Общая информация
Дорсальгия определяется как боль в плечевом позвоночнике, чаще всего в межзалетной области.
Этот симптом может быть вызван многими проблемами, связанными с мышцами, позвоночником, связками, межпозвонковыми дисками или суставами, которые обеспечивают как движение, так и поддержку позвоночника. Дорсальгия реже отражает патологию внутренних органов (легкие, сердца и большие сосуды, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень и т. д.)
Боль в спине может быть результатом воспаления, грыжи межпозвоночного диска, остеоартрита, мышечных контрактур или мышечных спазмов, ее пол у-супа, аномального отношения, сколиоза, остеопороза и травматических изменений в спине.
Боль в спине проявляется или усиливается в определенных положениях, в то время как боль, как правило, уменьшается с отдыхом или мобилизацией. Боль в спине может сопровождаться вторичными симптомами, такими как головная боль, жесткость шеи, боль в плече, мышечная усталость, онемение и покалывание.
Боль в спине может быть короткой и уступить место самопроизвольно. Однако, если симптом является постоянным или особенно серьезным, всегда стоит проконсультироваться с врачом, чтобы получить точный диагноз и советы по наиболее подходящему лечению в данном случае.
Что такое дорсалгия?
Дорсальгия — это форма боли в спине, расположенную на заднем уровне и встречается реже, чем шейки матки и Лумбаго. В большинстве случаев боль происходит в верхней части спины, между лопатками, но она также может растянуться на шее или груди. Наиболее острые приступы дорсальгии вызваны стрессом, травмами и изменениями в осанке, которые обременяют и усиливают структуры, связанные с позвоночником.
Острая и хроническая боль в спине
Дорсальгия может быть:
- Шрай: боль в спине длится менее 30 дней и обычно ассоциируется с конкретными действиями;
- Хроническая: боль в спине длится не менее тре х-шести месяцев.
Причины и факторы риска
Каковы основные причины дорсалгии?
Дорсальгия проявляется болью в верхней или середине задней части грудной стены, на высоте прикрепления между спинным позвонком D1 и позвонкой D12 (примечание: дорсальные или грудные круги также называются T1-T12).
В большинстве случаев боль вызвана опорн о-двигательной системой позвоночника и зависит от небольших изменений в мышцах, связках, суставах и межпозвоночных дисках.
Реже, боль в спине может возникать и з-за проблем с внутренними органами, такими как желудок, проблемы с сердцем или легкими.
Вы это знаете…
Грубовая часть или задний позвоночник состоит из 12 позвонков. Большинство позвонков соединены ребрами: эта область необходима для обеспечения правильного фиксации костей, образующих грудную клетку.
Острая боль в спине
Острая боль в спине возникает или ухудшается в определенных положениях, но она имеет тенденцию уменьшаться с отдыхом.
Причины боли в спине могут быть разными, но основные из них:
- Плохие отношения, особенно если они повторяют со временем и/или сохраняются в течение долгого времени;
- Неуместные движения (внезапные и жестокие или длительные во времени)
- Чрезмерные силы, которые структура позвоночника не может противостоять;
- травмы (включая переломы позвонков);
- мышечные контрактуры, вызванные сильной тревогой;
- травмы диска;
- Воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит) или метаболические заболевания.
Дорсальгия может быть вызвана чрезмерным мышечным тонусом, механическим и психологическим стрессом, плохим мышечным тонусом в животе, спине и нижней части спины или чрезмерной массой тела.
Когда патология связана с болезненными сыпями, боль в спине может быть вызвана вирусом ветряной оспы (или Gontin).
Хроническая дорсалгия
В большинстве случаев хроническая боль вызвана:
- Длинная и незаконная осанка тела (например, по профессиональным причинам: водитель, портные и т. д.);
- остеоартрит поясничного позвоночника;
- сколиоз или другие асимметрии позвоночника;
- остеопороз.
Эти симптомы могут также зависеть от акцента на дорсальном кифозе (горб), который может возникнуть во время роста или после изменения осанки.
У подростков (12-18 лет) боль может быть экспрессией дорсального остеохондроза (болезнь Шеермана).
Когда причины не связаны с позвоночником
Острый эпизод боли в спине может быть рефлекторной экспрессией патологии, возникающей в других областях, как в случае гастрита, плевриса или плевральной пневмонии.
Другие патологические состояния проявляются болью в спине:
- Колдовская стенокардия;
- менингит;
- инфаркт миокарда;
- Дебеция шейки матки или позвоночной артерии.
Хотя это не распространено, внезапная боль в спине является признаком более серьезных не криппа, особенно если она сопровождается неврологическими или общими симптомами (например, лихорадка, одышка, тошнота, головокружение, судороги и общее недомогание). В некоторых случаях боль на самом деле может быть вызвана опухолью, системными инфекциями или постоянным неврологическим дефицитом.
Симптомы и осложнения
Как проявляется дорсалгия?
Боль в спине обычно описывается как тупая боль, возникающая в середине спины или немного выше, в некоторых случаях она может включать шею или грудь. Пациенты, которые страдают от этого, обычно не сообщают о значительной локальной чувствительности в четко определенных точках (за исключением случая перелома позвоночника). В большинстве случаев дорсальгия является эпизодической и преходящей в течение нескольких дней или недель с межлодатической болью, которая уступает место самопроизвольно или с умеренным терапевтическим вмешательством.
Острая боль в спине имеет тенденцию возникать или ухудшается в определенных положениях, переходных во время отдыха. В свою очередь, хроническая боль в спине минимальна после пробуждения и усиливается во время движения. Также в этом случае отдых успокаивает симптомы, по крайней мере, за короткий период, особенно если вы страдаете от грыжи диска и сужения позвоночного канала и з-за дегенеративного заболевания.
Симптомы в результате конкретных причин: некоторые примеры
- Внезапно появляется дорсальгия, вызванная стрессом, и исследованное лицо жалуется на насильственную боль и функциональную импотенцию. Существует также четкая контрактура и интенсивная чувствительность к давлению дорсальных мышц с дверью.
- Боль спины появляется после долгого сидения в определенной позиции (работа на компьютере, долгосрочное вождение автомобиля и т. д.).
- Боль спины, распространяющаяся вдоль верхних конечностей, может указывать на давление нервных корней, в о-вторых, на грыжу диска у молодого пациента или и з-за образования остеофитов в более позднем возрасте. Если боль в спине связана с грыжей диска, она часто усиливается, когда пациент сидит или стоит вертикально в течение длительного времени. Даже кашель и чихание могут усугубить симптомы. Напротив, лежа на спине смягчит боль.
- Дорсальгия, вызванная остеопорозом, характеризуется сильной болью, вызванной механическими нагрузками в дорсо-лебко-позвоночнике (изгибание вперед, скручивание туловища и т. д.), Которые поступают из микровов пузырьков костей.
- Наконец, SpondyloLister может вызвать внезапное начало боли в спине в результате напряжения нервной связки.
С какими еще симптомами может сопровождаться дорсалгия?
Боль в спине может сопровождаться вторичными симптомами, такими как:
- боль в плече;
- потеря силы и изменения в ощущении в плече;
- головная боль;
- боль в шее;
- трудности в движении;
- тугоподвижность суставов;
- Мышечная усталость и слабость;
- онемение, сжигание и покалывание;
- снижение чувствительности кожи, парестезии или дизестезии.
В дополнение к этим симптомам также могут быть общие симптомы (например, лихорадка, утомляемость), которые затем становятся более специфическими в зависимости от основной причины заболевания.
Дорсалгия может сопровождаться болью в пояснице (люмбаго) и/или болью в шее (цервикалгией).
Ты должен знать.
В меньшей степени, чем в остальной части позвоночника, дегенеративные аномалии диска в дорсальном отделе позвоночника приводят к радикулопатии, дисфункции кишечника или мочевого пузыря (особенно к неотложным позывам к мочеиспусканию) и двигательным расстройствам.
Диагностика
Дорсалгию диагностирует врач общей практики, ревматолог и/или ортопед. Анализ характеристик жалоб и любых сопутствующих симптомов необходим для интерпретации симптомов, понимания их происхождения и тяжести и определения правильного терапевтического протокола.
Чтобы исследовать происхождение болей в спине, врач сначала задает ряд вопросов, связанных с симптоматикой и личным анамнезом, поэтому он просит пациента четко описать расстройство и его связь с другими родственными проявлениями. По завершении сбора анамнестических данных проводят тщательное объективное обследование позвоночного отдела с целью определения:
- время возникновения и точное местонахождение;
- активность и состояния улучшения и обострения (например, дорсалгия возникает постепенно или внезапно, всегда одинакова или улучшается и ухудшается в ночное время или при приеме некоторых лекарств);
- Характер боли в спине (постоянная, прерывистая, острая и т. д.)
- сопутствующие признаки и симптомы, свидетельствующие об определенных патологиях.
Во время осмотра врач может попросить пациента выполнить определенные движения.
Результаты анамнеза и физического осмотра помогают решить, нужны ли дополнительные тесты для определения причины дорсалгии.
Полезные тесты для лучшего понимания причин болей в спине могут включать:
- Общий анализ крови;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансная томография;
- рентген.
Лечение и профилактика
Чтобы спланировать наиболее подходящее и эффективное лечение, врачи должны точно знать, что вызывает дорсальгию. Фактически, существует много стратегий и методов снятия боли в спине, но конкретное вмешательство в факторы, которые вызвали ее. К сожалению, не все патологические состояния в начале дорсальгии можно лечить, потому что они дегенеративны и/или прогрессируют, но могут поддерживать под контролем или облегчать симптоматически.
Что касается острых эпизодов дорсальгии, доктор может указывать на функциональный отдых и принимает обезболивающие и ант и-инфляционные препараты (например, NLPZ).
Между обезболивающими приступами, массаж и реабилитационная физиотерапия может быть очень полезной. Другие подходы к смягчению дорсальгии могут включать ультразвуковую и технологическую терапию. В тяжелых случаях могут потребоваться операция или другие терапевтические стратегии.
Чтобы ограничить продолжительность и частоту болезненных эпизодов, вы также можете принять некоторые меры предосторожности, такие как:
- Избегайте чрезмерных усилий, травм и слишком быстрых движений;
- Попробуйте поддерживать правильную осанку тела;
- Держите здоровый вес.
Регулярная физическая активность одинаково важна при лечении дорсальгии, потому что она может помочь в укреплении мышц и поддерживать функцию суставов.
Источник — http://mdc51.ru/dorsalgiya-chto-eto-za-zabolevanie-simptomy-kak-lechit.html