Что такое нервные тики?
Тики (или нервные тики) являются быстрыми, повторяющимися, непроизвольными группами мышечной группы, которые вызывают либо движение (моторные тики), либо звук (голос или вокальные тики). Большинство тиков легкие, редкие и едва заметные, но некоторые могут быть частыми и тяжелыми.
Моторные тики могут применить к любой части тела, но часто касаются мышц лица, глаз, головы и шеи, вызывая такие движения, как:
- Приступы лица (английский;
- гримасы;
- вибрация глаз;
- Грузоперевозки с руками.
Частые вокальные тики включают:
- кашель,
- Ворчание.
Иногда тики могут показаться нормальными. Тем не менее, тики не являются добровольными, и большинство людей не могут сознательно контролировать их. Некоторые люди могут подавлять нервные тики в течение короткого времени, хотя это похоже на прекращение чихания. Человек чувствует растущее напряжение до тех пор, пока клеща, наконец, не выльзится.
Типы тиков
Tiki можно разделить на три категории в зависимости от типа нервного фикса и времени его возникновения. Все 3 категории тиков описаны ниже.
— Временные расстройства тики.
Переходные расстройства закусочки возникают, когда у человека есть моторная тика, вокальный тик или оба почти каждый день в течение как минимум четырех недель, но не более года.
Переходные моторные тики, такие как мигание или щелчок пальцами, обычно касаются только одной группы мышц.
Переходные тики очень распространены: около у 1 из 10 детей разрабатывают одну или несколько тиков в школе. Переходные тики не вредны. Они обычно не требуют лечения и исчезают с возрастом ребенка.
— Хронические расстройства тики.
Хронические заросли возникают, когда у человека есть мотор или вокальный тик (но не оба), регулярно или с перерывами более года. В настоящее время у них не будет периода без тиков в течение более 3 месяцев.
Хотя хронические тики обычно не требуют лечения, они могут вызывать психологические проблемы. Например, ребенок с хроническим фигуром может быть высмеян другими детьми, что может привести к психологическим проблемам.
— Команда Туретта.
Люди с синдромом Туретта также обычно имеют хронические расстройства тики, в том числе тяжелые множественные нервные тики, которые включают в себя по крайней мере один вокальный тик и несколько моторных тиков.
Человек с командой Tourett будет регулярно испытывать моторные и вокальные тики или с перерывами более года. В настоящее время у них не будет периода без тиков в течение более 3 месяцев.
Насколько распространены нервные тики?
Нервные тики чаще встречаются у мальчиков, чем в девочках.
Временные тики очень распространены. Многие дети развивают их в школе, обычно от 7 до 10 лет.
По сравнению со временными тиками хронические расстройства тики и синдром Туретт редки и часто сохраняются во взрослом возрасте.
Симптомы тиков
Моторные тики могут быть простыми или сложными.
Простые моторные тики
Простые моторные тики применяются только к одной мышечной группе, например,
- вибрация глаз;
- носовые морщины;
- Языковые движения, включая расширение языка;
- дергая голову;
- приседание и прыжки;
- пальцы;
- Грузоперевозки с руками.
Комплексные моторные тики
Сложные моторные тики включают в себя более одной мышечной группы или состоят из ряда простых моторных тиков.
Сложные моторные тики обычно медленнее, чем простые моторные тики. Человек часто, кажется, делает движения специально. Они могут значительно мешать повседневной жизни и могут быть физически вредными для человека с тиками.
Сложные моторные тики включают:
- лицо гримаз,
- сгибание и прикосновение к полу;
- Сглаживание одежды;
- кусая губы;
- Ударил по голове;
- прикасаться к другим людям или вещам;
- непристойные жесты или движения.
Простые вокальные тики
Как и в случае с моторными тиками, тики голосового нерва также могут быть простыми или сложными.
Простые вокальные тики включают звуки, создаваемые движением воздуха через нос или губы, т. е.
- Кашель (кашель);
- кашель;
- лаять;
- шипение;
- Сапани;
- фырки.
Сложные вокальные тики
Сложные вокальные тики включают в себя слова, фразы или предложения, т. е.
- используя непристойные, оскорбительные или социально неприемлемые слова и фразы или
- Повторяя звук, слова или фразы (эхолалия).
Сложные вокализации могут прервать ход нормальной речи или иногда возникать в начале предложения, как в случае заикания.
Когда происходят тики
Люди с тиками часто описывают это чувство как «напряжение», которое накапливается в них. Это напряжение в конечном итоге заставляет их двигаться, издавать звуки или произносить слова, фразы или предложения, связанные с их TIK.
Это чувство усиливается, если они попытаются предотвратить клеща. Как только они создают движение или звук, они описывают ощущение облегчения, пока вам снова не понадобится тику.
Нервные тики обычно исчезают во время сна. Они встречаются реже, когда кт о-то глубоко поглощается в како й-либо активности.
Тики часто ухудшаются во время напряжения или тепла. Они также могут ухудшаться, когда человек устал или взволнован, или когда он застрял в своих тиках, замеченных людьми.
Причины тиков
Точная причина нервных тиков неизвестна. Тики часто встречается в семьях, от нескольких членов пострадавшей семьи. Считается, что тики являются наследственным государством, возможно, с генетической причиной.
Дефектный ген
Возможно, что дефектный ген отвечает за развитие тиков у человека. Исследование пытается определить, так ли это.
Стимулирующее лекарство
Некоторые типы стимулирующих лекарств, используемых при лечении некоторых состояний, таких как синдром психомоторной гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ), могут вызывать тики. Эти нервные тики обычно прекращаются после остановки стимулятора.
Синдром Туретта
Как и в случае с другими типами, причина синдрома Туретта не до конца понятна.
Несмотря на то, что причина синдрома Туретт неизвестна, современные исследования предполагают нарушения в определенных областях мозга (включая базовые повороты, лобные доли и кору головного мозга), схемы, которые соединяют эти области, и посредники (дофамин, серотонин и норадреналин) ответственны за связь между общением между коммуникацией (дофамин, серотонин и норадреналин). связь между нервными клетками.
Травма головы
В очень редких случаях тики могут быть вызваны травмой головы.
Диагностика
Тики диагностируется на основе описания симптомов и их наблюдения. Специальные тесты обычно не требуются для диагностики TICS.
Иногда может быть рекомендована электроэнцефалограмма (ЭЭГ), чтобы исключить судороги в качестве причины тиккических движений. Тест ЭЭГ — это безболезненная процедура, которая записывает электрические сообщения, отправляемые мозгом.
Лечение нервных тиков
Тики зависит от их серьезности, ущерба, которое причиняет, и влияние, которое они оказывают на школу, работу или повседневную деятельность.
Большинство временных расстройств не требуют лечения, потому что они нежны, нерапидны и обычно не мешают школе, работе или повседневной жизни человека.
Медикаментозное лечение
Если вы решите лечить нервные тики с помощью лекарств, выбор лекарства изначально будет зависеть от нескольких факторов, включая:
- Тип симптомов, которые являются наиболее проблематичными;
- тяжесть симптомов;
- степень достоверности, которую вы прилагаете к лечению;
- Риск возможных побочных эффектов.
Клинические исследования показали, что многие различные виды лекарств эффективны при лечении TIC, хотя они могут иметь неприятные побочные эффекты. Некоторые виды лекарств, которые используются для лечения нервных тиков, включают:
- Агонисты дофаминовых рецепторов;
- Альфа2-адренергические агонисты;
- бензодиазепины;
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI).
— Агонисты дофаминовых рецепторов.
Агонисты дофаминовых рецепторов часто используются для лечения тиков. Они подражают влиянию дофамина, естественного химического вещества в мозге, которое помогает контролировать и координировать движения тела.
Нейролептики являются своего рода агонистом дофамина, иногда используемых при лечении психоза (психическое состояние, в котором кт о-то не может отличить реальность от воображения). Нейролептики оказались очень эффективными при лечении тиков в гораздо более низких дозах.
Есть несколько различных нейролептиков, но галоперидол и пимозид особенно эффективны в подавлении тиков. Нейролептики могут вызывать побочные эффекты, что означает, что начальная доза, предоставленная пациенту, вероятно, будет низкой, чтобы минимизировать все нежелательные эффекты препарата.
Частые побочные эффекты нейролептики включают:
- спокойствие;
- депрессия;
- увеличение веса;
- Мечтательность (чувство усталости и отсутствие энергии).
Неврологические побочные эффекты нейролептики могут включать в себя:
- тремор;
- Беспокойство и непроизвольные движения (акатизия);
- Симптомы Паркинсона, такие как мышечная медлительность и жесткость (жесткость).
Клинические исследования показали, что в дополнение к галоперидолу и пимозиду другие нейролептики, включая рисперидон, Ziprasidon и Olanzepin, могут быть эффективными при лечении TIC.
— Альфа2-адренергические агонисты.
Было показано, что Alfa2-адренергические агонисты, такие как клонидин, эффективны в подавлении тиков и при лечении симптомов синдрома психомоторной гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ).
Альфа2-адренергические агонисты менее эффективны в лечении тиков, чем нейролептики, но у них меньше побочных эффектов и, как было показано, приносят пользу некоторым людям. Седация (препарат, вызванный медициной), является наиболее распространенным побочным эффектом Alfa2-адренергических агонистов.
— Бензодиазепины.
Было показано, что бензодиазепины, такие как Klonazepam, снижают тяжесть тиков у некоторых людей. Бензодиазепины не так эффективны, как нейролептики в демпфирующих тиках, и могут иметь побочные эффекты. Клоназепам обычно лучше переносится, чем галоперидол, и поэтому иногда рекомендуется в качестве альтернативы.
— Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI).
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), такие как флуоксетин, часто используются для лечения людей с депрессией или обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР).
Было показано, что СИОЗС улучшает тики у некоторых людей, но делает их хуже в других или не имеет никакого эффекта.
Психологическое лечение
Психологическое лечение, такое как консультационные методы или методы расслабления, можно рекомендовать для людей, чьи тики встречаются особенно часто или очень сильны, что влияет на их эмоциональное благосостояние.
Когнитивно-поведенческая терапия (CBT), форма терапии, целью которой является изменение поведения человека путем изменения способа размышлений о ситуации, может быть полезна для некоторых людей с тиками, помогая им контролировать состояние.
Непроизвольная, неконтролируемая природа тики означает, что психологическая терапия обычно эффективна только при лечении всех «побочных эффектов» этого состояния, таких как эмоциональные расстройства.
Диета и упражнения
Известно, что конкретных пищевых продуктов не существует негативного влияния на нервные тики. Рекомендуется здоровая, сбалансированная диета, содержащая продукты из всех пяти групп — фрукты и овощи, углеводы, белки, молочные продукты, а также жиры и сахар.
Люди с тиками не должны избегать како й-либо физической активности. Согласно рекомендуемым рекомендациям, практикуйте не менее 30 минут в день, пять раз в неделю. Если вы не тренировались в течение некоторого времени, попросите своего врача общей практики для медицинского контроля перед началом новой программы упражнений.
Источник — http://mdc51.ru/nervnye-tiki-u-detej-simptomy-prichiny-i-lechenie.html