dergunovv.ru

Диспластические и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника

Позвоночник – это главная опорная структура нашего тела. Позвоночный столб выполняет следующие функции: опорная, двигательная, иннервационная. Кроме того, он обеспечивает гибкость. Эта структура довольно сложная (34 костных позвонка, соединенные хрящевой прослойкой), поэтому часто происходит преждевременное старение тканей. Развиваются дегенеративно-дистрофические изменения тканей позвоночника, которые грозят остеохондрозом и сильной болью.

Дегенеративные заболевания позвоночника (ДЗП) – это распространенное явление. Чаще всего их диагностируют у людей после 30 лет. Они вызывают неприятные симптомы, а при отсутствии лечения повышается вероятность потери работоспособности, а также инвалидизации. Поэтому важно вовремя выявить ДЗП и провести грамотную терапию.

Основные сведения

Многих пациентов интересует вопрос о том, что значит дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (ДДИП). Это целая группа заболеваний, при которых поражается хрящевая и костная ткань. Они возникают из-за того, что межпозвоночные диски (МПД) теряют свою эластичность.

Чтобы лучше понять, как развиваются патологии позвоночника, нужно изучить такие понятия, как дегенерация и дистрофия.

Дистрофия межпозвоночных дисков возникает из-за того, что нарушается их питание (возникает дефицит жидкости, кислорода, питательных веществ, витаминов, минералов). Фиброзно-хрящевое образование не имеет кровеносных сосудов, поэтому жидкость и питательные вещества поступают к нему только в результате обмена между фиброзным кольцом (наружная часть МПД) и окружающими его мышцами.

При дистрофии нарушается структура межпозвонковых дисков, возникает обезвоживание, а их функциональность нарушается. Они утолщаются, теряют свою форму, нарушается амортизационная функция. Тела позвонков, а также их отростков становятся пористыми, иногда покрываются остеофитами (наросты). Объем мышц снижается, после чего они неспособны проводить нервный импульс, сокращаться или расслабляться.

Дегенеративные изменения проявляются замещением здоровых тканей бесполезной соединительной, а также отложением солей. При этом их функциональность нарушается.

В норме хрящевая ткань межпозвонкового диска впитывает жидкость и отдает ее окружающим тканям. Поэтому она остается эластичной и обеспечивает хорошую амортизацию. При рубцевании фиброзное кольцо становится более твердым, тогда оно неспособно впитывать жидкость. На нем появляются известковые отложения, кальцинаты, поэтому повышается его хрупкость и ломкость.

Виды ДДИП

Чаще всего диагностируют следующие дегенеративные заболевания суставов и других частей позвоночного столба:

  • Для остеохондроза характерно снижение эластичности и прочности межпозвонковых дисков. Кроме того, уменьшается их высота.
  • При хроническом остеохондрозе на фоне деформации МПД разрывается фиброзное кольцо, а его содержимое (пульпозное ядро) выпирает наружу. Так возникает межпозвоночная грыжа. Пульпозное ядро сжимает нервные окончания спинного мозга, вызывая сильную боль.
  • Артроз суставов позвоночного столба. Вследствие патологических изменений костной ткани высота МПД уменьшается, а давление на фасеточные (межпозвоночные) суставы увеличивается. Тогда поверхность суставов быстрее изнашивается и деформируется.
Читать еще:  Применение геля и других средств с бишофитом для лечения суставов

Справка. Артроз чаще повреждает коленные и тазобедренные суставы, а позвоночник – реже. В первом случае заболевание возникает в результате травмы или инфекции и сопровождается повреждением менисков (хрящевые образования в коленном суставе).

  • При спондилоартрозе фасеточные суставы истончаются, разрушаются. К артрозу рано присоединяются дистрофические процессы в прилежащей к суставу кости, что грозит ограничением или полной неподвижностью сустава.
  • Спондилез – это заболевание с хроническим течением, при котором по краям тел позвонков появляются шиповидные разрастания.
  • При спондилолистезе один из позвонков смещается кпереди, кзади, вправо или влево.
  • Спинальный стеноз – это хроническая патология, которая проявляется сужением центрального позвоночного канала, а также сдавливанием спинного мозга и корешков.

Эти дегенеративные заболевания позвоночника требуют своевременного, а также грамотного лечения.

Существует такая болезнь, как анкилозирующий спондилит (синдром Бехтерева). Эта редкая патология чаще встречается у мужчин среднего возраста и провоцирует опасные осложнения. Воспалительный процесс поражает межпозвонковые суставы, что грозит сращением сочленений. При отсутствии лечения повышается вероятность поражения тазобедренной кости, плечевого, коленного сустава, лодыжек, крестца.

Справка. ДДИ пояснично-крестцового отдела позвоночника диагностируется чаще, так как этот участок подвергается большей нагрузке, чем шейный или грудной. Поэтому врачи часто диагностируют остеохондроз L5-S1 (поражение между пятым поясничным и первым крестцовым диском). При этой болезни повышается вероятность формирования грыж межпозвоночного диска, а также паралича ног. Остеохондроз в сегментах L1-S1 встречается реже, он свидетельствует о поражении дисков во всем поясничном отделе. Эти патологии отличаются медленным прогрессирующим и хроническим течением.

Причины

ДЗП опасны тем, что они со временем приобретают хроническое течение. По статистике, у 85% пациентов с таким диагнозом появляется постоянная боль в спине и конечностях.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (ШОП) возникают по следующим причинам:

  • Растяжение мышц, которые сгибают спину вследствие длительного пребывания в полусогнутом состоянии.
  • Снижение мышечного тонуса из-за того, что человек ведет пассивный образ жизни, например, работает за компьютером или управляет автомобилем длительное время.
  • Патологически сформированные позвонки вследствие наследственной предрасположенности.

Чуть реже дегенеративные изменения возникают по таким причинам: травмы шейного отдела, нарушение обмена в межпозвонковых дисках, болезни сердца, сосудов, гормональный дисбаланс, неправильное питание, частые стрессы.

Читать еще:  Эндопротезирование (замена) тазобедренного сустава

ДДИ грудного отдела позвоночника (ГОП) провоцируют следующие факторы:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Длительное злоупотребление алкоголем.
  • Курение.

Это приводит к избыточному весу и ослаблению мышц.

Основные причины развития необратимых изменений ГОП:

  • Врожденные патологии позвоночника, на фоне которых нарушается кровообращение.
  • Нарушение осанки.
  • Болезни, связанные с нарушением питания хрящевых тканей.
  • Механические повреждения грудного отдела.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Инфекция, воспалительные болезни, которые поражают позвоночный столб.
  • Избыточные физические нагрузки, из-за которых появляются микротравмы.

Патологические изменения поясничного отдела возникают по таким причинам:

  • Сидячий образ жизни.
  • Травмы во время родов или на протяжении жизни.
  • Непомерные физические нагрузки.
  • Переохлаждение.
  • Воспалительные заболевания позвоночника (например, артрит, анкилозирующий спондилит).
  • Возрастные изменения организма, вследствие чего из хрящевых и костных тканей вымываются необходимые компоненты.
  • Неправильное питание, из-за которого возникает ожирение.

Симптомы

При поражении шейного отела появляется боль в указанной области, которая может распространяться на плечи и затылок. Мышечный спазм сопровождается ограничением подвижности шеи, поэтому у пациента неестественно наклоняется голова.

Другие признаки дистрофических изменений позвонков шейного отдела:

  • повышенная утомляемость, слабость;
  • частые головные боли;
  • вертиго (кружится голова);
  • гипертония;
  • расстройства слуха, зрения;
  • рассеянность, ухудшение памяти;
  • онемение кистей рук;
  • тошнота.

Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков грудного отдела проявляются такими симптомами:

  • болезненные ощущения в области спины, грудной клетки, пространстве между ребрами;
  • ограничение подвижности;
  • нарушение чувствительности конечностей, а также других частей тела;
  • дискомфорт в области внутренних органов;
  • эректильная дисфункция.

Клинические проявления дегенеративно-дистрофических нарушений поясничного сегмента:

  • тупая или острая боль в области поясницы;
  • появляется слабость в ногах;
  • пациенту тяжело наклоняться и поворачиваться;
  • расстройства стула, мочеиспускания;
  • нарушение симметрии тела;
  • отечность, покраснение кожи поясницы.

Выраженность симптоматики зависит от стадии патологического процесса. Начальное течение болезни стертое, тупая боль возникает только после физической деятельности. На 2 стадии возникают умеренные дегенеративно-дистрофические изменения: ограничение движений в пояснице, боль колющего характера. 3 этап считается острым, так как боль усиливается, возникает онемение ног и судороги. На 4 стадии повышается риск паралича нижних конечностей.

Дистрофические изменения суставов и позвоночника

Патология опорно-двигательного аппарата занимает первое место среди причин инвалидности населения. Дистрофические заболевания суставов и позвоночника встречаются у 50% пациентов в возрасте после 40 лет и у 100% после 65. Своевременная диагностика, эффективное лечение болезней костно-мышечной системы — актуальная проблема медицины.

Основные причины

Дистрофия — патологический процесс, при котором в клетки не поступает достаточное количество необходимых для жизнедеятельности элементов. Причины:

  • недостаточное кровоснабжение суставов — атеросклероз, патология сосудов;
  • нарушения обмена веществ — подагра, ожирение;
  • болезни соединительной ткани — ревматизм, склеродермия, узелковый периартрит;
  • патология эндокринной системы — сахарный диабет, микседема.
Читать еще:  Аппликатор ляпко при артрозе коленного сустава

Вернуться к оглавлению

Виды и симптомы дистрофических заболеваний суставов и позвоночника

Дегенеративно-дистрофические изменения суставов, нарушение питания тканей, клеточного метаболизма, проявляются в виде отдельных заболеваний:

  • артроз периферических суставов;
  • остеохондроз позвоночника;
  • межпозвонковая грыжа;
  • спондилез — шиповидные разрастания позвонков;
  • спондилолистез — смещение костных фрагментов позвоночного столба относительно друг друга.

Симптомы патологии сочленений зависят от локализации и характера поражения. Общими для артроза периферических суставов и ДДЗП (дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника) являются:

  • Боли, усиливающиеся при движении и исчезающие в состоянии покоя.
  • Ограничение подвижности сочленений.
  • Тугоподвижность — необходимость разрабатывать суставы после сна.
  • Метеозависимость — чувствительность к изменениям погоды.
  • Постепенное прогрессирование симптомов.

Спондилез, спондилолистез, межпозвонковую грыжу, объединяет наличие симптомов раздражения спинномозговых корешков — жгучие боли по ходу нервных стволов, онемение, чувство «ползания мурашек» в пальцах конечностей. При поражении грудного отдела позвоночника характерны симптомы, имитирующие заболевания сердца. Спондилолистез вызывает люмбалгию, «прострел» — острую боль по задней поверхности бедра.

Как диагностируют?

Обследование и лечение должно проводиться под контролем врача.

Диагностику начинают с осмотра, выяснения жалоб, истории болезни, условий работы и быта, наличия наследственных заболеваний у родственников. Биохимические тесты проводят при подозрении на эндокринную патологию и болезни обмена веществ. Инструментальную диагностику с помощью рентгенографии, компьютерной томографии применяют для выявления костных изменений. Изменения хрящей, связок, мягких тканей лучше определяются УЗИ или магнитно резонансной томографией. Артроскопия — осмотр полости сустава через разрез кожи, применяют в сложных случаях.

Как лечить?

Дегенеративные изменения костно-суставной системы лечат комплексно, применяя разные методы:

  • Медикаментозные средства — «Терафлекс», «Артра», «Дона», «Румалон».
  • Физиотерапевтические процедуры — ультразвук, ультрафиолетовое облучение. сероводородные ванны. Для лечения остеохондроза назначают инфракрасную лазеротерапию.
  • ЛФК — массаж, специальные гимнастические комплексы, ходьба на лыжах, езда на велосипеде.
  • Народная медицина — компрессы из листьев капусты, цветов одуванчика, корневища хрена, Растирки и мази на основе меда, растительного масла с календулой, ромашкой, чистотелом.

Дистрофические изменения позвоночника и суставов, начинаются и протекают без острых клинических проявлений, не вызывая особого беспокойства у пациентов. Прогрессируя годами, на поздних этапах, приводят к полной потере функций сочленений, анкилозу. Своевременная диагностика, эффективное лечение, позволяют избежать потери трудоспособности, тяжелой инвалидности, возвращают здоровье больным дистрофическими заболеваниями суставов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector