Грязелечение при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени

Коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз – это заболевание, обусловленное дегенерацией тканей тазобедренных суставов, которое развивается вследствие ряда причин. Это заболевание является наиболее часто встречающимся среди дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Другое название коксартроза – остеоартроз тазобедренного сустава.

Развитию коксартроза предшествует огромное множество причин, именно поэтому этим заболеванием страдают люди всех возрастов. Но чаще всего заболевание проявляется у людей старше 40 лет. Одной из главных причин является нарушение кровообращения. Именно поэтому на начальных стадиях развития заболевания одним из эффективных средств в лечении коксартроза является лечебная грязь, так как она способна улучшить и восстановить нарушенное кровообращение.

Помните, что артроз тазобедренного сустава можно успешно вылечить при условии, что лечение начинается на ранних стадиях проявления заболевания.

Другие причины развития коксартроза:

• Перегрузка сустава;
• Нарушение обменных процессов;
• Гормональный фон;
• Травматизм;
• Малоподвижный образ жизни

Различают два вида коксартроза: первичный коксартроз (неясной этиологии), подразумевает самостоятельное развитие, и вторичный коксартроз развивающийся вследствие других заболеваний, таких как:

• Воспалительные процессы в суставе;
• Перенесенные травмы;
• Дисплазия тазобедренного сустава;
• Асептический некроз головки бедренной кости;
• Врождённый вывих бедра

Коксартроз выявляется по следующим симптомам:

• Сильная боль в тазобедренном суставе;
• Чувство скованности сустава;
• Мышечная артрофия

Если после физической нагрузки вы ощущаете боли в тазобедренном суставе, которые проходят через 1-2 часа отдыха, обратитесь к врачу в целью выявления заболевания на ранней стадии развития. Это поможет Вам быстро и эффективно вылечиться от данного заболевания.

Лечение коксартроза с помощью лечебной грязи

Лечебная грязь эффективна при лечении коксартроза на начальной стадии развития, а также после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава с целью восстановления нарушенного кровообращения.

Сульфидно-иловая лечебная грязь накладывается в виде аппликации «трусы» на оба тазобедренных сустава, даже если заболеванию подвержен только один из них.

• Температура лечебной грязи 42-46 о С, толщина 3-4 см
• Продолжительность процедуры 15-30 минут.
• Курс 12-16 процедур, иногда до 20 процедур (через день или два дня подряд с последующим днем отдыха).

В случае, если вы запустили развитие заболевания и дело дошло до эндопротезирования тазобедренного сустава, то следует уделить большое внимание реабилитационным послеоперационным мероприятиям, которые уже давно доказали свою эффективность. Массаж входит в комплекс реабилитационных методик наряду с мануальной терапией, иглорефлексотерапией, медикаментозным лечением и физиотерапией.

Особенности реабилитационного периода

Достаточно часто проведение эндопротезирования тазобедренного сустава – для пациента единственная возможность обрести былую подвижность и избавиться от постоянной боли. Однако такое оперативное вмешательство требует длительного восстановительного периода, причем только выполнение всех рекомендаций врача после протезирования способно принести хороший результат.

Послеоперационный период требует проведения целого ряда реабилитационных манипуляций, основное воздействие которых направляется на предупреждение возникновения рубцовых формирований в местах разреза. Кроме того, массаж направлен также на улучшение кровоснабжения сухожилий и тканей, окружающих искусственный сустав, увеличение массы мышц, их силы.

Этапы реабилитационного периода

Любое восстановление после тазобедренного эндопротезирования начинается с выполнения специальной дыхательной гимнастики. Комплекс подобранных в индивидуальном порядке и отлично сбалансированных упражнений направлен на улучшение координации пациента.

Через несколько дней после хирургического вмешательства пациенту разрешается вставать и выполнять небольшие пешие прогулки. В данный период важно соблюсти постепенность и размеренность нагрузок, чтобы избежать перенапряжения нового сустава.

Применение массажа в дооперационный и послеоперационный периоды

Стоит отметить, что многие врачи назначают массаж еще до проведения протезирования. В этот период он просто необходим для интенсифицирования метаболических процессов в разрушенном суставе и во всей конечности в целом.

Что касается периода после хирургического вмешательства, то массаж допустим только после снятия всех швов и заживления ран. Основное воздействие таких манипуляций, в данном случае, припадает на мягкие ткани. Их необходимо разминать, согревать и расслаблять, что способно привести к более скорым результатам, а также подготавливает конечность к дальнейшим действиям.

Массаж помогает пройти период реабилитации в более сжатые сроки, ведь он способствует улучшению кровоснабжения и помогает расслабить мышцы в зоне тазобедренного сустава. Очень часто для лучшего результата врач назначает кроме традиционного, специальный массаж (гидкронезотерапию). Он проводится с использование водяной струи.

Применение лечебной грязи в послеоперационный период

Лечебную грязь рекомендуется применять не раньше, чем через 3-4 недели после операции с целью восстановления кровообращения сустава и улучшения обмена веществ в зоне операции. Грязелечение проводится по такой же методике, как и при лечении на ранних стадиях заболевания, с обязательным наблюдением у врача.

Источник: сайт медицинского центра Ilyssa Medical Group, Израиль

Коксартроз – артроз тазобедренного сустава

Коксартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание тазобедренных суставов, сопровождающееся поражением суставного хряща, костной ткани и околосуставных структур и приводящее к стойкой утрате функций сустава.

Пациенты называют коксартроз по-разному, «артроз тазобедренного сустава», «артроз таза», «остеоартроз», «артроз», или просто говорят «сустав износился», по сути, все эти определения правильные.

Артроз тазобедренных суставов — одна из самых тяжелых денегеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. Заболевание быстро приводит к снижению двигательной активности, изменению характера движений человека, нередко — к невозможности самостоятельного перемещения и инвалидности. Несколькими десятилетиями ранее коксартроз считался одной из «болезней старости», но с начала этого века регистрируется высокая заболеваемость среди пациентов молодого и среднего возраста, что связано с различными причинами.

Статистика

Остеоартроз является самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата и наблюдается у 70% взрослых людей; коксартроз (остеоартроз тазобедренных суставов) — у 25% больных ортопедического профиля. До 30% пациентов с диагнозом коксартроз нетрудоспособны, получают инвалидность и нуждаются в операции по замене сустава.

Заболевание встречается с 20-25 лет, средний возраст появления симптомов — 37-39 лет, прогрессирует с возрастом, что связано с наличием сопутствующих патологий опорно-двигательного аппарата, потерей костной ткани и пр. У пациентов среднего возраста распространенность коксартроза составляет 11%, у лиц старше 85 лет — 35%. У детей и подростков коксартроз является следствием врожденной дисплазии суставов, которая наблюдается у 1% новорожденных.

Причины развития

Причины, приводящие к развитию артроза тазобедренного сустава, имеют разное значение в зависимости от возраста и общего уровня здоровья каждого пациента:

• врожденное нарушение нормальной анатомической формы суставов — деформации шейки бедра, врожденный вывих бедра;
• деформация головки бедренной кости по причине дистрофических (возрастных) процессов в суставе;
• травматические повреждения — переломы, вывихи, нефизиологические, в том числе спортивные, нагрузки на суставы;
• инфекционно-воспалительные заболевания — туберкулез, остеомиелит и другие;
• ревматоидный артрит и другие системные заболевания (аллергического, обменного характера);
• в случае если точная причина заболевания не установлена, и оно развилось само по себе, используется термин «идиопатический коксартроз».

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава

Основным симптомом являются боли. Их выраженность и присоединение других проявлений коксартроза зависит от множества факторов, в частности от массы тела, образа жизни, возраста. На начальной стадии пациенты отмечают умеренные, непостоянные боли в области тазобедренных суставов, возникающие в основном при физических нагрузках и проходящие самостоятельно. Затем боли начинаются при небольших нагрузках, не проходят в покое, «отстреливают» в коленный сустав. Ограничивается подвижность сустава или обоих суставов.

Больные вынуждены ограничивать двигательную активность, появляется хромота, «утиная походка». На заключительной стадии наблюдаются мучительные постоянные боли, подвижность в тазобедренных суставах резко ограничена, ходьба возможна только с тростью или костылями, пациенты нуждаются в круглосуточной посторонней помощи, нетрудоспособны.

Развитие

По мере развития заболевания тазобедренный сустав постепенно разрушается и полностью утрачивает свои функции.

Происходит истончение суставного хряща и незначительное сужение суставной щели. Уплотняется расположенная под хрящом костная ткань. На этой стадии появляются боли после физической нагрузки.

На второй стадии прогрессирует разрушение хряща. Появляются краевые остеофиты – костные разрастания. Прогрессирует сужение суставной щели. Возникают боли при ходьбе, ограничение подвижности суставов (контрактура).

На завершающей стадии коксартроза костные разрастания обширны, происходит уплощение и подвывих головки бедра, суставная щель практически исчезает. Постоянные сильные боли, значительно ограничена подвижность суставов.

Диагностика коксартроза

При появлении болей в паховой области, ограничения подвижности суставов и других вышеперечисленных симптомов можно обратиться к терапевту, однако ведущий медицинский специалист, занимающийся диагностикой и лечением артроза тазобедренного сустава — это травматолог-ортопед.

Основным методом диагностики коксартроза является рентгенография . Это информативный метод, позволяющий точно оценить структурные изменения в пораженных суставах. В силу экономичности и доступности рентгенография суставов по-прежнему применяется очень широко. Более информативным (но дорогостоящим) методом является рентгеновская компьютерная томография. Также применяется магнитно-резонансная томография (МРТ) суставов. Её выполняют для выявления коксартроза на дорентгенологической стадии (когда на рентгенограммах ещё нет изменений), а также для дифференциальной диагностики.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

На ранних стадиях коксартроза, при благоприятном течении заболевания, предпочтительны консервативные методы с использованием методик лечебной физкультуры , включая кинезиотерапию, массажа, и физиотерапии, в частности водо- и грязелечения, комплекс физиопроцедур. Среди физиотерапевтических методик , хорошо зарекомендовавших себя, можно также выделить магнитотерапию.

Магнитотерапия при коксартрозе применяется с разнообразными целями. Под воздействием магнитного поля в организме активизируются процессы регенерации, в том числе в костной ткани, улучшается кровообращение. Последний момент особенно важен, так как при остеоартрозах наблюдается недостаточное поступление крови к суставам, а значит — и дефицит питательных веществ для поддержания нормального состояния хряща и костной ткани, а это может усугубить патологические изменения в суставе. Улучшение кровообращения в области тазобедренных суставов способствует восстановлению притока необходимых полезных веществ к суставам, активизирует метаболизм в костной и хрящевой ткани, что является основой положительного эффекта магнитотерапии при коксартрозе.

Также благодаря усилению обменных процессов и выделению определенных биологически активных веществ, наблюдается противовоспалительный и обезболивающий эффект магнитотерапии.

Рекомендуется диетотерапия с целью нормализации обмена веществ и снижения массы тела. Вместе с рациональным питанием возможно применение вспомогательных препаратов (лекарственных средств и биологически активных добавок фармацевтического профиля), влияющих на обменные и восстановительные процессы в опорно-двигательном аппарате — на основе глюкозамина и хондроитина (хондропротекторы), минералов и витаминов, стандартизованных растительных экстрактов.

Препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом , а именно НПВС, ГКС, миорелаксанты и некоторые другие, применяются на всех стадиях коксартроза для устранения болевых ощущений и явлений воспаления. Их использование должно быть строго дозированным, под наблюдением и по назначению врача.

На второй-третьей стадии заболевания, в зависимости от симптоматики и состояния пациента, рекомендовано продолжение консервативного лечения или хирургическое вмешательство . В настоящее время применяются различные оперативные методы, наилучших результатов (полное восстановление функций сустава и подвижности человека) достигается при тотальном эндопротезировании — замене тазобедренного сустав а.

Также рекомендованы медикаментозная терапия, диетотерапия и изменение образа жизни, физиотерапия и санаторно-курортное лечение , как в случае проведения операции, так и при консервативном подходе. Физиотерапевтические методики в комплексном лечении позволяют снизить количество лекарственных препаратов и нагрузку на организм, способствуют более быстрому восстановлению после хирургического вмешательства, улучшению общего состояния больного. В частности магнитотерапия показывает хорошую эффективность и переносимость, даже у ослабленных, пожилых пациентов и людей с хроническими заболеваниями нервной, сердечно-сосудистой систем.

Профилактика артроза тазобедренного сустава

В качестве профилактических мер очень важно ранее выявление коксартроза на ранней стадии . При обнаружении симптомов (болей, ограничений подвижности) в области тазобедренных суставов нужно обратиться к врачу — для начала можно посетить терапевта, затем обязательно хирурга-ортопеда . Терапевт может назначать начальное обезболивающее лечение, порекомендовать хондропротекторы , ортопед назначит специальное лечение.

Очень важно отсутствие лишнего веса и нормальная двигательная активность , коррекция условий работы и образа жизни в целом, а также своевременное лечение заболеваний, которые могут стать одной из причин развития коксартроза (воспалительные, инфекционные заболевания суставов, врожденные анатомические дефекты суставов, дегенеративно-дистрофические заболевания).