Что нужно знать о синдроме позвоночной артерии при шейном остеохондрозе Симптомы и лечение

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

При поражении позвоночника развиваются многочисленные симптомы, которые ограничивают человека в полноценной жизни, сковывают его подвижность, доставляют много неудобств. Один из таких — синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, вызванный деформацией или смещением позвонков.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе проявляется сильной, пульсирующей болью.

Почему развивается синдром позвоночной артерии

Артерия в позвоночнике — это парное образование, берет начало от подключичного сосуда, далее входит в поперечное отверстие 6 шейного позвонка и через вышележащие шейные позвонки вступает в полость черепа через большое затылочное отверстие. Эти два сосуда обеспечивают 30-35% поступления всей артериальной крови к головному мозгу, а в особенности — к его задним отделам. Они влияют на все структуры позвоночника, мягкие ткани, окружающие столб.

Причины развития артериального синдрома разделяются на:

• связанные с позвоночником. В этом случае возникает вертеброгенный синдром артерии. Он образуется на фоне травм, сколиоза, других дегенеративных процессов;
• не связанные с позвоночником. В этом случае СПА развивается как следствие атеросклеротических изменений в артериях, их врожденными нарушениями или особенностями расположения сосудов.

Распространенной причиной развития СПА является остеохондроз шеи. Дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков при заболевании провоцируют нарушение обменных процессов, кровоснабжения в тканях.

Главные симптомы синдрома позвоночной артерии

Симптомы артериального синдрома напоминают признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Отличительные черты, по которым можно определить патологию:

• боли пульсирующего характера в затылке. Неприятные ощущения локализуются от задней части головы до виска, темени, надбровных дуг с той стороны, где сдавлен сосуд. Иногда мигрень может отдавать в переносицу, виски;
• при сильных приступах возможны тошнота, рвота;
• изменения слуха, зрения;
• плохая координация движений;
• потеря чувствительности на скулах, висках, руках, в области губ;
• постоянные головокружения;
• депрессивные состояния, потеря памяти, плохая концентрация внимания;
• боли в груди, скачки давления, острые нарушения кровообращения.

Плохое кровообращение в мозге и его тканях провоцирует возникновение кислородного голодания. Развивается гипоксия и, как следствие — сильная боль, граничащая с мигренью. При спазмах, расчесываясь или прикасаясь к голове руками, человек ощущает дискомфорт. Синдром нарушения артерии позвоночного столба часто вызывает болевые ощущения в шее, грудной клетке, в горле. Как и при остеохондрозе шейного отдела при СПА у больного темнеет в глазах при резких движениях, он испытывает обморочное состояние.

Основная диагностика заболевания

Главные симптомы часто схожи с мигренью, это может затруднить диагностику. Некоторые пациенты начинаю самостоятельно лечить болезненное состояния, определив у себя межпозвоночную грыжу или другое заболевание позвоночника. Такие действия усугубляют ситуацию. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу.

Наличие патологии артерии позвоночника можно определить с помощью:

• УЗД с доплеровским сканированием сосудов;
• МРТ или КТ;
• рентгенографии.

Лечение болезни при наличии остеохондроза должно проводиться немедленно, чтоб не допустить тяжелых стадий заболевания. Симптомы сразу дают о себе знать, главное вовремя отреагировать и обратиться к врачу.

Как лечить синдром позвоночной артерии

Терапия синдрома зависит от причин возникновения заболевания. Лечение должно производиться комплексно и быть направленным на восстановление кровообращение в головном мозге. Основные рекомендации при восстановлении:

1. Необходимо принимать медицинские препараты, назначенные доктором.
2. Проходить сеансы массажа.
3. Пользоваться специальным корсетом или воротником Шанца для компенсации нагрузки на шею.
4. Выполнять упражнения и ЛФК.
5. Посещать сеансы физиотерапии.

Способы применяются только по назначению врача. Самолечением при нарушении позвоночника лучше не заниматься.

Лучшие препараты и медикаменты

Медикаментозное лечение синдрома при шейном остеохондрозе чаще всего основано на приеме лекарственных противовоспалительных средств, которые рассчитаны на уменьшение болевых ощущений в позвоночнике при синдроме артерии, снятие воспаления. Эффективны препараты, направленные на улучшение венозного оттока — троксерутин, диосмин. Они вводятся внутривенно.

В терапии артериальной патологии позвоночника при остеохондрозе шейного отдела применяются разные средства:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• миорелаксанты;
• ноотропы, триптаны;
• ангиопротекторы, венотоники;
• антигипоксические средства.

Специальная лечебная гимнастика

Облегчить синдром артерии позвоночника при остеохондрозе шеи можно с помощью комплекса гимнастических упражнений, который подбирает врач индивидуально, учитывая состояние больного. Излишняя динамичность или малоподвижность при артериальном синдроме могут спровоцировать развитие осложнений. Простой комплекс можно выполнять самостоятельно дома, для других — понадобится помощь специалиста.

Общие упражнения для купирования синдрома артерии позвоночника при шейном остеохондрозе:

• плавный и медленный поворот головы из стороны в сторону с постепенно увеличивающейся амплитудой;
• кивание, пожимания плечами.

Если при выполнении зарядки для шеи возникают болевые ощущения, необходимо выбрать более легкий комплекс упражнений. Такие упражнения показаны в этом замечательном видео:

Физиотерапия

Сеансы физиотерапии при остеохондрозе способны снять болевой синдром, воспалительный процесс, мышечные спазмы. С их помощью можно ускорить процесс восстановления клеток, улучшить кровообращение мозга. Эффективные процедуры:

• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• электрофорез;
• фонофорез.

Иногда врачи назначают вытяжку позвоночника под водой с целью декомпрессии дисков при остеохондрозе и восстановления их питания.

Вспомогательный подход в лечении синдрома позвоночной артерии

При остеохондрозе важно соблюдать рациональную и сбалансированную диету. Она наладит обмен веществ, уменьшит затраты энергии организма на переваривание пищи, даст ему силы бороться с недугом. Поднимет иммунитет, улучшит самочувствие больного.

В некоторых случаях можно принятие витамины группы «В». Они способствуют восстановлению пораженной зоны, которая нуждается в необходимых микроэлементах. Элементы наладят состояние нервной системы и хрящевой ткани.

Частые осложнения

Если не обращать внимание на симптомы артериального позвоночного синдрома при остеохондрозе шеи и не лечить его, возможен ряд осложнений:

• инсульт, который носит ишемический характер;
• процессы нарушения кровоснабжения участков головного мозга;
• повышение артериального давления, что является следствием компенсации нарушения кровоснабжения мозга — повышение перфузионного давления. Такие процессы могут привести и к ухудшению зрения и работы сердца.

Профилактика заболевания

Синдрома позвоночной артерии можно избежать, если выполнять несложные правила. В первую очередь следует в общем заботиться о своем здоровье – вести активный образ жизни, чаще гулять на свежем воздухе.

Симптомы и лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Одним из самых болезненных и опасных патологических процессов в позвоночнике является синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, симптомы которого трудно спутать с каким-либо другим заболеванием. Однако для полной уверенности в правильности диагноза, несомненно, следует обратиться к компетентному врачу. Своевременное и правильное лечение в данном случае являются основными факторами для существенного улучшения качества жизни.

Основные признаки заболевания

Вовремя распознать синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе и начать, не медля, его лечение. Запущенная патология, при которой придавливается артерия, питающая мозг, включая затылочную часть и мозжечок, провоцирует развитие ишемической болезни и инсульта головного мозга.

Конечно же, точная постановка диагноза требует проведения лечащим врачом ряда обследований. Однако для предварительного самостоятельного контроля, больному следует обратить внимание на общее состояние вашего организма. Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе имеет такие симптомы:

• практически постоянное ощущение мигренеподобной боли, усиливающееся не только при физических нагрузках, но и во время любых телодвижений;
• ухудшение слуха чаще всего сопровождающееся шумами в одном ухе, а также частичной глухотой;
• значительные нарушения в работе вестибулярного аппарата, при которых во время резких движений возможно появление сильного головокружения вплоть до потери точки опоры;
• возникновение проблем со зрением сопровождающихся потерей резкости, «мушками» в глазах и болью;
• проблемы с работой сердечно-сосудистой системы проявляющиеся тахикардией, стойким повышением артериального давления и аритмией;
• дисфункция вегетативной нервной системы. Проявляется в виде постоянного чувства жажды, голода и ощущением жара;
• возникновение синдрома Клода Бернара Горнера, при котором чаще всего замедляется реакция глазного яблока на смену освещения и появляется птоз;
• затруднения при глотании;
• сильная тошнота, доходящая до рвоты;
• внезапная потеря сознания.

При затягивании визита к врачу шейный остеохондроз, проявляющийся как синдром позвоночной артерии, осложняется транзиторной ишемической атакой. Данное явление провоцирует возникновение частых патологических состояний в виде тошноты, рвоты, повышенного давления, постоянной слабости и потери давления. Также систематически могут наблюдаться расстройства двигательной и сенсорной функций организма.

Мигрени

Шейная мигрень при синдроме позвоночной артерии может иметь абсолютно любой характер проявления. Однако ее распространение происходит от затылочной части головы к вискам. Нередко в каком-то определенном положении головы боль может полностью исчезнуть, однако практически при любых движениях она нарастает.

Одним из самых ярких симптомов заболевания является тот факт, что в процессе ощупывания позвонков расположенных в области шеи всегда ощущается боль. А сами приступы мигрени могут быть продолжительностью от нескольких минут до пары часов.

Головокружение

Такой признак синдрома позвоночной артерии чаще всего проявляется после сна, либо любого длительного отдыха в горизонтальном положении. Нередко появление головокружения учащается при использовании высоких подушек под голову.

При наличии подобного симптома, определение точного типа заболевания происходит при помощи ортопедического воротника Шанца. В том случае, когда его использование способствует устранению данного симптома, у пациента констатируется синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза.

Проблемы со слухом

Чаще всего при возникновении шума в одном ухе, патология наблюдается именно с той стороны. Период ремиссии болезни сопровождается незначительным шумом низкой частоты. Однако непосредственно перед началом проявления нового приступа, шум многократно усиливается.

Одной из основных особенностей данного симптома при синдроме позвоночной артерии является усиление интенсивности шумов ночью, а также в часы перед наступлением утра. При этом интенсивность возникающих шумов изменяется в зависимости от положения головы пациента.

Потеря сознания

Потеря сознания при возникновении синдрома позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза является причиной длительного защемления артерии. Чаще всего такое явление возникает при удерживании головы долгое время в слишком разогнутом состоянии.

Сигналом к скорой потере сознания является проявление любого из патологических факторов в виде внезапного головокружения, частичного онемения лица, временной слепоты одного глаза.

Эффективные методы лечения заболевания

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе требует обязательное лечение. И чтобы максимально уменьшит риск развития серьезных патологий, подобрать и начать лечение необходимо в кратчайшие сроки. При данном виде заболевания пациенту требуется комплексное лечение, включающее в себя такие методы и средства:

• прием лекарственных препаратов;
• посещение кабинета ЛФК и физиотерапии;
• прием лечебного массажа.

В том случае, когда интенсивность развития болезни не позволяет эффективно вылечить ее с помощью медикаментов, применяется хирургическое вмешательство. Однако общим моментом, который включает в себя лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе любой сложности, является необходимость систематического ношения воротника Шанца.

Лекарственные препараты

Основным и самым первым действием при лечении синдрома позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза, является прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Чаще всего для этой цели используют лекарственные средства на основе ибупрофена. Основными препаратами при этом являются Нимесулид, Нурофен, Ибупрофен и Целебрекс.

Помимо устранения боли и снятия воспаления, при комплексном лечении данного препарата используются такие виды средств:

• венотоники, усиливающие циркуляцию крови. Наиболее действенными являются средства на основе троксерутина и диосмина;
• средства нейропротективной терапии. К ним относятся Глиатиллин, Слмазина, Сермион;
• антигипоксанты, позволяющие оптимально приблизить насыщение всех клеток головного мозга необходимыми веществами к нормам;
• нейрометаболические стимуляторы, помогающие головному мозгу и всем его отделам повысить устойчивость к различным негативным факторам;
• вспомогательные лекарственные препараты, устраняющие головокружение, тошноту и рвоту.

Однако ввиду особенностей каждого организма, точные препараты и схемы их приема при лечении синдрома позвоночной артерии, возникающей на фоне шейного остеохондроза, обязательно должны назначаться врачом.

При подборе конкретных средств им обязательно учитывается наличие индивидуальной непереносимости к какому-либо компоненту препаратов, а также степень развития заболевания и наличие сопутствующих патологических факторов и симптомов.

ЛФК и физиотерапия

Физкультура достаточно важна при лечении такого вида заболеваний как синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза. Однако неверное выполнение упражнений, как и неправильный их подбор, могут не только оказаться бесполезными, но и серьезно навредить. Потому основным условием занятий в ЛФК кабинете является безопасность упражнений, требующая обязательной остановки при возникновении серьезного ощущения дискомфорта. Основным видом занятий во время лечения данной болезни являются медленные наклоны головой и незначительные нагрузки на мышцы шеи.

Физиотерапия, включающая в себя использование электрофореза и магнитотерапии, требует обязательного исключения врачом возможных противопоказаний. А беспрерывная длительность курса лечения обычно не превышает 6 сеансов. В некоторых случаях к больным применяется иглофлексотерапия, позволяющая снимать спазм мышц.

Лечебный массаж

Главной целью, для которой используется лечебный массаж при таком типе заболевания, является максимальное расслабление мышц. Это позволяет существенно снизить давление на пережатые сосуды и обеспечить нормализацию кровотока.

Главным условием, которое должно выполняться в ходе лечебного массажа, является мягкость и аккуратность всех движений. Также, для безопасности здоровья пациента, лечебный массаж должен производиться только квалифицированным врачом.

Эффективное лечение такого заболевания как синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза требует немало времени до появления первых положительных результатов. А чтобы выздоровление произошло как можно быстрее, пациенту необходимо обязательно регулярно наблюдаться у врача и четко соблюдать все его предписания.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Синдром позвоночной артерии – это нарушение кровоснабжения мозга и центральной нервной системы. Учитывая, что позвоночные артерии питают мозг приблизительно на 30% (снабжают преимущественно задние отделы мозга), то их пережатие чревато потерей почти трети кровотока в мозг. При этом формируются сосудистые нарушения по всему организму, развивается вертебро-базилярная недостаточность (ВБН).

Причины

Синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза возникает по причине пережатия одной или обеих артерий. Этиология при этом может быть вертеброгенная (поражение позвоночного столба, нарушение анатомического положения его частей), а также невертеброгенная (поражение самих артерий из-за атеросклеротических процессов, опухолей). Чаще встречается именно вертеброгенное происхождение болезни.Именно в области шейного отдела позвоночника правая и левая позвоночные артерии проходят наиболее близко к позвоночному столбу. Таким образом, возрастает риск пережатия артерий при возникновении грыж, смещений, протрузий, дисплазии, остеофитов и других дегенеративных процессов остеохондроза.

• Сидячий образ жизни, низкий уровень подвижности
• Неправильная, чрезмерная нагрузка на позвоночник, поднятие тяжестей
• Неправильный образ жизни: злоупотребление соленым, жирным, сладким, алкоголем, курением
• Искривленная осанка
• Наследственность

Симптомы:

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе сопровождается вертебро-базилярной недостаточностью – т.е. дисфункцией церебрального кровообращения. Пациент может ощутить следующие проявления:

• Головокружение
• Обмороки, предобморочное состояние
• Тугоухость, звон в ушах
• Дефекты зрения: двоение, снижение остроты, ореолы и засветы
• Пульсирующие боли в голове, особенно в области затылка
• Затруднения при глотании
• Боль в челюсти и глотке
• Затрудненность дыхания
• Онемение рук и ног, покалывание
• Онемение или боль в одной из частей лица
• Тошнота, рвота
• Признаки сердечных заболеваний: стенокардия, одышка, покалывание в области сердца
• Скачки давления
• Инсульты и микроинсульты

Диагностика

ВБН на фоне шейного остеохондроза и синдром позвоночной артерии можно определить сочетанием методов диагностики. Для локализации очагов остеохондроза используют компьютерную томографию (КТ) – на ней визуализируются изменения в костных тканях, а также магнитно-резонансную томографию (МРТ) – такой снимок позволит определить, насколько поражены мягкие ткани, сосуды, нервы. КТ и МРТ лучше делать с контрастом, так увеличиваются шансы «разглядеть», как остеохондроз повлиял на позвоночные артерии. Для подтверждения ВБН и синдрома позвоночной артерии необходимо также провести ангиографию, доплерографическое исследование сосудов шеи, что исключит другие возможные причины нарушения церебрального кровообращения.

Лечение и его стоимость

Лечение ВБН на фоне шейного остеохондроза и устранение синдрома позвоночной артерии должно проводиться оперативно, так как для пациента очень высок риск развития инсульта – кровоизлияния в мозг. В первую очередь необходимо восстановить правильное кровобращение.

Медикаменты:

• Для сосудов и улучшения кровообращения. Такие медикаменты может выписывать только врач, их основная функция – контроль над расширением и сужением сосудов.Винпоцентин- 150 руб, Бетасерк от 500 до 1000 руб, в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке, никотиновая кислота (150 руб), танакан (600 руб)
• Чтобы предотвратить образование тромбов, необходимо уменьшить свертываемость крови, для этого подойдет Ацетилсалициловая кислота (около 10 руб), Тиклопидин (препарат иностранного производства – от 7000 руб)
• Препараты для нормализации артериального давления: Каптоприл (30 руб), Эналаприл (120 руб)
• Ноотропные препараты. Так как деятельность мозга находится в угнетенном состоянии, необходимо стимулировать его питание. В этом помогут Тиоцетам (600 руб), Аминалон (500 руб), Церебролизин (1000 руб).
• Витамины и антиоксиданты для общего улучшения функций мозга. Эти препараты остановят отмирание нервных клеток, стимулируют познавательные функции.Мильгамма (1200 руб), цитофлавин (600 руб), мексидол (400 руб), витамин E
• Препараты для снятия симптоматики. Обезболивающие – анальгин, найз, кетанол, индометацин, баралгин, темпалгин, пенталгин, кеторол (от 100 до 300 руб), а также медикаменты, снимающие тошноту и головокружение – кавинтон (250 руб), валокордин (150 руб).

Физиотерапевтическое лечение:

• Стабилизация позвоночного столба. Для этого необходима мануальная терапия (от 2500 за сеанс), физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия, иглоукалывание, ультразвуковая терапия будут стоить около 1000 -1500 руб за сеанс), ношение воротника Шанца (от 4000 руб)
• Изменения образа жизни. Чтобы убрать синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза, необходимо наращивать мышечный корсет, разгружать позвоночник. Для этого прекрасно подойдет лечебная физкультура, массаж, плавание. Стоимость одного сеанса лечебной физкультуры 800-1000 руб. Курс массаж (2-х недельный) обойдется приблизительно в 15000 – 20000 руб, около 30000 руб будет стоить абонемент в бассейн. Нужно также приобрести ортопедический матрас и подушку, чтобы обеспечить правильный отдых позвоночника во время сна (20000 руб и 4000 руб соответственно).

Плавание воздействует на все группы мышц, в том числе и на мышцы шеи, что укрепляет мышечно-скелетный корпус.

Йога – это по сути тот же комплекс лечебных упражнений, которые помогают укрепить мышцы и скелет.

Иглоукалывание – это не традиционная восточная медицина, которая действует на на акупунктуры точки, ответственные за здоровье шейной области.

Гирудотерапия – лечение пиявками способствует расширению сосудов, растворению тромбов и укреплению стенок сосудов, что способствует устранению защемления нервных окончаний в области шеи.

Уколы делают только с одной целью – снять боль, но само заболевание при этом они не лечат. После уколов нужно обязательно пройти курсы физиотерапии.

Медикаментозное лечение поможет моментально снять болевой синдром и остановить воспалительные процессы, но само заболевание вылечить таблетками нельзя.

Мануальная терапия снимет мышечное напряжение, улучшает кровообращение и способствует освобождению защемленных нервных окончаний.

Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе укрепляет мышечно-скелетный корпус. Но очень важно правильно выполнять упражнения, чтобы не навредить себе еще больше.

Массаж в качестве обязательной терапии назначают почти все врачи. Массаж стимулирует кровообращение, укрепляет мышцы и возвращает былую подвижность.