МРТ плечевого сустава что можно обнаружить

Мрт плечевого сустава что можно обнаружить

Что такое МРТ плечевого сустава

Долгое время было принято считать, что лучшим способом обследования пояса верхних/нижних конечностей является рентген, который позволяет в полной мере рассмотреть костные структуры и недуги, поразившие их. Но современная методика МРТ плечевого сустава превосходит эти возможности – на снимках можно увидеть как кости плеча, так и суставы, мягкие ткани, к ним прилегающие, кровеносные сосуды и иные более мелкие детали. И это не все достоинства данного метода диагностики:​или​​невозможности двигать конечностью;​​Результат магнитно-резонансной томографии представляет собой снимок, на котором прекрасно различимы даже едва заметные изменения в мышцах, костях, связках, а также суставных сумках.​​При себе необходимо иметь направление врача, результаты ранних исследований, если такие имеются, амбулаторную карту, выписку из истории болезни. В том числе рекомендуется взять с собой легкий халат, так как врач может попросить переодеться.​

​Перед проведением магнитной томографии необходимо тщательно подготовиться, снять всю одежду с металлическими деталями. Врач кладет пациента на специальный стол, фиксирует тело при помощи валиков и ремней, обеспечивая полную неподвижность.​​дегенеративные заболевания костно-суставного аппарата;​

​В некоторых ситуациях для постановки точного диагноза необходима более подробная визуализация поврежденного участка. В таких случаях проводится магнитно-резонансная томография с введением контрастного вещества. С помощью этого метода диагностики удается обнаружить самые мелкие участки воспалительного процесса.​​метастазы злокачественных новообразований;​​Повреждение связок, сухожилий, хрящей.​

Что показывает

​Предварительные результаты МРТ вы можете узнать сразу после диагностики. Полные результаты, как правило, можно забрать в течение 1 — 2 дней.​

• ​Найти повреждений вращающей манжеты плеча, в том числе разрыв и признаки начинающегося разрыва.​
• ​магнитно-резонансная томография​
• ​образовании на плече отека;​

​Назначается МРТ плечевого сустава при:​

Подготовка и противопоказания

​МРТ плечевого сустава не проводится, если имеются следующие противопоказания:​

​боль, локализованная в области плечевого сустава;​

Причины для беспокойства

Возможность провести обследование без хирургического или иного инвазивного вмешательства, безопасное и эффективное – это причины, которые делают МРТ плеча таким популярным диагностическим методом среди пациентов.

Что касается врачей, то специалистами магнитно-резонансная томография назначается в тех случаях, когда можно подтвердить или опровергнуть подозрения в наличии:.

МРТ снимки области плеча позволяют подробно рассмотреть переломы, трещины, вывихи, смещения, растяжения

Делают МРТ плечевого сустава в тех случаях, когда пациенты жалуются на систематические боли с неясным генезисом, а также при получении повреждения, затронувшие головку сустава, хрящ, мышцы, связки, сухожилия, вследствие недавнего перенесения бытовых/спортивных травматических воздействий.

Разновидности томографии плеча

Получить снимки для исследования плеча врачам можно с помощью либо нативной, либо контрастной томографии. В ходе первой разновидности получаются снимки, четко изображающие всю структуру плечевого сустава, включая мягкие ткани, сухожилия, кровеносные сосуды. Участок на таких снимках виден в трех плоскостях:

МР снимки плеча с помощью нативной томографии, где четко видна вся структура плечевого сустава, включая мягкие ткани, сухожилия

Серия «контрастных» снимков МРТ плечевого сустава показывает потенциальные проблемы с работоспособностью статических и динамических компонентов сустава.

Контрастная диагностика бывает прямой (можно выявить нарушения в механических функциях сустава) и непрямой (позволяет обнаружить внутрисуставные повреждения).

Особенность проведения прямого исследования — он осуществляется после введения контрастного вещества и физических упражнений для исследуемой конечности.

Непрямая томография позволяет выявить опухоль в области плечевого сустава, определить ее границы, обнаружить метастазы.

Сегодня существует несколько видов МРТ, при помощи которых можно определить проблемы, имеющиеся в плечевом суставе. Первым видом является контрастное исследование, которое бывает как непрямым, так и прямым.

При прямом методе в кровь пациента вводится контрастное вещество, после чего его просят совершить движения поврежденной конечностью. Далее специалист делает серию снимков, отражающих состояние тканей, мышц и костей.

Непрямое исследование назначают в случае отрыва или повреждения суставов.

Виды МРТ плечевого сустава

Ко второму виду относится нативная магнитно-резонансная томография, снимки при которой делаются в трех плоскостях. В большинстве случаев анализу подлежат несколько плоскостей, которые позволяют рассмотреть всю структуру деформированного сустава.

При проведении исследования изучаются изображения при жироподавлении, которые позволяют получить четкое изображение сустава. Всесторонне изучив полученные снимки, врач сможет оценить каждый элемент сустава, учтя все важные для постановки диагноза показатели.

Hondrocream — идеальное решение проблем с суставами ” alt=””>

Что показывает процедура, как к ней готовиться

Пациентам в первую очередь интересно, что можно обнаружить на МРТ. Этот вид обследования помогает диагностировать болезни. При МРТ можно обнаружить:

• бурсит, выражающийся в остром воспалении и образующийся в околосуставной сумке;
• артрит плечевого сустава;
• остеопороз (снижение плотности и ухудшение структуры костной ткани) и болезнь Хасса (отмирание губчатой кости);
• нарушение структуры соединительной ткани;
• новообразования;
• очаги инфицирования и суставных воспалений.

К процедуре МРТ желательно подготовиться. Необходимо иметь бельё одноразового пользования или свободного кроя одежду, на которой отсутствуют металлические застёжки.

Перед МРТ приём пищи разрешён, так как делают только исследование плеча, но при введении контраста несколько часов кушать нельзя. Это минимизирует проявления тошноты и рвоты.

Помимо этого, врач-рентгенолог должен располагать информацией о наличии у пациента аллергической реакции на контрастное вещество или нарушения деятельности почек. Исследование не рекомендуется беременным женщинам, тем более в первом триместре вынашивания ребёнка.

Если человек страдает от клаустрофобии, то ему нужно принять лёгкие седативные препараты, а при тяжелом течении болезни используется томограф открытого типа. Обследование детей тоже не обходится без седативных средств, потому что пациент в аппарате должен быть неподвижен.

Такие предметы, как ювелирные изделия, пластиковые карточки, металлические предметы, ручки, ножи, очки, съёмные протезы с металлической составляющей должны быть оставлены вне аппарата.

Лучшим вариантом в таком положении будет предварительное проведение рентгенографии, чтоб определить вероятное присутствие в организме металла.

Длительность МРТ плечевых суставов составляет примерно 30 минут, но если используется контрастное вещество, процедура может занять около часа.

МРТ в диагностике патологий плечевого сустава

Основной диагностический метод в определении патологий плечевого сустава – магнитно-резонансная томография. МРТ плечевого сустава заслуженно доказало свою эффективность при определении различных повреждений в плече – нагноения в мягких тканях, воспаления сустава, нарушение целостности кости.

Ценность методики магнитно-резонансной терапии в том, что результаты исследования позволяют в комплексе увидеть все повреждения в области плеча, как сустава, так и мягких тканей. При помощи томографии врач видит, что можно обнаружить: разорванные мышечные пучки, суставные связки, воспаление хрящевой ткани и менисков, другие патологии. Это дает возможность правильно оценить ситуацию и спланировать наиболее эффективное лечение для пациента. Большую информацию о травме можно получить только при помощи артроскопии, однако этот метод связан с оперативным вмешательством, в то время, как МРТ плечевого сустава – неинвазивное исследование. Оно уберегает пациента от лишних травм, и дает всю необходимую диагностическую информацию.

Когда делают и что можно обнаружить при исследовании

Для проведения МРТ плеча есть совершенно четкие показания. Исследование делают в следующих случаях:

• травмирование сустава;
• болезненность в суставе;
• ограничение движения в плече;
• покраснение, отечность, гипертермия;
• мышечная слабость.

Появление этих симптомов однозначно сигнализирует о том, что плечо нуждается в лечении, для чего и нужно сделать диагностику патологии.

При помощи исследования врач может выявить следующие повреждения:

1. травму сустава, полученную в результате занятия спортом, несчастного случая, производственной травмы и т.д. Исследование показывает врачу перелом сустава, вывих или подвывих, наличие гемартроза, мышечную контузию, разрыв связок и сухожилий, травма ротаторной манжеты плеча;
2. дегенеративные изменения в суставе, например, артроз и остеоартроз;
3. воспалительные поражения сустава и окружающих его мягких тканей (например, асептический некроз, артрит, остеомиелит);
4. врожденные патологии, например врожденный вывих;
5. хондропатии;
6. опухолевидные новообразования мягких тканей и кости, метастазы в область сустава.

Также МРТ плеча показывает результаты лечения, что дает возможность контролировать ситуацию в динамике и при необходимости назначить более прогрессивные процедуры.

Если по каким-либо причинам результаты МРТ плеча требуют уточнения, пациенту проводится магнитно-резонансная артрография. Этот вид диагностики основывается на применении контрастного вещества и последующем сканировании плечевого сустава в той или иной плоскости. Это позволяет лучше увидеть все структуры плеча и точнее диагностировать патологию.

Подготовка к исследованию

Магнитно-резонансная терапия не требует особой подготовки для проведения процедуры.

МРТ плечевого сустава происходит достаточно быстро – около 25-30 минут.

За это время компьютерная программа успевает обработать и сформировать результаты исследования. Поскольку МРТ плеча достаточно быстрая процедура, не требующая особых ресурсных затрат, то цены на нее ниже, чем, например, на МРТ кисти и стопы.

Средняя стоимость процедуры – около 3000 рублей.

Есть лишь несколько советов, которые врачи рекомендуют выполнить пациентам перед проведением:

1. для диагностики можно приходить в своем белье, но пациенты получают и одноразовое. Собственное белье не должно иметь металлической фурнитуры, сковывать движения пациента;
2. при исследовании плеча прием пиши не имеет особого значения, поэтому при обычной процедуре легкий перекус не запрещен. Если же пациенту предстоит артрография, тогда еде не стоит употреблять лишь потому, что у некоторых это может спровоцировать тошноту и рвоту;
3. перед проведением следует сообщить врачу, есть ли у пациента аллергия на контрастное вещество (если исследование уже ранее проводилось), и страдает ли больной почечными отклонениями. В ряде случаев тяжелые заболевания почек могут послужить отказом для проведения процедуры;
4. также необходимо уведомить персонал про панические атаки и проявление клаустрофобии. Даже непродолжительное нахождение пациентов в замкнутом пространстве может вызвать фобию, из-за чего исследование прерывают. Чтобы этого не произошло, таким пациентам дают легкие седативные средства. Подобную седацию предлагают и детям, которые не могут длительное время находиться в одном и том же положении;
5. самое главное правило – убрать все металлические предметы: цепочки, кольца, серьги, нательные крестики, слуховые аппараты и т.д.

Магнитно-резонансная томография является безопасным диагностическим исследованием, которое показывает патологические изменения в плече, однако проводить его можно не всем. В исследовании отказывают тем, у кого есть импланты, стенты, клипсы или спирали. Сами по себе эти предметы не опасны при проведении процедуры, но в процессе того, как делают диагностику, они могут переместиться под влиянием магнитного поля или выйти из строя. Также ряд металлических частей, например, зубные коронки, могут повлиять на изображение, поэтому этот фактор должен учитывать врач при проведении исследования.

МРТ в диагностике патологий плечевого сустава

Основной диагностический метод в определении патологий плечевого сустава – магнитно-резонансная томография. МРТ плечевого сустава заслуженно доказало свою эффективность при определении различных повреждений в плече – нагноения в мягких тканях, воспаления сустава, нарушение целостности кости.

Ценность методики магнитно-резонансной терапии в том, что результаты исследования позволяют в комплексе увидеть все повреждения в области плеча, как сустава, так и мягких тканей. При помощи томографии врач видит, что можно обнаружить: разорванные мышечные пучки, суставные связки, воспаление хрящевой ткани и менисков, другие патологии. Это дает возможность правильно оценить ситуацию и спланировать наиболее эффективное лечение для пациента. Большую информацию о травме можно получить только при помощи артроскопии, однако этот метод связан с оперативным вмешательством, в то время, как МРТ плечевого сустава – неинвазивное исследование. Оно уберегает пациента от лишних травм, и дает всю необходимую диагностическую информацию.

Когда делают и что можно обнаружить при исследовании

Для проведения МРТ плеча есть совершенно четкие показания. Исследование делают в следующих случаях:

• травмирование сустава;
• болезненность в суставе;
• ограничение движения в плече;
• покраснение, отечность, гипертермия;
• мышечная слабость.

Появление этих симптомов однозначно сигнализирует о том, что плечо нуждается в лечении, для чего и нужно сделать диагностику патологии.

При помощи исследования врач может выявить следующие повреждения:

1. травму сустава, полученную в результате занятия спортом, несчастного случая, производственной травмы и т.д. Исследование показывает врачу перелом сустава, вывих или подвывих, наличие гемартроза, мышечную контузию, разрыв связок и сухожилий, травма ротаторной манжеты плеча;
2. дегенеративные изменения в суставе, например, артроз и остеоартроз;
3. воспалительные поражения сустава и окружающих его мягких тканей (например, асептический некроз, артрит, остеомиелит);
4. врожденные патологии, например врожденный вывих;
5. хондропатии;
6. опухолевидные новообразования мягких тканей и кости, метастазы в область сустава.

Также МРТ плеча показывает результаты лечения, что дает возможность контролировать ситуацию в динамике и при необходимости назначить более прогрессивные процедуры.

Если по каким-либо причинам результаты МРТ плеча требуют уточнения, пациенту проводится магнитно-резонансная артрография. Этот вид диагностики основывается на применении контрастного вещества и последующем сканировании плечевого сустава в той или иной плоскости. Это позволяет лучше увидеть все структуры плеча и точнее диагностировать патологию.

Подготовка к исследованию

Магнитно-резонансная терапия не требует особой подготовки для проведения процедуры.

МРТ плечевого сустава происходит достаточно быстро – около 25-30 минут.

За это время компьютерная программа успевает обработать и сформировать результаты исследования. Поскольку МРТ плеча достаточно быстрая процедура, не требующая особых ресурсных затрат, то цены на нее ниже, чем, например, на МРТ кисти и стопы.

Средняя стоимость процедуры – около 3000 рублей.

Есть лишь несколько советов, которые врачи рекомендуют выполнить пациентам перед проведением:

1. для диагностики можно приходить в своем белье, но пациенты получают и одноразовое. Собственное белье не должно иметь металлической фурнитуры, сковывать движения пациента;
2. при исследовании плеча прием пиши не имеет особого значения, поэтому при обычной процедуре легкий перекус не запрещен. Если же пациенту предстоит артрография, тогда еде не стоит употреблять лишь потому, что у некоторых это может спровоцировать тошноту и рвоту;
3. перед проведением следует сообщить врачу, есть ли у пациента аллергия на контрастное вещество (если исследование уже ранее проводилось), и страдает ли больной почечными отклонениями. В ряде случаев тяжелые заболевания почек могут послужить отказом для проведения процедуры;
4. также необходимо уведомить персонал про панические атаки и проявление клаустрофобии. Даже непродолжительное нахождение пациентов в замкнутом пространстве может вызвать фобию, из-за чего исследование прерывают. Чтобы этого не произошло, таким пациентам дают легкие седативные средства. Подобную седацию предлагают и детям, которые не могут длительное время находиться в одном и том же положении;
5. самое главное правило – убрать все металлические предметы: цепочки, кольца, серьги, нательные крестики, слуховые аппараты и т.д.

Магнитно-резонансная томография является безопасным диагностическим исследованием, которое показывает патологические изменения в плече, однако проводить его можно не всем. В исследовании отказывают тем, у кого есть импланты, стенты, клипсы или спирали. Сами по себе эти предметы не опасны при проведении процедуры, но в процессе того, как делают диагностику, они могут переместиться под влиянием магнитного поля или выйти из строя. Также ряд металлических частей, например, зубные коронки, могут повлиять на изображение, поэтому этот фактор должен учитывать врач при проведении исследования.

МРТ сустава и мягких тканей плеча

Показания к проведению

Показания для проведения исследования разнообразны. МРТ используют при подозрении на наличие патологий, чтобы определить их присутствие или исключить; а также при имеющихся поражениях плеча, когда требуется узнать их степень или уточнить причину.

Показаниями для проведения процедуры являются подозрения на развитие следующих заболеваний, когда их нельзя обнаружить иным способом:

• вирусный плексит в острой форме;
• травмы нервных окончаний плечевого сплетения;
• Шарко-Мари-Тута болезнь;
• синдром грудного выхода;
• Панкоста опухоль;
• туннельный синдром;
• атрофические изменения сустава.

В обязательном порядке диагностика проводится, когда присутствуют такие нарушения:

• любые травмы плеча – для определения их степени;
• повреждения мягких тканей плеча;
• кровоизлияния в полость сустава;
• опухоли в плече – МРТ позволяет определить их границы и в ряде случаев природу;
• снижение подвижности сустава после перенесённой травмы;
• артроз – для контроля прогрессирования заболевания;
• артрит – с целью оценки степени воспалительного процесса;
• отёк сустава, природу которого не удаётся установить;
• остеоартроз деформирующий;
• контроль состояния плечевого сустава после хирургического вмешательства.

МРТ назначается как разовая процедура или регулярная при необходимости контролировать состояние больного при прогрессирующих хронических поражениях плечевого сустава. Процедура показывает малейшие изменения в тканях и позволяет отследить процесс заживления, а при хронических патологиях – динамику изменений.

Противопоказания к проведению

Противопоказания для проведения процедуры разделяются на абсолютные, временные и те, которые препятствуют проведению обследования с применением контрастного вещества. Нарушение ограничений для диагностической процедуры опасно, а в ряде случаев может стать причиной смерти больного.

Полные противопоказания	Временное ограничение	Противопоказания для применения контраста
Электронные устройства, вживлённые в организм для регуляции работы органов и систем	Беременность (особенно первый триместр)	Печеночная и почечная недостаточность
Металлические элементы (пули, осколки)	Присутствие аппарата Илизарова	Грудное вскармливание
Металлические штифты и пластины, установленные на постоянной основе для фиксации костей после тяжёлых повреждений	Присутствие металлических пластин для соединения костей при переломах рёбер и ключицы	Непереносимость контрастного вещества

Невозможность проведения процедуры при наличии в организме металлических предметов связана с тем, что под воздействием поля, которое создаёт магнит, применяемый в томографе, они начнут сдвигаться и могут быть вырваны из тела при неглубоком нахождении. Электронные устройства под действием магнитного поля работают неправильно, и возникает прямая угроза для жизни больного.

Отдельного внимания заслуживает вопрос татуировок, для которых применялись краски с содержанием металла. При проведении МРТ сустава плеча, когда имеются крупные рисунки на коже, которые чаще всего делают именно в этой области, могут возникать очень неприятные ощущения, такие, как жжение и боль. Это не представляет опасности, и потому проведение процедуры возможно.

Клаустрофобия препятствует проведению томографии в аппарате капсульного типа, но при этом допускает использование устройства открытого вида. Также пациент может быть введен в медикаментозный сон. В таком состоянии возможно обследование в капсульном приборе.

Достоинства диагностического исследования

Применение магнитно-резонансного томографа при обследовании плеча имеет значительные плюсы в сравнении с прочими диагностическими методиками и применяется очень широко. Существенных достоинств у метода немало.

1. Отсутствие воздействия радиации, что важно, так как при исследовании плеча невозможно оградить от опасного (например, рентгеновского) излучения щитовидную железу и головной мозг.
2. Получение за одно исследование информации о состоянии всех тканей плеча, в том числе сосудов и нервных волокон.
3. Чёткое просматривание границ между повреждёнными и здоровыми тканями.
4. Точное определение области повреждения, что при других методах из-за сложности строения плеча не всегда удаётся на 100%.
5. Отсутствие возрастных противопоказаний к проведению обследования.
6. Выявление некрозов, застойных явлений, опухолевых образований и любых прочих патологических изменений даже на самом начальном этапе их развития, когда иные диагностические методы не позволяют их зафиксировать.

При необходимости исследования МРТ плеча проводится в любом возрасте. Дети до года при подобной процедуре для обеспечения неподвижности и предупреждения стресса вводятся в медикаментозный сон; таким же образом поступают с лицами, страдающими клаустрофобией.

Возможность обследования после шунтирования

После шунтирования сосудов сердца при наличии патологий мягких тканей плеча и плечевого сустава проведение МРТ возможно, но не ранее чем через 3 месяца после операции и только в том случае, если нет возможности обойтись без процедуры. Во время обследования важно очень внимательно контролировать состояние пациента. При малейших нарушениях со стороны сердца процедуру прекращают и оказывают пациенту необходимую помощь.