dergunovv.ru

Эрозивный артрит Диагностика Профилактика Эрозивный остеоартроз

Эрозивный артрит: Диагностика, Профилактика, Эрозивный остеоартроз

Эрозивный артрит — это имунно-воспалительный процесс с необратимыми изменениями в суставах. Эрозии возникают при ревматоидном артрите, псориатической артропатии. Каков же механизм их появления.

Клетки организма начинают вырабатывать антитела против микроорганизмов, вызвавших патологический процесс. Из-за повышенной выработки и нарушения нормального оттока увеличивается количество синовиальной жидкости в суставе, возникает отек. Из-за сходства белковой структуры хрящевой ткани и чужеродных микроорганизмов антитела начинают «есть» хрящевую, а затем и костную ткани сустава. Происходит остеолиз – разрушение кости и хряща. Образуются дефекты хрящевой и костной структуры — эрозии, суставная поверхность перестает быть ровной, идеально гладкой. Когда дефекты суставных поверхностей становятся выраженными – формируется деформация сустава.

К сожалению, это необратимые изменения. Избавиться от них нельзя. При правильном лечении можно лишь остановить дальнейшее развитие заболевания и разрушение пораженной ткани.

Дополнительные механизмы образования эрозий:

  • хрящевая ткань, ослабленная антителами и воспалительными изменениями в суставе, разрушается под влиянием обычной, повседневной нагрузки;
  • при воспалении развивается отек, увеличивается количество внутрисуставной жидкости, избыток которой приводит к образованию эрозий.

Можно выделить несколько разновидностей костных эрозий:

  • краевые костные эрозии, формирующиеся в мелких суставах кисти, в областях, где хрящ не покрывает кость;
  • компрессионные, характерные для пястно-фаланговых суставов, образуются «провалы» на фоне разрежения (остеопороза) костной ткани;
  • поверхностная резорбция замыкательной пластины кости, появляющаяся в области прикрепления связочного аппарата.

При ревматоидном артрите первые эрозии образуются в области II, III пястно-фаланговых суставов, в области шиловидного отростка локтевой кости (в месте прикрепления сухожилия), межфаланговых, запястных суставах кисти. Запястно-пястный сустав I является «счастливым исключением», в котором длительное время не происходит образования патологических изменений.

Для ревматоидного артрита типична симметричность поражения. В запущенных случаях, при длительном течении болезни происходит полное разрушение суставной поверхности. На этом фоне возникают деформации, являющиеся «визитной карточкой» заболевания (положение пальцев в виде «лебединой шеи», вальгусное отклонение их в пястно-фаланговых суставах), формируются вывихи, подвывихи, контрактуры.

Факторы, увеличивающие вероятность развития эрозий при ревматоидном артрите, свидетельствующие о высокой активности воспалительного процесса:

  • частая отечность суставов (при этом, чем более выраженный отек, тем больше такая склонность);
  • длительная утренняя скованность;
  • избыточное разрастание синовиальной оболочки.

Болевой синдром не является определяющим фактором. При интенсивных и длительных болях сустав может оставаться сохранным длительное время.

Диагностика

Для обнаружения эрозивного артрита используют следующие методы:

  • осмотр (позволяет увидеть признаки воспаления: припухлость, деформацию, покраснение суставов, местное повышение температуры над ними);
  • рентгенография, МРТ, КТ (основополагающие методы);
  • УЗИ;
  • ОАК (определяются неспецифические воспалительные изменения, такие, как увеличение СОЭ, лейкоцитоз);
  • биохимический анализ крови (обнаружение ревматоидного фактора, ЦРБ).

Рентгенография является наиболее распространенным методом диагностики. Это самый дешевый и в то же время достаточно точный способ обнаружить изменения суставных поверхностей. МРТ и КТ позволят определить эрозивные изменения уже на начальных стадиях.

Профилактика

Ревматоидный артрит

Для предотвращения эрозивных изменений суставных поверхностей нужно:

  • стремиться к достижению стойкой ремиссии ревматоидного артрита;
  • следует избегать переохлаждений;
  • своевременно проходить курсы лечения;
  • при наличии хронических очагов инфекции нужно обязательно пролечиться;
  • нужно отрегулировать питание.

Терапию ревматоидного артрита следует начинать как можно раньше. Оптимально, если это происходит еще до формирования эрозий. Если опоздать, то максимум, чего можно добиться — это предупредить дальнейшее разрушение суставных тканей. Изменения, которые уже произошли, к сожалению, необратимы.

Нужно посещать ревматолога несколько раз в год. Это необходимо для полноценного обследования, своевременного выявления патологических изменений костной и хрящевой тканей, проведения правильного лечения.

Для сохранения подвижности суставов следует заниматься ЛФК, плаванием, выполнять посильную физическую нагрузку. Движение стимулирует выработку внутривуставной жидкости. Последняя питает хрящевую поверхность и выносит продукты обмена из синовиальной полости.

Для уменьшения нагрузки на пораженные суставы рекомендуется использовать ортопедические приспособления: трость, наколенники, налокотники.

Псориатическая артропатия

Развитие эрозий может наблюдаться не только при ревматоидных артритах. Появляются они и при других формах.

При псориатической артропатии кожные изменения сочетаются с суставными. Поражения несимметричны, образуются разнонаправленные деформации. Характерно поражение крестцово-подвздошных суставов, костей кисти, позвоночника. Сначала образуются краевые эрозии, затем они распространяются на центральную часть суставных поверхностей. Происходит остеолиз эпифизов костей. Такой артрит называют еще мутилирующим. Отличительной чертой является наличие костных разрастаний (пролифераций) около эрозий.

Распознать такой артрит можно по кожным изменениям и по характерной деформации суставов, распознаваемой с помощью рентгенографии, МРТ, КТ.

Эрозивный остеоартроз

Заболевание редкое, но агрессивное. Затрагивает женщин в период постменопаузы. Происходит не только интенсивная потеря костной массы, но, увы, могут разрушаться и суставные поверхности. Чаще всего поражает симметричные суставы кистей рук. Диагностируется на основании жалоб пациента и данных рентген снимка.

Пациентки жалуются на утренние боли, тугоподвижность в суставах, отечность появляется не всегда, может быть приходящей.

Что такое эрозивный артрит и как с ним быть

Вам поставили диагноз эрозивный артрит, а вы не знаете, то это такое? Это патология аутоиммунной этиологии. Характеризуется образованием эрозий, которые со временем разрушают сустав, нарушают подвижность, вызывают скованность движений. Однажды появившись, патология остается с человеком на всю жизнь. Почему, и как с этим жить?

Причины эрозивного артрита

Что происходит при артрите? Почему развивается эрозия даже тогда, когда боли исчезли?

Ученые установили, что в период обострения происходит активное формирование лейкоцитов, накопление их в месте воспаления. Лейкоциты начинают выделять биологически активные вещества, которые не только уничтожают чужеродные клетки, но вызывают гибель собственных клеток соединительной ткани.

Эти процессы и приводят к эрозии:

  1. Из-за гибели клеток происходит ослабление хряща, поражаются мягкие ткани, а нагрузка на суставы усиливает дегенеративные процессы.
  2. Воспалительный процесс приводит к уплотнению, разрастанию синовиальной внутрисуставной оболочки. Увеличивается образование синовиальной жидкости, которая провоцирует появление эрозий.

Эрозивный артрит стопы

Наиболее часто воспалительный процесс поражает суставы фаланг 2-3 пальцев стопы. Появляется припухлость, боли при ходьбе, кожа над местами воспаления краснеет, повышается температура, наблюдается скованность движений.

Со временем происходит формирование эрозий на головках костей, деформация стопы, могут наблюдаться подвывихи. Развивается воспаление сухожилий, сдавливание подошвенных нервов, парестезия, нарушается походка.

В тяжелых случаях больным приходится приобретать специальную ортопедическую обувь, передвигаться с тростью или с помощью костылей.

Ревматоидный артрит эрозивный

Серопозитивный эрозивный ревматоидный артрит – один из видов заболевания с неблагоприятным прогнозом. В организме больного накапливается определенный тип антител, называемых ревматоидным фактором.

Фактор, образованный клетками синовиальной оболочки, вступает в реакцию с иммуноглобулином G, образует иммунный комплекс, оседающий на суставах, а также стенках кровеносных сосудов. Эти комплексы провоцируют воспалительный процесс, повреждающий хрящевую ткань и сам сустав.

Норма ревматоидного фактора в крови не более 25 МЕ/мл. Повышение может сигнализировать как о ревматоидной патологии, так и о перенесенной инфекции. Поэтому фактор – только один из показателей заболевания.

Для установления причины заболевания нужно проводить дифференциальную диагностику. Признаки заболевания, не связанные с деформацией суставов, появлением контрактур, указывают на неэрозивный артрит. Контрактуры, деформации характерны для эрозивного артрита, но для уточнения диагноза обязательно рентгенологическое исследование.

Лечение эрозивного артрита

Лечение, в зависимости от тяжести заболевания, может быть медикаментозным, физиотерапевтическим, хирургическим.

  1. Для лечения осложнений назначаются глюкокортикоиды (преднизолон, беаметазон).
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мелоксиам).
  3. Тяжелые формы заболевания нуждаются в цитостатиках (азатиоприн, метотрексат).
  4. Иммуносупрессоры (элафра, лефлуномид).
  5. Энзимы (вобэензим).
Читать еще:  Недифференцированный артрит лечение симптомы и профилактика

В период временной ремиссии показаны физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение пораженных суставов, парафинолечение, озокеритолечение. Важная роль в этот период отводится лечебно-профилактическим упражнениям.

Хирургическое лечение показано для восстановления функций пораженных суставов, например, замена разрушенного или создание из разрушенных тканей нового сустава.

Профилактика осложнений эрозивного артрита

Те, кого мучают боли в суставах, услышав от врача свой диагноз, наверняка задавались вопросом, а что же делать, как уменьшить боли, какие правила профилактики этой неприятной болезни.

Чтобы уберечь свои суставы от развития эрозий, нужно, несмотря на то, что лечение может привести к определенным материальным затратам:

  1. При появлении даже периодических болей, опухании суставов, сразу же обращаться к ревматологу.
  2. Выполнять все рекомендации врачей, проводить лечение по индивидуально разработанной схеме. Не бросать выполнение медицинских назначений, только почувствовав облегчение.
  3. Под руководством специалиста пройти первый курс лечебной физкультуры. Далее самостоятельно выполнять комплексы специальных упражнений.
  4. При воспалении коленных суставов, стоп некоторое время можно пользоваться тростью, чтобы уменьшить нагрузку на пораженную область.
  5. Вовремя лечить сопутствующие патологии, особенное внимание уделить сердечно-сосудистой системе. Стоит посетить кардиолога, ортопеда, невролога, прислушаться к их ценным рекомендациям.

Важно: Чрезмерные физические нагрузки не только не приветствуются, но даже запрещены. Основные принципы – посильность, постепенность, сочетание активности и периода покоя для пораженных суставов. И вера в то, забота о своем организме приведет, если не к полному излечению, то к длительной ремиссии и полноценной жизненной активности.

От чего стоит отказаться?

От курения, алкоголя (ну разве что чуть-чуть, иногда, не более глотка). Стараться избегать стрессов, беречься от простуд, сырости. Желательно поддерживать на физиологическом уровне массу тела, обогатить свой рацион качественными растительными маслами, рыбой (не соленой), овощами, фруктами.

Эти продукты помогут уменьшить воспаление в суставах, ведь качественная еда – одно из первейших лекарств для организма.

Заключение

Эрозивный артрит – заболевание, имеющее длительное течение, периоды обострения и ремиссии. Характеризуется появлением эрозий хрящей, соединительной ткани суставов. При малейших симптомах болей, деформации суставов нужно обратиться к ревматологу для уточнения диагноза и назначения лечения. Своевременное посещение врача и выполнение всех его рекомендаций сохранит активность и здоровье.

Эрозии в суставах

Диагностика

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для обнаружения эрозивного артрита используют следующие методы:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • осмотр (позволяет увидеть признаки воспаления: припухлость, деформацию, покраснение суставов, местное повышение температуры над ними);
  • рентгенография, МРТ, КТ (основополагающие методы);
  • УЗИ;
  • ОАК (определяются неспецифические воспалительные изменения, такие, как увеличение СОЭ, лейкоцитоз);
  • биохимический анализ крови (обнаружение ревматоидного фактора, ЦРБ).

Рентгенография является наиболее распространенным методом диагностики. Это самый дешевый и в то же время достаточно точный способ обнаружить изменения суставных поверхностей. МРТ и КТ позволят определить эрозивные изменения уже на начальных стадиях.

Причины эрозивного артрита

Что происходит при артрите? Почему развивается эрозия даже тогда, когда боли исчезли?

Ученые установили, что в период обострения происходит активное формирование лейкоцитов, накопление их в месте воспаления. Лейкоциты начинают выделять биологически активные вещества, которые не только уничтожают чужеродные клетки, но вызывают гибель собственных клеток соединительной ткани.

Эти процессы и приводят к эрозии:

  1. Из-за гибели клеток происходит ослабление хряща, поражаются мягкие ткани, а нагрузка на суставы усиливает дегенеративные процессы.
  2. Воспалительный процесс приводит к уплотнению, разрастанию синовиальной внутрисуставной оболочки. Увеличивается образование синовиальной жидкости, которая провоцирует появление эрозий.

Лечебные свойства куркумы для суставов

Различные клинические испытания показали, что куркума обладает многими свойствами, позволяющими эффективно использовать ее для лечения болезней суставов.
Куркума и содержащийся в ней куркумин может помочь в лечении, артроза, бурсита и практически любого вида артрита в том числе ревматоидного артрита, инфекционного артрита, псориатического артрита, ювенильного артрита, остеопороза.

Куркума является природным противовоспалительным средством

Противовоспалительное свойство куркумина помогает сдерживать выработку воспалительных цитокинов и ферментов, подавляет метаболическую активность хондроцитов (клеток кости) и препятствует разрушению хрящевой ткани, что позволяет уменьшить воспаление в суставах тем самым предотвратить прогрессирование артритов, артроза и контролировать воспаление при бурсите.

Куркумин отличный антиоксидант при артритах и артрозе.

Содержащийся в куркуме куркумин и другие куркуминоиды являются природными антиоксидантами. Исследование, опубликованное в 2016 году в «Genes & Nutrition», показывают, что куркумин снижает окислительный стресс и улучшает антиоксидантную защиту при артрите и артрозе. Это может косвенно облегчить симптомы заболевания.

Куркумин защищает хрящевую и костную ткани

Исследования показали, что куркумин является хондропротекторным средством — он защищает здоровье костей и предотвращает хрящевую ткань от патологических изменений. Он также поддерживает регенерацию хряща.

Куркума помогает в снижении дегенерации хрящевой ткани суставов

Клинические испытания, а также исследования на клетках больных артритом, показывают, что регулярное потребление этого растения в лекарственных количествах уменьшает дегенерацию тканей, которые являются мишенью для иммунной системы при ревматоидном артрите.
Прием куркумы также предотвращает возникновение других заболеваний, которые обычно сопутствуют при артрите.

Куркумин уменьшает боль в суставах лучше, чем обезболивающие

Исследователи пришли к выводу, что куркума является безопасной и эффективной альтернативой обычных НПВП (Нестероидные противовоспалительные препараты) применяемых при лечении суставов.

Исследования показали, что в ослабление боли и скованности суставов куркумин в дозе 1500 мг/сут так же эффективен, как ибупрофен, таблетки (1200 мг/сут). При этом куркумин гораздо безопаснее для желудка, чем ибупрофен.
Установлено, что в плане уменьшения болезненности и отечности суставов прием куркумина (500 мг ежедневно) превосходит диклофенак натрия (50мг). Еще одно исследование доказывает, что прием куркумина в качестве адъювантной терапии с диклофенаком имеет более благотворное влияние, чем прием только диклофенака.

Куркума эффективна при аутоиммунных заболеваниях суставов

Некоторые виды артрита, возникают в результате аномальной реакции иммунной системы, когда иммунная система атакует собственные ткани тела точно так же, как она будет атаковать любую инородную субстанцию. Так обстоит дело с ревматоидным артритом и волчанкой.
Куркумин демонстрирует фармакологические действия, которые имеют терапевтический потенциал при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит и волчанка.

Куркумин индуцирует запрограммированную смерть клетки в воспаленной и поврежденной ткани, чтобы защитить близлежащие клетки

При ревматоидном артрите, когда клетки в ткани повреждаются и воспаляются, они все равно выживают и продолжают деление. При нормальных условиях, когда повреждения клетки становятся непоправимым клетка отмирает, но в случае с ревматоидным артритом, зачастую это не происходит. Появляется большой риск того, что образующиеся при делении новые клетки будут иметь такие же повреждения, и это приведёт к увеличению объема поврежденной ткани. В целом, это усугубляет боль и дискомфорт при данном заболевании.
Куркумин индуцирует запрограммированную смерть клеток, содержащих непоправимые повреждения и предотвращает их деление

Читать еще:  Ревматический полиартрит у детей характеризуется поражением

Куркумин оказывает защитное воздействие на суставы

Исследования указывают на то, что у людей, у которых кто-то в семье болел ревматоидным артритом риск возникновения этого заболевания очень велик. Регулярное потребление, куркумы оказывают защитное воздействие на суставы и иммунную систему, предотвращая воспаления и возникновения ревматоидного артрита.

Куркума повышает эффективность других антиартритных препаратов

Противовоспалительное и обезболивающее действие куркумы усиливает действие различных лекарственных средств, предписанных при артрите.
Способность куркумина к повышению активности противоревматических препаратов делает его подходящей адъювантной терапией при остеоартрозе. Он также уменьшает побочные эффекты обычного лечения.

Куркума может бороться с инфекцией при артрите

Септический артрит может быть следствием грибковой инфекции, как Кандида и Аспергилл, а также различного рода бактериальных инфекций.
Куркумин обладает широким антимикробным спектром действия и способностью стимулировать иммунную систему, что помогает уменьшить риск инфекции при артрите и эффективно использовать его при бурсите суставов.

Куркума может уберечь от псориатического артрита

Приблизительно у 30% людей, страдающих псориазом, происходит поражение суставов, приводящее к псориатическому артриту. Традиционно куркума использовалась для лечения различных кожных заболеваний. На данный момент множество проведенных исследований доказали, что содержащийся в куркуме куркумин действительно эффективен при многих заболеваниях кожи.
Благодаря своим противовоспалительным свойствам куркумин может предотвратить воспаление кожи и поражение суставов при псориазе.

Куркума помогает при осложнениях артрита

Артрит предполагает деградацию и потерю костной массы. Но это воспаление может распространиться на другие органы, такие как сердце, легкие, кровеносные сосуды, глаза и т. д.
Куркумин защищает сердце от развития сердечно-сосудистых заболеваний. Он обладает противовоспалительными свойствами, которые помогают в предотвращении распространение воспаления в различные органы. Хронические боли при артрите могут вызывать постоянную усталость и депрессию; куркумин эффективное средство от депрессии и синдрома хронической усталости.

Куркума может уменьшить побочные эффекты вызванные приемом противоревматических препаратов

Употребление куркумы при заболеваниях суставов не только уменьшает боль и отечность в суставах, но также помогает преодолеть побочные эффекты, вызываемые противоревматическими препаратами и уменьшает возможность развития осложнений, связанных с их приемом. Куркумин не вызывает эрозии желудка, что является распространенным побочным эффектом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП ) используемых при лечении болезней суставов.

Местное применение куркумы может уменьшить боль при артрите

Куркума эффективна как при приеме во внутрь, так и при наружном применении.
Различные исследования доказали, что наружное применение куркумина и экстракта куркумы, снимает боль и воспаление при артрите и предотвращает прогрессирование заболевания.

Эрозивный остеоартрит

Эрозивный остеоартрит — воспалительное заболевание, воздействующее на суставы в пальцах, которые позволяют рукой согнуть к ладони. Эти суставы известны как межфаланговые суставы. Поскольку эрозивный остеоартрит является прогрессивным состоянием, которое может ограничить движение в руках, чем раньше он диагностируется и чем раньше его лечат, тем более вероятно, что некоторый уровень подвижности может быть сохранен.

Обычно те, кто страдает от заболевания, имеют другое эрозионное состояние, но испытывают отрицательный результат для ревматоидного фактора. Иногда симптомы эрозивного остеоартрита могут возникать в суставах стопы, бедра и плеча, но это редко по сравнению с суставами пальцев.

Люди, страдающие эрозивным остеоартритом, часто страдают от узлов Хебердена или Бушара. Узлы Хебердена являются костными расширениями в средних суставах пальцев, а узлы Бушара — это набухания, которые развиваются ближе к кончикам пальцев. Эрозивный остеоартрит распространен у женщин в постменопаузе. Лечение остеоартрита плечевого сустава.

Каковы симптомы эрозивного остеоартрита

Симптомы воспалительного остеоартрита обычно начинаются внезапно. Многие люди сообщают о серьезной нежности в суставах пальцев, а также жесткости, отеки, покраснение и тепло. Это отличается от постепенного появления симптомов, которые обычно наблюдаются у тех, кто страдает от типичного остеоартрита. Рентгеновские лучи у тех, у кого есть заболевание, могут проявляться разрывы в поверхности кости в центре сустава. Рентген также может обнаруживать костные наросты, кисты в кость под хрящом, частичные вывихи и анкилозы, что является жесткостью сустава от слияния костей.

Хотя больше женщин, по-видимому, страдают от симптомов эрозивного остеоартрита, есть некоторые споры о том, действительно ли эрозивный остеоартрит является собственной болезнью или прогрессированием остеоартрита рук.

Как диагностируется эрозивный остеоартрит

Диагностика эрозивного остеоартрита происходит только после того, как врач посмотрит полную медицинскую историю, проведет физический осмотр и лабораторные анализы. Иногда также используется визуализация. Ниже приведен краткий обзор следующих этапов диагностики:

Медицинская история. Чтобы определить, есть ли у вас эрозивный остеоартрит, врач задаст вопросы о вашем прошлом и вашей семейной истории. Это будет включать обнуление в любом медицинском состоянии, которое аналогично эрозивному, например, ревматоидного артрита. Вас попросят подробно описать симптомы.

Физический осмотр. Ваш врач будет мягко нажимать на отдельные суставы пальцев, чтобы исследовать любые опухоли, нежность, теплоту и покраснение. Также будет рассмотрен диапазон движения и силы в ваших пальцах. При эрозивном остеоартрите обычно участвуют суставы, наиболее близкие к пальцам рук и суставам, ближайшим к костяшкам. Физический осмотр обычно включает проверку других суставов в теле, таких как запястья и локти. Это связано с тем, что эти области тела часто поражаются ревматоидным артритом, а не эрозивным остеоартритом. Симптомы остеоартрита голеностопного сустава.

Анализы крови. Пробы крови обычно используются для исключения других заболеваний. Они могут включать скорость седиментации эритроцитов (СОЭ), которая может определять воспалительную активность в организме. C-реактивный белок (CP), который является другим типом воспалительного маркерного теста. Ревматоидный фактор и антициклическое цитруллинированное пептидное антитело, антитело, присутствующее у большинства людей, страдающих ревматоидным артритом (РА). Если эти тесты находятся в повышенной категории, это может быть РА, а не эрозивный остеоартрит.

Тестирование изображений — рентген может обнаруживать эрозию в руках. Если у кого-то есть эрозивный остеоартрит, рентген может показать сужение суставного пространства. Субхондральный склероз, который является утолщением кости в суставах. Маргинальные остеофиты (костяные шпоры); совместная деформация; или суставной жесткости.

Ультразвук может помочь обнаружить эрозию на ранней стадии и предоставить ценную информацию о наличии синовита и воспалительных изменениях в других мягких тканях.

Дифференциальная диагностика

Исследования показывают, что эрозии, как правило, имеют «крыло чайки» или «пилообразную» деформацию. Хотя многие могут быть определены с помощью рентгеновских исследований, клинические и лабораторные данные очень важны для диагностики эрозивного остеоартрита и исключения РА, а также других состояний, таких как подагра, хронические заболевания почек и эндокринные заболевания. Какие упражнения делать при коленном артрозе?

Читать еще:  Реактивный артрит, симптомы и лечение

Не эрозивный остеоартрит включает дегенеративные изменения. Разница между остеоартритом и воспалительным эрозивным остеоартритом заключается в том, что эрозивный включает эрозию. Ревматоидный артрит воздействует на проксимальные суставы, которые находятся за суставами, поражающиеся эрозивным остеоартритом.

Люди, страдающие ревматоидным артритом, могут иметь волнистые, кривые руки, но обычно это не так с эрозивным. В отличие от некоторых форм артрита, эрозивный не распространяется на крупные суставы и не включает лихорадку, потерю веса или анемию. Его не следует путать с псориатическим артритом; артритом, связанным с псориазом, который является кожным заболеванием, характеризующимся красными, зудящими, чешуйчатыми пятнами.

Субклинический атеросклероз, эндотелиальная дисфункция и эрозивный остеоартрит

Некоторые медицинские исследования показали, что повышенная толщина субклинического атеросклероза была обнаружена у некоторых людей, страдающих эрозивным остеоартритом. Атеросклероз в основном означает образование бляшек в артериях. Исследование показало, что атеросклероз не может быть связан с обычными сердечно-сосудистыми факторами риска.

Кроме того, были пациенты с эрозивным остеоартритом, которые показали что-то, называемое эндотелиальной дисфункцией. Эндотелий представляет собой тонкую мембрану, выстилающую внутреннюю часть сердца и кровеносных сосудов. Эндотелиальные клетки выделяют вещество, контролирующее сосудистые сокращения и ферменты, которые играют роль в предотвращении свертывания крови, а также помогают в иммунной функции. Как диагностировать артроз тазобедренного сустава?

Диабет увеличивает боль в руке при эрозивном остеоартрите

Всего несколько лет назад норвежское исследование, опубликованное в Американском колледже ревматологии, показало, что люди с остеоартритом и эрозивным остеоартритом испытывают широко распространенную боль в руке и что диабет может быть связан с болью у людей с эрозивным остеоартритом.

Предыдущее исследование показало более высокую частоту ожирения, гипертонии и метаболического синдрома у людей, страдающих заболеванием. Это исследование было первым, кто показал связь между сахарным диабетом и остеоартритом рук. Подобные исследования важны, потому что есть ограниченная информация о боли и инвалидности, воздействующих на людей, страдающих остеоартритом или воспалительным эрозивным остеоартритом. Было высказано предположение, что сахарный диабет и широко распространенная боль у страдающих остеоартритом должны быть предметом большего исследования.

Лечение эрозивного остеоартрита

Лечение эрозивного остеоартрита может быть сложным, потому что нет известной причины. В настоящее время лечение — это в основном физическая терапия, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), инъекции кортикостероидов и болеутоляющие средства.

Исследования продолжаются в новые потенциальные методы лечения. Например, ингибитор фактора некроза опухоли может быть одним из способов лечения эрозивного остеоартрита, но необходимо получить больше доказательств. Важным моментом является то, что заболевание может привести к деформации руки и ограниченной функции рук, поэтому раннее лечение лучше. Что такое артропластика коленного сустава?

Советы для пациентов

Хотя нет никакого волшебного лечения воспалительного эрозивного остеоартрита, вы можете предпринять шаги, которые помогут ему справиться.

Получить правильный диагноз — состояние может быть легко ошибочно диагностировано, поэтому убедитесь, что вы получаете полное обследование, чтобы исключить другие артритные состояния, такие как ревматоидный артрит и псориатический артрит.

Рассмотрите физиотерапию. Упражнение может повысить прочность и гибкость вокруг пораженных суставов. Если вы испытываете боль при тренировках, вам следует остановиться. Многие люди находят нежную Йогу и Тай Чи полезными.

Ешьте здоровую пищу — продукты с высоким содержанием сахара, насыщенных жиров и искусственных добавок могут способствовать воспалению, поэтому вам следует избегать таких продуктов. Свежие фрукты, овощи, орехи, семена и постное мясо — хорошие варианты.

Используйте теплые и холодные подушки — тепло может помочь уменьшить жесткость, а холодные подушки эффективны, когда вы страдаете от боли или мышечных спазмов.

Существует не быстрое решение или быстрая диагностика, когда дело доходит до воспалительно — эрозионного артрита. Если вы испытываете симптомы боли, покраснения, отечности или тепла в суставах пальцев, вы должны получить медицинское обследование как можно скорее. Ваш врач исключит определенные условия и, основываясь на завершении тестов, вы получите рекомендации по лучшим вариантам лечения.

Эрозивный артрит: причины, лечение, профилактика. Кто в группе риска?

Эрозивный артрит – это иммунно-воспалительное заболевание сустава с эрозивным поражением хрящей. Эрозии могут быть

Причины эрозивного артрита

Острый период ревматоидного артрита сопровождается скованностью и болезненностью суставов. Со временем эти ощущения исчезают. Но разрушение сустава может прогрессировать. Развивается эрозия, которая лишает сустав подвижности. Как это происходит?

В острые периоды ревматоидного артрита лейкоциты стремительно делятся. Так организм пытается защищаться. Количество этих клеток постепенно увеличивается в суставе. Они начинают синтезировать особые вещества, уничтожающие чужеродные микроорганизмы. Однако эти вещества начинают убивать и здоровые суставные ткани, воспринимая их как чужеродные. Сустав опухает и становится болезненным.

Поражение происходит двумя путями:

1) Противодействующие инфекциям вещества постепенно ослабляют хрящ, мягкую ткань между суставными костями. Постоянная нагрузка на сустав усиливает дегенеративный процесс.

2) Под воздействием воспалительного процесса уплотняется и разрастается синовиальная оболочка внутри сустава. Чрезмерное количество синовиальной жидкости продолжительное время провоцирует эрозию.

Типы костных эрозий

Различают три типа костных эрозий:

1) Краевые поверхностные эрозии.

Образуются чаще всего в мелких суставах кистей. В тех местах, где хрящ не защищает кость.

2) Компрессионные эрозии.

Типичные места появления – пястно-фаланговые суставы. Формируются на фоне околосуставного остеопороза.

3) Поверхностная резорбция замыкательной пластины кости.

Выявляется в месте прикрепления связки. Как правило, встречается на наружном крае шиловидного отростка локтевой кости.

Эрозивный артрит: кто входит в группу риска?

Длительность заболевания и степень его активности зависит от степени поражения сустава. В каких случаях суставные ткани более подвержены эрозии?

1) Суставы больше подвержены эрозии, когда они ежедневно опухают.

2) Предпосылки к развитию эрозии дает обширная опухлость (в отличие от небольшой). Опухание – это существенный признак, который свидетельствует об активности заболевания.

3) Длительная утренняя скованность указывает на острое протекание артрита.

4) Об активности процесса говорит и мягкость сустава (таким его делает разросшаяся синовиальная оболочка).

Болевой синдром не является признаком суставной эрозии. Пациент может испытывать боль при отсутствии симптомов разрушения.

Для диагностики эрозивного артрита используются такие методы, как:

  • осмотр пораженного сустава;
  • рентгенография (определяющий, основной метод);
  • анализ крови.

Исправить пораженный эрозией сустав невозможно. Можно лишь остановить процесс дальнейшего разрушения. Но лучше предупредить болезнь.

Профилактика эрозивного артрита

Чтобы предупредить развитие эрозий, нужно обрести контроль над ревматоидным артритом, добиться длительной ремиссии.

1) Лечение ревматоидного артрита нужно начинать как можно раньше.

2) Чтобы вовремя обнаружить проблему, необходимо несколько раз в год посещать ревматолога.

3) Важно поддерживать подвижность суставов. Лечебная физкультура, посильная физическая нагрузка помогут это сделать.

4) Посильность – основной принцип, которого нужно придерживаться во всем. При самообслуживании, выполнении упражнений, осуществлении простейших действий. Умелое сочетание активности и отдыха максимально сохранит сустав.

5) Чтобы снизить нагрузку на пораженный сустав, используйте трость. Держите ее в противоположной болезненному месту руке.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector