Сильные и резкие боли в спине: причины почему сильно болит, что делать
Острая боль в пояснице
Краткое содержание: Под болью в пояснице понимается боль в нижней части спины. Кроме собственно боли, Вы можете испытывать скованность в поясничной области и снижение подвижности внизу спины, в некоторых случаях пациенту бывает сложно выпрямиться в положении стоя. Острая боль в спине может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
боль в пояснице, межпозвонковая грыжа.
Причины острой боли в пояснице
Большинство людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в спине. Хотя боль или дискомфорт могут появиться на любом уровне, чаще всего затрагивается именно поясничная область. Это происходит потому, что поясница вынуждена выдерживать вес всего корпуса и головы.
Боль в спине – второй по частоте повод обращения к врачу, уступая только простуде и гриппу.
Как правило, впервые острая боль в пояснице появляется после поднятия тяжелого предмета, резкого движения, травмы или долгого сидения в одной позе.
Острая боль в пояснице, чаще всего, является результатом внезапной травматизации мышц и связок спины, грыжи диска поясничного отдела позвоночника. Боль, в таких случаях, может быть вызвана мышечным спазмом, растяжением или разрывом мышц и связок.
Причины резкой боли в пояснице включают:
- компрессионные переломы позвонков вследствие травмы или остеопороза;
- мышечный спазм (излишнее напряжение мышц);
- межпозвонковую грыжу или протрузию межпозвонкового диска;
- ишиас;
- стеноз (сужение) позвоночного канала);
- искривление позвоночника (например, сколиоз или кифоз) в том числе болезнь Шейермана-Мау;
- растяжение/разрыв мышц или связок спины;
- спондилез;
- спондилолистез;
- инфекция позвоночника (остиомиелит, дисцит, абсцесс.
Острую боль в пояснице также могут вызывать следующие системные заболевания:
- диффузная болезнь соединительной ткани;
- болезнь Бехтерева;
- злокачественная опухоль в позвоночнике;
- ревматоидный артрит.
Причины острой боли в пояснице, не связанные с проблемами в позвоночнике или тканях спины:
- аневризма брюшной аорты;
- болезни желудочно-кишечного тракта: панкреатит, язва желудка, холецистит;
- герпес зостер;
- заболевания тазовых органов: эндометриоз, простатит, воспаление тазовых органов;
- болезни забрюшинного пространства: почечная колика, пиелонефрит;
- беременность.
Симптомы
Симптомы острой боли в пояснице значительно варьируются в зависимости от ее причины. Вы можете ощущать онемение, покалывание, характер боли может быть разным, равно как и выраженность боли: от легкого дискомфорта до боли, которую едва можно терпеть. Кроме того, боль в пояснице нередко сочетается с болью в ноге, бедре, стопе. В некоторых случаях может появиться слабость в ноге.
Вот несколько примеров симптомов, характерных для разных заболеваний и состояний:
- при межпозвонковой грыже: боль в пояснице, нередко в ноге, причем боль в ноге сильнее боли в спине и усугубляется в положении сидя или после сна. Боль в пояснице может отдавать в ягодицу, бедро и спускаться по ноге вплоть до стопы. Могут наблюдаться ощущение покалывания, онемение в ноге и пальцах ноги, в редких случаях – слабость мышц ноги;
- при растяжении мышц поясницы: диффузная боль в пояснице, которая не отдает в ногу или ягодицу; усиливается при движении и ослабляется в состоянии покоя;
- при стенозе позвоночного канала: боль в пояснице и ноге, причем боль в ноге сильнее боли в пояснице, так как стеноз позвоночного канала нередко сопровождается развитием межпозвонковых грыж; усугубляется в положении стоя и при ходьбе, ослабляется в состоянии покоя и при согнутой спине. Боль может быть как односторонней, так и двусторонней;
- при диффузной болезни соединительной ткани: боль сразу в нескольких суставах, жар, потеря веса, слабость;
- при дисците/остеомиелите: постоянная боль, зачастую нормальная температура; клинический анализ крови в норме, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и/или уровня С-реактивного белка.
Диагностика
На консультации врач проведет беседу с пациентом, задав вопросы о характере и выраженности боли и других симптомов, соберет сведения об анамнезе и проведет медицинский осмотр. На основе данных беседы и осмотра врач может поставить диагноз или предварительный диагноз, который нужно будет подтвердить и/или уточнить с помощью медицинских тестов. Медицинские тесты могут быть различными, начиная с анализов крови и заканчивая исследованиями нервной проводимости. Самые популярные обследования включают:
Рентгенографию
Рентгенография проводится для того, чтобы оценить состояние костной ткани пациента. Диагнозы, которые можно поставить с помощью рентгенографии, включают остеопороз, компрессионный перелом и костные разрастания (остеофиты);
Магнитно-резонансная томографию (МРТ)
Преимущество МРТ перед другими радиографическими исследованиями состоит в том, что посредством МРТ можно получить высококачественные детализированные изображения не только костной, но и мягких тканей: мышц, связок, сосудов, нервов, межпозвонковых дисков, спинного мозга и пр.
Наиболее распространенные диагнозы по находкам МРТ:
- межпозвонковая грыжа;
- сужение (стеноз) позвоночного канала;
- спондилит.
Другие диагнозы, которые можно поставить с помощью МРТ:
- анкилозирующий спондилит (вид артрита);
- инфекция костей;
- синдром конского хвоста;
- компрессионные переломы;
- дисцит (воспаление межпозвонкового диска);
- абсцесс спинного мозга;
- повреждение спинного мозга;
- опухоль в позвоночнике.
Компьютерная томография (КТ)
Компьютерная томография также позволяет получить изображения не только костной, но и мягких тканей, однако качество снимков сильно уступает качеству снимков, полученных при проведении МРТ, поэтому КТ рекомендуется проводить в том случае, если проведение МРТ по какой-то причине невозможно или затруднено, например, при наличии кардиостимулятора или конструкций из металла в организме.
Лечение
Что можно сделать дома при острой боли в пояснице?
- ограничение физическую активность на 1-2 дня. Это поможет снять симптомы и умерить воспаление в болезненной области;
- прикладывание грелки или пузыря со льдом к болезненной области;
- прием безрецептурных обезболивающих препаратов. Не стоит принимать эти препараты в большем количестве, чем это указано в инструкции, принимать препараты необходимо не более 3 дней. Если за это время боль не проходит- необходимо обратиться к врачу.
Во время сна лучше принять позицию зародыша и положить подушку между ногами. Если Вы привыкли спать на спине, подложите под колени подушку или свернутое полотенце, чтобы снять нагрузку на спину.
Если причина боли в пояснице более серьезна, тогда пациенту требуется специфическое лечение, в зависимости от заболевания или состояния, вызвавшего болезненные ощущения, и тут уже нельзя обойтись без помощи специалистов.
Одной из самых распространенных причин острой боли в пояснице, которая нуждается в специальном лечении, является межпозвонковая грыжа. Лечение межпозвонковой грыжи, как правило, консервативное, лишь изредка врачам приходится прибегать к хирургическим методам. Существует большое количество консервативных методов лечения межпозвонковой грыжи. Вот только некоторые из них:
- Медикаментозное лечение.
Медикаментозное лечение включает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. - Безнагрузочное вытяжение позвоночника
Такое вытяжение не приводит к осложнениям по сравнению с вытяжением на тракционных столах с векторной нагрузкой или грузами.
Безнагрузочное вытяжение позвоночника позволяет частично восстановить питание и, как результат, состояние межпозвонковых дисков и способствует уменьшению размера межпозвонковой грыжи; - Лечебный массаж.
Виды лечебных массажей бывают разными. В целом, этот метод направлен на достижение расслабления мышц спины, снятие мышечных спазмов, которые нередко сопровождают боль в пояснице; - Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика направлена на укрепление мелких мышц спины; - Гирудотерапия
Гирудотерапия снимает воспаление вокруг грыжи, снижает болевой синдром. Является альтернативой обезболивающим препаратам. - Хирургическое лечение
Хирургическое лечение межпозвонковой грыжи рекомендуется только пациентам, которым не помогает лечение консервативными средствами, при условии, что это лечение проводилось регулярно и системно, а также пациентам, начавшим лечение уже с симптомами выраженного неврологического дефицита: слабостью в ноге, парез, паралич ноги, онемение в паховой области, нарушение контроля за функциями мочеиспускания и/или дефекации. Все вышеперечисленные симптомы являются показаниями для срочного проведения операции на позвоночнике.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-05-10 , 15:23.
Тянущая боль в пояснице. Причины и лечение боли в пояснице.
Многие из нас сталкивались с ощущением тянущей и ноющей боли в области поясницы. Боль может пройти сама, если Вы находились какое-то время в неудобной позе и мышцы спины просто затекли, а может беспокоить периодически или постоянно, являясь симптомом заболевания:
Травма позвоночника. Характеризуется строй тянущей болью в области поясницы, сопровождающейся иррадиацией в руку или ногу. Болезненные ощущения, не вызывающие на первых порах особого дискомфорта, возникающие периодически, в дальнейшем принимают постоянный характер.
Поражение позвонка, его деформация. Тянущие боли в пояснице сопровождаются нарушениями работы внутренних органов, с соответствующими симптомами.
Миозит (воспаление спинных мышц). Тянущие болевые ощущения в области поясницы усиливаются при совершении движения, надавливании на пораженную область, сопровождаются заметной отечностью и покраснением кожных покровов.
Болезнь Бехтерева (является формой артрита, поражающей позвоночник)
Тянущие боли в области поясницы. При дальнейшем прогрессировании патологического процесса возникают болезненные ощущения в паху, скованность движений, особенно по утрам.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, печени. Боли тянущего характера, ломота в области поясницы. Усиления болевого синдрома при движении не наблюдается.
Пиелонефрит. Тянущие боли в области поясницы, сопровождающиеся повышением температуры.
Почечная колика. Сильная тянущая боль в поясничной области, сопровождающаяся болями внизу живота . Практически невозможно найти положение, облегчающее состояние. Может возникнуть чувство тошноты и рвота.
Камни в почках. Ноющие, тянущие боли в поясничной области и паху, болезненное мочеиспускание, кровь в моче.
Простатит. Тянущие болевые ощущения в области поясницы, крестца и копчика, внизу живота, в паху. Возможно повышение температуры тела, мочеиспускание частое, болезненное, затрудненное.
Гинекологические заболевания. Боль в области поясницы и внизу живота ноющего, тянущего характера сочетается с симптомами, характерными для гинекологических заболеваний, например нарушение цикла.
Острый холецистит. Тянущие боли в области поясницы, иррадиируют в правое подреберье. Сопровождаются чувством тошноты, рвотой, ощущением горечи и сухости во рту.
Острый панкреатит. Тянущие боли в области поясницы, усиливающиеся после приема пищи, сопровождаются вздутием живота, рвотой.
Сердечно-сосудистые заболевания. Тянущие боли в области поясницы, за грудиной, с иррадиацией в левую руку.
Пневмония. Тянущие боли в области поясницы, возникающие при кашле. Причиной возникновения болей является перенапряжение спинных мышц.
Тянущие боли в области поясницы могут носить острый или хронический характер.
Острые болевые ощущения характеризуются внезапным возникновением. Боль в области поясницы тянущая, отдает в ногу или пах. Причинами ее возникновения могут является: воспаление мышц, травма позвоночника, чрезмерная физическая нагрузка, острый воспалительный процесс внутренних органов.
Хроническая тянущая боль в области поясницы ощущается практически постоянно и со временем пациенты перестают обращать на нее внимания, игнорируя наличие патологических процессов, вызывающих болезненные ощущения. Необходимо помнить, что заболевания сами по себе не проходят и имеют тенденцию усугубляться с течением времени. Поэтому игнорировать любые болевые ощущения, а тем более в области спины, ни коим образом нельзя.
Диагностика
Широкий спектр заболеваний, сопровождающийся тянущими болями в области поясницы, требует тщательного подхода к дифференциальной диагностике причин появления данного симптома.
Опрос и осмотр.
Грамотно собранный анамнез (история заболевания, жалобы, сопутствующие заболевания) значительно облегчает проведение дальнейшей диагностики.
Анализ крови и мочи
Анализ крови позволяет обнаружить наличие воспалительного процесса в организме. Анализ мочи позволяет исключить или подтвердить наличие заболеваний почек, печени.
Рентгенография
Позволяет выявить патологические процессы в легких и позвоночнике.
УЗИ
Используется для дифференциальной диагностики гинекологических заболеваний, почечной патологии, простатита, поражения позвонков. Позволяет исключить или подтвердить причину возникновения тянущих болей в области поясницы.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Данные виды исследований позволяют оценить степень поражения мягких тканей и нервных окончаний, а также место локализации патологического процесса.
В нашей клинике проводятся все виды диагностических мероприятий. Высококвалифицированный врач-остеопат проводит эффективное лечение используя приемы остеопатии, массажа, иглоукалывания, неврологическое лечение.
Остеопатия. Врач-остепат воздействует на костные образования и мягкие ткани. Основным направлением лечения является устранение причины заболевания. В процессе лечения устраняется мышечный спазм, органы, кости и позвонки возвращаются в нормальное положение. Остепатия активизирует адаптационные механизмы, безболезненно устраняет функциональные блоки и проводит коррекцию нарушений, активирует механизмы саморегуляции.
Массаж. Оказывает общеукрепляющее действие на организм в целом, снимает мышечный спазм, болевой синдром, улучшает кровообращение и активизирует процессы регерации.
Иглоукалывание. В данном методе используется раздражение акупунктурныех точек специальными иглами. Стимуляция биологически активных точек снимает боль, воспаление, спазм мышц спины, активирует иммунную систему.
Даже если тянущие боли в области поясницы не доставляют видимого неудобства, необходимо обратиться к врачу. Диагностика, проведенная квалифицированными специалистами, позволяет выявить патологический процесс на ранней стадии развития и подобрать адекватное эффективное лечение.