dergunovv.ru

Остеопороз у женщин аспекты заболевания причины лечение

Остеопороз у женщин – аспекты заболевания, причины, лечение

Последствия остеопороза у женщин могут обратиться не только частыми переломами – нарушение обмена кальция отражается на состоянии всего организма. Однако, другие причины также могут приводить к недостатку кальция и повышенной ломкости костей. Для того, чтобы избежать осложнений, травм, следует своевременно распознать патологию и начать лечение.

Особенности заболевания

Главный результат нарушения обмена кальция – снижение прочности и массы костной ткани в организме. Чем дальше прогрессирует этот процесс, тем больше вероятность переломов даже при незначительных травмах и ударах.

Особенно это опасно в пожилом возрасте, когда кость срастается медленно и плохо, развивается высокий риск перелома шейки бедра. Изменения в костной системе у женщин происходят на фоне менопаузы. Недостаток гормонов сказывается на состоянии костей и суставов. Результат – деформация осанки, нарушение походки, уменьшение роста. Кроме снижения уровня гормонов могут быть и другие причины остеопороза у женщин. В этом особенность обменных нарушений – они возникают на фоне действия нескольких факторов, что значительно осложняет лечение и профилактику.

Чем проявляется патология

Длительное время патология не сопровождается симптомами. В этот период обнаружить процесс можно лишь с помощью лабораторной диагностики. В этом и заключается коварство заболевания – когда проявляется симптоматика, это говорит о том, что резервные силы организма истощились и наступила декомпенсация состояния. Развитие остеопороза может занять годы, в течении которых содержание кальция будет становится все ниже, пока не упадет до критического уровня.

Первыми явными симптомами являются такие клинические проявления:

  • Боль в спине. Боль носит ноющий характер, усиливается после нагрузок, беспокоит и во время покоя;
  • Болезненность в спине во время сна, что сказывается на ночном отдыхе, человек становится уставшим и раздражительным, не высыпается и не чувствует восполнение сил после ночи;
  • Пациентка меньше двигается, так как значительные нагрузки приносят ухудшение состояния;
  • Наблюдается дискомфорт на фоне длительного нахождения в одном и том же положении;
  • Незначительное снижение роста, которое происходит за счет смещение структур позвоночника и его общей деформации.

На дальнейших стадиях присоединяется еще один важный симптом. Это частые переломы на фоне даже незначительных ударов. Чаще всего переломы происходят в таких участках опорно-двигательного аппарата: шейка бедра, ключицы, позвоночник, лучевая кость, тазовые кости, грудина, крестец, ребра. Эти участки и без того являются довольно уязвимыми и хрупкими, а на фоне снижения костной массы они становятся еще более подверженными переломам.

Остеопороз приводит к замедленному сращению костных повреждений. Некоторые переломы особенно сложно заживают, например нарушение целостности шейки бедренной кости. Эта травма способна привести к инвалидизации.

Нарушение структуры позвоночника поначалу проявляется как нарушенная осанка, а через несколько лет может привести к формированию горба. Появляются межпозвонковые грыжи, которые нарушают строение диска, приводят к раздражению нервных корешков, ущемляют кровеносные сосуды. Деформация позвоночника приводит к нарушению работы внутренних органов: пищеварительной системы, дыхательных органов.

Дефицит кальция также проявляется такими симптомами: ломкость волос, потеря их блеска и силы, сухая кожа, склонная к растрескиванию, ломкие хрупкие ногти, которые могут слоиться, судороги мышц, онемение конечностей, нарушение сердечного ритма – тахикардия, боли в сердце. Следует отметить такие неочевидные признаки, как повышение количества зубного налета на эмали, распространенный пародонтит, поседение волос даже в молодом возрасте. Иногда, недостаток кальция в организме запускает ряд патофизиологических реакций, в ходе которых может начаться сахарный диабет, повышается склонность к аллергиям.

Читать еще:  Сидячий образ жизни приводит к остеопорозу даже у детей

Почему возникает заболевание

Существует ряд факторов, который приводит к повышенному выведению кальция из организма или его расходованию. Остеопороз часто возникает на фоне длительного курения и употребления алкоголя, проблем с пищеварительным трактом. Значительную роль играет наследственность. Есть препараты, при употреблении которых может развиться остеопороз.

Остеопороз у женщин возникает по причине гормональной дисфункцией, которая наступает в период менопаузы. Нарушается деятельность остеобластов – клеток, которые формируют костную ткань и накапливают в ней кальций.

Факторы риска патологии можно разделить на те, которые нельзя модифицировать и на те, что поддаются коррекции.

Невозможно исправить принадлежность к женскому полу, европеоидной расе, особенности строения костей, возраст, генетическую информацию. Именно эти причины наиболее значимые в развитии заболевания.

Но есть факторы, которые вполне возможно изменить. К примеру, правильное питание. Недостаток кальция легче всего исправить, когда его причина заключается в недостаточном употреблении микроэлемента. Важная причина – малоподвижный образ жизни. Хроническая патология надпочечников, поджелудочной железы, органов внутренней секреции также является причиной остеопороза.

В пожилом возрасте нарушается соотношение между постепенным разрушением костной ткани и её обновлением. Преобладает деятельность остеокластов, клеток, которые лизируют кость, что делает ее хрупкой и тонкой. А в молодом возрасте также возможно снижение кальция в организме. Это так называемый идиопатический остеопороз, причины которого до сих пор точно не выяснены.

Современные методы лечения

Лечение остеопороза у женщин должно проводиться после полноценного обследования организма. Глупо лечить симптом, не разобравшись в причинах и механизме возникновения болезни. Проводится рентгенография, денситометрия, которые позволяют определить плотность костной ткани, её состояния, склонность к переломам.

Из лабораторных методов применяется оценка кальциево-фосфорного обмена. Проводится общий анализ кальция, оценка уровня неорганического фосфора. Проверяется уровень паратгормона – вещества, которое выделяют паращитовидные железы и которое регулирует обмен кальция в организме. Также исследуется уровень белков костной ткани, которые отвечают за ее плотность, восстановление, насыщение кальцием. Только полноценная оценка состояния организма позволит определить тип лечения, исходя из причин и патогенеза болезни.

Лечение заключается в замещении недостатка кальция. Для этого применяется соответствующая пищевая добавка в комплексе с избранными витаминами. Применяется гормональная терапия для коррекции климактерического периода и гормонального дисбаланса у женщин. Рекомендуется прием бисфосфонатов.

Из немедикаментозных методик применяется массаж, физкультура, плавание. Для коррекции осанки применяются ортезы и корсеты. Стоит быть осторожным с нагрузками при физиотерапии, так как кости пациента крайне хрупкие.

Вылечить остеопороз невозможно, так как это обменное нарушение со сложным механизмом возникновения. Современная медицина позволяет замедлить его прогрессирование и восстановить состояние организма.

Оптимальный выбор медикаментов – использование бисфосфонатов, которые нормализуют кальциево-фосфорный обмен. К данной группе принадлежат такие препараты: бондронат, рибис, акласта, алендон, бонефос, но выписывать их может лишь ваш врач. Это аналоги пирофосфатов, которые хорошо усваиваются организмом, встраиваются в костную ткань и укрепляют ее. Бисфосфонаты повышают плотность костной ткани, снижают риск травм, угнетают лизис костей. Наиболее оптимальный выбор – препараты алиндроната. Медикаменты хорошо подходят для предупреждения патологии, если повышен риск возникновения остеопороза и для его лечения.

Читать еще:  Рейтинг лекарств от остеопороза –

Применяются заместительные препараты кальцитонина, например, миакальцик. Лекарство восстанавливает обмен кальция в организме при дисфункции паращитовидных желез. Снижается риск переломов, улучшается работа мышц и сердца.

Женские половые гормоны применяются как заместительная терапия при менопаузе. Кроме остеопороза, данная терапия позволяет улучшить общее состояние организма, решает ряд проблем с женским здоровьем.

Лечение назначает только врач после того, как проведет необходимые исследования, определит показания и противопоказания к терапии.

Основные принципы профилактики заболевания

Прежде всего, стоит нормализовать общее состояние здоровья. Лечение обменных процессов, гормональной дисфункции – лучшая профилактика остеопороза. Значительную роль играет качество жизни. Если вы постоянно принимаете медикаментозные препараты, которые влияют на уровень кальция в крови, добавьте в рацион пищевые добавки, отдавайте предпочтение тем продуктам, где больше необходимого элемента. Отказ от вредных привычек, нормальный рацион и умеренные физические нагрузки – лучшие союзники в борьбе с патологией. Если вы хотите нормализовать состояние, не дожидаясь осложнений, проводите регулярную диагностику организма, достаточно нескольких простых анализов. Чем будет обнаружен остеопороз, тем легче его победить и вернуть себе здоровье.

Остеопороз у женщин

Остеопороз – заболевание, характеризующееся утратой костной тканью прочности и массы. В основном развитие болезни связано у женщин с наступлением менопаузы, когда в организме снижается количество женских гормонов. Кости становятся хрупкими, истончаются. В результате даже незначительный ушиб способен привести к перелому. Особенно опасна болезнь в пожилом возрасте (в том числе и для мужчин), потому что нередко у людей случается перелом шейки бедра, влекущий за собой массу осложнений и грозящий инвалидизацией. 80% больных с таким переломом даже спустя год нуждаются в уходе. Примерно треть женщин утрачивает способность ходить.

Причины возникновения

Точные причины определить не всегда возможно, потому что заболевание проявляется уже при выраженной симптоматике. В медицине принято выделять факторы риска его появления:

  • женский пол;
  • возраст более 65 лет;
  • наступление климакса до 45 лет;
  • бесплодие;
  • малая минеральная плотность костной ткани;
  • генетическая предрасположенность;
  • сахарный диабет первого типа;
  • тиреотоксикоз;
  • вредные привычки (прием алкоголя, курение);
  • дефицит или избыток массы тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • дефицит кальция и витамина D;
  • чрезмерное употребление кофе.

Симптомы и лечение остеопороза у женщин

Болезнь может протекать бессимптомно многие годы. Выявляется она чаще всего специальными методами диагностики. Однако существуют некоторые факторы, указывающие на вероятность наличия остеопороза.

Как определить болезнь: основные признаки

Основные симптомы, возникающие при достижении критического значения массы костной ткани:

  • дискомфорт в позвоночнике во время сна;
  • боли в спине;
  • невозможность находиться в одной позе длительное время;
  • снижение двигательной активности;
  • уменьшение роста более чем на 1 см, по сравнению с тем, который был в возрасте 40 лет;
  • частые переломы;
  • искривление позвоночника – так называемый «горб»;
  • признаки дефицита кальция (ломкие ногти, сухая кожа, судороги и т. д.).
Читать еще:  Боль в мышцах руки от плеча до локтя: лечение, причины боли – лечение

Классификация остеопороза

Первичный, включающий:

сенильный – свойственен женщинам старше 70 лет и мужчинам, сопровождается мигренью, слабостью мышц, снижением остроты зрения, переломами при падениях;

постменопаузный – характерен для женщин в возрасте 45-55 лет, возникает из-за снижения выработки эстрогена, почти всегда приводит к компрессионным переломам;

ювенильный – возникает у детей, обуславливается врожденными патологиями;

идиопатический – более характерен для мужчин 20-50 лет, у женщин встречается редко.

  • Вторичный, вызываемый нарушениями функций выделительной, кровеносной, пищеварительной, эндокринной, опорно-двигательной систем. Также может провоцироваться анорексией, алкоголизмом, беременностью с осложнениями, пересадкой органа, иммобилизацией, длительным кормлением грудью, продолжительными курсами иммунодепрессантов, диуретиков, глюкокортикостероидов и др.
  • Диагностика заболевания

    Сегодня возможно выявить эту болезнь даже на самой ранней стадии. Для этого нужно периодически проходить денситометрию – определение плотности костей. При обнаружении первых же отклонений от нормы нужно срочно начинать лечение остеопороза. Если же патология уже дает о себе знать выраженной симптоматикой, то, помимо денситометрии, проводят рентгенографию.

    Как лечить остеопороз?

    Первое, что волнует пациентов, – какой врач лечит данную патологию. В первую очередь нужно обратиться к терапевту, который даст направление к травматологу-ортопеду. После исследований специалист может направить пациента к другим профильным врачам: ревматологу, эндокринологу, вертебрологу, физиотерапевту, гастроэнтерологу, гинекологу. Это объясняется тем, что болезнь развивается по многим причинам, и лечить ее будет какой-то определенный доктор из перечисленных.

    Лечебные мероприятия подразумевают медикаментозную терапию и коррекцию образа жизни.

    Для женщин основная причина болезни – дефицит эстрогена, поэтому чаще всего применяется гормональная терапия, подразумевающая прием женских половых гормонов. На этом этапе останавливается процесс разрушения костной ткани. Далее костные структуры необходимо восстановить. Для этого требуются бисфосфонаты в сочетании с кальцием (если присутствует заболевание кишечника, препятствующее его всасыванию, проводится соответствующее лечение) и препараты-восстановители костной ткани. Для снятия симптоматики в лечебный курс могут включаться гормоны эндокринных желез и общеукрепляющие средства на основе витаминов.

    Изменение образа жизни

    • Правильное питание. Рацион должен быть составлен с учетом необходимости восполнения дефицита кальция. Чтобы он нормально усваивался, также нужен витамин D. Кроме того, в диету следует включить продукты, богатые растительным эстрогеном (свежая зелень, соя и др.).
    • ЛФК, которая особенно полезна на ранней стадии. Необходимо укреплять мышцы ног, спины, плечевого пояса, грудной клетки. В план тренировок можно включать упражнения с умеренным отягощением. На крепости костной ткани положительно сказывается ходьба – 1-2 км в день.
    • Полный отказ от вредных привычек – приема алкоголя и курения.
    • Бытовые аспекты. Для профилактики искривления позвоночника следует приобрести жесткий ортопедический матрац и подушку. Дом должен быть обустроен так, чтобы риск упасть и получить перелом был сведен к абсолютному минимуму.

    Профилактика заболевания

    Для предупреждения болезни необходимо следовать простым рекомендациям:

    • обеспечить небольшую, но регулярную физическую нагрузку;
    • в период менопаузы корректировать уровень эстрогена;
    • отказаться от вредных привычек;
    • питаться продуктами, богатыми витамином D и кальцием (во время менопаузы суточная потребность в нем – 1200 мг, после нее – 1500 мг);
    • не злоупотреблять кофеином.

    Кроме того, один раз в 1-2 года необходимо проходить денситометрию.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector