Грыжа Шморля в поясничном отделе позвоночника лечение симптомы причины

Причины возникновения грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника и способы лечения

При грыже Шморля поясничного отдела позвоночника лечение должно быть незамедлительным. Несмотря на то что заболевание само по себе не несет никакой опасности, его последствия могут значительно ухудшить качество жизни человека. Поясница является наиболее распространенной областью развития грыжевой болезни.

Грыжа Шморля в поясничном отделе представляет собой дисплазию межпозвонкового хряща и его продавливание в пористое тело близлежащего позвонка.

Такая болезнь практически не проявляет никаких симптомов и не доставляет больному значительных неудобств. Поэтому она обнаруживается лишь во время рентгеновского исследования человека или при проведении МРТ. Без помощи врача больному вряд ли удастся самостоятельно выявить данное заболевание.

Причины и симптомы заболевания

Единичные, боковые и центральные грыжи не имеют характерного клинического проявления, в отличие от множественных передних и задних узелков, которые могут проявляться следующими признаками:

• болевые ощущения в спине ноющего или тянущего типа, которые значительно усиливаются при физической нагрузке или длительном пребывании в одном положении;
• снижение подвижности и гибкости позвоночного столба (больше всего трудностей вызывают наклоны тела вперед);
• изменение осанки (сколиоз, лордоз);
• хроническая усталость, ощущение слабости в спине и конечностях;
• онемение, снижение чувствительности конечностей (особенно в пожилом возрасте).

Заболевание не имеет ярко выраженных клинических симптомов, однако в области выпячиваний расположено наиболее слабое место позвоночника, которое в первую очередь может подвергнуться развитию сопутствующих патологий и осложнений.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника может развиться из-за многих факторов. Наиболее распространенными из них являются:

• наследственная предрасположенность к заболеваниям такого характера;
• отрицательное влияние некоторых факторов во время эмбрионального развития;
• остеопороз;
• дисплазия клеток соединительной ткани;
• механические повреждения позвоночника;
• снижение поступления крови к костной ткани позвоночника вследствие малоактивного образа жизни или отсутствия движения, вызванного нарушениями осанки;
• ухудшение поступления полезных веществ к костной ткани, провоцирующее ее омертвение;
• нарушения структуры костной ткани возрастного характера;
• падения, удары, травмы;
• чрезмерная физическая активность или ее отсутствие;
• неправильное питание.

В пожилом возрасте уменьшение плотности костной ткани и прочности костей является неизбежным. Поэтому вероятность возникновения грыжи Шморля со временем увеличивается. В молодом возрасте такое заболевание может быть вызвано разнообразными травмами спины, сидячим образом жизни, неправильной осанкой, тяжелой физической работой и патологиями позвоночного столба.

Наибольшую опасность представляет болезнь в детском и подростковом возрасте, когда позвоночные диски не до конца сформированы, а костная ткань быстро увеличивается в размерах. Иногда это может спровоцировать срастание нескольких дисков между собой, в результате нарушается естественная подвижность позвоночника. Кроме того, данное явление значительно повышает риск смещения дисков, поэтому, если ребенку был установлен такой диагноз, необходимо максимально ограничить физические нагрузки.

Способы лечения

Чаще всего при лечении грыжи Шморля используются консервативные методы терапии, направленные на снятие болевых ощущений и устранение чрезмерного напряжения с мышечных тканей, которые могут затрагиваться патологией в результате сильного давления на нервные окончания.

В этих целях может быть назначена гимнастика (лечебная физкультура) и определенные лекарственные препараты, которые обладают обезболивающим эффектом. В случае прогрессирования болезни до третьей стадии может потребоваться хирургическое вмешательство. При этом проводится механическое удаление излишней хрящевой ткани. Однако следует помнить, что такая процедура требует длительного восстановительного периода, в течение которого противопоказаны даже небольшие физические нагрузки.

Для снятия боли лечащий врач может назначить раствор Диклофенака, который вводится внутримышечно. Для местного применения используются мази, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом (Фастумгель, Быструмгель). Больному также рекомендуется изменить свой рабочий график таким образом, чтобы в нем присутствовало достаточное количество время для отдыха. Это поможет значительно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить общее состояние организма.

Наиболее тяжелым осложнением является поражение седалищного нерва, которое может спровоцировать люмбалгию (боль в пояснице хронического или острого характера). Однако такое явление возникает только в случае затрагивания грыжей первичных позвонков, которые соединяют тазобедренный сустав и позвоночник. Вылечить патологический процесс такого характера можно с помощью комплексной терапии, направленной на устранение повышенной нагрузки на позвонки и снятие воспаления.

Перед тем как лечить грыжу Шморля поясничного отдела позвоночника хирургическим способом, полезным будет укрепление организма следующими процедурами:

• купание в воде из минеральных источников;
• санаторно-курортное лечение (основанное на укреплении опорно-двигательной системы);
• принятие грязевых ванн;
• принятие ванн с различными эфирными маслами (особенно из хвои).

В случае если консервативные методы терапии не приносят результатов в течение 6–8 месяцев после начала лечения, необходимо проведение хирургического вмешательства. В процессе операции осуществляется полное удаление не только хрящевой ткани, но и пораженной части позвоночного столба. После этого может потребоваться укрепление позвоночника с помощью металлических спиц или пластин. Такая конструкция будет предотвращать последующее разрастание хрящевой ткани и препятствовать сильному увеличению пространства между позвонками.

Для этих целей используются импланты, которые смогут полностью заменить функцию пораженного диска и облегчить работу здоровых участков позвонков. Но следует помнить, что после проведения такой процедуры пациент должен проходить полное обследование организма (МРТ), которое позволит своевременно выявить наличие кальцинирования или разрушения тканей позвонков. Если костные осколки попадут в кровоток, могут развиться серьезные осложнения, которые без врачебного вмешательства приводят к смертельному исходу.

Профилактика

Профилактику грыжи любого отдела позвоночника следует осуществлять с детского возраста. Для этого рекомендуется регулярно выполнять несложные физические упражнения (утренняя зарядка). Кроме того, следует заниматься спортом. Наиболее предпочтительным для укрепления позвоночника является плавание. При отсутствии возможности посещать бассейн можно заниматься бегом или же ограничиться регулярными прогулками на свежем воздухе.

Для устранения риска возникновения грыжи Шморля рекомендуется соблюдать следующие правила:

• регулярно заниматься спортом (йога, гимнастика, фитнес, пилатес);
• полностью отказаться от вредных привычек;
• соблюдать постоянный распорядок дня (спать не менее 8 часов в сутки);
• использовать ортопедические постельные принадлежности и мебель;
• сбалансированно питаться;
• не допускать резкого увеличения массы тела;
• полностью исключить тяжелые физические нагрузки.

В первую очередь необходимо соблюдать меру во всем, особенно в физических нагрузках. Более предпочтительным является лечебный вид спорта, чем сложные упражнения, предусматривающие поднятие тяжестей.

Следует помнить, что чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов вылечить ее без хирургического вмешательства. Поэтому рекомендуется проходить обследование у врача минимум 1 раз в год.