Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника лечение

Защемление нерва в пояснице — причины, симптомы и лечение

Резкая, почти невыносимая боль в нижней части спины – ощущение, с которым многие знакомы не понаслышке. Очень часто причиной её появления является защемление нерва в поясничном отделе позвоночника. Помимо сильных болевых ощущений, может быть нарушена работа самого нерва , а вместе с ним органов и тканей, связанных с ним. Без лечения защемлённая нервная ткань воспаляется, частично атрофируется. Больное место отекает, усиливается боль, возникает радикулит (воспаление ущемлённого нерва).

Причины вызывающие защемление нерва

От спинного мозга, через фораминальные отверстия позвонков к тканям и органам нашего организма отходят нервные ответвления, причиной их сдавливания могут стать:

• протрузия диска
• межпозвонковая грыжа
• остеохондроз
• нарушение осанки
• спазмированные мышцы
• чрезмерные физические нагрузки
• большой вес тела
• травмы позвоночника
• опухоль

Наиболее частой причиной защемления нерва в пояснице становится остеохондроз. При его появлении хрящевая ткань межпозвонкового диска со временем усыхает и истончается, пространство между позвонками становится меньше. Подобные дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, зачастую являются причиной образования протрузии и межпозвонковой грыжи. Данные заболевания могут возникать и самостоятельно, при регулярном поднятии тяжестей, нарушении осанки, травмах позвоночника, малоподвижном образе жизни и других факторах. Протрузия представляет собой начальную стадию развития грыжи, при которой пульпозное ядро диска выбухает за пределы позвоночного канала, при этом фиброзное кольцо сохраняет целостность. При межпозвонковой грыже процесс усугубляется и происходит разрыв фиброзного кольца. Подобные выбухания часто становятся причиной защемления нервного корешка.

Сдавить нерв могут остеофиты (костные разрастания по краям позвонков), появляющиеся при спондилезе (могут возникать и при остеохондрозе), а также спазмированные мышцы. Спазм мышц обычно вызывается нервным стрессом, резким переохлаждением, иногда и другими факторами.

Симптомы защемления нерва в пояснице

Симптомы защемления нерва в пояснице могут различаться в зависимости от:

1. Причины вызвавшей защемление.
2. Вида зажатого нерва: вегетативный, двигательный или чувствительный.

В случае защемления чувствительного нерва, сильнейшая боль локализуется в месте его ущемления и сохраняется продолжительное время. При защемлении вегетативного нерва возможно появление расстройств внутренних органов: боль в области желудка или мочевого пузыря, в редких случаях нарушение функций половой системы. Защемление двигательного нерва зачастую сопровождается чувствоим онемения в пояснице и ногах, слабостью мышц нижних конечностей.

Боль при сдавленном нервном корешке может быть разнообразной и характеризоваться как жгучая, стреляющая, колющая, постоянная или приступообразная. Со временем возможно появление покалывания и тяжести в поясничной области. Иногда болевые ощущения отдают в ногу, бедро или ягодицу. Общее состояние человека при этом ухудшается. Он быстро утомляется, отказывается от физической активности из-за страха перед новым болевым приступом. Существует также вероятность нарушения работы органов, за которые отвечает зажатый нерв.

Диагностика ущемлённого нервного корешка

Названные выше симптомы могут лишь косвенно свидетельствовать о наличии заболевания. Для того чтобы установить точную причину болезненных ощущений, следует провести рекомендованные врачом диагностические процедуры. В большинстве случаев, первым делом назначается рентгенографическое обследование позвоночника. Дополнительно возможно проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ), а также в редких случаях рентгена с использованием контрастного вещества (миелография). Эти мероприятия позволят поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Что делать при появлении резких болей в поясничной области?

Прежде всего, следует помнить, что во время острого приступа боли, не стоит разогревать спину. Дело в том, что в проблемном месте возникает отёк, а повышение температуры увеличивает приток крови к этому месту. В результате отёк усиливается и увеличивает давление на нервную ткань. При прогревании поясницы, боль временно может утихнуть, но спустя некоторое время вернётся снова, с ещё большей силой.

1. Первое, что необходимо сделать, это принять обезболивающее средство, лучше анальгетик (анальгин, баралгин, пенталгин). Можно использовать нестероидные противовоспалительные средства, если ранее они уже назначались вашим лечащим врачом. Но будьте осторожны, так как препараты этой группы обладают противопоказаниями, несмотря на то, что отпускаются из аптек без рецепта.
2. Второе — обездвижить болезненную область. Лучше всего для этой цели подойдёт специальный пояс для лечения остеохондроза. Но если его под рукой нет, то можно воспользоваться широким шарфом, который нужно плотно завязать вокруг поясницы. После этого следует лечь на спину в кровать с умеренно жёстким матрасом.

Лечение защемления нерва в пояснице

Лечение должно начинаться сразу после установления точной причины, вызвавшей защемление. В острый период болезни, следует прежде всего соблюдать постельный режим. Из медикаментов наиболее часто врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, диклофенак, вольтарен, кетопрофен и другие. Эти препараты обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Для снятия боли применяются также и различные мази — фастум гель, кетонал крем, финалгон и другие. Для устранения очень сильных болей делают местные инъекции раствором новокаина. Для повышения эффективности работы нервной системы в период востановления, доктора могут прописать приём препаратов содержащих витамины группы B (мильгамма, нейрорубин). Во время лечения, следует обратить внимание на рацион питания. Нужно исключить из пищи слишком острые и солёные блюда, отказаться от крепкого кофе и спиртных напитков.

Очень важно, чтобы лечение защемлённого нерва было направлено не только на купирование боли и снятие воспаления, но и на преодоление причин, вызвавших это ущемление. Перед врачом будет стоять три основных задачи — освободить нерв от сжатия, восстановить нормальное положение межпозвонковых дисков, снять спазм мышц. Для этого медицина предлагает комплекс разнообразных методов:

• физиотерапия (УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез)
• мануальная терапия
• рефлексотерапия
• различные методики массажа
• лечебная гимнастика

В случаях, когда причиной защемления стала опухоль или неподдающаяся консервативному лечению межпозвонковая грыжа, потребуется оперативное вмешательство.

Лечение народными средствами

Существуют достаточно эффективные народные способы лечения защемления нерва в пояснице, но использовать их нужно только в совокупности с основным лечением и при условии их согласования с врачом.
Предлагаем вашему вниманию народные рецепты, способные помочь в борьбе с недугом:

1. Настойка из лавровых листьев. Возьмите 2ст. ложки измельчённых лавровых листьев (свежих или сухих) и залейте водкой (200мл). Дайте настояться в течение 2-3 дней. Полученный настой необходимо регулярно втирать в место локализации боли.
2. Компресс из мёда и муки. Смешайте 100гр мёда со 100гр муки до получения однородной массы. Полученную лепёшку перед сном приложите к больному месту, зафиксируйте её бинтом и укутайте поясницу шарфом. Утром удалите компресс.
3. Положительное воздействие при защемлении нерва могут оказать лечебные ванны. Для этого добавьте в ванну с водой настой корней аира, конского каштана или коры дуба. Находиться в воде нужно на протяжении 10-15 минут.
4. Употребление свежего сока сельдерея (1ст. ложка) перед каждым приёмом пищи помогает в восстановлении нервной системы. Отжатый сельдерей также можно прикладывать в качестве компресса на поясницу.
5. Разотрите больное место пихтовым маслом или настойкой валерианы, а затем обмотайте поясницу шарфом или другим плотным материалом.

Защемление нерва в поясничном отделе

Защемление нерва в пояснице происходит тогда, когда нервные корешки спинного мозга защемляются костными и другими структурами позвоночника. Это могут быть позвонки, патологические образования, мышечная и сухожильная ткань. Процесс сопровождается резкой или ноющей болью, которую невозможно перетерпеть.

Лечением патологии занимается терапевт или невропатолог, в зависимости от степени поражения. Специалист определяет локализацию патогенеза и назначает комплексное лечение, которое включает в себя прием обезболивающих средств, физиотерапевтические процедуры и специальную гимнастику.

Причины

Данная патология возникает в большинстве случаев из-за сужения просвета между двумя позвонками. Этому явлению способствует дегенерация костных структур (остеохондроз). Позвонки сдавливают межпозвоночные диски до тех пор, пока не происходит защемление нервных корешков спинномозгового мозга. В ответ на сильную боль мышцы спазмируются, что усугубляет весь патологический процесс.

Защемление поясничного нерва возникает по следующим причинам:

• межпозвоночная грыжа;
• наличие лишнего веса;
• малоподвижный и сидячий образ жизни;
• наличие диффузно-дегенеративных патологий позвоночного столба;
• чрезмерные физические нагрузки на организм;
• онкологические образования;
• искривление позвоночника (сколиоз, лордоз и кифоз);
• беременность.

Гипертонус мышечной ткани и спазмы усугубляют положение больного и негативно сказываются на микроциркуляции крови. Сужение сосудов и плохой приток крови нарушает работу внутренних органов брюшной полости, спинного и головного мозга. При длительном спазмировании происходит некроз тканей, из-за чего в некоторых отделах спины чувствительность пропадает. При воспалении нервного корешка и отсутствии лечения у больного возникает радикулит – болезнь, которая сопровождается сильным болевым синдромом, ограничением в подвижности и другими признаками.

Симптомы

Главным признаком ишиаса является сильная боль в пояснице, которая отдает в ногу или прямую кишку. Эти симптомы сопровождаются ограничением в подвижности. Больной не может нормально наклоняться и поворачивать туловище. В дальнейшем патология приводит к нарушению чувствительности и двигательных функций пациента. Для защемления нерва поясничного отдела характерны такие симптомы:

• жжение в области поясницы;
• боль, иррадиирущая в прямую кишку и нижние конечности;
• онемение и покалывание в нижней части тела;
• мышечный спазм, который хорошо ощущается при пальпации;
• судороги нижних конечностей;
• отечность в месте локализации патогенеза;
• потеря чувствительности конечностей.

При серьезном поражении у больного появляются диспепсические расстройства желудка, нарушение в работе органов мочеполовой системы. Эти процессы сопровождаются болью мочевого пузыря и желудка, воспалительными процессами в прямой кишке и нарушением сексуальной функции. Подробнее о защемлении нерва в спине можно прочитать в этой статье.

Диагностика

Указанная симптоматика свидетельствует об имеющейся патологии спины, но не о защемлении корешкового нерва, поэтому специалист прибегает к дополнительным мерам диагностики. Они позволяют выявить местоположение патогенеза и степень поражения. Для этого лечащий врач назначает одну из инструментальных диагностик:

• УЗИ (ультразвуковое исследование);
• МРТ (магнитно-резонансную томографию);
• КТ (компьютерную томографию) или рентгенографию.

Для детализации изображения больному вводят контрастное вещество – препарат, который усиливает видимость очагов воспаления. Процедура проводится на пустой желудок. Во время сканирования необходимо соблюдать тишину и неподвижность, поэтому дети могут не допускаться к процедуре.

Лечение

Лечить защемление нерва в пояснице необходимо комплексно, после тщательной диагностики пациента. Первым дело следует снять боль и устранить процесс воспаления. Для этого специалистом прописываются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Они могут выпускаться как в форме таблеток, капсул, оральных порошков, так и в форме средств для местного применения: мазей, гелей или кремов.

К наиболее распространенным лекарственным средствам для купирования острой боли, отдающей в нижние конечности, являются:

• Диклофенак и аналоги – Диклоберл, Вольтарен, Дип Релиф;
• Ибупрофен и аналоги – Ибупром, Имет, Гофен и другие;
• Нимесулид и аналоги – Нимид, Нимесил и Аффида Форте;
• индометацин.

Кроме этих препаратов, лечащим врачом прописываются миорелаксанты – препараты, оказывающие тонизирующее действие на мышечные ткани поясницы. При сильных спазмах и высоком тонусе мышц препараты ликвидируют неприятные признаки и облегчают состояние пациента. В комплексе с медикаментами специалист назначает один из физиотерапевтических методов:

• мануальную терапию – глубокая проработка мышечных и мягких тканей с помощью рук терапевта;
• электрофорез – введение лекарственных средств посредством постоянного электрического тока;
• массаж – проработка мышц спины, суть которой заключается в ускорении микроциркуляции крови;
• акупунктура – метод, использующий в основе воздействие на активные точки тела человека с помощью специальных игл;
• лечебную гимнастику – комплекс физических упражнений, который поможет восстановить прежнее состояние больного.

Гимнастические упражнения подходят только в том случае, когда человек не испытывает сильной или острой боли. Только после купирования болевого синдрома можно приступать к выполнению тренировок. Все упражнения назначаются реабилитологом или врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Самостоятельный подбор тренировок не рекомендуется, так как больной может усугубить положение.

В некоторых случаях происходит защемление онкологического образования или межпозвоночной грыжи, что делает консервативные методы лечения неэффективными. При таком положении врач решает прибегнуть к хирургическому вмешательству, которое исправит дефекты позвоночного столба.

Защемление нерва в пояснице

Защемление нерва вызывает острую боль в пояснице. С этим можно бороться дома.

Что нужно делать:

Убираем воспаление, используя Ибупрофен или Вольтарен.

Снимаем напряжение с мышц, используя аппарат Cordus.

Делаем укрепляющую гимнастику.

Защемление нерва в пояснице – чем его лечить? – этим вопросом задаются люди, которые столкнулись с данной проблемой впервые.

Нервные ответвления спинного мозга сдавливаются, образуя неприятные ощущения при движении, а в некоторых случаях острую боль, парализующую движение.

Чаще всего острая поясничная боль беспокоит мужчин старше 30-ти лет. Это следствие интенсивных физических нагрузок и переохлаждения. Симптомы защемления поясничного нерва иногда путают с радикулитом. Относительно причин возникновения боли так же постоянно ведутся споры в медицинской среде.

Опасно ли жить с таким диагнозом?

Нет однозначно безусловных признаков защемления нерва в пояснице. Хотя острая боль в этой области практически всегда связана с нервами. Если болят мышцы, то характер боли другой. В этом случае она постоянная, ноющая, более слабая.

Однозначно верный диагноз становиться с помощью ренгена и МРТ, но уже по типу болезненных ощущений можно строить предположения.

Если болит поясница при защемлении нерва, то это люмбагия. Есть вариант, что будет болеть зона крестца с переходом в заднюю часть ноги – это ишалгия. Возможен комбинированный случай (когда и в первом, и во втором месте болит) – это люмбоишалгия.

Чувство жжения, онемения вызывается защемлением нервов.

В 90% случаях причиной защемления нерва служит неправильная работа мышц. Рядом с нервами есть мышечные ткани, которые могут спазмироваться от перенапряжения и перестать адекватно работать. Если это длиться годами (а это неизбежно при сидячей работе), то спазмированная мышца либо формирует протрузию или межпозвонковую грыжу (а они уже защемляют нерв), либо мышца сама начинает сдавлить нерв Спазм мышц вызывается долгим нахождением в сидячем положении, стрессом, малоподвижным образом жизни и лишним весом.

Если уже есть проблемы с мышцами, то любое неловкое движение или перегрузка может вызвать сильную боль. В неблагоприятных условиях спазмированная мышца напрягается сильнее и резко сдавливает нерв в пояснице или седалищный нерв (чаще всего сдавливается мышцами). Сразу же возникает сильная боль. Человек отдохнул, мышца чуть расслабилась, сильная боль прошла. Может быть так, что человек утром чувствует себя хорошо, но к вечеру начинается появляться боль в области пояснице. Значит, спазм увеличивается, и мышца сильнее защемляет нерв.

Если не лечиться, то это будет повторяться снова и снова, причём сила и продолжительность боли будет увеличиваться.

Лучшее лечение защемления нерва в пояснице

В основе эффективного лечения лежит снятие мышечного спазма. Он является первопричиной этой беды.

При особо острой боли (фактически парализующей человека) лучше всего использовать медикаменты – ибупрофен или вольтарен. Для быстрого эффекта необходимо вводить инъекцией. Это поможет снять сильную боль и начать процедуру лечения. Не стоит думать, что после этого можно решить, что всё в порядке. Без надлежащего лечения боль вернётся.

Для эффективного и недорого домашнего лечения защемления нерва в пояснице оптимально выбрать технологию аутогравитационной терапии. При ней человек специальными аппаратами растягивает позвоночник и снимает мышечный спазм. Это даёт возможность позвоночнику восстанавливаться, что уменьшает грыжи и протрузии (причину защемления). Если нерв сдавливает спазмированная мышца, то расслабление уменьшает её в размерах и также устраняет причину боли.

Сила воздействия определяется собственным весом пациента. Это обеспечивает безопасность процедур.

Одним из лидеров среди аппаратов аутогравитационной терапии является Cordus.

Cordus – почему именно он?

Cordus является российской разработкой, направленной на лечения болей в области шеи, поясницы, спины. Он имеет 3 грани – каждая для своего отдела позвоночника.

Использование очень простое – человек ложиться на аппарат и неподвижно лежит в течение 3 минут. Далее ставит на другой отдел. Важно лечить весь позвоночник, так как это комплексная система, где все части взаимосвязаны.

Cordus одновременно делает несколько процедур:

• Шипами активирует проприоцепепторы. Это сенсоры активны в момент покоя мышц. Активирую их, Cordus заставляет мышцы расслабиться, снимая спазм.
• Погружается между двух позвонков благодаря анатомической конструкции, расширяет пространство между ними, устраняя сдавление нерва и позволяя грыже уменьшиться. Обычно на уменьшение грыжи на 2-4 мм уходит 1-2 месяца.

Ощутимый эффект наступает уже после двух недель терапии позвоночника дома. Заниматься нужно через день. Лучше всего вечером, перед сном. В этом случае позвоночник дольше пробудет расслабленным.

В ходе процедур с аппаратам Cordus пациенту с защемлением нерва поясничного отдела рекомендуют не переохлаждаться, не перегружать мышцы спины. Проводить коррекцию позвоночника вечером, чтобы потом во сне организм продолжал коррекцию позвоночника на фоне достигнутого расслабления глубоких межпозвонковых мышц.