. В запущенных случаях показано хирургическое лечение артроза.

Различают несколько стадий заболевания:

• Первая – боли не сильные, возникают при нагрузке. Нарушается работа конечности, но изменения заметны мало. Движения лишь незначительно затруднены, деформация сустава не выражена.
• Вторая – формируются костные наросты, хрящ разрушается. Пациент испытывает сильную боль, которая сопровождает даже незначительную нагрузку и долго не проходит. Движения сустава ограничены, хрящ и кости существенно изменены, наблюдается деформация.
• Третья – сопровождается сильным болевым синдромом. Нередко пациент может находиться только в каком-то одном положении, чтобы не вызвать усиление боли.

Дегенеративный артрит приводит к сильной боли и недееспособности. Он чаще наблюдается у мужчин в возрасте старше 45 лет и женщин старше 55 лет. Опасность заболевания в том, что без правильного лечения оно быстро прогрессирует, приводит к деформации суставов. В итоге больной сильно ограничен в движении, что мешает его образу жизни и может привести к инвалидности.

Причины остеоартроза

• Возрастные изменения. Хрящевая ткань утрачивает эластичность, хуже восстанавливается, становится более чувствительной к нагрузкам. Риск поражения суставов с возрастом увеличивается.
• Генетика. Развитие узелковой формы связано с предрасположенностью. Она поражает несколько суставов.
• Родовая травма. Часто встречается вывих тазобедренного сустава. При отсутствии правильного лечения может развиться тяжелая форма деформирующего артроза.
• Врожденные нарушения. Наличие дисплазии соединительной ткани – слабости структуры, приводит к гиперподвижности суставных элементов. Заболевание может проявиться в раннем возрасте, сопровождаться изменением осанки.
• Травмы. Растяжения связок, ушибы и переломы приводят к остеоартрозу. С микроповреждениями часто сталкиваются спортсмены, а также люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
• Расстройства эндокринной системы. Нарушение обмена веществ со временем вызывает поражение суставов. Хрящевая ткань не восстанавливается из-за недостатка витаминов и минералов. Также опасно варикозное расширение вен.
• Ожирение. Лишний вес увеличивает нагрузку на суставы, провоцирует быстрый износ, стирание.
• Инфекции. Перенесенные заболевания могут вызвать нарушения в структуре суставов, шероховатость суставной поверхности.

Показания к хирургическому лечению

Больным с тяжелой формой деформирующего артроза показана операция. К ней прибегают, если нет эффекта от консервативного лечения. Деформирующий остеоартроз коленного и плечевого сустава плохо поддается медикаментозной терапии, требует проведения хирургического вмешательства.

В числе показаний:

• сильная боль, которую не унять обезболивающими средствами;
• инфицирование – в суставе образовались гнойные полости;
• полная или частичная неподвижность;
• тяжелые деформации хряща;
• внутренние повреждения сустава, скопление в полости обломков кости.

Хирургическое лечение остеоартроза является отработанной методикой, позволяет облегчить состояние пациента. К кардинальным мерам прибегают, когда альтернативы нет. Наибольшую эффективность показывают операции по эндопротезированию. Лечение подразумевает замену ткани сустава.

Виды операций при артрозе

Для лечения артроза применяют 4 основных вида хирургических вмешательств. Они различаются по технике проведения, возможностям, прогнозу и стоимости.

В клиниках проводят:

• эндопротезирование;
• остеотомию;
• артродез;
• дебридмент.

Врач подбирает операцию для лечения артроза с учетом расположения и степени повреждения, наличия противопоказаний.

Эндопротезирование

Процедура подразумевает замену поврежденного сустава на искусственный. Метод показывает высокие результаты при грамотной установке протеза и последующей разработке сустава. Проблемы не будут беспокоить 20 лет и более. Правильная реабилитация позволяет вернуть функциональность опорно-двигательного аппарата. Нужно учитывать, что остеоартрит полностью вылечить нельзя, поэтому замена сустава является оптимальным решением. Недостатком хирургического лечения с помощью установки эндопротеза является высокая стоимость.

Остеотомия

Процедура заключается в спиливании части костной ткани, расположении сустава и костей под правильным углом. В результате нагрузка на пораженный сустав снижается, прогрессирование заболевания останавливается. Однако саму болезнь операция не устраняет. По исполнению это сложная методика, которая требует длительной реабилитации.

Артродез

Это один из радикальных методов лечения, который заключается в удалении ткани сустава. В результате кости и надколенник срастаются. Боль после операции проходит, риск повторного поражения исключается. Недостатком является ограниченная подвижность ноги.

Дебридмент

Во время операции при остеоартрозе в сустав вводится артроскоп, удаляется поврежденная хрящевая ткань. Преимуществом метода является быстрое снятие боли при 2 и 3 стадии развития артроза. С помощью хирургического вмешательства лечат трещины мениска, восстанавливают связочный аппарат. Недостатком артроскопии является малая продолжительность положительного эффекта. Через 1-2 года неприятные ощущения возвращаются.

Каждый вид операции показан в определенных случаях. При полном разрушении хрящевой ткани назначают эндопротезирование. Когда нужно выиграть время и замедлить прогрессирование дегенеративного артрита, выбирают околосуставную остеотомию.

Реабилитационный период

От грамотно организованного этапа восстановления зависит успех оперативного лечения.

Во время реабилитации назначают:

• применение медикаментов;
• ношение бандажа;
• физиотерапевтические мероприятия;
• лечебную физкультуру.

Прогноз развития заболевания

Первичное заболевание не приводит к потере трудоспособности. Прогноз менее благоприятен, если поражен тазобедренный сустав, особенно при вторичном артрозе. Болезнь быстро прогрессирует, сустав существенно разрушается. В течение нескольких лет остеоартроз может привести к инвалидности. В запущенных ситуациях помощь квалифицированного специалиста в сочетании с применением современного хирургического лечения артроза позволяет больному вернуться к активному образу жизни.

Мениск – хрящевая прокладка на кости, которая скользит по суставу, амортизирует нагрузку. Самой распространенной травмой является разрыв мениска, который требует оп.