Какими видами спорта можно заниматься после замены тазобедренного сустава

Спорт после эндопротезирования

О возможности занятий спортом с искусственным протезом

Эндопротезирование – операция, направленная на замену сустава и восстановление подвижности человека. Имплантаты, изготавливаемые сегодня из таких современных материалов, как титан, керамика и различные нержавеющие сплавы стали, с успехом заменяют человеку «родные» суставы и при этом после эндопротезирования служат до 20-30 лет. Выбор в пользу такой операции часто совершают те, кому важно не только восстановить былую функциональность суставов и подвижность тела, но и вернуться к прежнему физически активному образу жизни. Так, часто интересуются возможностью эндопротезирования профессиональные спортсмены и спортсмены-любители, для которых принципиален вопрос возвращения к любимому делу.

Конечно, даже учитывая все достижения современной имплантологии, надо признать, что абсолютно любым видом спорта человек не сможет заниматься – если, конечно, он желает сберечь функциональность своего организма. Однако большей части пациентов – особенно тем, кто и до операции эндопротезирования вел активный образ жизни – разрешается заниматься определенными видами спорта при условии соблюдений ряда предосторожностей. Таким образом, она не ставит крест на возвращении в спорт и даже достижении высоких результатов и завоевании профессиональных наград. Главное, чтобы вид спорта, которым занимается пациент, не входил в перечень абсолютных противопоказаний, а сам он строго соблюдал все рекомендации по реабилитации после операции и дальнейшей технике физических нагрузок. Более того, говоря о реабилитации, стоит отметить, что спортсмены как люди с более высокой физической подготовкой, легче проходят этот послеоперационный период, быстрее набирают форму, в которой были до операции.

Чем можно и чем нельзя заниматься после эндопротезирования

Прежде чем приступить к перечислению обозначенных рекомендаций, для начала стоит четко выделить перечень видов спорта, которые редко подразумевают успешную реабилитацию после операции. Так, в их число входят:

• бег;
• горнолыжный спорт;
• верховая езда;
• различные единоборства;
• контактные виды спорта (футбол, хоккей, баскетбол, гандбол);
• фигурное катание;
• акробатика;
• тяжелая атлетика;
• прыжки (в том числе с парашютом).

Эти ограничения связаны с биомеханикой искусственного сустава и роли сустава в организме в целом. Поскольку занятия перечисленными дисциплинами после эндопротезирования создают частую и тяжелую динамическую нагрузку на суставы, они могут привести к расшатыванию имплантата на его границе с костью, его изнашиванию, или даже разрушению и смещению. В результате это может привести к необходимости ревизионного эндопротезирования – то есть замене уже установленного имплантата на новый.

Впрочем, фразой «не рекомендуется» мы подразумеваем наличие возможности заниматься некоторыми из указанных видов спорта в случае, если они не оказывают физического воздействия на замененный сустав. Однако футбол, хоккей, гандбол и контактные виды борьбы все же остаются в категории абсолютных противопоказаний.

А вот можно и даже нужно заниматься таким спортом, как езда на велосипеде, плавание, гольф, теннис. Без ограничений также может выполняться спортивная или обычная активная ходьба. Стоит обратить внимание, что история насчитывает немалое количество спортсменов, которые и после эндопротезирования продолжили заниматься этими видами спорта, добиваясь при этом высоких спортивных успехов. Более того – успехов достижений добивались и спортсмены из других дисциплин – ярчайшим примером тому является российский фигурист, олимпийский чемпион Алексей Ягудин. Именно он принял решение вернуться в большой спорт после того, как ему поставили титановый тазобедренный сустав.

Как заниматься спортом

Итак, вы убедились в том, что ваша дисциплина – это не хоккей, не футбол, не гандбол и не контактная борьба, и при этом твердо намерены вновь заниматься любимым делом и даже добиваться в нем высот. Как же правильно себя вести, и что нужно учитывать, чтобы избежать при этом травм и преждевременного износа сустава?

Первое в таком деле – это реабилитация. Именно правильная реабилитация после операции является залогом того высокого качества жизни в дальнейшем. Ее ключевым этапом является ранняя активизация. Только начав двигаться, вы сможете не только ускорить процесс восстановления, но и предотвратите возможные осложнения, ведь от недостатка подвижности у человека возникают такие проблемы, как пневмония и даже тромбы в венах. Кроме того, ранняя активизация поспособствует укреплению мышц. В реабилитацию включаются не только обычное повседневное движение, но и ЛФК – комплекс занятий, определяемых врачом исходя из особенностей вашего случая.

Второй этап – это постепенное наращивание спортивных нагрузок вместе с соблюдением определенных ограничений. Нужно учитывать, что эндопротез является механизмом, а не настоящим суставом, и чтобы максимально продлить срок службы такого имплантата, следует избегать чрезмерного частого и тяжелого физического напряжения, а также сгибания конечности больше чем на 90 градусов, особенно слишком рано. Пока вокруг искусственного сустава образуется защитная капсула, проходит 4-6 месяцев, а до того времени он при таких движениях особенно подвержден повреждениям и вывихам.

Вернувшись же в спорт, стоит:

• исключить скрещивание конечностей, в одну из которых имплантирован искусственный керамический или металлический сустав;
• не выполнять прыжки и резкие приземления на поверхность;
• минимизировать вращение прооперированной конечности вокруг своей оси;
• носить удобную и невысокую обувь, подошва которой обеспечивает хорошее сцепление с поверхностью (если речь идет о тазобедренном или коленном протезировании);
• регулярно проходить профилактические осмотры у врача и делать снимки прооперированной части тела;
• предупреждать стоматолога о присутствии протеза перед лечением зубов;
• всеми способами стараться избегать сильных травм той области, где непосредственно установлен имплантат.

Операция эндопротезирования – это решительный шаг на пути к возвращению полноценной, счастливой жизни. Если вы любите спорт, но имеете проблемы с суставом – не нужно спешить ставить крест и на том, и на другом. Качественный искусственный сустав при соблюдении нехитрых рекомендаций позволит вам не только заниматься любимыми видами спорта, но и даже расти в них вверх, завоевывая новые высоты. Об этом свидетельствует не только красноречивая статистика, но и реальные примеры из жизни.

Бег после эндопротезирования: мифы и реальность

Содержание

Люди, которым рекомендована операция по замене суставов, часто переживают о том, что после эндопротезирования противопоказан быстрый бег, занятия спортивными танцами, катание на роликах. Если ваш лечащий врач заявляет, что после операции запрещено заниматься активными видами спорта, поблагодарите его за информацию и забудьте о ней.

Физические упражнения после эндопротезирования коленного сустава не просто разрешены, они желательны. Гораздо вреднее после больницы лечь на кровать и впасть в депрессию. Пользы от такого состояния не будет, а вот активные нагрузки в умеренных количествах очень даже помогут вернуть суставу природную подвижность. Давайте разбираться с начала: от показаний и методик проведения операции до окончательного восстановления и возможностей после него.

Можно ли обойтись без эндопротезирования в случае патологий суставов?

Следует помнить, что разрушение суставной ткани происходит постепенно (за редким исключением). Нельзя однажды проснуться и узнать, что хрящ перестал выполнять свои функции. Регулярный медицинский осмотр у опытного специалиста способен выявить заболевание на ранних стадиях. В большинстве случаев ситуацию можно стабилизировать и обойтись «малой кровью» без радикальных мер.

Правда, терапевтическое лечение не повернет процесс вспять, разрушенная область не восстановится. При грамотном лечении просто замедлятся процессы истончения суставной ткани, полного выздоровления не наступит. Если вы не поклонник активной жизнедеятельности, достаточно пройти курс медикаментозного лечения. Ходить без боли, трудиться и ухаживать за собой самостоятельно вы сможете.

Людям, которые любят спорт (даже если это не профессиональные спортсмены) лучше рассмотреть вариант с заменой больного сустава на индивидуальный имплантат. Противопоказан быстрый бег после эндопротезирования? Устаревшее мнение! Сегодня ортопеды гарантируют полное восстановление активной двигательности при соблюдении нескольких правил. И осторожности, разумеется.

Вывод: без операции обойтись можно, если заболевание не мешает нормальному движению и болевая симптоматика не вызывает дискомфорта. «Залечить» болезнь можно при помощи фармацевтических препаратов, но только эндопротезирование гарантирует возвращение работоспособности сустава в полном объеме.

Эндопротезирование – операция для ленивых и старых?

Сегодня люди спешат жить, задумываться о собственном здоровье некогда. Неправильное питание, лишний вес, сидячая работа, малоподвижный образ жизни и вредные привычки – верные союзники суставных заболеваний. Ежедневно они вмешиваются в функционирование нашей биологической системы, расшатывая его. Например, курение не только поражает легкие, но и нарушает кровообращение. Сустав, лишенный своевременного притока крови, со временем истончается и становится уязвимым к механическому воздействию. Достаточно просто удариться, чтобы заработать перелом.

Для профессиональных спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни, шагом к эндопротезированию является именно физическая активность. Резкая остановка во время бега, неудачный прыжок или падение, удар – в итоге травма не совместимая с природным функционированием сустава.

Третья категория потенциальных пациентов хирурга-ортопеда – люди склонные к воспалительным заболеваниям. Артриты, осеопорозы и артрозы, врожденные или приобретенные, могут стать причиной сильного разрушения суставной ткани и привести на операционный стол. Люди с артрозными болями не задумываются, что быстрый бег противопоказан после эндопротезирования. Им бы просто ходить самостоятельно и безболезненно. Поэтому замена суставов при прогрессировании воспалительных процессов – единственный шанс на выздоровление.

Как видите, чтобы врач рекомендовал протезирование не нужно быть пожилым или ленивым. Патологии суставов проявляются у молодежи, детей и людей с активной жизненной позицией.

Почему эндопротезирование дает высокий результат излечения?

Сегодня операция по замене тазобедренного, коленного и голеностопного суставов рядовая операция, в которой практически исключены риски. Если ситуация не вызывает опасений, специалисты проведут частичную имплантацию и заменят только «больную» часть сустава. Если исследования выявляют высокий процент разрушений, сегмент меняют полностью.

Современные хирурги предпочитают менее травматичные вмешательства в организм пациента. С прогрессом в компьютерных технологиях стали возможны миниинвазивные щадящие манипуляции при помощи специального инструментария и визуализации процесса на мониторе. За редким исключением отпадает необходимость в полостных операциях, которые могут вызвать осложнения и оставляют шрам. Сегодня для вмешательства достаточно разреза или прокола, что минимизирует риски.

Компьютерная навигация помогает проникнуть точно в область поражения, не задевая здоровые ткани, удалить разрушенный сегмент и установить протез с точностью до миллиметра. Также прямо в ходе операции проверяется подвижность искусственного сустава в режиме согнуть/разогнуть, поднять/опустить. Методика позволяет ускорить восстановление и значительно сократить срок реабилитации после эндопротезирования колена или ТБС.

Реабилитационный период после эндопротезирования

После операции по замене тазобедренного, коленного или голеностопного сустава противопоказан не только быстрый бег, а и вообще любая активная двигательность. Первые две недели рекомендован режим покоя. Далее с 14 до 60 дней необходимо делать упражнения на укрепление мышц и разработку нового сустава. После двух месяцев физических занятий можно понемногу начинать активную жизнь: прогулки шагом (не слишком быстрым), подъем по лестнице, можно управлять автомобилем.

Окончательное восстановление, как правило, наступает по истечение года. В этот период можно начинать активные тренировки и занятия спортом. Сегодня эндопротез делают индивидуально, согласно особенностям каждого пациента. Точная установка и отсутствие аллергической реакции позволяют ощущать имплантат как продолжение собственного организма и не вызывает дискомфорта.

Где лучше сделать эндопротезирование?

Заглянув в интернет, вы узнаете, что клиник, которые специализируются на замене суставов и послеоперационной реабилитации великое множество. Считается, что лучшее лечение предоставляют в Германии или Израиле. Действительно, уровень медицины в этих государствах выше всяческих похвал. Правда, есть один недостаток. За лечение придется заплатить немалую сумму. Интересно, что при такой же результативности лечения суставных патологий в Корее или Чехии, вам потребуется меньше денег. Особенности менеджмента. Дополнительная реабилитация в «продвинутых» клиниках тоже не бесплатная. Израильские и немецкие клиники берут от 150 долларов в сутки за каждый день пребывания в больнице свыше оговоренного в договоре срока.

Россияне могут сделать эндопротезирование на Родине. Вложение государства в здравоохранение позволило открыть несколько специализированных федеральных клиник, которые занимаются заменой суставов как по страховому полису, так и на платной основе.

Делаем выводы

Противопоказан быстрый бег после эндопротезирования? При грамотных тренировках и выполнении врачебных назначений можно бегать уже через 3-4 месяца после операции. Задумайтесь, делали бы футболисты протезы, если б им после этого грозила дисквалификация? Нет! Значит и вы сможете бегать, прыгать и танцевать. Нет ничего невозможного для человека, сильного духом.

Часто задаваемые вопросы после эндопротезирования крупных суставов

В повседневной практике мы часто сталкиваемся с одними и теми же вопросами касаемо тех или иных аспектов дальнейшей жизни пациента с искусственным суставом. После совместного обсуждения мы составили список наиболее часто задаваемых пациентами вопросов. Мы не стали делать его слишком пространным дабы он не потерял свою практическую значимость. И так:

От каких видов спорта, и физических нагрузок мне придется отказаться после эндопротезированиия?

Следует избегать любых упражнений с осевой нагрузкой на оперированный сустав. К таким видам спорта относятся баскетбол и большой теннис и другие виды, где присутствуют прыжки и бег.

Какие виды спорта и физические нагрузки допустимы после эндопротезирования?

Пациентам разрешается и более того рекомендуется после тотального эндопротезирования аэробные занятия такие как ходьба до 3 км в день, плавание, велотренажер и умеренные силовые нагрузки. Если вы занимаетесь каким либо видом спорта и хотите продолжать заниматься после операции, то следует обсудить это с нами до операции.

Когда могу начать плавать после эндопротезирования?

После эндопротезирования коленного сустава через 8-12 недель

После эндопротезирования тазобедренного сустава через – 8-12 недель

Важно! бассейн должен быть оборудован ступенями поскольку вы не можете использовать вертикальную лестницу для спуска и подъема.

Когда я могу сесть за руль ?

Как правило вы сможете сесть за руль через 6 недель после операции. Этот вопрос решается после вашего первого контрольного визита после операции к нам.

Как долго я должен соблюдать меры предосторожности после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава?

Вы должны передерживаться ограничения сгибания в тазобедренном суставе до 90 градусов. Как поднимать предметы с пола, надевать носки вам покажет ваш лешачий врач. Вы не должны скрещивать ног в послеоперационном периоде. Не следует носить более 12 кг после операции. Не следует разворачиваться через оперированный сустав.

Я заметил, что место разреза на коленном или на тазобедренном суставе теплее противоположенного. Я должен об этом переживать?

Если вы чувствуете тепло в области операции, но при этом нет покраснения, нет выделений из раны и у вас не поднялась температура, то волноваться не стоит. Такое тепло в области раны может сохраняться в течении 4 месяцев, и связано это с повышенным кровотоком в области операции, что свидетельствует о заживлении раны.

Могу ли я встать на колено?

Да, вы можете вставать на оперированное колено через 6 недель после операции, если вы не испытываете дискомфорт при этом.

Что означает если я чувствую или слышу щелчок в моем колене после эндопротезирования?

Щелчок часто ощущается после эндопротезирования коленного сустава, и обычно он появляется по мере увеличения вашей активности. Причиной может быть наличием жидкости между полиэтиленовым вкладышем и металлическим бедренным компонентом в момент движения. Если щелчок не сопровождается болью, то это не должно вызывать у вас беспокойство.

Через какое время после операции можно посетить стоматолога?

Если у вас имеется острая зубная боль, то можете незамедлительно посетить стоматолога. Но надо помнить, что после операции в течение всей жизни перед любыми манипуляциями с зубами у стоматолога вы должны принимать антибиотики. Плановый визит к стоматологу лучше планировать через 12 недель после операции.

Кто назначает антибиотики до визита к стоматологу?

В наших рекомендациях будут указаны антибиотики на случай экстренного визита к стоматологу. После этого будете принимать антибиотики назначеные стоматологом.

Каких инфекций я должен бояться после эндопротезирования?

Обычный насморк не представляет угрозы, но если насморк осложниться бронхитом или гайморитом, необходимо посетить терапевта для назначения антибиотиков.

Антибиотики указанные в рекомендациях на случай зубной боли могут не подходить при других инфекциях. Необходима консультация терапевта.

• Инфекции требующие внимания:
• Зубной абсцесс
• Инфекции мочевых путей
• Инфекции ран

! Если у вас возникли сомнения, лучше созвониться и посоветоваться с оперирующим хирургом.

Перед какими процедурами и манипуляциями нет необходимости принимать антибиотики?

Перед плановым взятием мазков, сдачей анализов, сдачей донорской крови, операцией на глазах (если причина не инфекция) и удалением родинок.

Не возникнут ли проблемы при проходе через металлоискатель в аэропорту?

Есть шансы, что металлоискатель отреагирует на ваш протез. Возможно понадобится дополнительно несколько минут на проверку, поскольку эндопротезирование суставов встречается довольно часто, охрана аэропорта разберется в этой ситуации довольно быстро. Если Вы планируете путешествие необходимо при себе иметь ксерокопию выписного эпикриза.

Могу ли я проходить обследование на МРТ аппарате?

Да. Металл который используется в настоящее время при производстве протезов позволяет выполнить МРТ обследования.

Какой процент успешности операции по эндопротезировании?

Более 95% пациентов довольны результатами операции, и они вернулись к привычному образу жизни. Срок службы эндопротеза тазобедренного сустава более 20 лет, коленного сустава более 15 лет при условие четкого соблюдения рекомендаций в послеоперационном периоде.

Сколько мне понадобиться времени, чтобы восстановится после такой операции?

Восстановительный период зависит от многих факторов, пола, вашего возраст и состояния вашего здоровья. Обычно ходунки или костыли используются в течении первого месяца с последующим переходом на трость. Пациенты используют трость пока не почувствуют уверенность при ходьбе. В средним через 3 месяца вы сможете вернуться к обычному образу жизни.

Когда я могу вернуться к работе?

Если основную часть времени вашей работы вы проводите за столом, то можете к ней приступить через 6 недель. Это обычно решается после первого контрольного визита к врачу после операции. Если вам на работе необходимо много двигаться (ходить, стоять, нагибаться), то скорее всего вы сможете вернуться к работе через 3 месяца, этот вопрос будет решен вашим хирургом до закрытия больничного листа.