dergunovv.ru

Разбираемся что нужно делать если защемило спину в пояснице

Защемление нерва в пояснице — причины, симптомы и лечение

Резкая, почти невыносимая боль в нижней части спины – ощущение, с которым многие знакомы не понаслышке. Очень часто причиной её появления является защемление нерва в поясничном отделе позвоночника. Помимо сильных болевых ощущений, может быть нарушена работа самого нерва , а вместе с ним органов и тканей, связанных с ним. Без лечения защемлённая нервная ткань воспаляется, частично атрофируется. Больное место отекает, усиливается боль, возникает радикулит (воспаление ущемлённого нерва).

Причины вызывающие защемление нерва

От спинного мозга, через фораминальные отверстия позвонков к тканям и органам нашего организма отходят нервные ответвления, причиной их сдавливания могут стать:

  • протрузия диска
  • межпозвонковая грыжа
  • остеохондроз
  • нарушение осанки
  • спазмированные мышцы
  • чрезмерные физические нагрузки
  • большой вес тела
  • травмы позвоночника
  • опухоль

Наиболее частой причиной защемления нерва в пояснице становится остеохондроз. При его появлении хрящевая ткань межпозвонкового диска со временем усыхает и истончается, пространство между позвонками становится меньше. Подобные дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, зачастую являются причиной образования протрузии и межпозвонковой грыжи. Данные заболевания могут возникать и самостоятельно, при регулярном поднятии тяжестей, нарушении осанки, травмах позвоночника, малоподвижном образе жизни и других факторах. Протрузия представляет собой начальную стадию развития грыжи, при которой пульпозное ядро диска выбухает за пределы позвоночного канала, при этом фиброзное кольцо сохраняет целостность. При межпозвонковой грыже процесс усугубляется и происходит разрыв фиброзного кольца. Подобные выбухания часто становятся причиной защемления нервного корешка.

Сдавить нерв могут остеофиты (костные разрастания по краям позвонков), появляющиеся при спондилезе (могут возникать и при остеохондрозе), а также спазмированные мышцы. Спазм мышц обычно вызывается нервным стрессом, резким переохлаждением, иногда и другими факторами.

Симптомы защемления нерва в пояснице

Симптомы защемления нерва в пояснице могут различаться в зависимости от:

  1. Причины вызвавшей защемление.
  2. Вида зажатого нерва: вегетативный, двигательный или чувствительный.

В случае защемления чувствительного нерва, сильнейшая боль локализуется в месте его ущемления и сохраняется продолжительное время. При защемлении вегетативного нерва возможно появление расстройств внутренних органов: боль в области желудка или мочевого пузыря, в редких случаях нарушение функций половой системы. Защемление двигательного нерва зачастую сопровождается чувствоим онемения в пояснице и ногах, слабостью мышц нижних конечностей.

Боль при сдавленном нервном корешке может быть разнообразной и характеризоваться как жгучая, стреляющая, колющая, постоянная или приступообразная. Со временем возможно появление покалывания и тяжести в поясничной области. Иногда болевые ощущения отдают в ногу, бедро или ягодицу. Общее состояние человека при этом ухудшается. Он быстро утомляется, отказывается от физической активности из-за страха перед новым болевым приступом. Существует также вероятность нарушения работы органов, за которые отвечает зажатый нерв.

Диагностика ущемлённого нервного корешка

Названные выше симптомы могут лишь косвенно свидетельствовать о наличии заболевания. Для того чтобы установить точную причину болезненных ощущений, следует провести рекомендованные врачом диагностические процедуры. В большинстве случаев, первым делом назначается рентгенографическое обследование позвоночника. Дополнительно возможно проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ), а также в редких случаях рентгена с использованием контрастного вещества (миелография). Эти мероприятия позволят поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Что делать при появлении резких болей в поясничной области?

Прежде всего, следует помнить, что во время острого приступа боли, не стоит разогревать спину. Дело в том, что в проблемном месте возникает отёк, а повышение температуры увеличивает приток крови к этому месту. В результате отёк усиливается и увеличивает давление на нервную ткань. При прогревании поясницы, боль временно может утихнуть, но спустя некоторое время вернётся снова, с ещё большей силой.

  1. Первое, что необходимо сделать, это принять обезболивающее средство, лучше анальгетик (анальгин, баралгин, пенталгин). Можно использовать нестероидные противовоспалительные средства, если ранее они уже назначались вашим лечащим врачом. Но будьте осторожны, так как препараты этой группы обладают противопоказаниями, несмотря на то, что отпускаются из аптек без рецепта.
  2. Второе — обездвижить болезненную область. Лучше всего для этой цели подойдёт специальный пояс для лечения остеохондроза. Но если его под рукой нет, то можно воспользоваться широким шарфом, который нужно плотно завязать вокруг поясницы. После этого следует лечь на спину в кровать с умеренно жёстким матрасом.

Лечение защемления нерва в пояснице

Лечение должно начинаться сразу после установления точной причины, вызвавшей защемление. В острый период болезни, следует прежде всего соблюдать постельный режим. Из медикаментов наиболее часто врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, диклофенак, вольтарен, кетопрофен и другие. Эти препараты обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Для снятия боли применяются также и различные мази — фастум гель, кетонал крем, финалгон и другие. Для устранения очень сильных болей делают местные инъекции раствором новокаина. Для повышения эффективности работы нервной системы в период востановления, доктора могут прописать приём препаратов содержащих витамины группы B (мильгамма, нейрорубин). Во время лечения, следует обратить внимание на рацион питания. Нужно исключить из пищи слишком острые и солёные блюда, отказаться от крепкого кофе и спиртных напитков.

Очень важно, чтобы лечение защемлённого нерва было направлено не только на купирование боли и снятие воспаления, но и на преодоление причин, вызвавших это ущемление. Перед врачом будет стоять три основных задачи — освободить нерв от сжатия, восстановить нормальное положение межпозвонковых дисков, снять спазм мышц. Для этого медицина предлагает комплекс разнообразных методов:

  • физиотерапия (УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез)
  • мануальная терапия
  • рефлексотерапия
  • различные методики массажа
  • лечебная гимнастика
Читать еще:  Сильные и резкие боли в спине: причины почему сильно болит, что делать

В случаях, когда причиной защемления стала опухоль или неподдающаяся консервативному лечению межпозвонковая грыжа, потребуется оперативное вмешательство.

Лечение народными средствами

Существуют достаточно эффективные народные способы лечения защемления нерва в пояснице, но использовать их нужно только в совокупности с основным лечением и при условии их согласования с врачом.
Предлагаем вашему вниманию народные рецепты, способные помочь в борьбе с недугом:

  1. Настойка из лавровых листьев. Возьмите 2ст. ложки измельчённых лавровых листьев (свежих или сухих) и залейте водкой (200мл). Дайте настояться в течение 2-3 дней. Полученный настой необходимо регулярно втирать в место локализации боли.
  2. Компресс из мёда и муки. Смешайте 100гр мёда со 100гр муки до получения однородной массы. Полученную лепёшку перед сном приложите к больному месту, зафиксируйте её бинтом и укутайте поясницу шарфом. Утром удалите компресс.
  3. Положительное воздействие при защемлении нерва могут оказать лечебные ванны. Для этого добавьте в ванну с водой настой корней аира, конского каштана или коры дуба. Находиться в воде нужно на протяжении 10-15 минут.
  4. Употребление свежего сока сельдерея (1ст. ложка) перед каждым приёмом пищи помогает в восстановлении нервной системы. Отжатый сельдерей также можно прикладывать в качестве компресса на поясницу.
  5. Разотрите больное место пихтовым маслом или настойкой валерианы, а затем обмотайте поясницу шарфом или другим плотным материалом.

Что делать, если защемило спину

Защемлением нерва в позвоночнике называется зажатие позвонком спинномозгового нервного корешка. Это достаточно распространенное явление – к врачу с подобным симптомом хотя бы раз в жизни обращался один из четырех человек в возрасте от 30 лет и старше, у которого таким образом «прихватывало» спину. Чаще всего защемление спинного нерва происходит в поясничной либо крестцовой области позвоночного столба, но может развиться и в грудном, и в шейном отделе.

Причины защемления

Основной причиной ущемления спинных нервов на всем протяжении позвоночника является остеохондроз, который способен поразить любой его сегмент – шею, грудь, поясницу. Последний из упомянутых отделов страдает от данной патологии чаще всего, поскольку на пояснично-крестцовую часть приходится максимальная нагрузка при ходьбе, стоянии и сидении. Помимо этого, нервные корешки могут защемляться из-за следующих патологий:

  • Спондилеза – поражение позвонков дегенеративно-дистрофического характера, вызванное нарушением поступления к ним питательных веществ с кровью. Кроме деформации позвонковых тел, для спондилеза характерно образование на их боковых поверхностей шипообразных костных наростов – остеофитов, из-за которых при движении корпуса позвонки может заклинивать и зажимать между ними нервные нити.
  • Сколиоз – скелетная патология, распространенная среди детей и подростков, ведущая к искривлению позвоночного столба и сдавливанию спинальных нервов.

Вертебральные нарушения вызывают корешковый синдром, проявляющийся на фоне защемления нервов. Его сопровождает стеноз (сужение) каналов, в которых проходят спинномозговые нервные стволы. Причиной стеноза становятся воспалительные процессы, возникающие в костной и хрящевой ткани позвоночника в силу развития вышеперечисленных патологий.

Помимо патологических, защемление спинного нерва может быть вызвано физиологическими причинами – перенапряжением мышц, спазмами мускулатуры, спровоцированными сильным переохлаждением или стрессом. У мужчин оно обычно возникает в результате резких движений корпусом, либо если приходится долго и тяжело работать физически. У женщин может быть спровоцировано большим весом во время беременности в последнем триместре вынашивания.

Симптомы в зависимости от локализации

Защемление позвоночника в любом из его участков имеет один общий признак – боль в области позвоночного столба. При этом каждое зональное защемление имеет собственную симптоматику, позволяющую определять, в каком из сегментов оно произошло.

Поражение шеи вызывает хруст в позвоночнике во время поворота головы, головокружение и головную боль. Шейный сегмент состоит из 7 позвонков, которые в анатомии принято обозначать латинской буквой С.

  • С1 – болит затылочная часть головы;
  • С2 – боль отдает в шею и затылочно-теменную область черепа;
  • С3 – возникает онемение шеи и нарушение чувствительности языка справа или слева;
  • С4 – онемение в районе ключицы и верхних конечностей;
  • С5 – боль с иррадиацией в плечо;
  • С6-С7 – боль, онемение и покалывание правой/левой руки с пораженной стороны.

Причиной головной боли становится гипоксия – кислородное голодание головного мозга. Оно является следствием сдавливания расположенных в шее кровеносных сосудов, отвечающих за его кровоснабжение.

Для поражения позвоночных нервов грудной зоны характерны симптомы, напоминающие приступ стенокардии – колет под лопаткой и/или за грудиной, становится трудно дышать, возникает учащенное сердцебиение, одышка, повышенная потливость. Причина в том, что деформированные позвонки давят на аорту – магистральную артерию, верхняя часть которой проходит через всю грудную полость и обеспечивает кровоснабжение сердца и органов дыхательной системы. Попытки снимать болевой синдром с помощью кардиопрепаратов не приносят результата. Боль также может распространяться на область ребер, как при межреберной невралгии.

Поясничное защемление характеризуется болью в нижней части спины. При сдавливании седалищного нерва она отдает низко в копчик, захватывает ягодицы и заднюю поверхность бедра, а в некоторых случаях и всей ноги до ступни. В пораженной зоне появляется нарушение тактильной чувствительности, онемение и слабость мышц, судороги.

Ущемление спинальных нервов является самостоятельным заболеванием вертебральной этиологии, имеющим индивидуальный код по МКБ-10 – международной классификации болезней десятого пересмотра. Этот перечень всех известных современной медицине патологий человеческого организма был принят Всемирной организацией здравоохранения с целью унификации ведения записей в медицинских протоколах и историях болезней. Защемление спинальных нервов вошло в группу вертебральных патологий «Поражение нервных корешков и сплетений», обозначенную как G54.

Первая помощь при спинальном защемлении

Когда защемило спину внезапно и резко, нужно грамотно оказать пострадавшему доврачебную помощь. Как советует доктор Бубновский, больного следует:

  1. Уложить на твердую ровную поверхность и придать позу, при которой ему было как можно менее больно.
  2. Для снятия болевого синдрома и спазмов дать одновременно любое анальгетическое и спазмолитическое средство. Можно осторожно, без нажима, помазать спину обезболивающим кремом, таким как Диклофенак.

Важно правильно помогать вставать после подобных приступов. Человеку нужно перевернуться набок, встать на четвереньки и постараться добраться до предмета, опираясь на который, можно будет подняться на ноги, не меняя положения спины.

Приступы могут длиться от нескольких минут до нескольких дней, но болезненность в спине постепенно становится менее выраженной. Если убирать болевой синдром или снизить его интенсивность совсем не удается и боль долго не проходит, надо вызывать бригаду скорой помощи.

Обнаружив у себя симптомы защемления нерва в спине, не стоит откладывать посещение врача, даже если поначалу удается снимать боль самостоятельно. Лечиться народными способами, обращаться к костоправам или идти в баню и греть позвоночник, не зная причины защемления, нельзя ни в коем случае – в результате такого «лечения» могут отниматься ноги и руки.

Диагностика и лечение

Врач начинает диагностику с опроса пациента, затем происходит внешний осмотр и пальпация позвоночника. Затем дается направление на лабораторные исследования, позволяющие заранее исключить заболевания невертебральной этиологии, имеющие сходную симптоматику: анализы крови, мочи, спинальную пункцию. Установить наличие и причину защемления спинномозговых нервов помогает:

  • Рентгеноскопия. Рентген позвоночника является одним из самых точных способов диагностики его заболеваний, давая наглядное представление о размерах и локализации дегенеративно-деструктивных изменений.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томографии позволяют врачу увидеть трехмерное цветное изображение скелета и окружающих его тканей.
  • Исследование проводимости нервов при помощи электроимпульсов.

После установления точного диагноза принимается решение о том, как следует лечить выявленную патологию. В большинстве случаев при ущемлении спинальных нервов применяется консервативная терапия в домашних условиях, включающая медикаментозные и физиотерапевтические способы.

Для снятия боли и воспаления применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, имеющие форму таблеток, мазей и уколов. Лекарства из группы НПВП можно купить в аптеке без рецепта, однако применять их самостоятельно не рекомендуется – в особенности это касается беременных женщин. Легкие успокоительные – пустырник, валериана – снимают психосоматику, сопутствующую патологии и нормализуют сон. Сколько времени должен длиться курс лечения, решает врач, наблюдающий пациента.

После выведения из острого состояния при отсутствии противопоказаний можно приступать к физиотерапевтическим процедурам – делать массаж, прогревать спину. Затем приходит очередь комплекса упражнений лечебной физкультуры, которые следует регулярно выполнять дома с целью предотвращения обострений.

При отсутствии положительной динамики в состоянии больного решается вопрос о необходимости хирургической операции – такое бывает, если причиной защемления является спинномозговая грыжа или опухоль на позвоночнике. После вмешательства пациент проводит в больнице около двух недель, затем ему выписывают больничный на весь восстановительный период, который может длиться от одного до шести месяцев, в зависимости от тяжести состояния.

Защемило нерв в пояснице? Как избавиться от боли?

С защемлением нерва в пояснице сталкиваются люди всех возрастов и любых профессий. Зачастую от данной проблемы страдают спортсмены и граждане в возрасте более 40 лет. В результате возникает сильная резкая боль, которую сложно терпеть. Кроме этого, наблюдается нарушение работы самого нерва, а также тканей и органов, связанных с ним. Если вовремя не приступить к лечению, нервная ткань может воспалиться и частично атрофироваться.

Причины и признаки

Через фораминальное отверстие позвонков от спинного мозга к органам и тканям человеческого организма расходятся нервные ответвления. Их сдавливание может произойти по следующим причинам:

  • злокачественная или доброкачественная опухоль;
  • протрузия диска;
  • механические повреждения позвоночника;
  • межпозвонковые грыжи;
  • лишний вес;
  • остеохондроз;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • проблемы с осанкой;
  • спазмы мышц.

Одной из самых частых причин возникновения защемления нерва в пояснице и появления сильной боли является остеохондроз. Заболевание провоцирует истощение и усыхание хрящевой ткани межпозвонкового диска, из-за чего пространство между позвонками уменьшается. Подобный дегенеративный процесс часто оказывается причиной образования межпозвонковой грыжи или протрузии.

Эти патологии могут возникать самостоятельно как у женщин, так и у мужчин на фоне регулярного поднятия тяжестей, механических повреждений позвоночника, малоподвижного образа жизни и нарушения осанки. Протрузия – это начальная стадия развития грыжи. Это означает, что пульпозное ядро диска вываливается за пределы канала, а фиброзное кольцо при этом сохраняется целостность.

Если вовремя не приступить к лечению, произойдет разрыв фиброзного кольца. Именно это провоцирует защемление нервного корешка. Кроме этого, нервы иногда сдавливают остеофиты, которые появляются при спондилёзе. Ещё одна причина защемления – это спазмированные мышцы. Такое состояние может спровоцировать резкое переохлаждение или даже нервный стресс.

Диагностика

Для установки точной причины защемления поясничного нерва пациенту придется пройти ряд диагностических процедур. Зачастую сначала врач отправляет человека на рентгенографическое обследование позвоночника. Если есть подозрение на наличие серьёзных заболеваний, например, опухоль, дополнительно проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография. В редких случаях пациенты делают рентген с использованием контрастного вещества.

Первая помощь

Если защемило спину в зоне поясницы, человек должен следовать следующим правилам:

  • Прием обезболивающих препаратов. В данном случае подойдут такие анальгетики как Ибупрофен, Спазмалгон, Пенталгин или Баралгин. Можно выпить нестероидное противовоспалительное средство, но только в том случае, если до этого его назначал невролог. Это может быть Вольтарен, Диклофенак или Кеторол. Если облегчение не наступило через полчаса, необходимо обратиться в больницу.
  • Принять положение лежа на жёстком матрасе. Поверхность должна быть прямой, без наклонов. Это поможет снизить болевые ощущения. Дополнительно к этому пациент может закинуть обе ноги на невысокую подушку под прямым углом, чтобы устранить напряжение в пояснице.
  • Для фиксации поясницы можно использовать пояс из собачьей шерсти. Если его нет – шерстяной шарф. И первый, и второй варианты обеспечивают сухое тепло и помогают подавить болевой синдром и спазмы.
  • При зажатии нерва в пояснице на пораженный участок можно легкими массажными движениями нанести мазь. Для этого подойдёт Кетонал, Фастум гель или Диклофенак.
  • Чтобы встать с постели, человек должен лечь на бок, затем встать на четвереньки и только потом начать подниматься с кровати, опираясь на импровизированную подставку. Если этого не сделать, боль может вернуться.

Если на протяжении 1-2 дней боль не возвращается, это не значит, что человек не должен идти к врачу, чтобы узнать причину защемления. Такое состояние может спровоцировать серьёзное заболевание, а болевой синдром вернется в любой момент. Если патология будет диагностирована вовремя, скорее всего, её получится побороть без оперативного вмешательства.

Схема лечения

Лечение назначается только после того, как врач определил причину защемления нерва в пояснице. Самые эффективные методики:

  • медикаментозное лечение. Врач назначит уколы или таблетки, а в некоторых случаях применяется и то, и другое;
  • оперативное вмешательство назначают в крайних случаях. Это возможно при наличии спинной грыжи или других патологий, которые провоцируют смещение или деформацию внутренних органов;
  • массаж. Эффективен только в случаях, когда причиной боли является сильная нагрузка на мышцы. Для усиления эффекта назначают иглоукалывание;
  • мануальную терапию применяют при заболеваниях средней степени тяжести. Иногда курс лечения помогает пациенту избежать операции. Также эта методика активно используются для профилактики заболеваний спины;
  • физиопроцедуры. Помогают в тяжёлых случаях, если у пациента развивается воспалительный процесс. С помощью этой методики воздействие происходит только на поражённые участки позвоночника.


Если придерживаться рекомендаций врача, пациент успешно избавится от причины ущемления нерва в пояснично-крестцовом отделе. Чтобы с данной проблемой не пришлось сталкиваться снова, пациенту рекомендуют вести здоровый образ жизни.

Как снять боль в домашних условиях?

Во время приступа запрещено разогревать спину с помощью мазей. Такие действия спровоцируют отёк, а вместе с повышением температуры увеличится приток крови к проблемному месту. В результате это спровоцирует сильное давление на нервную ткань. Даже если при прогревании боль начнёт затихать, вскоре она вернётся с ещё большей силой.

Чтобы подавить болевой синдром, следует принять обезболивающее. Это может быть Пенталгин, Анальгин или Баралгин. Если нет риска возникновения побочных эффектов, допускается прием нестероидных противовоспалительных средств.

После необходимо обездвижить поясницу. Лучше всего для этого подходит специальный пояс, который пациенты используют при лечении остеохондроза. Поскольку у большинства людей его нет, можно взять обычный широкий шарф и плотно обмотать его вокруг поясницы. Далее нужно лечь на кровать и подождать, пока боль полностью не утихнет.

Советуем посмотреть видео.

Профилактика

Чтобы боль не вернулась вновь, человек не должен забывать о профилактике. В первую очередь врачи советуют не допускать переохлаждения поясницы и организма в целом. Матрас, на котором пациент спит ежедневно, должен иметь среднюю жесткость и быть ортопедическим. По мере возможности следует избегать поднятия тяжёлых грузов или делать это правильно, не забывая держать осанку.

Если возникает простудное заболевание, от него следует избавиться как можно быстрее, так как оно может спровоцировать защемление нерва. Кроме этого, стоит соблюдать следующие рекомендации:

  • каждые 6 месяцев следует посещать сеансы массажа спины;
  • полный отказ от вредных привычек (алкоголя и курения);
  • исключить длительное пребывание в одной позе, например, за компьютером;
  • в рацион питания следует включить продукты с достаточным содержанием витаминов группы B, желатина, калия и кальция;
  • каждое утро перед работой рекомендуется выполнять гимнастические упражнения;
  • контроль веса. Каждый лишний килограмм усиливает нагрузку на позвоночник.

Возможные последствия после лечения

Поскольку люди редко придерживаются рекомендаций врача и после лечения возвращается в свой привычный ритм жизни, не обращая внимания на профилактические меры, в 80% случаях возникает рецидив, то есть повторное зажатие нерва в пояснице. Конкретные последствия могут быть следующими:

  • упадок иммунитета;
  • полный или частичный паралич ног;
  • межпозвоночная грыжа;
  • постоянная слабость;
  • перепады артериального давления;
  • неконтролируемое мочеиспускание;
  • скованность движений.

Это будет происходить ровно до того момента, пока пациент не пересмотрит свои интересы и не избавится от вредных привычек. Если работа человека связана с чрезмерными нагрузками, и именно из-за неё произошло защемление, придётся уволиться, так как развитие патологического процесса может привести к инвалидности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector