dergunovv.ru

Нарушение иннервации при патологии шейно грудного отдела позвоночника

Иннервация позвоночника

Иннервацией называют сообщение структур тела с центральной нервной системой. Каждая частичка нашего организма снабжена чувствительными нервными окончаниями. Они воспринимают информацию о происходящих процессах и состоянии органа и передают ее по центростремительным волокнам в мозг. Полученные сведения обрабатываются – ответные сигналы отправляются по центробежным нервам. Так ЦНС реагирует на потребности организма и регулирует его работу.

Основное звено в системе передачи нервных импульсов – спинной мозг с корешками. А спрятан он в позвоночнике. Если происходит ущемление корешков или самого спинного мозга, то проводниковая связь нарушается. В результате появляется болезненность в различных органах, ухудшается функциональность отдельных структур и даже наступает полное обездвижение ниже участка поражения. По иннервации позвоночника можно диагностировать ряд функциональный отклонений.

Схема иннервации позвоночника

Нервные импульсы передаются «туда-обратно». В зависимости от направления передачи различают следующие виды иннервации:

  • афферентная (центростремительная) – передача сигналов от органов и тканей к ЦНС;
  • эфферентная (центробежная) – передача сигналов от ЦНС к структурам организма.

За каждым позвонком «прячутся» спинномозговые нервы. Они состоят из нервных волокон передних и задних корешков, выделяющихся из спинного мозга. Их у человека – 31 пара. Следовательно, спинной мозг включает 31 пару сегментов:

  • восемь шейных;
  • двенадцать грудных;
  • пять поясничных;
  • столько же крестцовых;
  • один копчиковый.

Какие органы и системы они иннервируют?

  • Шейные позвонки: гипофиз и симпатические нервы, зрительную и слуховую системы, височные области; лицевые нервы и зубы, носогубные участки, рот, горловые связки, шейные мышцы, предплечье, плечевой и локтевой суставы.
  • Грудные позвонки: руки, трахею, бронхи, легкие, солнечное сплетение и грудину; пищевод, желчный пузырь и протоки, печень, двенадцатиперстную кишку и селезенку; почки, надпочечники и мочеточники; толстый и тонкий кишечник; фаллопиевы трубы, пах.
  • Поясничные позвонки: брюшную полость, органы малого таза, верхнюю часть бедра, колени, голени и стопы (включая пальцы).
  • Крестцовые позвонки: ягодичные мышцы и бедренные кости.
  • Копчик: задний проход и прямую кишку.

Диагностика по позвоночному столбу

Неправильное положение позвонков приводит к различным нарушениям в организме. Недаром говорят, что от состояния позвоночной оси зависит самочувствие всего тела. Защемление на том или ином участке мешает органам полноценно функционировать. Передача сигналов в ЦНС происходит с опозданием. Мозг не в состоянии своевременно отреагировать на потребность организма. Отсюда различные сбои.

Проведем диагностику с учетом иннервации позвоночника.

Шейный отдел

  • Смещение первого позвонка влево приводит к гипертонии, вправо – к гипотонии.
  • Если в данной области нет стабильности, сегмент «болтается» в разные стороны, то развивается вегето-сосудистая дистония и мигрень. У человека постоянно потеют ладони, болит голова, сердце, ощущается слабость во всем теле, а стопы быстро мерзнут.
  • Когда первый позвонок соединяется с черепом, повышается внутричерепное давление. Результат – звенит в голове, появляется метеозависимость, мигрень.
  • Защемление тройничного нерва при вдавлении атланта в череп приводит также к астигматизму и косоглазию, потере слуха и зрения, хроническому насморку и частым простудам, неправильному прикусу и стоматологическим проблемам.
  • Защемление нервного корешка второго позвонка в шейном отделе провоцирует заикание и другие нарушения речи, храп.
  • Третий позвонок – частые ангины, першение в горле, ларингиты.
  • Вдавление четвертого позвонка – боль, жжение и дискомфорт в воротниковой зоне.

Грудной отдел

Проблемы в этом отделе позвоночного столба приводят к функциональным нарушениям основных внутренних органов. Если расстояние между позвонками меньше нормы, то функция органа снижается. Межпозвонковая щель больше нормы – функция завышена.

  • 1 и 2 позвонки грудного отдела – немеют руки, мизинцы, болят локти, пневмонии.
  • 3 и 4 – мастопатия, бронхиты, пневмония.
  • 5, 6, 7 – болит сердце и грудь.
  • 8 – проблемы с поджелудочной железой, нарушается секреция инсулина, аппетит, сбой в углеводном обмене.
  • 9 – страдает жировой обмен.
  • 10 – плохо расщепляются белки.
  • 11 – патологии тонкого кишечника и почек.
  • 12 – дисфункция толстого кишечника.

Поясничный отдел

Эта зона принимает на себя самую большую нагрузку. Соответственно, поясница быстрее дает о себе знать. Поясничный отдел позвоночника практически лишен дополнительной поддержки. Здесь нет хрящевых колец, как в шейном отделе. Не помогают ребра, как грудному отделу.

Природа предусмотрела поддержку для поясницы крепкими мышцами живота. А если они растянуты? Позвоночнику придется самому удерживать живот.

  • При уменьшении расстояния между 1 и 2 позвонком поясничного отдела наблюдаются энурезы, болезненные месячные, непроходимость маточных труб, кисты. Слабеет половая сфера, часты выкидыши. Такое положение позвонков чревато бесплодием.
  • При защемлении 3 позвонка болят коленные суставы.
  • 4-го – задняя часть бедра.
  • 5-го – боковые бедренные и ягодичные мышцы, голень, стопа.
Читать еще:  Почему болит спина в области позвоночника посередине спины

Когда межпозвоночные диски истираются, образуется грыжа. Она надавливает на нервные корешки и провоцирует сильнейшую боль.

Нарушение иннервации при патологии шейно грудного отдела позвоночника

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

В течение жизни спина человека испытывает постоянные нагрузки, подвергается травмированию, что не проходит бесследно. Выделяют даже раздел болезней позвоночника и окружающих тканей – дорсопатию. У многих заболеваний позвоночника существует схожий комплекс симптомов – корешковый синдром. В практике часто встречается грудной остеохондроз с корешковым синдромом, симптомы которого ухудшают работоспособность и качество жизни человека.

Корешковый синдром возникает при сдавливании корешков нервов позвоночника (спинно-мозговых нервов) и проявляется по принципу невралгии. Невралгия может возникнуть в любом отделе, но поражение в области груди оказывает влияние на органы грудной клетки, межреберные нервы, что вызывает выраженный синдром болезненности. В медицине синдром называют еще радикулитом, что означает воспаления корешков нервов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины синдрома

Патология вызывается рядом причин, но в целом редко протекает изолированно. В основном сдавливание нервов возникает на фоне дегенеративно-воспалительных процессов позвоночника. Часто причиной синдрома является остеохондроз. В первых стадиях страдают только структурные элементы позвоночника, но с прогрессированием в процесс вовлекаются нервы, которые могут ущемляться. Невралгия нередко захватывает корешки нервов шейно-грудного отдела, вызывая симптомы боли и нарушения чувствительности.

Прогрессирующий остеохондроз или травмы вызывают появление межпозвоночных грыж, которые, в свою очередь, сдавливают нервы, приводя к корешковому синдрому. Поэтому необходимо своевременное лечение таких болезней, как остеохондроз, грыжи, спондилез.

Причины радикулита связаны с нарушением осанки и искривлениями позвоночника шейно-грудного отдела. Если меняется форма естественных изгибов позвоночника, возникает патологический кифоз, сколиоз, то страдают нервы. С возрастом состояние пациента будет только усугубляться. Лечение искривлений осанки нужно начинать с раннего возраста в детстве. Если этого не проводить, то радикулит носит хронический характер.

Также выделяют другие причины патологии:

  1. Травмирования спины и позвоночника.При этом смещенные диски сдавливают нервы и повреждения в шейно-грудном отделе могут привести к межреберной невралгии.
  2. Опухоли в области позвоночника.
  3. Изменения в структуре позвоночника, связанные с инфекционными болезнями (туберкулез костей, остеомиелит).
  4. Чрезмерные нагрузки позвоночника, переохлаждения приводят к воспалительному процессу и как итогу – корешковому синдрому.

Все части позвоночника, нервы и сосуды в области шейно-грудного отдела взаимосвязаны, и воспаление одних структурных единиц со временем вовлекает в процесс другие. Поэтому врачи рекомендуют своевременное лечение патологий опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Симптомы синдрома тесно связаны с сопутствующей патологией. Невралгия начинается с появления боли в области поражения, по ходу нерва. В шейно-грудном отделе появляются выраженные симптомы межреберной невралгии, то есть боль распространяется по ребру. Поражение нервов, кроме боли, вызывает нарушение чувствительности. На ранних стадиях присутствует нарушение иннервации в зоне поражения, то есть в шейно-грудном отделе позвоночника. Если не проводить лечение, то воспаление затрагивает группу нервов, распространяясь в область плечевого пояса, рук.

Симптомы корешкового синдрома появляются резко, характеризуясь «прострелами» боли. В основном боль возникает при нагрузке, резких движениях. В покое болезненность затихает, но последующие движения вновь приводят к «прострелам».

Симптомы невралгии отличаются в зависимости от того, какие позвонки и диски защемляют корешки нервов:

  1. Ущемление нерва первым позвонком в отделе груди (Th1) характеризуется наличием болезненности в зоне лопатки, подмышки и руки, вплоть до локтя. Симптомы боли сочетаются с нарушением чувствительности, онемением кожи. Осложнения основываются на нарушении функций глотания.
  2. В области защемления от второго до шестого позвонка симптомы основываются на болезненности между лопаток. Боль распространяется по ходу нервов, затрагивает грудину. Нередко симптомы невралгии воспринимаются пациентом за боли в сердце, что усложняет диагностику и лечение. Если лечение не проводится, то болезнь влияет на силу мышц, отчего наблюдается несимметричность лопаток. Нарушается работа органов пищеварения, боли и першение появляются в глотке и пищеводе.
  3. Синдром в области Th7, Th8 затрагивает нижние ребра. Симптомы боли опоясывающие в области нижних пар ребер. Возникает онемение кожи, страдают желудок, сердце.
  4. Поражение нервов нижних позвонков грудного отдела не сопровождается появлением межреберной невралгии, но симптомы болезненности распространяются по ходу позвоночника. Нарушается чувствительность кожи в верхней части поясницы. Мышцы в области позвоночника становятся напряженными. Может нарушаться работа желудка и кишечника.

Симптомы боли сопровождаются отечностью, гиперемией в зоне поражения. Часто повреждение в шейно-грудном отделе позвоночника характеризуется нарушение артериального давления. Присоединяются симптомы головной боли, головокружение, тошнота.

Читать еще:  Что такое протрузия поясничного отдела позвоночника

Диагностика

Диагностика корешкового синдрома основана на выявлении основной патологии. Определив основную болезнь, следует начать ее лечение, синдром перестанет проявляться. Исследуется шейно-грудной отдел позвоночника, а если симптомы затрагивают область поясницы, то изучается она. Назначается рентген диагностика в разных проекциях.

Кроме рентгена, рекомендовано исследование методами МРТ и КТ. Для исследования состояния нервов необходима нейромиелография. Врач для исключения патологий сердца назначает электрокардиографию и УЗИ. Необходимо обследование организма в целом, для чего сдаются анализы крови, мочи. Ревмопробы позволяют исключить ревматизм, который также может быть причинами болезней позвоночника.

Лечение

Лечение патологии основано на избавлении от недугов позвоночника. Врач выбирает метод между консервативной терапии и операцией. Операция необходима при наличии опухолей, грыж и запущенных стадий остеохондроза, спондилеза.

Пациенту назначается комплекс массажа, лечебной физкультуры и физиотерапии. Физиотерапия позволяет снять воспаление, улучшить кровоснабжение. Назначается электрофорез, УВЧ, ультразвуковая терапия. Помогают грязелечение и другие способы санаторно-курортного лечения. Дополнительно возможно лечение народными средствами.

Из медикаментов для снятия боли назначаются анальгетики. Эффект оказывают препараты группы НПВС – Диклофенак, Милоксикам, Ибупрофен. Препараты НПВС, кроме боли, снижают отечность и уменьшают воспаление. Бороться с болезненностью помогает лечение мазями. Мази в своем составе могут содержать препараты НПВС, натуральные компоненты.

Миорелаксанты рекомендованы при хронических очагах воспаления. Лечение миорелаксантами снимает спазмы, отчего снижается синдром боли. Хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань, поэтому важны при остеохондрозе. Любая болезнь спины требует щадящего режима. Спать нужно на твердой кровати, регулярно выполнять гимнастику и принимать витамины.

Профилактика синдрома основана на изменениях в образе жизни. Если есть проблемы со спиной, то нужно проходить курс массажа. Занятия спортом и гимнастикой позволяют укрепить мышцы спины, защищая ее от травм. Родителям рекомендовано следить за осанкой своих детей с детства и лечить своевременно искривления позвоночника. Успех в лечении достигается при ранней диагностике.

2016-09-02

Шейный остеохондроз и психоневрологические расстройства

Основные психоневрологические симптомы

Бессонница, панические атаки и внутренняя неуверенность – психоневрологические симптомы, которые могут быть вызваны таким заболеванием, как шейный остеохондроз.

Результатом хронического остеохондроза также может стать глубокая депрессия, которая только усугубит плачевное состояние позвоночника и затруднит лечение.

Хронические заболевания ОДА часто сопровождаются психоневрологическими симптомами, что подтверждают результаты опросов, проведенных нашим сайтом.

Сопоставив результаты двух анкет, мы можем наглядно продемонстрировать, существует ли фактическая взаимосвязь между психическим, эмоциональным состоянием пациента и заболеваниями позвоночника.

Для сравнения выберем опросы: «Боли в каком отделе позвоночника Вас беспокоят?» и «Как Вы оцениваете свое психическое состояние?»

Из респондентов, пожаловавшихся на депрессию, 31% страдают болями в шее. Больший процент пациентов с депрессией наблюдается только среди тех, кто жалуется на боли в поясничном отделе позвоночника (40,5%).

Шейный отдел позвоночника

Это наиболее уязвимый участок спины, одинаково с традающий от сидячего образа жизни и физического перенапряжения. Еще 16,1% опрошенных отмечают болевые ощущения во всех отделах позвоночного столба.

Участники опроса, описавшие свое состояние как неуверенность в себе, в подавляющем большинстве жалуются именно на боли в шее. Всего 5,3% из числа опрошенных сетуют на болевые ощущения в грудном отделе и еще 20,1% отмечают боли в пояснице.

Болевые ощущения одновременно в грудном и поясничном отделе преследуют 13,2% респондентов. Остальные жалуются либо на боли в шейном отделе (18,4%), либо на боли в шее и пояснице (18,4%), шейном и грудном отделе (10,5%).

13,5% опрошенных страдают болями во всех отделах позвоночника. В общей сложности у 60,8% «неуверенных в себе» респондентов наблюдаются боли в шее.

Те, кто охарактеризовал свое психическое состояние как частый стресс, более всего склонны к болям в поясничном отделе. Они характерны для 37,3% опрошенных. Но 25,5% сетуют на болевые ощущения в шейном отделе.

В шейном и поясничном отделах чувствуют боль 15,7%. Болезненные ощущения во всех отделах отметили 11,8% респондентов. Другими словами, 53% опрошенных в стрессовом состоянии так или иначе отмечают боли в шейном отделе.

Симптомы шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз – локальная форма дистрофического заболевания позвоночника, связанная с изменениями в хрящевой ткани. Характерных симптомов шейного остеохондроза, которые наблюдаются у большинства пациентов, не так много:

  • Боль в шее
  • Частые головные боли, мигрени
  • Хруст в шее
  • Головокружение
  • Онемение пальцев рук.

Наиболее распространенных симптомов дистрофического поражения хрящевой ткани действительно немного – у разных людей заболевание протекает по-разному.

Его выраженность зависит от длительности болезни и физиологических особенностей человека. Поэтому список симптомов будет неполным, если не назвать признаки шейного остеохондроза, которые проявляются не у всех пациентов:

  1. Вестибулярные нарушения – шаткость при ходьбе, проблемы с координацией
  2. Шум в ушах
  3. Боль между лопаток и в области сердца
  4. Снижение остроты зрения
  5. Боль в плече или локте
  6. Неполный поворот шеи
  7. Потемнение в глазах
  8. Кратковременные потери сознания
  9. Бессонница, прерывистый поверхностный сон
  10. Постоянное чувство усталости, быстрая утомляемость
  11. Панические атаки и внутренняя неуверенность
  12. Раздражительность, нервозность, эмоциональная неустойчивость.
Читать еще:  Спондилит поясничного отдела позвоночника – что это такое

Последние несколько симптомов заслуживают пристального внимания – они могут сигнализировать не только о шейном остеохондрозе, но и о депрессии, вызванной проблемами с позвоночником.

Давайте рассмотрим подробнее, как болезни шеи могут быть связаны с психоневрологическим состоянием человека.

Физиологические изменения и состояние психики

Клинические проявления локальной формы остеохондроза тесно связаны с физиологией шеи. Через шейный отдел позвоночника проходит множество важных нервов и сосудов. Позвоночная артерия – один из самых больших кровеносных сосудов в организме.

Она проходит через поперечные отверстия в полость черепа и питает мозжечок, тем самым участвуя в моторике, поддерживая нормальную работу вестибулярного аппарата и лимбической системы.

Лимбическая система, в свою очередь, регулирует работу артерий и вен, от нее зависит эмоциональное состояние человека, кратковременная память и работа многих внутренних органов.

Шейный остеохондроз влияет на состояние позвонков, дисков и окружающих мягких тканей. Шейные позвонки – относительно неустойчивые, они могут быть смещены.

Если это происходит, канал, по которому идет позвоночная артерия, сужается. В результате в мозг поступает меньше крови – и проявляется ишемия в различных отделах.

Из-за нехватки кислорода в клетках мозга человек начинает страдать головокружениями, резкими перепадами настроения, становится нервным и раздражительным.

Шейный остеохондроз может сузить не только канал, по которому в мозжечок поступает кровь, но также нарушить канал, через который проходят нервные окончания.

Это приводит к появлению болей в области шеи и верхних конечностей, а через нервные волокна заболевание затрагивает и сердце, вызывая болевые ощущения в области сердечной мышцы.

Ухудшение иннервации головного мозга, возникающее в результате развития шейного остеохондроза, оборачивается головными болями, снижением остроты зрения, вегетативными и психосоматическими расстройствами.

Если вы отмечаете у себя бессонницу, быструю утомляемость, нервозность и раздражительность при выраженном шейном остеохондрозе, это говорит о том, что болезнь приняла хроническую форму и затронула вегетативную систему.

Чем быстрее вы обратитесь за квалифицированной медицинской помощью к невропатологу, тем лучше.

Депрессия и кохлеовестибулярные расстройства

Нарушение химического баланса мозга, особенно в сочетании с головными болями и общим недомоганием, может служить причиной развития так называемой вторичной депрессии – психического расстройства, вызванного физиологическими изменениями в организме.

Также шейный остеохондроз может выступать причиной появления кохлеовестибулярных расстройств , включающих головокружение, неустойчивую походку, снижение остроты слуха.

Кохлеовестибулярные расстройства часто сопровождаются изменениями эмоциональности и личности, которые можно по ошибке принять за психические расстройства.

Для кохлеовестибулярных нарушений характерны раздражительность, плаксивость, беспокойство. Также люди могут страдать рассеянностью, проблемами с памятью и вниманием, снижением настроения, нарушениями сна и даже фобиями.

Человек с кохлеовестибулярным расстройством, вызванным шейным остеохондрозом, может бояться водить автомобиль, выходить на улицу без сопровождения или испытывать другие навязчивые иррациональные страхи.

Кохлеовестибулярные расстройства приводят к снижению уверенности в себе, сомнениям в возможности выздоровления. Часто это оборачивается полноценной глубокой депрессией, которую невозможно побороть без помощи антидепрессантов.

Если пациент с шейным остеохондрозом, страдающий вегетативными расстройствами, не получает соответствующего лечения, он рискует пополнить число людей с постоянной формой инвалидности – постепенно нарушения работы мозга приведут к потере трудоспособности.

Реабилитация больных шейным остеохондрозом

Шейный остеохондроз – самое распространенное заболевание позвоночника, сопровождающееся потерей трудоспособности. В настоящее время написано большое число научных работ, затрагивающих клинические проявления этого заболевания, вертеброгенные патологии и нарушения мозгового кровообращения, связанные с локальной формой остеохондроза.

Но один аспект остается малоизученным. Речь идет о психопатологических проявлениях этого заболевания.

Хроническое течение остеохондроза позвоночника приводит к сосудистым расстройствам, а те, в свою очередь, вызывают депрессивные состояния. За нарушением мозгового кровообращения и депрессией следует потеря трудоспособности.

Бороться с последствиями хронического остеохондроза шейного отдела можно только с врачебной помощью. Реабилитологи разрабатывают специальные программы восстановления для пациентов, страдающих хроническим остеохондрозом.

Лечение больных остеохондрозом , у которых наблюдаются психопатологические проявления, требует привлечения психотерапевтов. Акцент при этом делается на телесно-ориентированную психотерапию, мануальную и физиотерапевтическую коррекцию.

Пациентам также показано лечение массажем, им могут назначаться курсы мануальных процедур. По необходимости врачи выписывают медикаменты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector