18.02.2020

Боли в суставах конечностей у детей

Боль в суставах у ребенка

Когда малыши жалуются на уставшие ножки, это необязательно их капризы. Боли в суставах у детей бывают следствием проблем со здоровьем. Причинами их становятся вирусы, бактерии, аутоиммунные процессы и генетические заболевания. Опухшая коленка часто сопровождается нормальной температурой, поэтому родители не обращают внимание на этот сигнальный признак и не ведут ребенка к педиатру. Запущенные стадии артрита делают дифференциальную диагностику более сложной, а дальнейшее лечение менее благоприятным в плане прогнозов.

Почему возникает болезненность: причины

Причины появления боли в опорно-двигательном аппарате детей:

Реактивные артриты. Они включают в себя осложнения после таких инфекций:
- Вирусная. К вирусам, провоцирующим артриты у детей, относятся все типы герпеса, корь, краснуха, энтеровирус, эпидемический паротит, гепатит и грипп. Суставная болезненность способна перейти в острую фазу заболевания и в виде осложнения задолго после выздоровления.
- Бактериальная. К возбудителям детских артритов принадлежат стафилококковая, стрептококковая инфекция и туберкулез. Бактерии стрептококка провоцируют ревматизм.
Аутоиммунные артриты. Эти патологии вызывают восставшие против собственного организма клетки иммунной системы. К распространенным аутоиммунным недугам относится ювенильный ревматоидный артрит.
Гемофилия. Это наследственное заболевание крови, при котором отмечается дефицит определенных факторов свертываемости. При нем наблюдаются кровоизлияния в полость сустава.
Вегетососудистые нарушения. При разладе иннервации возможна боль во всех суставах.
Дегенеративные изменения ОДА вследствие чрезмерных физических нагрузок при занятиях тяжелыми видами спорта.
Остеосаркома.
Остеомиелит.

Вернуться к оглавлению

Опасные признаки

Если болят ноги у ребенка, это нельзя считать детским капризом. Частой причиной являются наследственные и приобретенные заболевания, которые нуждаются в немедленной диагностике и назначении схемы лечения. Серьезными являются такие симптомы:

Боль. Если у малыша ломит суставы рук и ног, это свидетельствует о наличии воспаления.
Отечность. Если у ребенка опухла нога ниже колена, это является признаком присутствия кровяного выпота или синовиальной жидкости в полости сустава. А также отек возникает при закупорке сосудов.
Хруст. После устранения воспаления в суставах, они не успевают возобновить достаточное количество синовиальной смазки. Суставные поверхности трутся друг о друга, вызывая хрустящие звуки в колене или тазобедренном участке.
Повышенная температура. При имеющемся воспалительном процессе всегда наблюдаются температурные изменения. При артритах они незначительны, чем «стирают» картину недуга.
Высыпания на ногах. Этот симптом характерен для аутоиммунной природы поражения. Артритам сопутствуют васкулиты — воспаление стенок сосудов конечностей.
Скованность. Она появляется при сниженной температуре внутри сустава, когда суставная жидкость остывает.

У новорожденных проверяют характерный щелчок при отведении ножек «по-жабьи». Если звук несимметричен, подозревается дисплазия тазобедренного сустава.

Диагностика патологии детских суставов

Чтобы диагностировать причину боли в ногах у детей и у подростков, нужно делать целый список лабораторных и инструментальных методов. Наиболее информативными являются общий, биохимический анализ крови, ультразвуковое обследование и рентген суставов. Реже выполняется магнитно-резонансная томография опорно-двигательного аппарата. Этот метод дает детальную картину состояния суставов, но он не показан детям до года.

Лабораторная диагностика

В комплексном обследовании применяют такие методики:

Общий анализ крови. При болях в ногах у детей повышены такие показатели:
- Лейкоциты. Белые кровяные тельца растут при наличии воспалительного процесса в суставах.
- СОЭ. Этот показатель свидетельствует, что существует проблема с протеинами крови.
- Тромбоцитопения. Наблюдается при наследственных патологиях крови — гемофилиях.
- Эритроцитопения. Недостаток красных кровяных телец свидетельствует о присутствии хронических кровоизлияний и предшествует малокровию.
Общий анализ мочи. Допускается присутствие в осадке мочи нескольких лейкоцитов в поле зрения микроскопа.
Ревматологические пробы.
Биохимический анализ крови. Если болезненным ощущениям предшествовали вирусные или бактериальные инфекции, отмечается повышение ферментов цитолиза (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы).
Исследование на С-реактивный протеин. Этот белок является сигналом воспаления.
Иммунограмма. С помощью этого метода изучается наличие аутоиммунных комплексов в крови.

Вернуться к оглавлению

Инструментальные методики

Если у детей болят кости, применяются такие из этих методов:

Рентгенография суставов. Эта методика помогает исследовать состояние суставной щели и присутствие деформации. Она целесообразна на поздних этапах болезни.
КТ или МРТ. Методы являются высокоточными и четко отображают картину состояния опорно-двигательного аппарата. Они помогают определить состояние суставов и окружающих мягких тканей.
Биопсия суставной сумки. Этот метод исследования позволяет определить состав синовиальной жидкости и его отклонения от нормы.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания детских суставов

Сколько бы лет ни было ребенку, у него есть высокая вероятность развития патологий опорно-двигательного аппарата вследствие разных причин. Если патологию спровоцировали вирусы и бактерии, проводят этиотропную терапию противовирусными и антибактериальными средствами. Если же причиной стали другие факторы, боль в конечностях детей лечат симптоматической терапией. Рекомендуется употреблять иммуномодуляторы, нестероидные противовоспалительные средства. Если состояние ребенка тяжелое, ему выписывают глюкокортикостероиды.

Боли в суставах у детей

Почему появляются боли в суставах у детей, и параллельно возникает характерный хруст — вопрос, который волнует многих родителей. Это может быть следствие активного роста организма, что сопровождается развитием соединительной, мышечной и хрящевой ткани. Если малыш часто жалуется, что у него ломит ноги или просто болят колени, причиной могут служить растяжения или другие деформации мышц и связок. При незначительных повреждениях мышцам для восстановления достаточно отдыха, а при более тяжелых травмах, например, разрывах, необходимо оперативное вмешательство.

Причины из-за которых у ребенка болят суставы?

Заболевания, характеризующиеся болевым симптомом

У детей могут болеть руки и ноги по ряду причин, вызванных инфекциями или развитием других заболеваний. Основанием для боли рук или ног может быть артрит — воспаление соединений костей, которое сопровождается высокой температурой. Конечность при этом становится опухшая, появляются боли в ногах при резких движениях. При поражении соединения в области колена малыш начинает испытывать дискомфорт, у него нарушается походка.

А также виной тому, что болят ноги у ребенка, может быть аллергия на применение медицинских препаратов, таких как «Пенициллин» и «Аспирин». Реакция может проявиться через 6—12 дней после введения препарата и сопровождаться повышенной температурой тела, сыпью, зудом, отеком лица и шеи, ломотой в теле.

Ревматизм. Что делать?

Такая проблема может быть спровоцирована заболеваниями легких и диафрагмы. Она сопровождается резким повышением температуры и ломотой в теле. Заболевание вначале поражает крупные соединения костей: тазобедренный сустав, коленный, локтевой, голеностопный. Вокруг больного места может возникнуть покраснение или припухлость. На коже мальчика или девочки появляются высыпания, пятна, полоски, а также ревматические узелки на ногах или руках. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать развития патологий сердца.

Хронический ревматизм встречается как у подростков, так и у малышей в возрасте от 1 до 2 лет. Он проявляется в виде красной волчанки или воспалительного артрита позвоночника. Этим заболеванием поражаются ткани рук и ног, челюсти, но в первую очередь страдают локти и колени. В зависимости от того, какая часть тела поражена, страдают кожа, глаза и даже сердце.

Когда конечность уже покраснела или опухла, а также при повышенной температуре, не затягивайте с обращением к врачу для предотвращения необратимых последствий.

Травмы суставов и связок

Самым частым провокатором появления боли в конечностях у детей и подростков может быть травма. В том случае, когда ребенок жалуется на болезненные ощущения в районе сустава, симптоматика сопровождается посинением, покраснением или даже припухлостью, необходимо немедленно обратиться к специалисту для установления диагноза. Возможные виды травм:

Растяжение связок. Появляются вследствие активного роста детей и подростков, связки и суставы в этот период претерпевают постоянные изменения. Такие растяжения долгое время служат источником дискомфорта и даже боли, и требуют медицинского вмешательства.
Трещина кости. Возникает вследствие падений и ушибов, обязательно требует консультации у травматолога.
Разрыв мениска и другие травмы коленной чашечки. Характеризуются острой болью. Причиной может быть удар в область или ниже колена. При такой травме ребенок жалуется, что у него болит нога, он не может на нее стать.
Воспаление оболочки сухожилий мышц бедра и голени, которое сопровождается сильной болью в области колена. При таком виде травм лечение не обходится без наложения гипса.

Читать еще: Препараты восстанавливающие хрящевую ткань в суставах колен

Вернуться к оглавлению

Почему хрустят суставы у детей до 1 года?

У малышей в таком возрасте особое строение скелета, что необходимо учитывать для определения причин возникновения хруста. У маленьких детей соединения суставов еще недостаточно развиты, они более эластичные, но это ничуть не мешает малышу познавать мир и не доставляет неудобств. Но существуют и другие причины появления хруста:

активный рост, когда мышцы не успевают за костями;
недостаточное количество кальция в организме ребенка;
дисплазия;
плохое усвоение кальция за счет нехватки витамина Д.

Но у врачей также существует понятие «боли роста». Этот диагноз ставят, когда мышечная ткань не успевает за ростом костей, из-за чего связки и сухожилия находятся в постоянном напряжении. Иногда боль настолько сильная, что дети отказываются ходить. Для снятия болевых ощущений специалисты назначают разные виды массажа.

Методы диагностики

Для выявления факторов, почему у детей болят ноги без видимых на то причин, нелишним будет обратиться к врачу. В свою очередь, специалист назначит ряд исследований для постановки диагноза и назначения исследования. К основным способам диагностики следует отнести:

общие анализы мочи и крови;
биохимические анализы на ревматические пробы;
исследования на наличие мочеполовых и кишечных инфекций;
иммунологические исследования;
УЗИ подвижного соединения;
рентген.

Вернуться к оглавлению

Лечение боли суставов у ребенка

После проведения необходимых исследований и получения результатов анализов, врачом должна быть назначена терапия. На основании полученных данных специалист может назначить медикаментозное лечение. Кроме того, может быть подобрана специальная диета, массаж и лечебная гимнастика, а также использование специальных корректирующих приспособлений. Зачастую назначают такие группы медпрепаратов:

противовоспалительные нестероидные средства;
гормональные препараты;
антибиотики.

Не стоит поддаваться панике, когда сын или дочь говорит, что болит коленка. Для начала следует проанализировать ситуацию, осмотреть ребенка дома самостоятельно на присутствие явных признаков повреждений. Если таковых нет, но ребенок продолжает испытывать дискомфорт при движении и у него поднялась температура, то следует обязательно обратиться к специалисту.

Причины и лечение болей в суставах у ребенка

У ребёнка суставы обычно могут начать болеть в любом возрасте и в зависимости от многих обстоятельств. Боль проявляется в обычных случаях при естественном росте, а также развитии ребёнка, чаще всего сопровождается ригидностью, снижением степени подвижности.

Болят суставы из-за растяжений различного рода, деформационных проявлений, возможных переломов и т.д. Если произошло лёгкое повреждение мышц, связок и сухожилий, то они способны сохранить собственную эластичность, а также возможность осуществлять все свои основные функции, нуждаясь в одном лишь отдыхе, чтобы полностью восстановиться.

Если же повреждения оказываются слишком тяжёлыми, то ткань считается порванной полностью либо же только частичным образом, в таком случае восстановление должно осуществляться в виде оперативного лечения.

У ребёнка болеть могут суставы из-за артрита (когда воспаляется хрящ, связки либо сухожилия), воспаления мышечной структуры (характерные симптомы для миозита), костной бактериальной инфекции, а также опухолей. Когда лечение осуществляется правильно, суставы перестают болеть, становятся здоровыми. Каких либо осложнений наблюдаться не будет.

Суставы являются подвижными конечностями, для которых характерны по 2 кости. Удерживание в правильном положении костей происходит при помощи связок (очень сильные тканевые жгуты), сменяют своё положение благодаря мышцам и сухожилиям (осуществляют прикрепление мышцы к отдельной кости).

Артритом считается воспалительный процесс, распространяющийся по одному либо нескольким суставам, связкам и сухожилиям (ткань соединительного типа). Болят суставы в таком случае по причине отёчности сустава, общей ограниченности двигательных функций, красноты и жара.

Около ста состояний патологического характера являются причиной проявления в организме ребёнка артрита. Поражение только одного сустава считается моноартритом, двух либо трёх – олигоартритом, если же больше 3-х, то это явный признак полтартрита. Если болят суставы по причине бактериального поражения, то большие физические нагрузки будут здесь не причём: возникновение их обычно связано с состоянием общего покоя в физическом плане.

Какие болезни могут вызывать болевые ощущения в области суставов у ребёнка

Боль в области суставов у ребёнка может проявляться по следующим причинам:

Если у ребёнка наблюдается воспаление септического характера в области суставов (признаки артрита): вызывается благодаря стрептококкам, гриппу, стафилококкам, а также прочим инфекционным заболеваниям, которые получили очень широкое распространение в мире. В обычных случаях пострадать могут только суставы крупного размера. Заболевание у ребёнка может начаться неожиданным образом в связи с сильным лихорадочным состоянием, после чего у суставов будет проявляться определённая степень припухлости, боли во время движения, болезненные ощущения в случае прикосновения. При поражении коленных суставов, у ребёнка проявляется состояние, когда он начинает хромать.
Проявление ревматизма: перед тем как возникнуть начинается распространение инфекции в области дыхательного пути. Ревматизм в классической форме начинает проявляться у ребёнка из-за лихорадочного состояния, а также сильной боли в области суставов. Осуществляется поражение суставов крупных размеров: в области коленей, голеней, локтей, а также запястий. Болевые ощущения в области суставов у ребёнка обладают летучим характером, то есть способны передаваться на прочие суставы. В области, окружающей подверженный болезни сустав, может начать распространяться видимое покраснение, а также небольшая припухлость.

Тем не менее, необратимые изменения происходить не будут. Когда же возникает продолжительное течение заболевания, сустав может оказаться обрамлённым ревматическими узелками. Для них может быть характерным появление очень плотных образований, которые по размеру сравнимы только с чечевицей. Начинают проявляться обычно в тех местах, которые наиболее всего оказываются подвержены сильному физическому давлению. Это могут быть области в сгибах локтей, запястий, предплечий, а также коленей. В процессе развития заболевания происходит поражение сердечной мышцы в очень тяжёлой форме.
Артриты хронического типа могут продолжаться в течение шестинедельного срока. В самых частых случаях у ребёнка наблюдается артрит ревматоидного типа, однако, помимо этого, может присутствовать около пятидесяти форм, встречающихся реже всего. К ним относятся красная волчанка (воспалительный процесс, охватывающий суставы, внутренние органы, а также кожный покров), и ещё спондилит анкилизирующего типа (когда начинается воспалительный процесс в районе позвоночника).

Несмотря на то, что максимальный уровень заболевания наблюдается только в возрастном диапазоне от двух до пяти лет, артрит ревматоидного типа способен проявиться у человека также в другом возрасте. В основном, для болезни характерен период от самого раннего жизненного периода до шестнадцати лет. Развитие ЮРА у лиц женского пола может развиваться в более частых случаях, нежели у лиц мужского пола.

Несмотря на то, что практически все суставы способны пострадать от поражения в той или иной степени. Когда же болезнь начинает проявляться только на первых порах, то страдают в основном исключительно суставы коленного, голеностопного и локтевого типов. Всё может зависеть конкретно от того, какая конкретно форма патологии находится в процессе развития.

Также ЮРА способна охватывать органы и другие: глаза, кожный покров, сердце. Если не происходит должного лечения болезни, то она может в большей. степени навредить всем функциям организма. Само лечение должно проводиться в комплексной форме, которое будет включать в себя лекарственные препараты, физиотерапию, а в некоторых ситуациях и лечение в оперативной форме.

Всё это в совокупности может привести в норму общее состояние организма большинства детей, подверженных действию заболевания. Однако в случае даже осуществления наилучшей лечебной терапии далеко не каждый симптом может быть проконтролирован полностью. В обыденных ситуациях можно ожидать внезапного процесса обострения болезни.

Учёными выделяется до трёх подгрупп ЮРА, способных подвергнуться процессу инфицирования в отношении характерных признаков, а также симптоматики. Считается системной формой, то есть в процессе участвует практически весь организм.

Проявляется в виде полиартритной формы (в процессе участвуют суставы в количестве от пяти штук и более), ещё может возникать и форма пауциартритного типа (в общем процессе имеется не меньше 5-ти основных суставов).

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ БОЛЕЙ В СУСТАВАХ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с болью в суставах пока не на вашей стороне.

Постоянная или периодическая боль, хруст и ощутимая боль во время движения, дискомфорт, раздражительность. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Можно ли избавиться от болей в суставах без серьёзных последствий для организма? Рекомендуем прочесть статью ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ПРОФЕССОРА БУБНОВСКОГО СЕРГЕЯ МИХАЙЛОВИЧА о современных методах избавления от боли в суставах. Читать статью >>

У моего ребёнка болят суставы. Что делать?

Совместно с компанией SANTO рассказываем мамам и папам всё, что нужно знать о боли в суставах, и в каких случаях детей нужно обязательно показать врачу.

Ваш ребёнок проснулся ночью от боли в коленке или почувствовал ноющую боль в руке или ноге, хотя никаких травм и ушибов не получал? Не спешите паниковать. С этим сталкиваются многие родители. Мы расскажем вам, как отличить боли роста от опасных заболеваний.

Разве суставы могут болеть, если не было травм?

Да, могут. Часто боль в суставах появляется у детей в периоды активного роста. Боли могут даже быть регулярными, но не всегда требуют лечения лекарствами. Бывают и более серьезные причины, как, например, артрит или киста. При таких диагнозах без медицинской помощи не обойтись.

Как понять, нужна ли ребёнку медицинская помощь?

Обратите внимание, в какое время суток и при каких обстоятельствах у ребёнка заболели суставы. Если днём он был активен, ни на что не жаловался и почувствовал боль вечером или ночью, вероятно, это боли роста. Обычно дети испытывают их в возрасте от трёх до пяти и от девяти до двенадцати лет. Боли роста в суставах начинаются, когда ребёнок успокаивается.

Боли от активного роста – звучит странно. Почему так происходит?

Врачи объясняют феномен болей роста неравномерным ростом костей, суставных капсул и сухожилий. Боли возникают, когда рост костей опережает рост сухожилий. Натягивание сухожилий вызывает неприятные ощущения в мышцах голеней и бёдер или в области коленных суставов. Верхние конечности по той же причине болят редко. Но учтите, что из-за болей роста не должно быть покраснений, скованности в движениях или высокой температуры. В противном случае лучше сразу обратиться к врачу.

Даже если это не опасно, не хочу, чтобы моему ребёнку было плохо. Как помочь?

Избавиться от боли в суставах помогают простые растягивающие упражнения для сухожилий перед сном. Попросите ребёнка опереться руками на что-нибудь твёрдое, например, стену, наклониться вперед, не отрывая пятки от пола, и потянуться. Если боль разбудила малыша ночью, помогает лёгкий массаж больного места и успокаивающая беседа. К больному месту можно приложить тёплую грелку или простыню, на стопу достаточно надеть тёплый носок.

Боль ослабла, но не прошла. Что ещё можно сделать?

Тогда может помочь ибупрофен или парацетамол в дозировке, соответствующей возрасту ребёнка. Детям, регулярно просыпающимся от боли среди ночи, лекарства лучше давать перед сном. Сколько дней и в какой дозировке малышу принимать лекарство, точно подскажет врач. Другой вариант – намазать больное место гелем на основе ибупрофена. Он снимает воспаление и устраняет болевые ощущения. Если обычные методы лечения не помогают в течение 5-7 дней, врачи рекомендуют обследовать ребёнка.

В каких случаях лучше сразу обращаться за медицинской помощью?

Жалобы на боль с утра или в течения дня – верный повод для консультации с педиатром или врачом общей медицинской практики. Возможно, маленькому пациенту порекомендуют сдать кровь на содержание кальция в организме. От этого химического элемента зависит рост и плотность костей. Также врачи могут посоветовать проверить концентрацию витамина D. Он отвечает за регуляцию кальциевого обмена и представлен в двух основных формах: холекальцифероле (витамин D3) и эргокальцифероле (витамин D2). Первую организм вырабатывает сам, а вторую получает из продуктов питания. Недостаток витамина D у быстрорастущих маленьких детей приводит к рахиту – болезни костной и нервной систем, вызванной нарушением обмена веществ.

А если с витамином D и кальцием всё в порядке. От чего ещё можно возникать боль в суставах у детей?

У детей от года до четырёх причиной болей может быть артрит. Он истощает хрящи и сужает пространство между суставами. Артрит часто проявляет себя через хромоту, скованные движения, вялость и покраснения суставов. У детей постарше, в возрасте 7-8 или 12-14 лет, причиной боли может стать киста, вызывающая воспаление кости. Недуг сложно диагностировать, потому что по ощущениям это просто терпимая боль. Полая опухоль сильно истончает кость. Обычно её выявляют одновременно с переломом, который легко заработать на ровном месте. Избежать этого поможет вовремя сделанный рентгеновский снимок больной конечности.

Автор благодарит невропатолога Константина Пушкарёва за помощь в подготовке материла.

Читайте Informburo.kz там, где удобно:

Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Причины и лечение болей в суставах у ребенка

Суставы являются подвижными конечностями, для которых характерны по 2 кости. Удерживание в правильном положении костей происходит при помощи связок (очень сильные тканевые жгуты), сменяют своё положение благодаря мышцам и сухожилиям (осуществляют прикрепление мышцы к отдельной кости).

Какие болезни могут вызывать болевые ощущения в области суставов у ребёнка

Боль в области суставов у ребёнка может проявляться по следующим причинам:

Если у ребёнка наблюдается воспаление септического характера в области суставов (признаки артрита): вызывается благодаря стрептококкам, гриппу, стафилококкам, а также прочим инфекционным заболеваниям, которые получили очень широкое распространение в мире. В обычных случаях пострадать могут только суставы крупного размера. Заболевание у ребёнка может начаться неожиданным образом в связи с сильным лихорадочным состоянием, после чего у суставов будет проявляться определённая степень припухлости, боли во время движения, болезненные ощущения в случае прикосновения. При поражении коленных суставов, у ребёнка проявляется состояние, когда он начинает хромать.
Проявление ревматизма: перед тем как возникнуть начинается распространение инфекции в области дыхательного пути. Ревматизм в классической форме начинает проявляться у ребёнка из-за лихорадочного состояния, а также сильной боли в области суставов. Осуществляется поражение суставов крупных размеров: в области коленей, голеней, локтей, а также запястий. Болевые ощущения в области суставов у ребёнка обладают летучим характером, то есть способны передаваться на прочие суставы. В области, окружающей подверженный болезни сустав, может начать распространяться видимое покраснение, а также небольшая припухлость.

Учёными выделяется до трёх подгрупп ЮРА, способных подвергнуться процессу инфицирования в отношении характерных признаков, а также симптоматики. Считается системной формой, то есть в процессе участвует практически весь организм.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ БОЛЕЙ В СУСТАВАХ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с болью в суставах пока не на вашей стороне.

Оценка статьи:

Загрузка...