Положена ли при сколиозе 3 степени инвалидность положена

Какая группа инвалидности присваивается при сколиозе 3 степени, причины возникновения патологии, диагностика и комиссия

Сколиоз – тяжелое искривление позвоночного столба, которое может при определенных условиях приводить к инвалидности пациента. В статье мы разберем сколиоз 3 степени, инвалидность и то, какая группа положена.

Сколиоз

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) сколиотическое расстройство обозначается кодом М41.

Что такое сколиоз?

Идиопатический сколиоз (аббревиатура: ИС) – фиксированный изгиб позвоночника. Почти в 90% случаев причина неизвестна, а в 10% – это результат паралича, мышечных или нервных заболеваний и несчастных случаев. ИС в четыре раза чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Рекомендации по терапии зависят от степени искривления и скорости роста. Они варьируются от простого наблюдения до корсетов и хирургии. Если ИС не прогрессирует после того, как рост завершился, долгосрочный курс обычно очень хорош. Если искривление продолжает увеличиваться, могут развиться серьезные деформации позвоночника и грудной клетки. В редких случаях возникают серьезные нарушения в работе внутренних органов.

• редкие боли в спине;
• изменения в форме тела (односторонний выступ таза, редко видимая кривизна спины);
• односторонний выступ грудной клетки (реберный горб) или поясничная выпуклость.

Дорсалгия

Когда вам следует обратиться к врачу?

Развитие ИС происходит в течение длительного периода времени и почти всегда безболезненно. 9 из 10 молодых людей со сколиозом имеют такую ​​низкую степень искривления (менее 10 градусов по Коббу), что никакого лечения не требуется. Разумно будет проконсультироваться с семейным врачом. Раннее выявление возрастающего искривления важно для того, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения. Сколиоз может быть настолько серьезным, что вызовет проблемы со здоровьем: боль в спине, затруднения при дыхании, физические деформации и психические заболевания.

Степени сколиоза

Сколиозы возникают во время роста. Существуют врожденные и новорожденные формы, но в большинстве случаев расстройство заметно в возрасте 10-14 лет. Часто вершина кривизны обнаруживается у родственников в тех же местах позвоночника. Искривление позвоночника являются следствием расстройств роста отдельных сегментов позвонков. Во время роста мальформация обычно увеличивается, а затем рост замедляется или даже останавливается. Если угол отклонения более 40°, следует ожидать прогрессирования сколиоза даже в старшем возрасте.

Во время роста дорсалгия не чаще встречается у пациентов со сколиозом, чем у населения в целом. Пострадавшие дети страдают от измененной симметрии тела, которая воспринимается как эстетический дефект. Если необходимо лечение корсетом, психологический стресс увеличивается, потому что изделие ограничивает свободу передвижения и обычно не может быть скрыто одеждой.

Когда можно получить инвалидность при сколиозе?

Многие спрашивают: дают ли инвалидность при 3 степени болезни? При третьей степени дают, как правило, 3 группу инвалидности. В этом случае пациент имеет право оформлять документы на получение инвалидного пособия. Все необходимые данные и обследования поможет составить врач. Окончательное решение о том, будет ли человек получать пособие или свидетельство нетрудоспособности, принимает медико-социальная экспертиза. При первой и второй степени вопреки тому, как полагают многие, не выдают группу.

Инвалидность

Какие обследования назначаются для получения инвалидности?

В разговоре врач спрашивает о сколиозе в семье, определенных стадиях развития (переходном периоде, росте) и возможных симптомах. Затем он исследует нервную систему и позвоночник.

Рентгенограмма позвоночника позволяет точно измерять изгиб (метод Кобба). В дополнение к этой измеренной величине врач оценивает другие критерии и составляет схему лечения. Основные методики лечения:

• Для сколиоза с изгибом менее 20 ° достаточно регулярного контроля, подобранных видов спорта и специальных упражнений для спины.
• Сколиоз с изгибом более 20 ° требует ношения корсета и физиотерапии. Лечение корсетом многообещающее, но это большое психологическое бремя и физическое ограничение для молодежи в период полового созревания. Поэтому подростки нуждаются в чувствительной мотивации от семьи и друзей, чтобы соответствовать требуемому времени ношения 16-23 часов в день.
• Для сколиоза с кривизной более 45-50 ° рекомендуется хирургическое лечение. Его цель – выпрямить позвоночник. Послеоперационная реабилитация занимает около полугода.

Последующие рентгенологические исследования проводятся с интервалом в 8-12 месяцев. Чем старше становится пациент, тем реже требуется проводить обследования.

Лечение

Большинство детей и подростков со сколиозом не нуждается в терапии. Нормальной физической активности в сочетании с регулярными проверками у врача бывает достаточно.

При тяжелых формах может потребоваться оперативное лечение заболевания. Цель терапии – предотвратить боль и дискомфорт, а также избежать ухудшения состояния.

Хирургия

Лечение болезни является задачей для специалистов. Невозможно исправить ситуацию только с помощью физических упражнений и занятий фитнесом. Нет никаких доказательств того, что физиотерапия, хиропрактика, биологическая обратная связь или электростимуляция помогают при сколиозе. Наиболее часто используемые методы активной терапии – корсет и хирургия.

Корсетную терапию следует начинать тогда, когда подросток или ребенок находятся в стадии роста. Корсет нужно носить 2-3 года после окончания роста. Для достижения наилучшего результата корсет следует носить не менее 23 часов в день.

Прогноз

Нехирургическое лечение замедляет или предотвращает прогрессирование сколиоза. Решающими для успеха терапии являются раннее начало и последовательная реализация рекомендаций врача. Чем больше искривление, тем выше вероятность того, что сколиоз останется во взрослой жизни.

Сильное искривление остается даже после того, как рост был завершен. Несвоевременная терапия может привести к долгосрочным и серьезным последствиям: ограничениям подвижности позвоночника и дорсалгии. Если благоприятное время для операции пропущено, усиление сколиоза иногда приводит к серьезным нарушениям функции сердца и легких.

Спорт и физическая активность, поскольку они обычно используются для профилактики болей в спине, укрепляют ее мышцы. S-образный сколиоз часто требует дополнительных специальных физиотерапевтических упражнений, успех которых зависит от правильной реализации. Родительская мотивация столь же важна для этого, как и корсетная терапия. Семья и друзья должны поощрять и укреплять чувство собственного достоинства детей и подростков, страдающих от ограничений. Многие дети бросают корсет, потому что испытывают дискомфорт. Необходимо объяснить ребенку важность его ношения.

Корсет

Совет! Решение о выдаче инвалидности остается за МСЭ. Не рекомендуется заниматься самодиагностикой или самолечением. При первых симптомах нужно обращаться к доктору, чтобы предотвратить потенциально опасные для жизни осложнения. Несвоевременное обращение может привести к фатальным последствиям.

Дают ли инвалидность при сколиозе, специфика у детей, в каком случае могут ли снять бессрочную группу

Состояние здоровья человека может не позволять ему вести трудовую деятельность, общаться с другими людьми, а порой даже обслуживать себя.

Тогда физлицу назначается группа инвалидности в соответствии с медзаключением МСЭ. Когда у человека диагностируется сколиотическая болезнь (искривление позвоночника различной степени), ему может устанавливаться инвалидность комиссией при сколиозе.

Инвалидность при сколиозе: кому и в каких случаях оформляют?

Инвалидность при сколиозе редко присваивается МСЭ человеку. Связано это с тем, что, первые и вторые стадии сколиотической болезни протекают практически без симптомов.

Однако, болезнь на третьей и четвертой стадии характеризуется резким ухудшением здоровья, человек теряет способность нормально функционировать и жить. В связи с этим присвоение группы инвалидности при сколиозе является редкими случаями.

В соответствии с нормами получить инвалидность при сколиозе можно если:

• Физлицо теряет возможность осуществлять свои трудовые функции в соответствии со своей профессией.
• У данного человека диагностирована сколиотическая болезнь 3 или 4 степени.
• Болезнь сопровождается сильным болевым синдромом.
• Во время реабилитации наблюдается появление осложнений.
• Существуют признаки того, что болезнь прогрессирует.
• Болезнь затрагивает функционирование других органов.
• Данному человеку требуется помощь постороннего лица на постоянной основе.

Комиссия может сразу не присвоить человеку группу инвалидности. Рекомендуется через определенное время снова повторно подать документы.

Какие группы по инвалидности можно получить при сколиозе

Установление группы инвалидности зависит от того, как чувствует себя человек и в чем у него наблюдаются ограничения. В любом случае установление той или иной группы зависит от заключения МСЭ.

3 группа

Критериями установления данной группы являются:

• Сколиотическая болезнь прогрессирует.
• У больного отмечаются сильный болевой синдром в спине.
• Происходит обострение патологических процессов.
• Отмечаются нарушения из-за сколиоза центральной сенсорной системы человека.
• У больного фиксируется дыхательная недостаточность.
• У человека наблюдается иммобилизация ствола позвоночника.
• Больной может себя обслуживать самостоятельно.
• Осуществлять свои трудовые функции человек может при облегчении его труда.

2 группа

Для установление второй группы нужно, чтобы у больного наблюдались следующие критерии:

• Сколиотическая болезнь у физлица является третьей или четвертой степени.
• Дыхательная недостаточность проявляется периодически.
• У человека происходят резкие обострения сколиоза.
• Отмечаются нарушения в системе центрально сенсорики.
• Человек не способен работать на прежней работе в прежнем режиме.
• Самочувствие человека должно контролироваться посторонними лицами на постоянной основе.
• Для продолжения жизни и возможности двигаться человеку требуется использование специальных технических средств.

1 группа

Эта группа инвалидности устанавливается в крайних случаях, если у больного наблюдаются следующие признаки:

• У больного зафиксирована четвертая стадия сколиотической болезни.
• Наблюдается паралич конечностей.
• Больной не способен самостоятельно обслуживать себя.
• Даже самые минимальные нагрузки на организм больного являются катастрофическими.
• Нужна постоянная помощь постороннего человека.

Специфика присвоения инвалидности при сколиозе детям

У детей могут наблюдаться отклонения позвоночника в 10-20 градусов, а на рентгене выявляться явные нарушения.

В этой ситуации инвалидность может присваиваться исходя из следующих критериев:

• 3 группа — для детей, у которых обострение наблюдается не чаще, чем 1-2 раза в течение года. Также должны отсутствовать резкие и сильные боли в позвоночнике;
• 2 группа — обострения могут происходить до 3 раз в течение года;
• 1 группа — у ребенка почти неподвижный позвоночник и основные суставы, и он должен находиться под круглосуточным присмотром взрослых.

Направление на комиссию МСЭ в этой ситуации выдавать лечащий врач-педиатр.

Пошаговая схема для получения инвалидности:

Сбор документов

Для того, чтобы оформить инвалидность, гражданину необходимо предоставить следующие бланки:

• Паспорт для установления личности гражданина, а также копия с него;
• Заявление формы 088/у-06 — обязательно сдается вместе с пакетом собранных документов;
• Направление на прохождение комиссии МСЭ;
• Копия трудовой, которая заверена надлежащим образом кадровиком;
• В случае, если гражданин продолжает трудовую деятельность — справку о характере и условиях труда;
• Для студентов обязательно предоставление характеристики из учебного заведения;
• Медзаключения для подтверждения имеющегося заболевания — оригиналы и снятые с них копии;
• Карточка СНИЛС;
• Если комиссия назначена повторно, то также необходимо предоставить копию заключения с предыдущей комиссии и разработанную программу реабилитации.

Обязательные исследования и анализы

Перед прохождением комиссии необходимо пройти следующие обследования и анализы:

1. Анализы общего плана (кровь, моча и т. д.);
2. Осуществление миелографии;
3. Проведение визуального осмотра пациента;
4. Осуществление спирометрии;
5. ЭКГ.

Прохождение МСЭ

После подачи пакета документов, обычно сама комиссия назначается в течение 1 месяца от этой даты. На приеме присутствует помимо самого гражданина еще 3 специалиста.

Каждая из сторон имеет право пригласить стороннего специалиста для участия в заседании. Он имеет право осуществлять осмотр гражданина, проводить исследования, задавать вопросы о состоянии здоровья.

Помимо этого, новые правила прохождения комиссии установили возможность заочного осмотра. Это доступно в случае, если гражданин проживает, к примеру, в труднодоступной местности. В этом случае решение выносится на основании предоставленных документов.

Члены комиссии ведут во время осмотра протокол, куда заносят все необходимые сведения. Затем на основании этих данных выносится решение о присвоении инвалидности либо отказе в этом.

По окончании работы комиссии гражданину выдается на руки акт.

Нюансы получения бессрочной инвалидности при сколиозе

Закон устанавливает следующие критерии присвоения пожизненной инвалидности:

• Если прошло два года с момента, как была присуждена недееспособность;
• Или же прошло 4 года с тех пор, как гражданину присвоили 2 группу;
• Если прошло 6 лет с момента, как ребенку-инвалиду присвоили 2 группу;
• Если есть подтверждение того, что болезнь не может быть излечена.

Но даже если гражданину присвоили пожизненную инвалидность по сколиозу, это не значит, что он может больше не проходить осмотры. Ему все равно придется каждые 1-2 года проходить экспертизу и направлять результаты обследований в МСЭ.

Для граждан, которые являются пенсионерами, инвалидность может быть сразу присвоена бессрочно. Также это возможно, если в течение 5 лет нет положительной динамики в болезни.

Снимается ли инвалидность после операции?

Многих интересует вопрос, могут ли снять бессрочную группу инвалидности по сколиозу после операции? Чаще всего сколиоз является болезнью, которая не подлежит излечению путем хирургического вмешательства.

Эта процедура направлена на то, чтобы облегчить дальнейшую жизнь человека, полностью восстановить работу позвоночного столба она не в состоянии. Поэтому обычно группа инвалидности остается у гражданина и после проведения вмешательства.

В любом случае, гражданину после операции необходимо будет снова пройти комиссию, которая будет решать вопрос по группе инвалидности.

Однако могут возникать ситуации, при которых комиссия МСЭ может отменять инвалидность. Если гражданин не согласен с данным решением, он имеет право оспорить его в том же органе. Если это не поможет, то далее можно подать жалобу в федеральную комиссию МСЭ.

Последней инстанцией в таком споре будет являться суд. Однако к разбирательству необходимо подготовиться — найти адвоката, который специализируется на делах по инвалидности, пройти независимое медицинское обследование и т.д.

Дают ли инвалидность при сколиозе. На какую группу можно раcсчитывать

Сколиоз относится к быстро развивающемуся заболеванию при сочетании отсутствия лечения и вредных факторов. Если на начальных этапах искривления позвоночника больного ничего не тревожит, то при 3, 4 степени наблюдается резкое снижение качества жизни. Инвалидность при сколиозе назначается в тяжелых случаях когда снижение работоспособности уже сменяется невозможностью ухаживать за собой.

Дают ли при сколиозе инвалидность и в каких случаях, давайте рассмотрим подробно.

Кто выдает инвалидност ь при сколиозе

Присвоением группы инвалидности занимается государственная организация – МСЭ (медицинская социальная экспертиза). Имеется при каждой областной больнице.

Чем занимается медико-социальная экспертиза:

Освидетельствование больных, не зависимо от заболевания, с целью присвоения группы инвалидности;

Оценка потери реальной трудоспособности в зависимости от профессиональной деятельности. Оценка ухудшения качества жизни вызванного патологией.

Сбор данных статистики по заболеванию. Важно: распространенность в государстве и отдельной профессиональной среде, возможный исход, факторы провоцирующие заболевание и другие данные важные для оценки трудоспособности при каждой конкретной болезни.

Направление на комиссию дает лечащий врач при наличии показаний к инвалидности и проведении всех необходимых анализов и исследований. При сколиотической болезни данные состояния собираются в динамике на протяжении нескольких лет.

Показания к направлению на комиссию в МСЭ при сколиозе

Прежде чем больной пойдет на медицинское освидетельствование в МСЭ ему необходимо пройти соответствующее требованиям ОМС наблюдение у ортопеда. Первоначально проводится местная комиссия с участием всех узких специалистов с целью оценки общего состояния и определения нарушения внутренних органов на фоне искривления позвоночника.

Больному со сколиозом необходимо пройти осмотр, а при необходимости и курс лечения у следующих специалистов:

После осмотра всеми врачами и больной направляется на МСЭ при наличии следующих положений:

подтвержденный сколиоз 3 или 4 степени;

невозможность выполнять свои профессиональные обязанности;

выраженная ДН не поддающаяся коррекции;

ярко выраженные боли на фоне неврологических нарушений вызванных искривлением позвоночника;

отсутствие улучшения после оперативного лечения сколиоза;

ухудшение состояния после оперативного вмешательства на позвоночник;

утрата трудоспособности и затруднение в самообслуживании;

Поражения внутренних органов на фоне смещения позвоночника и защемления нервных структур, ведущих к нарушению жизнедеятельности;

при сколиозе 2 степени в случае стремительного развития патологии или выраженных неврологических нарушений вызванных смещением позвонков.

Только комиссия МСЭ присваивает группу инвалидности. Другие государственные и частные организации такой власти не имеют.

Обязательные исследования перед обращением за инвалидностью при сколиозе

Важным фактором получения группы является подтверждение прогрессирования заболевания на фоне лечения. Если человек не проходил лечения или никогда не обращался с жалобами в поликлинику о инвалидности по сколиозу речи не идет.

В личной медицинской карте обязательны все записи предыдущих приемов, где описаны жалобы, результаты исследования и назначенное лечение.

Если есть возможность скорректировать кривизну или изменить общую картину заболевания, больной будет направлен на долечивание.

Кроме четко зафиксированных приемов при себе необходимо иметь свежие результаты анализов.

Общий анализ крови и мочи, лучше сделать за 10 дней до комиссии;

рентгенография обязательно в боковой и прямой проекции. Прихватите с собой все снимки за несколько лет. По ним можно отследить все развитие болезни на протяжении длительного периода времени.

Томография назначается с целью выявления распространенности сколиоза и вовлечения в процесс внутренних органов. Проводится перед комиссией.

Миелография позвоночника позволяет определить общее состояние спинного мозга и нервных корешков. Выявляются все изменения позвоночника.

Консультации узких специалистов (зависит от симптомов сопутствующих патологий).

Если по результатам исследования по отношению к прошлым годам наблюдается положительная динамика, т. е. угол искривления снижается и наблюдаются улучшения, больной отправляется на долечивание. Комиссия может рекомендовать хирургическое или санаторно-курортное лечение.

В случае прогресса патологии, особенно на фоне адекватного лечения, больному присваивается группа инвалидности согласно его общему состоянию.

Какие группы по инвалидности можно получить при сколиозе

Возможность получить от государства инвалидность имеется пациентов со сколиозом 3 и 4 степени. При искривлении позвоночника 2 степени утверждается крайне редко. Только при быстром прогрессе на фоне полного отсутствия эффективности от предпринятых терапевтических мер и при врожденных формах патологии.

Условия для получения инвалидности 3 группы

Инвалидность 3 группы — рабочая. Требуется исключение вредных факторов труда. Назначается при сочетании следующих факторов:

быстрое ухудшение состояния при сколиозе 3 и 4 степени (в редких случаях 2 степень);

хронические боль позвоночника и груди;

частые обращения к специалисту связанные с выраженным болевым синдромам. Наблюдается снижение периода ремиссии и учащение рецидива;

изменение (снижение) тактильной и температурной чувствительности;

в период обострения выраженное онемение конечностей, снижение чувствительности;

появление и развитие хронической дыхательной недостаточности;

изменение подвижности позвонков: наблюдается туго подвижность или полное отсутствие движения в отдельных отделах;

при отсутствии чрезмерных нагрузок больной способен выполнять работу, способность к самообслуживанию сохранена.

Инвалидность при сколиозе 3 степени может быть отменена после успешно проведенной операции и комплекса реабилитационных мер.

2 группа инвалидности при сколиозе

Инвалидность 2 группы при сколиозе предполагает отсутствие возможности работать и требует социального обеспечения больного. Назначается с большим трудом.

Условия для получения 2 группы инвалидности при искривлении позвоночника:

сколиоз 3 — 4 стадии;

выраженная дыхательная недостаточность 2-3 степени;

требуется помощь посторонних, больной не может себя обслуживать;

движение ограничено, возможно только при использовании ортопедических средств: ходунков, костылей, коляски;

частое обострение болезни с ярко выраженным болевым синдромом;

частичная или абсолютная утеря чувствительности.

При получении 2 степени инвалидности больной не может быть трудоустроен. Допускается только легкая работа на дому без нагрузки на позвоночник.

1 группа инвалидности при сколиозе

Инвалидность 1 группы при сколиозе назначается только при серьезном осложненном течении искривления позвоночника. Наблюдается в 4 стадии сколиоза когда больной не может себя обслуживать и полностью зависим от других.

Первая группа инвалидности при 4 степени сколиоза дается людям с постоянными болями в спине и параличом конечностей.

После присвоения группы инвалидности при сколиозе больной наблюдается в течении 5 лет. В этот период он обязан активно бороться за свое здоровье. Проходить все рекомендованное лечение, при необходимости и оперативное. В случае если состояние не улучшилось, группа инвалидности выдается бессрочно.

Как получить инвалидность по сколиозу

Для получения инвалидности больной обращается к лечащем врачу и проходит все необходимые обследования. После того, как все необходимые документы готовы врач дает направление на МСЭ. Врачи на комиссии решают о необходимости присвоения группы в соответствии с поражением внутренних органов на фоне сколиоза.

Чаще всего больные сколиозом получают рабочую 3 группу инвалидности, реже 2. инвалидность 1 группы при сколиозе назначается в единичных случаях при полном нарушении движения или при выраженной сердечно-легочной недостаточности.

Образ жизни при сколиозе после получения инвалидности

После получения инвалидности больному рекомендуется изменение образа жизни. При условии соблюдении всех рекомендаций и правильного питания больные часто чувствуют облегчение и снижение болей.

Сколиоз 3 степени инвалидность

Советы юристов:

9.1. Необходимо получить направление из местной поликлиники от лечащего врача Форма № 088/у-06

НАПРАВЛЕНИЕ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ ОРГАНИЗАЦИЕЙ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ.

11.1. ДА, конечно дадут.

16.1. Обжалуйте отказ в суде.

18.1. Добрый день! Данный вопрос решается МСЭ. ”
Согласно ст.7 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ “”О социальной защите инвалидов в Российской Федерации”” Медико-социальная экспертиза – определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Группа инвалидности определяется МСЭ. Граждане и должностные лица, виновные в нарушении прав и свобод инвалидов, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке.

22.1. Татьяна, в соответствии с п. 5 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 “О порядке и условиях признания лица инвалидом”, инвалидность устанавливается не по конкретному диагнозу, а при наличии как минимум двух условий признания гражданина инвалидом:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

В каждом случае решение бюро медико-социальной экспертизы выносится индивидуально после комплексного обследования. Изучаются не только представленные медицинские документы, но также анализируются социально-бытовые, профессионально-трудовые, психологические данные гражданина.

Для получения направления на МСЭ пациенту нужно обратиться к своему лечащему врачу, который подготовит все необходимые документы и передаст их на рассмотрение врачебной комиссии (при поликлинике/диспансере).
Если врачебная комиссия откажет в направлении на МСЭ, пациенту выдается справка, с которой можно самостоятельно обратиться в Бюро МСЭ.

23.1. Неизвестно, решают медики, и не по заболеваниям, а по их последствиям.

Правила
признания лица инвалидом
(утв. постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95)

“5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
7. В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет – категория “ребенок-инвалид”.

26.1. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 29 января 1997 г. N 30

МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 января 1997 г. N 1

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КЛАССИФИКАЦИЙ
И ВРЕМЕННЫХ КРИТЕРИЕВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ
МЕДИК
О – СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
Уважемая Марина!

Дело в том, что основным критерием, влияющим на решение вопроса о предоставлении инвалидности, является не вид заболевания, а наличие нарушений основных функций организма, т.е. последствия заболевания.
Любое заболевание может повлечь за собой инвалидность с указанием причины “общее заболевание”, если в результате болезни нарушены функции организма.
На данную тему посмотрите:
1. Постановление Правительства РФ от 13 августа 1996 г. N 965 “О ПОРЯДКЕ ПРИЗНАНИЯ ГРАЖДАН ИНВАЛИДАМИ”
2. ФЗ от 24 ноября 1995 г.N 181-ФЗ “О СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЕ ИНВАЛИДОВ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ”
3. Приказ Министерства здравоохранения от 29 января 1997 г. N 30 и Постановление Минтруда от 29 января 1997 г. N 1 “ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КЛАССИФИКАЦИЙ И ВРЕМЕННЫХ КРИТЕРИЕВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ МЕДИКО – СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ”
4. Постановление Минтруда от 15 апреля 2003 г. N 17 “ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РАЗЪЯСНЕНИЯ “ОБ ОПРЕДЕЛЕНИИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ПРИЧИН ИНВАЛИДНОСТИ”

Льготы зависят от группы и причин инвалидности.

При какой степени сколиоза дают инвалидность?

Сколиоз является одним из немногих заболеваний позвоночника, способным весьма быстро сделать больного инвалидом. Как правило, инвалидность развивается на последних стадиях болезни (3-4 степень), тогда как на ранних (1-2 степень) серьезных осложнений не наблюдаются (если нет вторичных болезней спины).

Вполне резонно больные тяжелой формой сколиоза задаются вопросами о том, можно ли получить инвалидность и как ее оформить. Особенно много вопросов по поводу оформления инвалидности ребенку (у взрослых все проще и везде имеется много информации по этому поводу), но на самом деле ничего сложного в подобных процедурах нет.

1 При какой степени сколиоза дают инвалидность?

В силу специфики сколиотической болезни, инвалидность дают только тем больным, которые страдают 3-4 стадией сколиоза. Многие больные задаются вопросом: дают ли инвалидность при наличии сколиоза и сопутствующих заболеваниях спины?

В таких случаях получение степени инвалидности возможно, но не из-за сколиоза, а из-за сопутствующих болезней, если они являются причиной серьезного снижения работоспособности. Тогда остается вопрос: при каком виде сколиотической болезни гарантированно дают степень инвалидности?

Независимо от выраженности симптомов или локализации, сколиоз 3 или 4 степени является основанием для получения степени инвалидности. Положена ли инвалидность после операции по поводу сколиотической болезни 3-4 стадии? Независимо от ее результатов – да, так как операция лишь улучшает состояние больного, но не восстанавливает полностью функционал позвоночного столба.

Степени сколиоза позвоночника

Конкретная группа инвалидности, вопросы о том, как стать на учет и как получить ее решаются через комиссию МСЭ (медико-социальная экспертиза).

1.1 Кто выносит решение об оформлении инвалидности?

Единственными государственными органами занимающимся оформление инвалидности являются учреждения медико-социальная экспертиза. Большая часть вопросов решается именно в этом государственном органе.

Так учреждения медико-социальной экспертизы занимаются следующими вопросами:

1. Освидетельствование больных для установления конкретной группы инвалидности.
2. Оценка степени уменьшения или полной утраты профессиональной трудоспособности.
3. Сбор статистических данных, включающих распространенность инвалидности в государстве, ее причины, предрасполагающие факторы и условия, течение и конечный исход.

Это основные виды деятельности учреждений медико-социальной экспертизы, но существует также несколько десятков вторичных функций данного государственного органа. К сожалению, решение вопросов об оформлении инвалидности в частных структурах невозможно (актуально для стран СНГ, в иных странах дела могут обстоять иначе).

1.2 Инвалидность при 3 степени сколиоза (видео)

1.3 Показания для направления на комиссию МСЭ

Попасть «с улицы» комиссию медико-социальной экспертизы не представляется возможным. Для этого нужны веские показания.

Если говорить конкретно о сколиотической болезни, то показаниями к направлению на комиссию МСЭ являются следующие факторы:

• потеря профессиональной трудоспособности (проще говоря, невозможность работать по основной специальности),
• наличие сколиотической болезни третьей или четвертой степени, протекающей с выраженной дыхательной недостаточностью (любой стадии),
• наличие выраженного болевого синдрома на фоне неврологических нарушений (даже минимальных),
• осложнения, возникшие во время или в реабилитационный период после операции по поводу сколиоза, также показанием является отсутствие приемлемых результатов оперативного вмешательства,
• стремительное развитие болезни,
• переход патологического процесса на внутренние органы с возникновением нарушений в их работе,
• нужда в помощи от посторонних людей для совершения базовых нужд и выполнения бытовых обязанностей.

2 Группы инвалидности при сколиозе и их описание

Для сколиотической болезни существует три группы инвалидности, имеющие четкие критерии для занесения больного в одну из них. Наиболее серьезной является первая группа, туда попадают больные, которые неспособны даже к минимальному физическому труду. Впрочем, сколиоз сравнительно редко осложняется настолько сильно.

Тяжелая деформация позвоночника при сколиозе

Критерии для занесения больного в третью группу:

• стремительное развитие заболевания,
• выраженный болевой синдром,
• частые и выраженные обострения патологии,
• умеренные нарушения работы сенсорных систем, в частности нарушения чувствительности кожных рецепторов, парестезии,
• развитие дыхательной недостаточности первой или второй степени,
• частичная иммобилизация позвоночного столба,
• сохранена возможность работы при условии снижения нагрузки на позвоночник,
• возможность самообслуживания.

Критерии для занесения больного во вторую группу:

• наличие 3 или 4 стадии сколиотической болезни,
• наличие выраженной дыхательной недостаточности 2 или 3 степени, проявляющейся даже вне обострений основной патологии,
• частые и выраженные обострения болезни,
• выраженные нарушения работы сенсорных систем,
• утрата способности работать с нагрузкой на позвоночник, сохранена возможность исключительно просто бытового труда,
• самообслуживание и банальная способность к передвижению затруднены, больной вынужден пользоваться костылями, тростью или коляской,
• больной часто нуждается в помощи сторонних людей.

Сколиоз позвоночника 3 степени

Критерии для занесения больного в первую группу:

• наличие исключительно четвертой стадии сколиоза,
• развитие частичных или полных параличей нижних или верхних конечностей,
• постоянная необходимость в помощи со стороны, самообслуживание невозможно,
• физический труд, даже самый минимальный (бытовой), невозможен.

3 Как получить инвалидность при сколиозе: пошагово

Ничего невозможного в получении инвалидности при сколиозе нет, однако процедура эта требует основательного подхода, лишнего времени и, нередко, финансовых затрат. Первым делом следует убедить комиссию в том, что больной пытается выполнять все предписания лечащего доктора и не занимается самолечением, полагаясь лишь на предложенную врачом терапию.

Вторым этапом является обсуждение с комиссией всех нюансов заболевания. И здесь важно, чтобы пациент не стеснялся рассказывать даже о самых мало беспокоящих его жалобах. Недомогания, дискомфорт – ничего нельзя таить от комиссии, а тем более сильные боли или какие-либо другие симптомы.

Искривление спины при сколиозе

Важно проверить наличие всех нужных записей в амбулаторной карте. Записи эти должны демонстрировать течение болезни в динамике, то есть от момента поступления на лечение, до момента подачи заявления на получение инвалидности. Если больной лечился у частного врача – эти записи тоже нужно предоставить комиссии.

Выполнив все описанные требования можно подавать заявление в МСЭ. Помните, что после получения степени инвалидности ее нужно подтверждать ежегодно на протяжении первых пяти лет.

3.1 Какие обследования надо будет пройти?

Для подтверждения наличия сколиоза и вторичных заболеваний спины, а также для определения конкретной степени болезни пациент должны пройти медицинские обследования. Первым делом проводиться поверхностный осмотр больного, выполняется пальпация, назначаются функциональные тесты.

Далее назначаются биохимические анализы, включающие общий анализ мочи и общий анализ крови. Нередко назначается миелография спинного мозга. Обязательно также прохождение визуализирующей диагностики, при которой используется либо один, либо два метода визуализации (наиболее частый вариант).

Многим больным с 3-4 степенью сколиоза требуется инвалидная коляска

Визуализирующая диагностика выполняется с применением следующих технологий:

1. Классическая рентгенография позвоночного столба. Проводится в прямой и боковой проекциях, введения контрастных веществ не требуется.
2. Компьютерная томография (КТ). Наиболее предпочтительный вариант из-за сравнительной дешевизны, высокой информативности и точности, хорошей визуализации позвоночных структур.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Обычно выступает в роли аналога компьютерной томографии, когда последнюю нельзя выполнить по тем или иным причинам.

После этого больной нуждается лишь в заключении, для чего ему нужно посетить врачей нескольких специализаций. Обычно требуется консультация с невропатологом, кардиологом и пульмонологом.