07.03.2020

Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника чем лечить

Грудной остеохондроз

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Причины и факторы риска

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

аномалии строения позвоночника;
ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
врожденная сужение спинномозгового канала;
спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
физическое перенапряжение;
ожирение;
курение;
малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
миоадаптивный.

Симптомы грудного остеохондроза

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:

Как болит грудной остеохондроз

Грудной хондроз болит при воспалительном процессе и прогрессировании заболевания. Ощущения тяжело купируются обычными анальгетиками, могут не проходить длительное время и влиять на обычный образ жизни пострадавшего.

Характер боли при грудном остеохондрозе

Хондроз в области груди — заболевание, которое представляет собой деформацию межпозвонковых дисков вследствие дистрофических процессов в хрящевой ткани. Развитие патологии приводит к срастанию позвонков. Патологический процесс происходит медленно, на первых стадиях протекает бессимптомно.

Дискомфорт в районе груди часто ошибочно принимают за признак сердечно-сосудистых заболеваний, но при исследовании и прохождении анализов диагноз может не подтвердиться.

В медицинской практике грудной хондроз называют болезнью-хамелеоном, которую можно спутать с аппендицитом, колитом, патологиями ЖКТ, печеночной коликой, ВСД. Причины такого проявления боли — нарушения обменных процессов в области межпозвонковых дисков, малоподвижный образ жизни, сколиоз.

Чтобы вовремя выявить дистрофические нарушения в позвоночнике, нужно знать характерных для этой патологии проявления.

Начальная стадия боли при остеохондрозе грудного отдела

Хондроз труднее всего диагностируется на ранних стадиях. Неврологические боли не локализуются в одном месте, что становится проблемой при определении патологии.

В грудной клетке расположены крупные нервные сплетения, раздражение которых становится причиной гуляющего дискомфорта может в любом месте. Даже боль в голове может быть симптомом хондроза.

Патология медленно развивается на начальной стадии, на сопутствующий ей легкий дискомфорт часто не обращают внимания. Статические нагрузки на позвоночник усиливают болевой синдром. Проявление невралгии становится заметным по характерным симптомам.

Начальная стадия хондроза протекает бессимптомно, патология выявляется на следующих этапах прогрессирования.

Боли при острой форме грудного остеохондроза

Обострение грудного хондроза начинается с внезапной боли, снять которую в домашних условиях не получается. Самолечение недопустимо и может спровоцировать осложнения.

Причины обострений:
переутомление;
сильные нагрузки;
переохлаждение;
интенсивные занятия спортом.

Кроме острого болевого синдрома, прострелов в спине и мышечных спазмов, может наблюдаться тошнота, слабость и мигрень.

Приступы купируются в условиях стационара под наблюдением врачей. Чтобы выявить боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, нужно обращать внимание на признаки проявления патологии. Подробная таблица характеристик болей представлена снизу.

Признак	Проявление при хондрозе	Появления при стенокардии
Локализация	Левая половина грудной клетки. Реже боль возникает справа.	За грудиной, левая ее половина.
Продолжительность приступа	На протяжении месяца, усиливаясь на 1–2 дня, после притупляясь.	Непродолжительный характер. Острые приступы длятся 3–5 мин и снимаются приемом нитроглицерина.
Причины приступов	Повороты, физические нагрузки, неудобное положение.	Глубокий вдох, резкий поворот, лежание на левом боку.
Вид боли	Ноющая, приглушенна.	Острые покалывания.

Читать еще: Хондропротекторы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

На начальной стадии избавиться от болезненных ощущений при грудном хондрозе можно с помощью анальгетиков. Злоупотреблять их приемом не следует: может развиться гастрит, язвенная болезнь.

Боли при хроническом остеохондрозе грудного отдела

Хроническим называется осложнение хондроза, которое приводит к постоянной недостаточности мозгового, головного или спинного кровообращения. Опаснее всего при этом межпозвонковая грыжа грудного отдела.

Небольшое выпячивание характеризуется интенсивной болью. Большая грыжа более опасна, передавливание нервных волокон и кровеносных сосудов может стать причиной иннервации нижней части туловища.

Часто межпозвонковая грыжа влияет на работу внутренних органов, расположенных в грудной и брюшной полости.

Обострение хронического характера предполагает выполнение терапевтических действий:

Диета, сбалансирование питание.
Ограничение подвижности, постельный режим.
Соблюдение врачебных рекомендаций по облегчению боли.

Массаж при дегенеративных изменениях грудного отдела позвоночника — неотъемлемая часть терапии. Его проводят в стадии ремиссии хондроза. Делать массаж при обострениях болезни и межпозвонковых грыжах нежелательно — можно спровоцировать смещение выпирания и обездвиживание нижней части тела.

Дорсалгия и дорсаго

Боли при грудном хондрозе бывают двух видов:

Дорсаго. Внезапные, кратковременные, интенсивные приступы с разной локализацией — между лопаток, в грудине, сердце. Часто пациенты описывают приступ как удар острым предметом. При прощупывании воспаленного места может ощущаться уплотнение из околопозвоночных мышц. Хондроз ограничивает подвижность хребта и может привести к нарушению дыхания. Во время приступа дорсаго, рекомендуется постельный режим.
Дорсалгия – слабые, но продолжительные импульсы, сосредоточенные в месте деформации межпозвонкового диска. Появляются они с нарастанием, представляют собой тупые, ноющие ощущения. Снимать боль, вызванную дистрофическими нарушениями, получается с помощью введения или местного использования препаратов с Диклофенаком.

Неизменное следствие дистрофических изменений — вегето-сосудистая дистония. При хондрозе разрушаются диски, что приводит к проседанию позвонков, уменьшению расстояния между ними. Нарастание нервных корешков приводит к сдавливанию магистральных сосудов.

Нарушается мозговое кровообращение, страдают нервные пучки спинного мозга, что становится причиной:

Эти симптомы являются основными при ВСД. Часто при грудной патологии пациенты просыпаются ночью от нехватки воздуха, тахикардии и панического страха смерти.

Обязательно посмотрите это полезное видео:

Куда отдает боль?

Боль, возникающая при грудном хондрозе, чаще всего наблюдается в таких локализациях:

сердца;
верхней части живота или поясницы;
левой части грудной клетки;
левого бока;
шеи.

Усилить болевой синдром способны резкие движения, глубокие вдохи и выдохи. Могут наблюдаться онемения плечевого сустава, межлопаточного отдела и левой руки. Если к грудному хондрозу присоединяется межреберная невралгия, боль будет чувствоваться в лопатке. Иногда пациенты жалуются на ощущение, напоминающее кол в груди.

Если болит грудной остеохондроз у женщин, ощущения могут иррадиировать: в поясничную область, органы малого таза и нижние конечности.

Повышается риск прогрессирования патологии у беременных. Позвоночник — это ось, на которой держится человеческое тело. При беременности нагрузка увеличивается, что становится следствием развития хондроза. По причине появившегося живота центр тяжести смещается, измененный гормональный фон и недостаток питательных веществ, отданных организмом на развитие плода увеличивает возможность развития осложнений.

Нельзя игнорировать боль в спине, она может свидетельствовать о начальной стадии хондроза грудного отдела. Вовремя пройденная диагностика и лечение способствует быстрейшему избавлению от неприятных ощущений и сводит к минимуму риск развития осложнений.

Грудной остеохондроз

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Причины и факторы риска

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

аномалии строения позвоночника;
ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
врожденная сужение спинномозгового канала;
спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
физическое перенапряжение;
ожирение;
курение;
малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
психосоциальные факторы.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.

Читать еще: Можно ли вылечить остеохондроз шейного отдела

Классификация

компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
миоадаптивный.

Симптомы грудного остеохондроза

Боли при остеохондрозе грудного отдела

Это заболевание зачастую трудно диагностировать из-за нечеткой симптоматики. Остеохондроз «маскируется» под другие проблемы со здоровьем, из-за чего человек не придает значения недомоганию или получает неправильное лечение после обращения к врачу.

С чем часто путают боли при грудном остеохондрозе

Если болезнь сопровождается тошнотой и тяжестью в подреберье, то ее могут принять за патологии ЖКТ. Часто симптомы этого заболевания списывают на обострившийся гастрит или такие патологии, как холецистит и пиелонефрит. Естественно, ошибки в диагностике приводят к назначению бесполезных или даже вредных лечебных мер.
Для остеохондроза грудного отдела характерны такие признаки, как:

болезненность в спине, груди, подреберье;
спазмы мышц, в том числе в руках;
ощущение «мурашек» по телу и в области рук;
тошнота;
затрудненное дыхание.

Из-за резкого болевого приступа могут участиться пульс и усилиться потливость. Боль обычно «стреляющая» и может отдавать в сердце или в грудь, поэтому врачи нередко принимают симптомы нарушений в позвоночнике за проявления тех или иных сердечных заболеваний.

Особенности болевых ощущений

Как правило, боль бывает постоянной и периодически резко усиливается, заставляя пациента согнуться и приложить руку к груди. В большинстве случаев больные обращают внимание именно на эти приступы, а не на постоянные неприятные ощущения. Однако истинная причина появления приступа – сдавливание или повреждение нервов. А нарушение кровотока из-за сдавленных сосудов приводит к общей слабости, головокружению и онемению рук.

При грудном остеохондрозе боль обычно:

становится сильнее во время вдоха, при поднятии тяжестей или резких движениях;
бывает опоясывающей или охватывает всю спину;
обостряется вечером или в определенной позе.

Когда следует обращаться к врачу

Многие ситуации, которые обычно не вызывают у людей тревоги, на самом деле являются поводом для обращения к врачу. Это:

скованность и напряженность мышц спины, усиливающиеся к вечеру;
острый болевой приступ во сне или в позе лежа на спине, нередко сопровождающийся удушьем;
сильные спазмы при попытках «размять» мышцы (во время спазма бывает трудно вдохнуть или распрямиться);
частое ощущение тяжести в груди;
онемение или непослушность рук;
затруднения при попытке наклониться, боль при поднятии рук или разведении их в стороны.

Боли при грудном остеохондрозе: лечение

Если вы обнаружили у себя описанные выше симптомы, обратитесь к неврологу, ортопеду или вертебрологу. При подтверждении первичного диагноза вам будут назначены физиотерапевтические процедуры и прием медикаментов.

При невозможности немедленно попасть к врачу во время обострения можно принять какое-либо обезболивающее средство. Помогут снять приступ также теплая ванна и отдых на достаточно жестком матрасе. После улучшения состояния необходимо как можно быстрее проконсультироваться со специалистом, чтобы получить полноценное комплексное лечение.
В зависимости от типа и степени поражения, врач может назначить:

анальгетики;
спазмолитики;
новокаиновые блокады;
противовоспалительные средства;
инъекции никотиновой кислоты;
хондропротекторы;
витамины;
и другие лекарственные средства.

Для полной победы над болевыми приступами требуются методы физиотерапии и рефлексотерапии. Иглоукалывание и биопунктура помогают уменьшить боль и спазмы в мышцах, снимают стресс. Щадящая мануальная терапия позволяет вернуть позвоночнику здоровую анатомическую форму, избавиться от сдавливания нервов и сосудов, разогреть и расслабить мышцы.
Из физиотерапевтических процедур чаще всего назначаются следующие:

электростимуляция;
вакуумные процедуры;
лечебные ванны;
парафиновые аппликации;
и некоторые другие.

Для избавления от болевых ощущений и предотвращения их повторного появления необходима также лечебная гимнастика. В острый период упражнения выполняются только под контролем специалиста, а при облегчении состояния можно заниматься уже самостоятельно.

Грудной остеохондроз симптомы и лечение медикаментами

Грудной остеохондроз представляет собой дегенеративно-воспалительное заболевание, которое характеризуется изменениями структуры межпозвонковых дисков.

В здоровом виде межпозвонковый диск представляет собой капсулу, состоящую из оболочки (фиброзного кольца) и внутренней жидкости (пульпозного ядра), которая крепится между позвонков. Основная функция дисков – амортизировать позвоночный столб во время движений.

Остеохондроз разрушает оболочку межпозвоночного диска, меняет его форму, структуру и размеры. Позвоночный столб с разрушенными межпозвоночными дисками не может нормально функционировать, нагрузка на отделы позвоночника распределяется неравномерно и человек ощущает дискомфорт.

Грудной отдел не так часто поражает остеохондроз, как, к примеру, шейный и поясничный. Такая статистика вызвана малой подвижностью грудного отдела, потому что его фиксируют ребра. Но в связи с сидячей работой и малоподвижным образом жизни молодежи, лечение грудного остеохондроза стало интересовать людей все чаще.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника

Остеохондроз грудного отдела позвоночника один из самых коварных патологий спины. Репутацию «хамелеона» болезнь себе заработала за счет симптомов, которые путают из заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Патология развивается медленно, определить наличие заболевания на первых стадиях достаточно тяжело. Но если внимательно распознавать позывы организма, то диагностировать ее можно. Первым из признаков остеохондроза грудного отдела будет ноющая боль в области груди после тяжелой работы, систематических нагрузок на отдел или длительного пребывания тела в состоянии покоя.

Читать еще: Уколы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника описание средств

На стадиях, когда остеохондроз уже имеет место быть, проявляются следующие признаки:

Боль возникает чаще всего в грудном отделе и охватывает участок между лопатками, такое состояние называют дорсалгией. Боль может распространяться на весь пояс грудной клетки. Особо неприятные ощущения возникают при повороте туловища вправо или влево, глубоком вдохе или кашле.

В связи с тем, что в грудном отделе расположены вегетативные волокна, болевой синдром может отдавать в левое подреберье, симулируя сердечный приступ;

Напряжение грудных мышц

В случае, когда позвоночник не может двигаться так, как раньше, мышечная ткань максимально пытается его поддержать, из-за этого у больного появляется ощущения скованности в грудном отделе. Мышцы напряжены по всей грудной клетке, иногда состояние переходит на плечевой пояс. Напряжение мышц и есть причиной болевых синдромов при остеохондрозе.

Кожный покров может терять чувствительность к касаниям и перемене температуры в случае, когда защемлены корешки нервных окончаний или же сам спинной мозг в позвоночном канале. При остеохондрозе не редко деформируется позвоночный столб, позвонки смещаются и позвоночный канал становится тоньше. В случае образования грыжи вероятность защемления спинного мозга очень высока.

Чувствительность теряется в конечностях и на коже живота и грудной клетки. Иногда больной ощущает мурашки по телу, это связанно с ущемлением вен и артерий, которые проходят возле позвоночника.

Сбои в работе внутренних органов

В зависимости от того, где происходит защемление вегетативных нервных окончаний, могут поражаться разные внутренние органы: печень, почки, надпочечники, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, кишечник. Проблемы с этими органами могут быть и по другим причинам, но если присутствуют симптомы, описанные выше, то нужно немедленно идти к врачу.

Повышенное артериальное давление

Давление повышается в случае зажатости артерий, которые проходят возле пораженного участка.

Больной остеохондрозом грудного отдела позвоночника часто жалуется на недомогание, быструю утомляемость, головные боли и головокружение. Человек с патологией в грудном отделе подвержен депрессиям и систематически плохому настроению.

Лечение симптомов остеохондроза грудного отдела позвоночника при помощи медикаментов

Как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника, если вы подозреваете у себя патологию? В первую очередь нужно посетить невропатолога. Без специализированной помощи верно диагностировать заболевание просто невозможно. Только благодаря рентгеновским снимкам, компьютерной томографии и МРТ можно поставить правильный диагноз.

Грудной остеохондроз лечение в домашних условиях самостоятельно не назначают, поскольку симптомы схожи с другими болезнями и вероятность того, что больной правильно определил болезнь без обследования не велика.

Только после того, как лечащий врач полностью составил картину заболевания, выявил все очаги болезни, причины, которые влияли на развитие остеохондроза в грудном отделе и определил тяжесть болезни назначают лечение.

Первое правило начала лечения болезни – избавится от болевого синдрома. Боль провоцирует спазмы в мышечной массе, а спазмы, обратно же, вызывают боль. Потому, пока болевой синдром не устранен начинать лечение бесполезно.

Грудной остеохондроз лечение медикаментами – это оптимальный вариант для больного, чтобы избежать хирургического вмешательства.

При грудном остеохондрозе главная задача докторов состоит в регенерации межпозвоночных дисков. Для этого используют следующее медикаментозное лечение, которое улучшит состояние больного и приведет к ремиссии:

Противовоспалительные нестероидные препараты

Эти таблетки применяются для уменьшения боли и снятия воспаления с нервных корешков. К таким препаратам относят: ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, нимесулид, кеторолак. Важно знать, что лекарства имеют побочные действия и разную силу действия, потому препарат должен подбирать только лечащий врач.

Среди побочных эффектов нестероидных противовоспалительных средств от остеохондроза могут быть язвы желудка, ухудшение свертываемости крови, аллергические реакции и воспаление почек.

Чаще всего принимают таблетки дексаметазон , преднизолон , метилпреднизолон. Эти лекарства считаются гормональными, их прием так же обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом, чтобы не нанести организму непоправимого вреда.

Медикаментозное лечение при помощи глюкокортикостероидов назначают в том случае, когда лечение нестероидными противовоспалительными средствами не приносит результат.

Данные таблетки имеют более выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие, но и побочных эффектов в них гораздо больше.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника диуретиками (мочегонные) проводится в том случае, когда имеет место защемление нервных корешков. К таким препаратам относят гидрохлортиазид, диакарб, фуросемид.

Повышение мочегонных функций организма выводит лишнюю влагу, тем самым снимая отек с нервных корешков.

Препараты, улучшающие метаболические процессы в нервной ткани

Для возобновления обмена веществ больному приписывают витамины группы В, пентоксифиллин, тиоктовую кислоту.

Хондропротектор — это лекарственный препарат, который возвращает межпозвоночному диску его былую эластичность и восстанавливает его амортизационные функции.

При грудном остеохондрозе хондропротекторы нужно применять в зависимости от стадий повреждения межпозвоночных дисков. Приемы препаратов затягиваются от 3 до 8 месяцев.

Кроме таблеток больному могут приписать уколы при остеохондрозе грудного отдела. Уколы в основном делаются в места поражения, чтобы доставить нужное лекарство просто в очаг. К уколам прибегают в крайне тяжелых случаях, когда болевой синдром лишает больного трудоспособности.

Как вылечить грудной остеохондроз нужно спрашивать исключительно у опытного невролога. Самостоятельно подбирать лекарства для лечения недуга категорически нельзя, ведь побочные действия могут нанести гораздо больше вреда, чем пользы.

Грудной остеохондроз симптомы и лечение медикаментами проводят в течении нескольких месяцев, в случае если лечение не привело к улучшению состояния больного ему предлагают устранить заболевание с помощью оперативного вмешательства.

Как лечить грудной остеохондроз в домашних условиях может посоветовать только доктор. Если вы решили попробовать народные методы нетрадиционной медицины, то важно проконсультироваться со своим лечащим врачом. И прежде всего стоит помнить, что народная медицина выступает как вспомогательный метод, но никак не основной.

Оценка статьи:

Загрузка...