dergunovv.ru

Уколы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника описание средств

Список лучших уколов при грудном остеохондрозе

Уколы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника рекомендуют получать в первые дни обострения заболевания, когда пациента мучает сильный болевой синдром. Именно в это время назначение уколов с обезболивающим и противовоспалительным действием имеет большое значение. После купирования основных симптомов заболевания, продолжать лечение можно с помощью инъекций витаминных препаратов, хондропротекторов, а также совмещая эти процедуры с приемом таблеток, нанесением наружных средств в виде мазей, лечебной физкультурой и массажем.

Показания к назначению уколов

Уколы при остеохондрозе грудного отдела рекомендуются в ряде случаев:

  • при наличии выраженного болевого синдрома, который мешает пациенту вести привычный образ жизни, спокойно спать, есть и двигаться;
  • в запущенных стадиях заболевания, когда терапия с помощью мазей для наружного применения и таблеток уже не оказывает должного положительного эффекта;
  • в случаях аллергических реакций на препараты, выпускающиеся в другой форме;
  • при наличии острых и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, так как прием таблеток на фоне сопутствующих болезней может вызвать осложнение.

Если лечение при остеохондрозе грудного отдела позвоночника включает только уколы, но при этом отсутствуют другие пункты комплексной терапевтической программы, вряд ли пациент сможет получить быстрый желаемый эффект по устранению симптомов заболевания. Поэтому, медикаментозные препараты в виде инъекций назначают чаще всего в совокупности со следующими лекарствами и процедурами:

  • мази и гели для наружного применения;
  • таблетки;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • соблюдение правильного режима питания.

Врач составит грамотно рассчитанную программу лечения, которая предусмотрит все необходимые меры для избавления от проявлений остеохондроза. А также подберет препараты индивидуально в форме таблеток, мазей, сочетающихся с необходимыми уколами. Назначение себе препаратов для лечения самостоятельно – крайне не рекомендуется. Ведь многие медикаменты как в таблетированной форме, так и в форме инъекций могут обладать рядом противопоказаний и просто не сочетаться друг с другом, провоцируя опасную реакцию организма.

Виды лекарств для уколов

Уколы от остеохондроза можно делать с различными медикаментозными средствами. Нужно рассмотреть основные виды препаратов в форме инъекций, которые обычно назначаются врачами в составе комплексной терапии остеохондроза грудного отдела:

Помогают снять сильный болевой синдром, которым сопровождается заболевание, а также обезболить и успокоить защемленные нервные корешки в очаге воспаления. Причину самого остеохондроза эта группа медикаментов не устраняет, но помогает на длительное время забыть об изматывающем ощущении боли, которое не дает полноценно жить. К таким лекарствам в виде инъекций относятся:

Препарат Мидокалм, назначаемый в ряде случаев, поможет устранить сильный мышечный спазм и повышенный тонус.

  1. Нестероидные, противовоспалительные препараты

Содержащиеся в таких медикаментозных средствах вещества позволяют производить блокировку ферментов, вызывающих обострение остеохондроза. В большинстве случаев врачи назначают препарат Мовалис в уколах, который позволяет в считанные дни избавить пациента от сильной боли и снять воспаление в пораженной области. Также, к группе популярных медикаментов с противовоспалительными свойствами относятся:

Для эффективного облегчения состояния при грудном остеохондрозе такие лекарства назначаются курсами. Особо осторожно их нужно применять у людей, склонных к аллергическим проявлениям.

Лекарственные средства данной группы эффективно воздействуют на поврежденную ткань позвонков и хрящей, когда в них уже произошли серьезные дистрофические изменения. Прием хондропротекторов в таблетированной форме должен быть продолжительным и составлять не менее 6 месяцев. Чтобы ускорить наступление эффекта, можно провести курс инъекций следующих препаратов:

  • Румалон;
  • Дона
  • Алфлутоп.

Применяют их местно, внутримышечно, только по рекомендации и назначению врача. Особо нужно сказать о препарате Артродарин. Оно обладает не только восстанавливающим, регенерирующим действием, но и способно снимать воспаление в пораженном отделе позвоночника.

Их рекомендуют вводить либо подкожно, либо внутримышечно. При лечении остеохондроза грудного отдела эти лекарственные средства способны восстановить проводимость нервных путей, улучшить кровоснабжение и обмен веществ в тканях, облегчить состояние защемленных нервных корешков. Большинство таких лекарств содержит витамины группы В и РР (никотиновую кислоту). Для достижения лучшего эффекта, можно использовать уколы с содержанием комбинации различных витаминов:

Уколы с содержанием даже витаминов группы В помогут быстро снизить болевые ощущения, сопровождающие заболевание остеохондрозом, поэтому их назначение является обязательным пунктом терапевтической программы. Чтобы достичь результата быстрее, врачи назначают витаминные комплексы в уколах, содержащие большую дозу витаминов, для скорейшего обеспечения организма недостающими веществами и восстановления хрящевой и костной ткани.

Уколы с содержанием гормонов врачи предпочитают назначать в редких случаях, по причине большого количества противопоказаний и побочных эффектов (которые могут проявиться не сразу, а даже спустя годы). Поэтому, гормональные инъекции рекомендуются только в запущенных случаях остеохондроза, когда обезболивающие и противовоспалительные препараты не справляются и не могут самостоятельно эффективно воздействовать на очаг воспаления.

Все перечисленные препараты для инъекций могут использоваться только после осмотра врачом, постановки верного диагноза и назначения их к приему. Самолечение недопустимо по причине наличия как противопоказаний, так и побочных эффектов, о которых сможет предостеречь только опытный доктор.

Сочетание препаратов в форме уколов с лечением таблетками, мазями, с получением физиопроцедур и массажа поможет быстро и эффективно устранить симптомы остеохондроза, а также обеспечить стойкую ремиссию больного на длительное время.

Читать еще:  Зачем выполняют при остеохондрозе блокаду и как проводится процедура

Эффективные уколы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Уколы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника – эффективный метод лечения. Ключевая задача выполнения инъекций кроется в купировании болевого синдрома и освобождении нервных корешков, которые сдавливаются дисками позвоночника и мышцами. Также этот метод терапии помогает справиться с деформацией позвоночного столба. Чтобы лечение было максимально результативным, конкретные средства должен подбирать врач.

Основные разновидности инъекций

Существует несколько разновидностей уколов, которые выполняются при грудном остеохондрозе:

  • внутривенные;
  • подкожные;
  • внутримышечные;
  • эпидуральные.

Обычно врачи назначают инъекции внутримышечно. Подкожные уколы применяются исключительно для витаминных препаратов. Они насыщают ткани необходимыми элементами и ускоряют процесс избавления от остеохондроза.

Внутривенные инъекции ускоряют попадание медикаментов в кровь и обеспечивают быстрое попадание лекарств в пораженный участок. Эпидуральные уколы выполняют в определенную зону между позвоночными отростками.

При выполнении эпидуральных инъекций важно, чтобы препарат попал в область локализации нервных окончаний. Эта методика применяется при интенсивном болевом синдроме.

Классификация лекарственных препаратов для уколов

Для выполнения инъекций могут применяться самые разные лекарственные препараты. Конкретные средства назначает врач в зависимости от клинической картины патологии.

Довольно часто при лечении болезни специалисты выписывают обезболивающие средства. Они помогают устранить дискомфорт и успокоить защемленные нервные волокна в воспаленной области. Такие препараты не дают возможности справиться с причиной патологии, но помогают на долгое время устранить боль и улучшают качество жизни.

К наиболее эффективным инъекционным формам анальгетиков относят следующее:

Довольно часто врачи назначают мидокалм. Это средство помогает справиться с выраженным спазмом мышечных тканей и устранить их повышенный тонус.

Еще одной распространенной категорией лекарственных средств являются нестероидные противовоспалительные препараты. В них содержатся элементы, которые предотвращают блокирование ферментов, провоцирующих рецидив остеохондроза.

Чаще всего врачи рекомендуют инъекционное введение мовалиса. Он позволяет в короткие сроки справиться с выраженным болевым синдромом и купировать воспалительный процесс. Помимо этого, к категории противовоспалительных лекарств стоит отнести следующие средства:

Чтобы ускорить процесс восстановления, такие средства рекомендуется применять курсами. Крайне осторожно их выписывают людям, которые страдают аллергическими реакциями.

Довольно часто врачи назначают хондропротекторы. Такие средства оказывают эффективное воздействие на пораженные ткани хрящей и позвонков и помогают справиться с дистрофическими процессами.

Чаще всего врачи выписывают длительное применение таблетированных форм. Для ускорения выздоровления могут применяться инъекции таких лекарств:

Их используют локально или внутримышечно. Однако делать это разрешается исключительно по назначению специалиста. Очень эффективным средством считается артродарин. Он не только восстанавливает ткани, но и помогает справляться с воспалительными изменениями в пораженной части позвоночника.

Витаминные препараты нужно вводить подкожно или внутримышечно. При развитии грудного остеохондроза такие лекарства обеспечивают восстановление проводимости нервных путей. Также они улучшают состояние защемленных нервов, нормализуют кровоснабжение и обменные процессы в тканях.

Такие лекарства включают витамины группы В и никотиновую кислоту. Чтобы сделать применение подобных средств более результативным, можно использовать инъекции с содержанием разных витаминов. К ним относят такие препараты:

Инъекции витаминов группы В довольно быстро справляются с болью, которая сопровождает остеохондроз. Потому они являются обязательным компонентом терапии.

Гормональные средства выписывают довольно редко. Это обусловлено внушительным количеством противопоказаний и побочных реакций. Потому подобные вещества можно применять исключительно в сложных случаях, когда остальные лекарства не дают нужных результатов.

Показания к назначению уколов

Инъекционное введение лекарственных средств при поражении грудного отдела показано в таких ситуациях:

  1. Появление сильной боли, которая нарушает привычный образ жизни пациента и мешает ему нормально есть, двигаться, спать.
  2. Запущенные стадии болезни, когда применение мазей и таблеток не дает нужных результатов.
  3. Аллергия на лекарственные средства, которые производятся в другой медикаментозной форме.
  4. Острые хронические поражения пищеварительного тракта. В этом случае применение таблетированных лекарственных форм может стать причиной осложнений.

Благодаря применению лекарственных средств в виде инъекций удается добиться таких эффектов:

  • устранить спазмы мышечных тканей;
  • купировать боль;
  • уменьшить возбудимость нервных волокон;
  • стимулировать метаболизм в нервах;
  • ускорить восстановление пораженных мышц, хрящевых тканей и нервов;
  • нормализовать кровообращение в мышцах.

Побочные реакции после инъекций

К основным побочным эффектам такой терапии стоит отнести следующее:

  • отечность конечностей;
  • выраженное увеличение давления;
  • появление патологий желудка – это может быть гастрит или язвенная болезнь;
  • аллергические реакции.

При ухудшении общего состояния здоровья следует немедленно обратиться к доктору. Квалифицированный специалист поможет определить причины недомогания и подберет замену лекарства.

Нужны ли другие методы лечения?

Эффективная терапия грудного остеохондроза невозможна без комплексного подхода. Потому одних инъекций в этом случае недостаточно. Медикаментозные средства в виде уколов обычно сочетают с такими лекарствами и процедурами:

  • таблетки;
  • мази и гели для местного использования;
  • средства физиотерапии;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • соблюдение диеты.

При развитии грудного остеохондроза специалист подберет эффективные лекарства, которые помогут справиться с симптомами заболевания. Только врач сумеет назначить средства в виде таблеток и мазей, которые сочетаются с требуемыми инъекциями.

Инъекционное введение медикаментозных препаратов – эффективный метод лечения грудного остеохондроза. Чтобы справиться с этой патологией, необходимо своевременно обратиться к врачу и четко выполнять все его назначения. Это поможет устранить симптомы болезни и избежать ее рецидивов.

Читать еще:  Шейный остеохондроз симптомы и признаки заболевания у женщин

Уколы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: описание средств

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — хроническое заболевание. При нем периоды ремиссии чередуются с неожиданными обострениями, когда пациента начинают мучить сильные боли и чувство жжения за грудиной. Человек теряет способность нормально двигаться, наклоняться, выполнять любую физическую работу.

Нервные окончания, зажатые поврежденными позвонками, причиняют непереносимые страдания. Чтобы избавиться от них, обычно используют уколы. По сравнению с приемом таблеток, инъекционное введение лекарственных средств обеспечивает быстрое попадание действующих веществ непосредственно в очаг воспаления. За счет этого мышечные спазмы сходят на нет, болезненная симптоматика купируется.

Чем и как помогают уколы при остеохондрозе

Уколы — это лучший способ устранения боли при остеохондрозе грудного отдела. Средство быстро всасывается в кровь и тут же начинает работать. За счет этого результаты терапии становятся ощутимыми через несколько часов после ее начала.

При проведении такого лечения наблюдаются следующие эффекты:

  1. Зажатые мышцы расслабляются, спазм проходит.
  2. Нервные окончания высвобождаются.
  3. Воспалительный процесс постепенно стихает.

Показания и противопоказания

Не всегда лицам с остеохондрозом выписывают инъекционное введение лекарств. Чаще врачи стараются обойтись использованием таблетизированных препаратов, мазей и кремов.

Показаниями к выполнению уколов считаются:

  • Очень сильная боль, лишающая пациента возможности двигаться, обслуживать самого себя, спокойно есть, спать.
  • Запущенная форма болезни, когда таблетки и кремы уже не смогут обеспечить получение требуемого эффекта в короткий срок.
  • Невозможность использования подходящих средств, выпускаемых в других формах, из-за аллергии на них.
  • Наличие острых/хронических заболеваний желудка (тогда внутривенно и внутримышечно вводят лекарства, чтобы лишний раз не раздражать слизистые органов ЖКТ).

При этом использовать уколы можно не всегда. Существует ряд противопоказаний — у каждого средства они свои. Одинаковые для всех лекарств противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость соединений, вошедших в состав.
  • Гемофилия.
  • Гнойное поражение кожи в местах, где нужно ставить инъекции.

Также большинство препаратов, вводимых с помощью шприца, нельзя использовать, если речь идет о лечении беременной либо кормящей женщины.

Виды уколов, используемых в терапии остеохондроза

С учетом способа введения уколы классифицируют на:

  1. Внутривенные (могут вводиться капельно, струйно).
  2. Внутримышечные (выполняются в правую верхнюю часть ягодичной мышцы).
  3. Блокады.
  4. Эпидуральные (делаются непосредственно в область позвоночного столба).
  5. Подкожные.
  6. Внутриартериальные (лекарство вводится прямо в артерию).

По критерию действия, оказываемого на организм, препараты бывают:

  • Противовоспалительными, нестероидными.
  • Устраняющими боль.
  • Гормональными.
  • Гомеопатическими.
  • Хондопротекторами.
  • Витаминными.

Лучшие средства от грудного остеохондроза

Болеутоляющие

Обычно применяются в первые часы после начала приступа. Хорошо обезболивают:

  1. «Вольтарен». Параллельно убирает жар и воспаление.
  2. «Анальгин». Не борется с воспалительными реакциями, но помогает при болевой симптоматике.
  3. «Трамадол». Сильный анальгетик. Убирает боль через полчаса после введения и не дает ей проявиться до 6 часов. Лекарство опасно тем, что к нему развивается быстрое привыкание, поэтому вводить его рекомендуется в крайних случаях.

Нестероидные и противовоспалительные составы

Показаны для нормализации температуры тела, уменьшения воспаления и устранения боли. Минимизируют чувствительность зажатых нервных корешков, поэтому эффективно блокируют распространение нервных импульсов. Как следствие, уменьшаются отеки, проходит боль.

Хорошо зарекомендовали себя:

  • «Диклофенак». Действует быстро, но плохо сказывается на состоянии печени и желудка. Убирает болевые ощущения примерно на 12 часов.
  • «Кеторол». Отлично снимает боль, воспаление. Не подходит лицам с заболеваниями ЖКТ. Эффект от инъекции «Кеторола» сохраняется на протяжении примерно 6 часов.
  • «Мовалис». Препарат, направленный не столько на устранение боли, сколько на предотвращение развития воспаления. Работает в течение суток.

Хондропротекторы

Хондопротекторы не являются средствами первой помощи. Они ускоряют восстановление поврежденных хрящей и уменьшают воспаление, боль.

Чаще остальных специалисты выписывают:

  1. «Мукосат». Не дает разрушиться хрящам. Борется с болью и воспалением. Эффект от использования сохраняется до 2 суток.
  2. «Алфлутоп». Снижает боль, воспаление. Улучшает обменные реакции в тканях, нормализует поступление к ним питательных веществ и кислорода.

Витамины

При описываемом диагнозе имеет смысл колоть «Мильгамму». Это препарат комплексного действия, содержащий витамины группы В и лидокаин. В результате его использования:

  1. Улучшается кровообращение в зоне воспаления.
  2. Уходит боль.
  3. Проходит воспаление.

Нередко лицам, желающим вылечить остеохондроз грудного отдела, советуют проколоть витамины группы В, С, РР, А, Е, D. Они нужны, чтобы усилить регенерацию и кровоснабжение пораженных тканей, укрепить иммунитет и повысить его сопротивляемость заболеванию, сделать сосуды более плотными и эластичными, продлить период ремиссии на максимально возможное время.

Применение уколов при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Уколы от остеохондроза грудного отдела позвоночника – наиболее действенный и эффективный метод лечения. Его преимущества перед таблетками и мазями заключается в быстром попадании в кровяное русло без негативного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Противопоказания

Однако необходимо признать тот факт, что при таких положительных характеристиках, использование уколов согласно инструкции по применению имеет ряд противопоказаний. Среди них:

  • гнойное воспаление в области введения инъекции;
  • аллергия на компоненты препарата;
  • период беременности и кормления ребенка грудью;
  • гемофилия;
  • цирроз печени;
  • язвенная болезнь;
  • нарушения, связанные со свертываемостью крови.

Обезболивающие опиоидные препараты противопоказано использовать при наркотической зависимости, заболеваниях печени и почек.

Читать еще:  Правильное положение головы во время сна при шейном остеохондрозе

Какие уколы применяют?

При использовании уколов для лечения остеохондроза грудного отдела кроме преимуществ отмечаются и некоторые недостатки метода. Это повреждение кожных тканей в области укола, вероятность инфицирования и болезненные ощущения.

Учитывая эти факторы, врачи назначают уколы, капельницы и блокады только в период обострения заболевания, сопровождающийся сильным воспалением и интенсивным болевым синдромом, не поддающимся устранению с помощью таблеток и мазей.

Обезболивающие уколы

Показанием к их назначению являются болевые ощущения, нарушающие привычный образ жизни пациента, вызывающие скованность и ограничение двигательной активности.

При грудном остеохондрозе используются такие виды инъекций, как:

  1. Внутримышечные. Препарат вводится в область крупных мышц. Это ягодичная, бедренная зона и бицепсы.
  2. Внутривенные. Лекарственное средство вводится непосредственно в вену, что способствует моментальной его доставке с током крови к болезненному участку.
  3. Блокады. Медикаментозный препарат вводится особым способом – прямо в нервный корешок, подвергающийся защемлению вследствие смещения позвоночных дисков. С помощью блокады боль купируется очень быстро.

Выбор метода врач подбирает в зависимости от состояния пациента. Процедуры проводятся в условиях стационара.

Анальгетики

Анальгезирующие препараты не устраняют причину заболевания, а только снимают негативную симптоматику. Среди наиболее эффективных обезболивающих средств отмечаются:

Реже назначается Трамадол, оказывающий опиоидное воздействие на мозговые центры. Обезболивающий эффект – около 6 часов. Минус препарата заключается в вероятности привыкания.

Спазмолитики

Основной причиной болевых ощущений при остеохондрозе грудного отдела является мышечный спазм, сопровождающийся скованностью движений.

Наибольшая эффективность терапевтического воздействия наблюдается при использовании следующих препаратов:

Допускается два способа введения лекарственных средств – внутримышечный и внутривенный. Недостаток спазмолитиков – они провоцируют понижение артериального давления.

НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты выполняют одновременно две важные функции: снимают болевой синдром и устраняют воспаление.

Разрушительные явления в позвонках не устраняются, но прекращается воспалительный процесс и продуцирование ферментов, способствующих выработке простагландинов – провокаторов воспаления.

Самые популярные и эффективные представители группы нестероидных препаратов – это:

  1. Кетонал. Обладает выраженным обезболивающим действием, обеспечивающим стихание боли на 6 часов. Оказывает негативное влияние на органы пищеварительной системы.
  2. Диклофенак. Снимает болевые ощущения на 10-12 часов, снижает местную температуру в области воспаления. Обладает сильным противовоспалительным действием. Рекомендуется одновременно с уколами Диклофенака принимать лекарственные средства, способствующие понижению кислотности желудка.
  3. Мелоксикам. Отличается практическим отсутствием побочных проявлений. Продолжительность курса терапии – 10 суток (2 инъекции по 15 мл в день).
  4. Мовалис. Противовоспалительный эффект — доминирующий. Применение – 1 инъекция в сутки. Побочные проявления наблюдаются исключительно редко.

Хорошо зарекомендовали себя нестероидные препараты Кетанов, Кетопрофен, Ксефокам, Ортофен, Вольтарен.

Применение блокады

Неоспоримым достоинством процедуры является быстрое снятие болевых ощущений за счет выключения рецепторов боли.

В каких случаях?

Лечение блокадой от хондроза грудного отдела применяется в стадии обострения, сопровождающегося невыносимым болевым синдромом.

Основное ее предназначение – отключение рефлекторной дуги, звено которой передает импульсы боли, что приводит к временному облегчению.

С этой целью зона болевого очага около позвоночника обкалывается несколькими уколами Лидокаина или Новокаина.

Способы

При остеохондрозе проводятся следующие виды блокад:

  1. Паравертебральная. Инъекции вводятся вдоль позвоночного столба в области локализации болевых ощущений.
  2. Эпидуральная блокада. Назначается в особо тяжелой форме ДДП (дегенеративно-дистрофическом процессе). Уколы вводятся в зону, расположенную между спинномозговой оболочкой и позвоночником. Для процедуры используются Лидокаин, Буливакаин, Ксикаин, Меливакаин.
  3. Каудальная блокада. Назначается при поясничном остеохондрозе. Препараты вводятся в область выходного отверстия, расположенного в крестцовом канале.

Блокаду с Лидокаином или Новокаином можно периодически повторять. Устраняя боль, блокада уменьшает мышечные спазмы и снимает отечность пораженной области.

Как сделать укол самостоятельно?

Себе самому можно поставить только внутримышечную инъекцию для снятия интенсивных болей. Наиболее приемлемая для этого зона – ягодичная мышца. В ней мало нервных окончаний и значительный слой мышечной ткани.

Пошаговая инструкция:

Необходимо соблюдать точную последовательность действий.

Шаг первый – подготовка к уколу:

  • помыть руки;
  • приготовить стерильный шприц (3 или 5 куб., лучше с тонкой и длинной иглой);
  • под рукой должны быть препарат, пилочка для вскрытия ампулы, вата, спирт или спиртовая салфетка.

Шаг второй – подготовка препарата:

  • вскрыть упаковку со шприцом, вставить иглу;
  • осмотреть ампулу – название препарата, срок годности, концентрация;
  • протереть флакон ваткой со спиртом, вскрыть пилочкой;
  • набрать нужное количество лекарства;
  • протереть салфеткой зону для введения инъекции;
  • поднять шприц иглой вверх и выпустить часть содержимого, чтобы не осталось воздуха.

Шаг третий – выполнение укола:

  • лечь животом вниз (можно делать укол стоя);
  • ввести иголку под прямым углом в четвертую часть ягодицы — верхнюю (крайнюю);
  • надавить постепенно на шприц и ввести лекарство;
  • вынуть иглу, смазать место инъекции проспиртованной ваткой и слегка помассировать.

Если уколы придется повторять, необходимо выполнять их, соблюдая расстояние около 2 см или чередовать ягодицы.

Вывод

Уколы при остеохондрозе – залог быстрого и эффективного результата.

Однако лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника не допускает самостоятельного использования препаратов. Их выбор, дозировка и длительность курса – прерогатива квалифицированного специалиста.

Частые визиты к врачу, следование его рекомендациям помогут успешно справиться с болевыми ощущениями и нормализовать двигательную активность позвоночного столба.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector