dergunovv.ru

Лечение плоскостопия у взрослых оперативное и консервативное

Особенности операции по исправлению плоскостопия у взрослых

Оперативное лечение плоскостопия – это вмешательство, назначающееся при отсутствии желаемого эффекта от лечения консервативными методами. При ходьбе испытывается боль, ноги отекают, ношение обуви доставляет неудобства. Доставляет неудобство выпирание главного пальца наружу.

В каких случаях потребуется оперативное вмешательство

Плоскостопие проявляется деформацией нижних конечностей, приводит к расстройству функциональности стопы. Симптоматика проявляется болевыми ощущениями, осложняя ходьбу, доставляя немало страданий.

Операции по исправлению плоскостопия назначаются хирургом, ортопедом на разных этапах развития недуга, опираясь на ситуацию. Помогают устранить боль, косметический дефект, возвращают ногам здоровый, приятный вид. В детском возрасте патология лечится консервативными методами с применением лечебной физкультуры, прибегать к хирургическому вмешательству не приходится (только в тяжелых случаях). У взрослых намного сложнее, хирургии не избежать, если заболевание на третьей – четвертой стадии, с ярко выраженными дефектами. Оперативное вмешательство рекомендуется в случаях:

  • вальгусная деформация стопы с изменением угла отклонения большого пальца наружу, мешающая при ходьбе;
  • варусная деформация стопы с изменением угла отклонения большого пальца внутрь;
  • молоткообразные, когтеобразные кости пальцев;
  • рост костных образований на пальцах;
  • бурсит (воспалительный процесс околосуставных сумок);
  • деформация плюсневых костей.

Виды операций при плоскостопии

Операция на плоскостопие позволяет выровнять стопу, придать амортизацию при движении, снизить нагрузку во время стояния. Коррекция продольного свода заключается в проведении манипуляции на внутренней, задней части ступни. Если деформация слабовыраженная, применяется пластическая коррекция связок, сухожилий, в тяжелом варианте вмешательство распространяется на костное формирование. Степень искривления определяет вид хирургического вмешательства:

Вид операции Предназначение Показания
Пластическая коррекция длиной подошвенной связки Операция проводится на связках для сокращения длины, поддерживающей продольный свод, укрепления. Цель — устранение связочного компонента заболевания. Вмешательство назначается при потере эластичности мышц ступни. Операцию проводят в комплексе с подтаранным артродезом.
Артродез подтаранный Исправление неправильного костного расположения стопы. Больному делается разрез около 1,5-2 см, внедряется титановый имплант. Через два года, после восстановления правильного становления стопы, имплантат удаляют. Применяется для пациентов в возрасте от 10 до 20 лет, поскольку продолжается рост ступни, помогает убрать плоскостопие на начальных стадиях. В сложных ситуациях используется комбинация артродеза, пластик мягких тканей. Лицам старше 30 лет нельзя оперировать артродезом, имеется риск возникновения болевого синдрома.
Артродезирование Вмешательство направлено на обездвиживание предплюсных костей. Хирурги, при помощи специальных винтов, соединяют пяточную, таранную, ладьевидную кости. Укрепляется свод, устраняется костное образование. Способ исправляет деформацию продольного плоскостопия любой тяжести. В сложных случаях артродез совмещают с остеотомией пяточной кости.
Остеотомия пяточной кости Во время операции происходит распиливание пяточной кости, иссечение пораженного участка. С помощью титановых винтов соединяются оставшиеся костные фрагменты. Происходит реконструкция положения стопы, формирование свода. Подходит для пожилых пациентов с плосковальгусной деформацией ступни.
Комбинированные операции Вмешательство включает сочетание нескольких разновидностей, сохраняет достигнутый результат более длительное время. Применяется при тяжелых осложнениях патологии, при халюс вальгусе (отведение первого пальца с образованием шишечки у основания).
Методика Эванса Состоит из остеотомии пяточной кости с целью удлинения с помощью импланта, введенного между костями. Применяется при гибком плоскостопии у детей, подростков.

Как происходит хирургическое исправление плоскостопия

Плоскостопие выражается искривлением продольного, поперечного свода, исправлять который можно различными методиками. Для пациента подбирается операция исходя из стадии заболевания, физиологических особенностей.

На продольном своде

Зачастую патология исправляется подтараным артродезом. Хирургом производится разрез (не более 2 см), помещается имплант в синус под таранной костью. Манипуляция позволяет изменить положение костей, восстановить свод продольного направления. Длительность около получаса с последующим пребыванием в больницы не более 24 часов. Преимущество — отсутствие гипса, костылей, через сутки можно становится на ноги. Через две недели снимаются швы, через месяц можно заниматься спортом. Закрепляется результат изготовленными по специальному заказу ортопедическими стельками, обеспечивающими поддержку. Метод эффективен в возрасте от 10 до 20 лет, старшему поколению (от 30 лет) рекомендуется воздержаться, поскольку возникает болевой синдром.

На поперечном своде

Цель вмешательства — коррекция мягких тканей, воздействие на костное формирование, позволяющие исправить отклонения главного пальца, образовавшейся шишечки. В некоторых случаях приходится ломать одну, несколько плюсневых костей, для закрепления правильного физиологического положения стопы. Может понадобиться вытяжка костей, наложение гипса. Восстановление долгое, трудное.

Воздействие на мягкие ткани применяется на начальных стадиях недуга, в детском возрасте. Восстановление происходит быстро, выписывают через сутки. Через две недели снимают швы. После операции назначается ношение специальной обуви – туфли Барука, на протяжении 42 дней. Обувь снижает нагрузку на переднюю часть стопы, сустав большого пальца. По завершении срока делается переход к привычной обуви, но с ортопедическими стельками, изготовленными на заказ. Через три месяца можно возвращаться к обычному образу жизни.

Операция комбинированного плоскостопия

Смешанная форма для исправления деформации — сложная, плохо поддается исправлению. Применяется несколько видов вмешательств, зависят от степени плоскостопия, назначаются врачом индивидуально. Костыли, гипс не потребуются, возможно, только фиксирующие спицы, которые вынут при снятии швов. Восстановление длительное.

Реабилитация после операции

По завершению больному надевается гипс. Ощущается боль, онемение в ноге. Врачом назначается обезболивающие препараты, терапия. На протяжении двух недель для снятия опухоли, рекомендуется поднимать ногу выше линии сердца. Вставать на ноги можно при посещении туалетной комнаты, в неотложных случаях. Не следует опираться на прооперированную конечность, мочить гипс. Для быстрого срастания костей не рекомендуется курить, принимать противовоспалительные медикаменты. Через две недели швы снимут. Врач проведет осмотр, назначит рентген, наложит гипс.

Через шесть недель назначается повторный рентген, снятие гипса. Назначается бандаж, ортопедическая стелька, передвижение происходит с использованием костылей. Повторное обследование проводится через три месяца, можно убирать костыли, но стельки оставить. Носить удобную обувь, без каблука. Полное заживление ноги происходит через шесть месяцев. Ношение ортопедической стельки необязательно, но для поддержания стопы лучше использовать ее.

Через три недели можно приступить к работе, если она не активная, в противном случае — через три месяца.

Снятие имплантов при плоскостопии у подростков происходит в 17-18 лет, после завершения периода роста. У взрослых ликвидация имплантата происходит через полтора–два года.

Прогноз лечения

Операция на плоскостопии не устраняет основные причины, спустя несколько лет в 30% случаев, встречается рецидив. В большинстве случаев заканчивается успехом, удается убрать боль, дискомфорт без тяжелых последствий. Свод зафиксирован в правильном положении, походка становится красивой, нет жжения после прогулок, а благодаря маленьким разрезам шрам незаметный.

После реабилитационного периода возможно возвращение к полноценной жизни, занятиям спортом, длительным прогулкам.

Какие методы лечения плоскостопия существуют?

Плоскостопие — это нарушение анатомического строения стопы. При продольном плоскостопии продольный свод стопы снижается, при поперечном — уплощается поперечный свод. Из-за этого стопа теряет свои физиологические функции. Лечение плоскостопия у взрослых возможно консервативным путем или с помощью оперативного вмешательства.

Консервативное лечение

При первой степени заболевания, когда стопа деформирована минимально, консервативные методы лечения могут помочь избежать оперативного вмешательства. Такая терапия включает в себя несколько составляющих, поскольку какой-то отдельный способ борьбы с плоскостопием сработать не может.

Прием медикаментов

В зависимости от симптоматики и причины плоскостопия, пациентам назначают разные лекарственные препараты. Людям, которых беспокоит боль и отеки в области стоп, назначают обезболивающие препараты, например Нурофен или Анальгин.

Читать еще:  Стельки ортопедические при продольно поперечном плоскостопии

А чтобы снять отечность, необходимы препараты, которые укрепляют сосуды и разжижают кровь — Троксевазин, Гепариновая мазь. Если причиной плоскостопия является рахит, необходимо принимать препараты с витамином D в комбинации с релаксантами.

Обувь и ортопедические изделия

При лечении плоскостопия важную роль играет обувь. Она должна соответствовать ряду требований:

  1. Выполнена из мягкого натурального материала — кожи или замши.
  2. Подошва должна быть гибкой.
  3. Носок должен быть достаточно широким, чтобы не сдавливать пальцы.
  4. Внутри должен быть супинатор вместо стельки.
  5. Следует избегать ношения обуви на каблуке выше 2 см, поскольку она способствует неравномерному распределению нагрузки на стопу и ее еще большей деформации.

Разработаны специальные ортопедические приспособления — бандажи, подпяточники, корректоры пальцев, ортезы — которые помогают исправить деформацию стопы первой и второй степеней заболевания.

Массаж и лечебная гимнастика

К консервативному лечению относится массаж. Он делается не только непосредственно на стопах, но в первую очередь на позвоночном столбе, затем на пояснице, бедрах, а только затем на стопах. Это объясняется тем, что иннервация конечностей начинается в области позвоночника. Соответственно, устранение проблемы нужно начинать с нее.

Лечебная гимнастика является неотъемлемой частью устранения плоскостопия. Специальные упражнения способствуют укреплению мышц и ускорению кровообращения в конечностях. В лечебный комплекс должны входить упражнения, направленные на тренировку разных групп мышц стоп и ног полностью.

Комплекс для каждого пациента подбирает врач, в зависимости от особенностей состояния и протекания болезни. Чаще всего занятия специальной гимнастикой проводятся для пациентов на базе больницы.

Оперативное вмешательство

На более запущенных стадиях плоскостопия, когда консервативное лечение уже не может помочь, применяется оперативное лечение. Оно направлено на:

  • устранение отклонения первого пальца;
  • выведение воспалительного инфильтрата из сухожильных сумок;
  • восстановление нормальной костной структуры стопы;
  • устранение наростов на костях;
  • корректировку высоты свода за счет изменения длины связочно-мышечной структуры.

Оперативное вмешательство назначается, если у пациента:

  • шишка возле большого пальца, и она мешает ему ходить;
  • смещение пальца;
  • деформация костей;
  • наросты на костях;
  • сухожильные сумки воспалены.

После операции пациент проходит восстановительный процесс, во время которого ему назначаются элементы консервативного лечения.

Применение народных методов

В народной медицине есть методы, которые дополняют лечение плоскостопия.

  1. Пациентам полезны ванночки для ног с морской солью. Они не только расслабляют мышцы стопы, но и способствуют укреплению костей, снятию боли при плоскостопии. Для приготовления раствора следует размешать соль в горячей воде исходя из пропорции 1 ст.л. соли на 1 л воды. Держать в ней ноги следует 15–20 мин. После этого можно смазать ступни кремом и сделать легкий массаж, что поможет ускорить кровообращение.
  2. Можно не просто держать ноги в теплой воде, а делать контрастные ванночки. Для этого нужно подготовить два таза — с холодным и теплым солевым раствором. Сначала ступни опускаются в теплую воду, распариваются несколько минут, затем на 15 секунд окунаются в холодную ванночку. Один курс процедур составляет 10 контрастных ванночек. Затем делается перерыв на месяц и повторяется еще один курс.

Женщинам нельзя делать эту процедуру во время менструаций.

Растения, которые помогают лечить плоскостопие в домашних условиях:

  • кора дуба;
  • бессмертник;
  • шалфей;
  • липа;
  • горькая полынь;
  • мята.

Травяные отвары — также отличное народное средство, которое помогает бороться с плоскостопием. На их основе можно делать ванночки, вместо раствора морской соли. Еще их можно добавлять в ванну. Рассмотрим несколько рецептов.

  1. Из трав можно приготовить спиртовую настойку. Для этого 100 г травы необходимо залить 1 л спирта и дать настояться 2–3 суток. Полученной жидкостью рекомендуется натирать ступни на ночь.
  2. Еще один способ применять растения в терапии этого заболевания — компрессы. Они наиболее полезны для тех, кто страдает сильными болями при плоскостопии. Можно делать либо компресс из смоченной в отваре травы тканевой прокладки, либо прикладывать непосредственно листья растений.

При интенсивных болевых ощущениях, когда травы не помогают, нужно приготовить смесь из ингредиентов:

  • раствор йода 3% — 40 мл;
  • сок лимона — 40 мл;
  • измельченные таблетки аспирина — 4 шт.

Эти компоненты смешайте между собой. Полученную кашицу следует нанести на ступни, обмотать пищевой пленкой и надеть шерстяные носки.

Такую процедуру можно делать три дня подряд, после чего необходим недельный перерыв.

Заключение

Плоскостопие у взрослых — это неэстетично и опасно. Оно влечет за собой боли и быструю усталость в ногах, а также последствия для здоровья.

Ямка на ступне выполняет функцию амортизатора, смягчая удар ступни при ходьбе. Это защищает и ноги, и спину. При запущенной форме это заболевание влечет за собой сколиоз, артрит, артроз. Поэтому так важно его вылечить. Чем раньше начать борьбу с этой проблемой, тем будет проще, поскольку есть шанс избежать оперативного вмешательства.

Хирургия стопыЛечение плоскостопия у взрослых

Плоскостопие – это деформация, которая приводит к уплощению стопы и потере ее физиологических функций.

При плоскостопии костные структуры заднего и среднего отделов стопы постепенно устанавливаются таким образом, что приводит к опущению сводов.

Анатомически стопа имеет два основных свода – поперечный (между основаниями пальцев) и продольный (по внутреннему краю), которые предназначены амортизировать нагрузку и поддерживать вес тела. В зависимости от того, какой свод спадает, выделяют три вида плоскостопия – продольное, поперечное и комбинированное (продольно-поперечное плоскостопие). В большинстве случаев преобладает именно комбинированный вид плоскостопия, потому что если началось развитие деформации, опускаются оба свода стопы. Следствием этой дисфункции, как правило, является плоско вальгусная деформация стоп.

Развитие плоскостопия происходит за счет того, что со временем ослабевают связки стопы, пяточная кость начинает заваливаться кнаружи и вся стопа смещается внутрь, к центральной точке. При этом опускаются своды, и нередко бывает такое, что косточка, которую можно прощупать на внутреннем отделе стопы, практически соприкасается с поверхностью. Возникает перерастяжение определенных структур стопы, связок, что и вызывает боль при ходьбе. Когда человек двигается и много ходит, через некоторое время появляется усталость, дискомфорт и под вечер ноги начинают очень сильно уставать и болеть.

Очень многие не считают это заболевание серьезным, и не задаются вопросом «Как вылечить плоскостопие?» Но, к сожалению, легкомысленное отношение к этой патологии может привести к осложнениям: деформирующему артрозу суставов стопы, коленных и тазобедренных суставов, остеохондрозу, сколиозу, вальгусной деформации стопы.

Плоскостопие развивается очень медленно и постепенно, как правило, с детского возраста. Но если в детстве диагноз плоскостопие не вызывает определенных клинических симптомов (боли, неудобства, усталости) то, к сожалению, через десятки лет, оно начинает проявляться и беспокоить очень сильно. Нередко боли бывают такие, что человек не всегда может пройти достаточно длительное расстояние.

К тому же, при развитии плоскостопия происходит определенное перераспределение нагрузки на кости стопы, меняется биомеханика движения и это вызывает перенапряжение в коленных и тазобедренных суставах, что приводит к пронации таза и, как следствие, к сколиозу позвоночника.

Иногда сколиоз диагностируется у ребенка только в момент, когда он стоит – когда он ложится, позвоночник выпрямляется. Это так называемый функциональный сколиоз, который проявляется только при нагрузке. И если ребенку делают стельки, которые возвращают стопу в нормальное физиологическое состояние и приподнимают свод стопы, нагрузка на проблемные области снижается и сколиоз пропадает.

Читать еще:  Плоскостопие — причины, симптомы, виды, лечение, профилактика

Симптомы плоскостопия

Основной симптом развивающегося плоскостопия – боль в стопах, лодыжках и голени, особенно после длительного движения. Походка становится тяжелой, «неестественной». Кроме того, плоскостопие является причиной появления шишек на ногах (Вальгусная деформация первого пальца), что приводит к деформации стопы. В связи с тем, что при плоскостопии нарушается естественное распределение нагрузки, болезненные ощущения могут проявляться также в коленных и тазобедренных суставах, часто в пояснице.

Степени развития плоскостопия

1 степень. Слабо выраженная деформация стопы, усталость и болезненные ощущения возникают, как правило, после долгого нахождения на ногах.

2 степень. Деформация (уплощение) просматривается при обычном осмотре. Ступня начинает «распластываться», появляется небольшой завал стоп вовнутрь. Болезненные ощущения возникают уже не только в стопе, а переходят на голень и колено.

3 степень. Ярко выраженная деформация. Начинаются нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, боль возникает даже после небольшой прогулки. Часто возникает Вальгусная деформация первого пальца ( подробнее об избавлении шишек на ногах), приводящая к серьезной деформации стопы, появлению натоптышей, «молоткообразных» пальцев.

Диагностика плоскостопия

Врачом-ортопедом проводится визуальный осмотр стопы и назначается проведение рентгенографии. На основании рентгеновских снимков ставится окончательный диагноз – определяется степень развития заболевания и вид плоскостопия. В зависимости от этого специалист выбирает метод лечения (консервативный или оперативный) и разрабатывает терапевтическую программу.

Как избавится от плоскостопия?

Избавиться от плоскостопия консервативными методами лечения достаточно сложно. Это возможно только на очень ранних этапах развития, если плоскостопие выявляется в возрасте, когда ребенок еще совсем маленький (3-5 лет). Если в этот момент получится внушить ребенку, что ему нужно заниматься определенными упражнениями, которые необходимо делать в течение длительного времени, то плоскостопия у него в будущем, скорее всего, не будет. Также, кроме упражнений, плоскостопие у детей можно корректировать стельками, ортопедическими приспособлениями, специальной обувью. К сожалению, чаще всего такого не происходит и плоскостопие, как правило, развивается.

Консервативных методов лечения, которые бы позволили вылечить плоскостопие у взрослых, по сути вещей, не существует. Мы можем применять индивидуальные ортопедические стельки, проводить различные физиотерапевтические процедуры, делать массаж, физиотерапию, иглорефлексотерапию, но все это будет направлено только на приостановку уже имеющейся деформации, для того, чтобы плоскостопие замедлило свое развитие. Но если плоскостопие уже есть и, особенно если оно достигло запущенных стадий, то вылечить его можно только оперативным путем.

Конечно, словосочетание «операция на плоскостопие» вызывает страх, но на сегодняшний день существуют такие хирургические вмешательства, которые позволяют быстро и малотравматично избавить от плоскостопия через маленькие разрезы. Суть этих операций заключается в том, что, костные структуры, при помощи специального импланта, устанавливают в анатомически правильное положение. Пациент ходит так несколько лет, в течение которых связки и мышцы привыкают к такому состоянию, а потом имплант удаляется.

Это небольшая операция имеет очень высокую эффективность и осуществляется при любой стадии развития плоскостопия. Для лечения плоскостопие у взрослых в запущенной стадии, кроме этого метода, могут быть также использованы дополнительные корригирующие техники.

Восстановление после малоинвазивных вмешательств происходит в течение недели. Если же приходится делать более серьезные операции, то восстановление может быть более длительным и зависит от объема проведенного хирургического вмешательства.

Эффективность этих операций настолько высока, что, как правило, если пациент делает операцию только на одной ноге, то он в 99 % случае придет снова, чтобы сделать операцию и на другой.

Как лечить плоскостопие без проведения операции?

Плоскостопие, как наиболее встречаемая патология стоп у маленьких детей и у взрослых, представляет собой деформацию ступней, при которой опускается их продольный или поперечный свод. В зависимости от того, какой свод опущен, различают поперечное плоскостопие и продольное плоскостопие. Реже наблюдается комбинированное плоскостопие. Консервативное лечение — это наиболее оптимальный выход из данной ситуации.

Рассмотрим подробнее такие вопросы: почему возникает такая деформация и что такое плоскостопие, как вычислить его по внешним признакам и как избавиться от плоскостопия у ребенка и взрослого человека.

Причины развития деформации

Наиболее часто деформация является приобретенным явлением, но развивается из — за врожденной недостаточности соединительной ткани.

Можно выделить факторы, которые увеличивают риск возникновения плоскостопия: ношение неудобной, слишком тесной обуви, а также обуви на высоких каблуках; ходьба босиком по паркету, ламинату и другому твердому покрытию; ношение б/у обуви, которая изношена по чужому слепку стопы; ношение неправильной обуви ребенком (без супинатора, жесткого задника и небольшого каблучка); чрезмерная нагрузка на стопы; избыточный вес; плоскостопию подвержены и те люди, профессия которых связана с длительным стоянием на ногах.

Признаки болезни

Как выявить плоскостопие по внешним признакам? Это довольно легко. Достаточно знать его основные симптомы и проявления:

  • тревожный признак – большее изнашивание любимой пары обуви с одной стороны, чаще всего с внутренней стороны;
  • если при ходьбе стопы быстро устают, это может значить, что заболевание находится в стадии зарождения;
  • синдром боли возникает на 1 и 2 стадии, а также присутствует отек стоп;
  • отек охватывает не только область стоп, но и область лодыжек;
  • при плоскостопии можно называть и такие области боли, как поясница, колени, бедра;
  • могут тревожить судороги по ночам;
  • так как стопа удлиняется, повседневная обувь становится маленькой;
  • изменение походки и осанки;
  • может диагностироваться вросший ноготь.

Как диагностирует болезнь врач?

Выявление плоскостопия врачом в стационарных условиях проводится следующими способами:

Способ плантографии заключается в получении отпечатка стопы, смазанной жирным кремом. Для этого ее необходимо поставить на лист бумаги. Вместо крема можно использовать воду или раствор Люголя.

Способ Фринлянда или подометрия стопы. В этом случае вычисляют подометрический индекс: высоту стопы умножают на 100 и делят на ее длину. Полученное число в норме варьирует в пределах от 29 до 31. Если число получилось от 27 до 29, можно говорить о вероятном развитии плоскостопия, при результате менее 25 — о выраженном заболевании.

Последний метод диагностики плоскостопия называется рентгенография, который является наиболее точным. Рентген проводят в обеих проекциях (боковой и прямой).

Как лечить болезнь медикаментозно?

Консервативные методы лечения включают прием медикаментов. Таковые необходимы, если плоскостопие протекает с выраженной болью и отечностью стоп. В этом случае назначают прием таблеток или сиропов с обезболивающим эффектом (Нурофен и Анальгин). Чтобы устранить отек, применяются местные препараты, которые способствуют укреплению сосудов вен и разжижению в них крови (Троксевазин и Гепариновая мазь).

Рекомендовано принимать препараты с содержанием витамина D, если плоскостопие вызвано рахитом, а также препараты — релаксанты и антибиотики при паралитическом плоскостопии.

Стоит отметить, что исправление плоскостопия не предполагает использование антибиотиков. Они назначаются для устранения имеющихся симптомов ревматизма или иного бактериального заболевания, не связанного с уплощением сводов стоп.

Ортопедическая обувь

Коррекция плоскостопия требует ношения правильной обуви, особенно детьми:

  • первая обувь ребенка должна быть из натурального материала – кожи;
  • подошва также должна быть из натурального материала и обладать достаточной гибкостью;
  • каблук в обуви для детей не должен быть больше, чем 5 см, а его толщина – не больше 2 см;
  • обувь должна быть с широким носком и не сдавливать пальцы;
  • внутренние швы также не должны присутствовать, так как они могут травмировать стопу;
  • обязателен супинатор в обуви для детей.
Читать еще:  Берут ли в армию с плоскостопием 1, 2 или 3 степени

Лечение с помощью ортопедической обуви имеет и свои противопоказания. Так, чтобы не достичь ослабления связок и мышц стоп, запрещена обувь с жесткой подошвой. Высокий каблук также не самым лучшим образом сказывается на состоянии стопы. Стопа начинает деформироваться по причине неравномерного распределения нагрузок на нее.

Массаж

Как исправить плоскостопие с помощью массажа? Это довольно кропотливая техника, которая требует определенных навыков. Конечно, лучше довериться в этом случае врачу.

Сразу отметим, что иннервация конечностей начинается в области позвоночника. Именно по этой причине начинать массаж нужно с области позвоночного столба, после опускаясь к стопам. Если не проводить путем массажа лечение позвоночника, поясницы, бедер и нижних областей ног, он будет попросту не эффективным. Иными словами, массаж только области стоп не принесет результата.

При плоскостопии эффективен разминающий, поглаживающий, сдавливающий и вибрационный вид массажа.

Физкультура

Лечебно — физкультурный комплекс выполняют наряду с иными методами лечения. Благодаря упражнениям, можно достичь укрепления тонуса мышц и нормализации кровообращения в конечностях.

Для достижения скорейшего выздоровления рекомендовано сочетание комплексов упражнений, которые предполагают нагрузку на разные мышцы. Это могут быть стандартные упражнения (в стоячем, лежачем и сидячем положениях) в комплексе с использованием вспомогательных предметов (гимнастическая палка, кубики).

Как исправить плоскостопие с помощью выполнения комплекса физкультуры, скажет врач,. Только специалист сможет определить, какие упражнения необходимы, исходя из течения болезни в каждом конкретном случае. Запрещено выполнять те упражнения, которые не рекомендует лечащий врач. В этой ситуации можно лишь усугубить течение болезни.

Как предотвратить развитие плоскостопия?

Конечно, чем искать ответ на вопрос, как лечить плоскостопие у взрослых и детей, лучше позаботиться о предотвращении его развития. Это делают с самых первых шагов ребенка, чтобы не столкнуться с болезнью в будущем. Так, рекомендовано выполнять следующие требования:

Посещение врача — ортопеда для осмотра стоп.

Массаж конечностей ежедневно.

Ходьба по неровной поверхности (трава, песок, галька, массажный коврик).

Ежедневное проведение гимнастики и зарядки.

Ношение правильно подобранной обуви.

Принятие ванночек для стоп каждый день.

Какие могут быть последствия?

Последствия плоскостопия более опасны, нежели само заболевание, поскольку могут вызывать: боль в области стоп, бедер и спины; нарушение осанки; косолапие; недоразвитость мышц конечностей; болезни стоп: вальгус первого пальца, деформация всей ступни, пяточная шпора, возникновение мозолей; болезни суставов колена: развитие деформирующего артроза, воспаление менисков; коксартроз; развитие остеоартроза, грыжи и радикулита; вросший ноготь.

Лечащий врач подберет самый эффективный способ лечения плоскостопия, достаточно лишь обратиться к нему при первых признаках болезни.

Плоскостопие у взрослых: есть ли шанс

О плоскостопии до сих пор ходят мифы, изобретенные полвека назад. Считается, что деформации стоп можно исправить только в детстве, а взрослых не ожидает ничего хорошего – невыносимые боли в ногах, мозоли, пяточные шпоры, натоптыши, заболевания суставов и позвоночника, мигрени и некрасивая косолапая походка. На самом деле все не так печально: ортопеды уже знают, как убратьплоскостопие без операции, к тому же не все виды деформаций нуждаются в коррекции.

Что такое плоскостопие и почему оно возникает

В норме ступня выполняет функции амортизатора и гасит ударные нагрузки при ходьбе и беге. За формирование пружинящей дугообразной формы стопы отвечают два свода – продольный и поперечный. Соответственно различают два типа плоскостопия – продольно-плоскую и поперечно-плоскую деформацию.

Продольное плоскостопие заметно даже неспециалисту. Из-за уплощения продольного свода с медиальной стороны ступни между подошвой и полом не просматривается выемка, а на отпечатке босой ноги видно более трети подошвы. Причиной продольно-плоской деформации стопы обычно оказывается слабость мышц и связок – врожденная или приобретенная.

Поперечное плоскостопие обусловлено сглаживанием поперечного свода, смещением первой плюсневой кости и выпячиванием большого пальца. Не последнюю роль в развитии патологии играет тесная обувь на высоком узком каблуке; неслучайно среди больных женщин в четыре раза больше, чем мужчин.

Появлению плоскостопия способствует множество факторов:

• недостаточная или избыточная нагрузка на ноги;
• длительное пребывание на ногах;
• неудобная обувь;
• травмы: вывих таранной кости, разрывы связок, переломы лодыжки, плюсневых костей и пяточной кости;
• дефицит кальция и витамина D;
• нарушения минерального обмена;
• ожирение;
• параличи и парезы подошвенных мышц;
• заболевания соединительной ткани;
• аномальное строение стоп;
• наследственность.

Так ли опасно плоскостопие, как его малюют

Прогноз при плоскостопии зависит от степени тяжести и характера деформации. Различают три стадии плоскостопия:

• I – умеренное снижение сводов. После долгой ходьбы или стояния на месте появляются ноющие боли в подошвах; к вечеру могут появиться отеки или судороги в ногах.
• II – выраженная деформация стоп. К плохой переносимости нагрузок присоединяются нарушения походки и склонность к травмам; боли в стопе могут подниматься до колена.
• III – полное исчезновение сводов. Пациенты жалуются на дискомфорт при ходьбе и стоянии, боли в коленях и пояснице, искривление пальцев ног и головные боли. Однако следует отметить, что патологический износ позвоночника и суставов наблюдается только при сильном отклонении стопы внутрь.

В ортопедической практике также различают мобильную и ригидную формы продольного плоскостопия. В первом случае свод виден при поднятом положении ноги и пропадает, когда пациент опирается на конечность, однако стопа способна пружинить; во втором свод отсутствует постоянно.

Мобильное плоскостопие умеренной степени, как правило, не несет угрозы здоровью, а проблема повышенной утомляемости ног легко решается при помощи лечебной гимнастики, массажа и комфортной обуви со стельками-супинаторами. В постоянной коррекции нуждается только ригидное плоскостопие.

Лечение плоскостопия у детей и взрослых: в чем разница

С лечением плоскостопия у маленьких пациентов обычно не возникает сложностей. Рекомендуется ежедневно делать упражнения для стоп, проходить курсы массажа, употреблять в пищу достаточно минералов и витаминов, чаще ходить босиком.

На пассивные способы коррекции уповать не стоит. Посетители форумов для родителей пишут на ортопедические стельки противоречивые отзывы – доказано, что на формирование сводов стопы ни обувь, ни супинаторы не влияют; их задача сводится к устранению неудобств и профилактике осложнений. На положительный эффект следует рассчитывать только при индивидуальном подборе стелек и корригирующей обуви.

Ответ на вопрос, как избавиться от плоскостопия взрослому пациенту, большей частью зависит от типа деформации. Мобильное плоскостопие, развившееся после травмы, интенсивных нагрузок или беременности, успешно излечивается методами ЛФК и массажа. В случае ригидного плоскостопия консервативное лечение замедлит прогрессирование патологических изменений и уменьшит негативные последствия для здоровья, но радикально увеличить высоту свода можно только хирургическим путем.

Лечится ли поперечное плоскостопие без операции – зависит от степени смещения плюсневой кости. Если отклонение большого пальца меньше 20 градусов, деформацию можно скорректировать ортезами; костные разращения удаляют при помощи УВТ. Плоскостопие – не приговор, если взяться за него всерьез!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector