Бурсит голеностопного сустава лечение народными средствами
Бурсит голеностопа
Бурсит представляет собой воспалительный процесс в синовиальной сумке (бурсе), расположенной на участке трения мягких тканей о кости.
Чаще всего бурсит появляется в слизистой сумке локтевого сустава, несколько реже поражает плечи, колени и голеностоп. Более 85% пациентов, страдающих бурситом – мужчины. Заболевание зачастую протекает в легкой форме и проходит самостоятельно.
Что такое синовиальная сумка
Термин «синовиальная сумка» происходит от латинского слова «bursa», которое в переводе означает «сумка, кошель». Это уплощенная полость, содержащая жидкость, вырабатываемую стенками синовиальной капсулы.
В человеческом организме насчитывается около 160 бурс, расположенных под кожей (подкожные), фасциями (подфасциальные), сухожилиями (подсухожильные) и мышцами (подмышечные). Бурсит голеностопного сустава развивается в сумке между ахилловым сухожилием и пяточной костью.
Классификация и симптомы
В большинстве случаев бурситу предшествует травма, которая многократно повторяется. Воспаление синовиальной сумки голеностопа наиболее часто наблюдается у спортсменов, занимающихся конькобежным спортом, хоккеем, фигурным катанием и др. Причина – ношение неудобной или тесной обуви, у которой жесткий задник или высокий каблук, продолжительная ходьба, бег, прыжки.
Занятия профессиональным спортом – основная причина бурсита, но не единственная. Провоцирующими факторами являются также:
- Инфекции, проникающие в сумку через порезы или открытые раны.
- Ослабленный иммунитет.
- Частые инфекционно-вирусные заболевания.
- СПИД, цирроз печени.
- Алкогольная и наркотическая зависимость.
- Злокачественные опухоли, химио- и радиотерапия.
При воспалении суставной сумки в ней может скапливаться не только патологическая жидкость прозрачного цвета, но и гной, кровь, а также фибриновые (белковые), кальциевые и известковые отложения. Бурсит голеностопного сустава может протекать в подострой, острой и хронической форме.
В медицинской практике выделяют также инфекционный и асептический (неинфекционный) бурсит. Инфекционная форма заболевания возникает при сифилисе, туберкулезе, бруцеллезе и гонорее.
Симптомы бурсита типичны для воспалительного процесса и включают:
- Отечность и опухание в районе лодыжки. Отек появляется из-за скопления жидкости в сумке голеностопа и застоя крови вследствие воспаления.
- Покраснение и гиперемию кожи рядом с пяткой. Пораженная область становится горячей на ощупь.
- Боль, обусловленную раздражением нервных окончаний увеличенной синовиальной сумкой. При движениях, ходьбе, вставании на носки и надавливании болевой синдром усиливается.
- Скованность движений из-за болезненности и отека.
- Ухудшение общего состояния: вялость, слабость, иногда повышение температуры тела.
Клиническая картина хронического бурсита менее выражена. Возможно чередование периодов обострения и ремиссии.
В области лодыжки чаще всего наблюдается асептический бурсит. Развитие инфекционного бурсита может осложняться образованием абсцесса, существенным ограничением подвижности из-за поражения связок и ахиллова сухожилия, остеомиелитом кости голени.
Лечение
Лечение бурсита голеностопного сустава всегда начинается с иммобилизации конечности – обеспечения больной ноге покоя. Для этого назначается постельный режим, поскольку во время движений синовиальная сумка постоянно смещается и испытывает трение.
Как при асептическом, так и при инфекционном бурсите выписывают противовоспалительные препараты и анальгетики на основе Аспирина, Ибупрофена и Диклофенака. Они могут использоваться в виде инъекций или таблеток.
В качестве дополнительного метода рекомендуются холодные компрессы: под действием низких температур кровеносные сосуды сужаются, и симптоматика ослабевает. Этот способ работает только при неинфекционной форме бурсита.
При большом скоплении жидкости делают пункцию (прокол тонкой иглой). В ходе процедуры содержимое бурсы удаляется, и в нее вводятся лечебные препараты.
Терапия инфекционного бурсита включает антибактериальные средства, которые подбирают в зависимости от вида возбудителя. В случае нагноения синовиальную сумку удаляют хирургически (бурсэктомия). После операции нога заживает медленно, поэтому регулярно меняются повязки и обязательно назначаются антибиотики.
Лечить хронический бурсит предпочтительнее также оперативным путем, чтобы избежать рецидивов в будущем. При отсутствии инфекции рана затягивается в течение недели или немногим больше.
Стоит отметить, что хроническая форма патологии зачастую осложняется появлением свищевого хода. Один его конец открывается в бурсе, а другой выходит наружу. Во время обострения свищ открывается, и из него выделяется гнойное содержимое. При стихании воспаления наружный ход закрывается.
Лечение народными средствами
Народное лечение бурсита включает различные компрессы, примочки и растирки, а также настои с целебными травами. С помощью обычных продуктов, овощей и трав можно ускорить выздоровление, существенно уменьшив воспаление, отечность и боль. В острой стадии бурсита использование нетрадиционных рецептов следует обязательно сочетать с приемом медикаментов, рекомендованных врачом.
Терапия бурсита в домашних условиях является лишь дополнительным методом. У каждого ингредиента есть свои противопоказания, поэтому перед применением какого-либо средства необходимо посоветоваться с врачом.
Компрессы
Яичную скорлупу измельчить в ступке и смешать со скисшим молоком в соотношении 1:1. Смесь приложить к болезненной шишке и замотать теплой тканью. Процедуру лучше делать на ночь, перед сном, в течение 5 дней. Затем сделать перерыв на несколько дней, и при необходимости курс повторить.
Соединить 1 чайную ложку сока алоэ, 2 ч. л. меда и 3 ч. л. водки. Оставить на сутки для настаивания и использовать для компресса так же, как в предыдущем рецепте.
Капустный лист отбить скалкой и приложить к ноге, предварительно смазав ее растительным маслом. Зафиксировать эластичным бинтом и теплым шарфом. Носить компресс целый день, затем заменить лист свежим. Вместо капусты можно прикладывать лист подорожника: в первые дни не исключено усиление болей, но они быстро пройдут. Подорожник не нужно отбивать. После высыхания менять лист на новый.
Листья сирени или сенную труху прокипятить, слегка остудить и прикладывать к голеностопу.
Лечить гнойный бурсит можно с помощью следующего рецепта: измельчить хозяйственное мыло (или применить готовую стружку, которая продается в магазинах) и лук, затем добавить мед. Достаточно 1 ст л каждого компонента. Смесь выложить на марлю или бинт, примотать к лодыжке и зафиксировать.
При бурсите любой локализации хорошо помогают хвойные ванны, для которых подойдут разные части растений: шишки, хвоя или ветки. Можно использовать готовый хвойный экстракт или сенную труху. Свежие ветки или шишки нужно прокипятить в большой кастрюле и настоять 12 часов, укутав емкость толстым полотенцем. Затем процедить отвар и добавить в наполненную водой ванну. Время приема ванны – минимум 15 минут, периодичность процедуры – 2–3 раза в неделю.
Смешать по одной столовой ложке меда и уксуса (столового или яблочного), нанести смесь на пораженное место, закрыв сверху х/б тканью. Компресс делается либо на ночь, либо днем.
Для травяных компрессов можно применять зверобой, тысячелистник или корень лопуха. 1 ст. л. одной из трав залить стаканом кипятка и настоять в течение получаса. Смочить в настое бинт и обвязать им стопу. Противовоспалительный и обезболивающий эффект усилится, если сделать настой из всех трех трав.
Для аппликаций используются также слегка подогретые льняные семена, которые заворачивают в тонкую ткань и прикладывают к воспаленной слизистой сумке. Курс лечения – до двух недель.
Прогревание солью – самый простой и проверенный метод. Нужно подогреть на сковородке крупную поваренную соль, насыпать ее в полотняный мешочек и прикладывать к ноге. Процедуру лучше делать перед сном в течение двух недель или до устранения симптомов.
Соль можно заменить семенами льна или сахаром, который также подогревается. Необходимо только следить, чтобы он не карамелизовался.
Эффективным средством от бурсита является компресс с черной редькой. Овощ нужно натереть на терке или измельчить в блендере, затем положить на больное место и надеть теплый носок. Для облегчения состояния обычно достаточно трех процедур. Если нет редьки, подойдет морковь, свекла или картошка: их натирают или мелко нарезают.
Для приготовления настойки из прополиса понадобится 10 г прополиса и полстакана водки. Смешать ингредиенты и настоять в течение пяти дней. Использовать в виде компрессов до исчезновения припухлости и боли.
Листья Каланхоэ – это действенное средство против инфекций и воспалительных процессов. При гнойном воспалении к ноге прикладывают свежий лист растения, можно обрабатывать пораженный участок соком.
Для получения сока листья складывают в емкость, которую убирают в холодильник на несколько дней. Затем разминают листья вилкой, натирают на терке или измельчают в блендере. Сок отфильтровывают и хранят в холодильнике не более двух суток.
Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение
Причины
Причиной суставного заболевания чаще всего бывает повреждение голеностопа (ушиб, вывих, растяжение или разрыв) либо вторичное инфицирование бурсы гноеродными бактериями. Микроорганизмы проникают в синовиальный карман посредством лимфы из очагов воспаления при фурункулезе, абсцессах, остеомиелите, роже.
Нередко острый бурсит голеностопа развивается после сильного переохлаждения или длительного контакта с сыростью, ухудшения кровообращения в конечностях.
Хроническая форма бурсита голеностопа возникает на фоне длительного механического воздействия на зону ахиллова сухожилия — работа на вредном производстве, ношение неудобной обуви. Причиной воспаления может стать и аномальное строение ступни.
Классификация
Принято выделять две формы бурсита голеностопного сустава: острую и хроническую. Первая возникает внезапно и хорошо поддается медикаментозному лечению. Если терапия проведена неграмотно либо вовсе отсутствовала, заболевание переходит в хроническую фазу и доставляет человеку массу неприятностей.
От ответной реакции организма на воспаление зависит течение бурсита. Некоторые пациенты практически не страдают от симптомов заболевания, другие жалуются на высокую температуру, боль в голеностопе, большое количество экссудата.
Поэтому воспаление суставной сумки разделяют на следующие виды:
- геморрагическое — с выпотом крови в бурсу;
- серозное — синовия инфицируется микробами;
- гнойное — вместо жидкости в околосуставной сумке собирается гной;
- фибринозное — выпот содержит остатки белка;
- комбинированное — соединяет в себе все рассмотренные виды.
В редких случаях бурсит в области голеностопа осложняется накоплением кальциевых солей на стенках синовиальной капсулы. Со временем они блокируют двигательные функции сочленения и приводят к неподвижности.
Симптомы
При диагнозе «острый бурсит голеностопного сустава» симптомы заболевания проявляются резкой болью в лодыжке, усиливающейся при движении и нередко отдающей в соседние ткани. Над пораженным местом образуется упругая флуктуирующая шишка округлой формы. Ее размеры иногда достигают 10–11 см в диаметре, а поверхность краснеет и становится горячей. При активном развитии бурсита появляются признаки флегмоны.
Проявления острого воспаления сопровождаются повышением температуры тела, сильной слабостью и вялостью, увеличением соседних лимфоузлов.
Симптомы хронического бурсита голеностопа выражены не так ярко. Боль становится умеренной, но уже не проходит после отдыха. Появляется сильная отечность тканей и ограничение подвижности. Пациент с трудом надевает обувь и не может долго находиться в ней. Резкое увеличение количества синовии приводит к образованию гигромы.
Какой врач лечит бурсит голеностопного сустава?
При появлении признаков бурсита рекомендуется подойти к хирургу либо травматологу. Можно обратиться к ортопеду, ревматологу либо артрологу, если такие специалисты ведут прием в местной поликлинике. В отсутствие врачей узкой направленности следует отложить талон к участковому терапевту.
Диагностика
Во время первого приема врач выслушивает пациента и проводит пальпацию голеностопа. Обычно этого бывает достаточно для постановки диагноза.
С целью дифференциации бурсита от других суставных патологий с аналогичными проявлениями применяют аппаратные и лабораторные методы исследования:
- рентгеноскопию. Показывает состояние сочленения и обнаруживает глубоко залегающие бурсы;
- КТ и УЗИ. Определяют размеры воспаления и состав синовиальной жидкости;
- клинический и биохимический анализ крови.
Для выявления возбудителя бурсита делают пункцию, забирая некоторое количество синовии. Бактериологическое исследование помогает выявить наличие крови, гноя и волокон фибрина в жидкости и назначить соответствующую терапию.
Лечение
Лечение бурсита должно быть комплексным и включать в себя консервативные, местные и общие мероприятия. К хирургическим методам прибегают при нагноении и резком ухудшении самочувствия больного. В этом случае выполняют вскрытие сумки с частичным иссечением пораженных тканей и последующим впрыскиванием склерозирующих препаратов.
При появлении флегмоны бурсу удаляют без вскрытия, с обработкой и ведением раны.
Консервативные методы
Если не было проведено бактериологическое исследование, больному назначают антибиотики, активные по отношению к большинству микроорганизмов: Цефазолин, Диоксидин, Гентамицин, Линкомицин, Цефпиром, Ампициллин, Доксициклин.
Для устранения боли и воспаления при бурсите голеностопа применяют следующие группы препаратов:
- НПВС нового поколения — Мелоксикам, Найз, Артрозан, Нимесил, Мовикс, Нимулид, Целебрекс, Ксефокам;
- мази — Капсикам, Вольтарен, Коллаген Ультра, Эмульгель, Долобене, Диклак гель, Индометациновая мазь. Средства наносят на поверхность воспаленной бурсы.
Для повышения иммунитета и уменьшения проницаемости сосудов назначают витаминные комплексы и Аскорутин.
Среди традиционных методов лечения бурсита голеностопа особой популярностью пользуются физиотерапевтические мероприятия: электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, УФО, аппликации озокерита или парафинотерапия. Назначают их после устранения острых болей и активного воспаления. Для восстановления подвижности голеностопа прибегают к лечебной гимнастике под руководством инструктора.
С помощью местной и медикаментозной терапии можно за 10–14 дней полностью избавиться от симптомов недомогания.
Народные методы
При диагнозе «острый бурсит голеностопного сустава» лечение народными средствами заметно улучшает самочувствие больного. Но прибегать к нетрадиционным рецептам можно только после консультации с доктором.
Для уменьшения боли и отека при бурсите на область голеностопа накладывают спиртовые компрессы или 50% раствор Димексида. Хорошо помогают глиняные обертывания и медовые аппликации.
Отличный противовоспалительный эффект дает лист свежей капусты, отбитый и пустивший сок. Менять его рекомендуется каждые 3–4 часа. Лечить бурсит можно и сухим теплом. Для этого на пораженную ногу надевают высокий шерстяной носок, укутывают и ложатся в постель.
Другие способы нетрадиционного лечения:
- ванночки из лекарственных трав (ромашка, шалфей);
- закапывание голеностопа в нагретый песок или морскую соль;
- компрессы из сырого измельченного картофеля или размятых листьев каланхоэ.
Занимаясь самолечением бурсита голеностопа, необходимо помнить о причинах заболевания. Если патологический процесс был спровоцирован микробным агентом и присутствует нагноение, пользоваться народными рецептами запрещено.
Профилактика
Профилактика бурсита очень проста и заключается в выполнении следующих рекомендаций:
- строго дозировать нагрузку на голеностоп;
- не допускать повреждений и переохлаждения конечностей;
- тщательно обрабатывать раны и ссадины в области лодыжки;
- избегать травмоопасных видов спорта;
- предупреждать регулярное механическое воздействие на ахиллово сухожилие или носить защитную повязку.
Перед физическими занятиями очень важно размяться и разогреть мышцы голеностопа, а после тренировки — мягко выйти из процесса с помощью расслабляющих упражнений. И отдельные рекомендации для дам — не злоупотреблять ношением неудобной и узкой обуви на каблуках.
При грамотном и своевременном лечении бурсит в области голеностопного сустава проходит быстро и бесследно. Главное — не затягивать с обращением к специалисту. При гнойной форме и неэффективности консервативного лечения оправдано хирургическое вмешательство.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro