Хруст в лопатке при вращении плечом
Хруст в лопатке при вращении плечом: возможные причины и что делать
Неприятный хруст и боль при вращении плеча – симптомы, с которыми сталкиваются многие люди. Посторонний звук нередко возникает в том случае, если формируется избыточное давление жидкости. Звуки могут сопровождаться определенными болями, и именно данный симптом сразу же свидетельствует о неврологических, воспалительных и дегенеративных изменениях.
Проявление симптома
Хруст в лопатке при вращении плечом – это синдром различных патологий и заболеваний. Причиной бывают травмы суставного формата, неврологические патологии, дегенеративные изменения. Чтобы точно определить основу развития заболевания нужно произвести полное обследование.
Проблема определяется не только неприятным звуком, но еще и процессами воспалительного характера, которые формируются в капсулах сустава. При движениях вращательного типа возникает болевой синдром. Чаще всего такие патологии развиваются на основании сильных перегрузок, определенных ушибах и травмах. Болезни внутренних органов могут спровоцировать определенные изменения и патологии.
Это может быть не только процесс воспаления, но еще и дистрофические изменения сухожилия. Причем нередко поражается мышечно-сухожильный переход. Скольжение соединений становится менее мягким, что в любом случае провоцирует отек, повреждение тканей, возникновение иных патологий.
Причины возникновения
- Нестабильность суставов, в результате формирования серьезных нагрузок физического характера. Весьма значительному давлению подвергается плечелопатный сустав, это провоцирует воспалительные процессы, определенные разрушения хрящевой ткани.
- Определенные травмы. при этом нужно сказать о том, что проявление неприятных ощущений и дискомфорта, посторонних звуков формируется в случае отсутствия грамотного лечения после ушибов, вывихов, определенных переломов и наколов.
- Артрит. Это воспалительные процессы, которые формируются в результате поражения суставов. Сочетается с достаточно сильным проявлением боли, создаются ограничения двигательной функции, возникает посторонний звук.
- Остеохондроз – поражает шейный отдел позвоночника. Болезнь отражается болями, ограничивается активность. Степень проявления болезни будет зависеть от того, насколько сильно повреждаются под воздействием нервные окончания.
- Артрозы. В данном случае патология основывается на ограниченности подвижности конечностей из-за их повреждений, которые заключаются в разрастании остеофитов. Формируется хруст при вращательных движениях.
- Солевые отложения. Весьма распространенная причина, которая формирует массу неприятностей. Спровоцировать такое нарушение могут разнообразные факторы: неправильное питание, незначительная подвижность, ожирение, недостаточность работы почек.
- Тендиниты и бурситы. Это процессы воспалительного характера, они задевают сухожилия. Патология провоцируется инфекциями, заболеваниями ревматического типа, чрезмерные нагрузки физического плана.
Спровоцировать такие негативные последствия могут заболевания инфекционного характера, процессы воспаления, изменения с возрастом, наследственность, нерациональное питание, нарушения в обменных и метаболических процессах.
Симптомы
- Хруст в лопатке при вращении плечом – основной симптом.
- Достаточно значительные боли, причем они сильно увеличиваются при движении, неприятный дискомфорт при нагрузках физического плана.
- Отеки, покраснения.
- Нарушение двигательной активности.
- Проявление высокой температуры, нередко состояние лихорадки.
Специалисты указывают на то, что если при вращательных движениях, формируется хотя бы один из перечисленных симптомов, непременно нужно пройти обследование, чтобы начать своевременное лечение, которое поможет устранить возникновение иных, более серьезных патологий.
Диагностика
- Проводится рентгенография.
- Исследования ультразвуком.
- Томография компьютерного формата.
Иногда может потребоваться исследование лабораторного плана (включая изучение жидкости внутрисуставного плана).
Особенности лечения
Лечение напрямую будет зависеть от причин, которые спровоцировали проявление хруста в плече. При воспалительных и инфекционных заболеваниях назначаются средства противовоспалительного характера. Причем, применяются нестероидные препараты. В определенных случаях применяются антибиотики, кортикостероиды.
Если выявлены нарушения ткани хряща, то обязательно приписываются препараты – хондропротекторы.
Если проявление боли очень значительное, то могут быть назначены препараты обезболивающего типа. Нередко применяются крема, гели и мази местного значения.
Обязательно назначаются комплексы витаминов (рекомендовано применять витамин В).
Обязательно проводят и физиотерапевтические процедуры, массаж в области сустава плеча, терапия лазерного формата, физкультура лечебного плана. Очень актуальным считается вариант электростимуляции групп мышц в области сустава плеча. Сегодня применяется и методика воздействия токами динамического формата.
Синдром «щелкающей лопатки»
К костям плечевого пояса относятся плечевая кость, ключица и лопатка.
Две большие мышцы берут начало на внутренней поверхности лопатки. Это подлопаточная и передняя лестничная мышцы. Подлопаточная мышца прикрепляется к плечевой кости вблизи плечевого сустава, а передняя лестничная к ребрам на боковой поверхности грудной клетки.
Синовиальная сумка представляет собой наполненный вязкой тягучей жидкостью (синовией) мешочек, расположенный между трущимися поверхностями. Синовиальные сумки расположены между подлопаточной и передней лестничной мышцами, а также между передней лестничной мышцей и грудной клеткой. Воспаление бурсы носит название бурсита. Это заболевание может проявляться болью, а также звуковыми феноменами (треск, щелкание и проч.).
Причины возникновения:
Бурсит в большинстве случаев является болезнью «перегрузки», когда в результате чрезмерного напряжения или длительной микротравматизации развивается воспаление мягких тканей, в том числе синовиальной бурсы. Синдром «щелкающей лопатки» является профессиональным заболеванием бейсболистов, а также строительных рабочих (маляры, штукатуры).
Еще одной причиной заболевания является атрофия окололопаточных мышц в результате длительного бездействия или алиментарного истощения. В результате лопатка более плотно примыкает к ребрам, формирующим грудную стенку. Трение увеличивается и может развиваться воспаление синовиальных сумок.
После неправильно сросшихся переломов лопатки или ребер нарушается конгруэнтность суставных поверхностей лопатки и грудной клетки. Это приводит к повышению трения при движениях и также может явиться причиной развития синдрома «щелкающей лопатки».
Звуковые феномены также могут возникать при наличии бугорков Лушка , это такие выросты, располагающиеся около верхнего края лопатки. Под ними очень часто образуются дополнительные суставные сумки, в которых может развиться воспаление.являющихся анамолиями развития лопаточной кости. Они представляют собой костные выросты, расположенные около верхнего края лопатки. Под ними часто формируются дополнительные синовиальные сумки, которые могут воспаляться и явиться причиной бурсита.
Симптомы щелкающей лопатки
Звуковые феномены, такие как хруст, щелкание при движениях руки, могут ощущаться только пациентом, а могут быть слышны на расстоянии нескольких метров. В некоторых случаях движения в лопатке могут сопровождаться не только звуковыми феноменами, но и болью, однако у многих пациентов боль полностью отсутствует. Пальпация области лопатки часто болезненна.
Диагноз
Во время осмотра доктор расспросит Вас о давности возникновения симптомов, не отмечалось ли похожих жалоб в прошлом. Будет задан вопрос о вашей профессии, о занятии спортом. Важное значение имеет наличие в анамнезе переломов лопатки или ребер.
Далее проводятся пальпация лопатки и аускультация (выслушивание) при движениях.
Для уточнения диагноза может быть назначена рентгенография грудной клетки, на которой выявляются аномалии развития, неправильно сросшиеся переломы ребер и лопатки. Для уточнения диагноза может быть назначена компьютерная томография, на которой получается детальное изображение костей в 3D проекции. Если заподозрен бурсит, наиболее ценную диагностическую информацию дает магнитно-резонансная томография.
Лечение
Консервативное лечение
В большинстве случаев лечение начинается с консервативной терапии. При болевом синдроме, наличии бурсита показан прием нестероидных противовоспалительных средств, таких как аспирин или ибупрофен . Назначается аппаратная физиотерапия ( магнитотерапия , лазерная терапия, электроаналгезия ). В случае сохранения симптомов может быть предложено топическое введение стероидов в область воспаленной синовиальной сумки. Стероиды являются мощными противовоспалительными средствами, подавляющими локальный отек и воспаление. Вне стадии обострения или при длительном течении, назначается массаж и (или) лечебная физкультура и упражнения, помогающие повысить прочность и устойчивость плеча.
Хирургическое лечение
Хирургическая операция показана только в случае неэффективности консервативного лечения при выраженной клинической симптоматике бурсита, сопровождающегося болевым синдромом. Операция заключается в резекции (удалении) медиального угла лопатки вместе с подлежащей синовиальной сумкой.
Загрузка...
