dergunovv.ru

МРТ тазобедренных суставов: преимущества, показания и противопоказания

МРТ тазобедренных суставов

Магнитно-резонансная томография – наиболее современный метод неинвазивной диагностики, который позволяет получить высокоточную визуализацию всех проблем внутренних органов.

При этом МРТ абсолютно безопасно для здоровья пациента.

МРТ является ведущей методикой в диагностике и исследовании патологий тазобедренных суставов.

Преимущества

Также возможна детализация отдельных участков: нервных стволов, сосудов и пр., так как, МРТ позволяет рассмотреть объекты, размер которых меньше сантиметра.

Среди прочих преимуществ МРТ:

  • Сканирование проводится без использования вредного рентгеновского излучения и оказывает минимальное воздействие на организм человека. Рентгеновские лучи здесь заменены безопасными радиоволнами.
  • Процедура сканирования полностью безопасна, безболезненна и не имеет побочных эффектов.
  • Точность результатов МРТ делает возможной диагностику паталогических процессов на начальных стадиях и впоследствии позволяет блокировать их развитие.
  • Благодаря МРТ можно создать высокоточный план запланированного хирургического вмешательства, существенно снижая операционные риски.
  • МРТ можно делать детям и беременным. Данных о патологическом влиянии сканирования на плод нет. Однако в первые три месяца беременности есть ограничения, связанные с общими особенностями течения беременности. В этот период МРТ поводится только по направлению лечащего врача.
  • Сканирование тазобедренного сустава дает возможность выявлять метастатические поражения костей на стадиях, когда они еще не вызывали необратимых повреждений костных структур, видимых на рентгеновских снимках.
  • Высокая эффективность и точность диагноза.

Все это делает МРТ более предпочтительным способом диагностики в сравнении с рентгенографией и КТ.

Показания к проведению МРТ тазобедренного сустава

В отличие от рентгена, магнитно-резонансная томография позволяет получить более точную и подробную информацию о проблеме, поэтому сканирование также назначают в случаях, когда не удалось установить причину болезни с помощью рентгена.

О патологических процессах в области тазобедренного сустава может сигнализировать болевой синдром, локализованный спереди, в ягодице, сбоку или в области вертела, а также ряд других симптомов, установить которые может только врач.

Прямыми показаниями к проведению МРТ являются:

  • Боли в области бедра, не установленного происхождения;
  • Аваскулярный некроз;
  • Травматические повреждения суставов околосуставных мягких тканей;
  • Переломы и трещины костной ткани (которые не всегда видны на рентгене);
  • Артрит тазобедренных суставов (при СКВ и ревматоидном артрите)
  • Ювенальный идиопатический артрит;
  • Болезнь Кальве-Пертеса;
  • Тендониты и тендосиновиты;
  • Опухоль мягких тканей и костей (фиброзная дисплазия, болезнь Педжета, хондробластома, остеома, остеобластома);
  • Проходящий остеопороз;
  • Дегенеративные изменения тазобедренных суставов;
  • Эпифизеолиз головки бедренной кости;
  • Бурсит;
  • Миозиты;
  • Инфекционные поражения;
  • Разрывы ацетабулярной губы;
  • Повреждения и компрессии нервов.

Приведенный список далеко не полный, сканирование может быть назначено еще по целому ряду показаний, в том числе, перед хирургическим вмешательством.

МРТ тазобедренного сустава позволяет врачам детально изучить морфологию связочного аппарата, хрящевых и мягких тканей, а также мягкотканых околосуставных образований.

Изображения с высоким разрешением дают возможность обнаруживать мельчайшие структурные отклонения и фиксировать отклонения физико-химических процессов в конкретных структурах тазобедренного сустава. Таким образом, этот метод диагностики незаменим при любых патологических процессах и изменениях локализованных в области тазобедренного сустава.

Описание процедуры

Единственные неудобства, которые сопровождает сеанс сканирования – это громкие повторяющиеся стучащие звуки и необходимость лежать неподвижно.

Стандартный сеанс сканирования тазобедренного сустава на томографе, продолжается от 15 до 30 минут. Полный цикл МРТ-исследования, с подготовкой, сканированием и обработкой результатов, в среднем занимает два часа. В зависимости от сложности проблемы, он может занять меньше времени или затянутся на несколько дней. В особых случаях, по предварительной договоренности, вся процедура проводится в срочном порядке.

Особенных приготовлений к проведению МРТ не требуется.

Для исследования необходимо предоставить врачу-радиологу имеющуюся медицинскую документацию:

  • направление от лечащего врача с указанием предварительного диагноза, клинических задач сканирования и зоны требующей исследования;
  • медицинская карта;
  • данные предыдущих исследований и анализов, которые касаются причин назначения МРТ.

Сам томограф представляет собой цилиндрическую трубу, куда помещают (при сканировании тазобедренного сустава – частично) пациента на кушетке.

Находясь внутри томографа молекулы воды (в организме их до 78%) подвергаются воздействию магнитного поля. Сигнал, идущий от молекул, сканируется радиоволнами, которые складываются в магнитно-резонансное изображение.

Во время процедуры пациент, благодаря системе внутренней связи, находится в постоянном контакте с операторами пультовой. Это позволяет врачам корректировать положение тела пациента и снизить уровень тревоги для людей, которые боятся закрытых пространств. В отдельных случаях, во время процедуры сканирования, допустимо присутствие близких и родственников в помещении.

Для получения еще более точных изображений применяется МРТ с контрастированием. Благодаря введению контрастных веществ в организм пациента врачи получают возможность более точного и детального исследования. Контрастирование чаще всего применяется, если есть подозрение на онкологические заболевания.

МРТ с применением контрастирования имеет ряд особенностей:

  • перед проведением сеанса есть ограничения на прием лекарственных препаратов;
  • желательно отказаться от еды и воды за два часа до процедуры;
  • существует незначительный риск мягкой аллергической реакции на контрастное вещество. Но поскольку пациент постоянно находится под присмотром медицинского персонала, серьезные осложнения исключены.

Данные МРТ-исследования не являются клиническим диагнозом.

Расшифровкой результатов занимается врач-радиолог, который передает обработанные данные лечащему врачу для постановки окончательного диагноза.

Противопоказания

Весь спектр противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии можно поделить на две группы:

Абсолютные

Полностью исключают возможность использования такой диагностики. К таким относятся:

  • Наличие у пациента кардиостимулятора;
  • Наличие любых ферромагнитных или электронных, металлических имплантатов;
  • Кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга;
  • Наличие компресионно-дистракционного аппарата или так называемого аппарата Илизарова.

Относительные

Противопоказания связаны с обстоятельствами, которые делают МРТ-санирование временно невозможным или нежелательным. К таким обстоятельствам относятся:

  • Прием пациентом нейростимуляторов;
  • Наличие цветных татуировок, в которых использована краска с металлосодержащими соединениями;
  • Неадекватность пациента, связанная с психическими или эмоциональными проблемами;
  • Потребность в физиологическом мониторинге (электрических инфузионных насосах, механической вентиляции легких и т.д.)
  • Первый триместр беременности;
  • Имплантаты внутреннего уха из неферромагнитных материалов;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Клаустрофобия;
  • Лишний вес (более 130 кг);
  • Тяжелое или крайне тяжелое состояние пациента.
Читать еще:  Бурсит коленного сустава симптомы и лечение

Титан, который широко применяется в протезировании, безопасен для проведения МРТ, так как не является ферромагнетиком.

Из всех существующих сегодня диагностических методик, магнитно-резонансная томография наиболее высокоинформативна. Достоинства МРТ − это неинвазивность, широкое поле изображения и возможность получения срезов любой ориентации. Все это позволят выявлять заболевания на ранней стадии и предотвращать их развитие до наступления необратимых изменений в организме.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава и всегда ли нужно его делать?

МРТ тазобедренных суставов – это современный лучевой метод исследования, имеющий огромные визуализирующие способности. Теоретически магнитно-резонансную томографию можно использовать для диагностики деформирующего артроза, артритов, дисплазии ТБС, болезни Бехтерева, асептического некроза головки бедренной кости и т. д. Во многих клиниках врачи назначают пациентам МРТ именно в диагностических целях.

Однако в проведении подобного исследования не всегда есть смысл. Разберемся, почему.

Магнитно-резонансная томография – это точный и высокоинформативный, но дорогой метод исследования. Он позволяет получить трехмерное послойное изображение всех структур тазобедренного сустава, в чем не всегда есть необходимость. В большинстве случаев для постановки диагноза врачам достаточно сделать рентгенографию и УЗИ. Такое обследование обойдется пациенту дешевле, что крайне невыгодно клиникам и больницам.

Преимущества и недостатки исследования

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

К преимуществам МРТ можно отнести высокие визуализирующие возможности метода и отсутствие лучевой нагрузки на организм. Во время исследования используется магнитное поле, которое никак не вредит здоровому человеку. Магнитно-резонансную томографию разрешается проводить даже детям и беременным женщинам.

Основной недостаток исследования – его высокая стоимость. В Москве цены на МРТ одного тазобедренного сустава колеблются в пределах 3500-6000 рублей. Человеку намного выгодней сделать УЗИ, которое стоит более чем в половину дешевле (1800-2200 рублей).

Показания к МРТ тазобедренного сустава

В хирургии и травматологии МРТ используют в основном при подготовке к операциям на ТБС. Магнитно-резонансная томография позволяет получить представление о пространственном расположении костей, связок, нервов и сосудов. Это помогает врачам правильно спланировать хирургическое вмешательство.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Исследование могут проводить тогда, когда диагноз не удалось поставить на основе результатов рентгенографии. Однако в этом случае диагностировать артрит, синовит, остеоартроз и многие другие болезни ТБС можно и с помощью обычного УЗИ. Ультразвуковое исследование стоит намного дешевле, в чем его огромное преимущество перед МРТ.

Если вы не планируете оперироваться – не спешите тратить деньги на магнитно-резонансную томографию тазобедренного сустава. Вместо этого проконсультируйтесь с другим специалистом. Скорее всего, он сможет поставить диагноз и назначить лечение без проведения исследования.

Кому нельзя делать МРТ

Многие люди считают, что МРТ нельзя делать при наличии суставных эндопротезов, грыжевых сеток, металлических зубных имплантов, брекетов, костных спиц, стержней и других фиксирующих приспособлений. На самом деле это не так. Металлоконструкции из современных сплавов очень слабо взаимодействуют с магнитным полем. Благодаря этому проведение МРТ при их наличии безопасно.

Обследовать пациента не рекомендуется при наличии нескольких протезов больших размеров. Магнитно-резонансная томография категорически запрещена лицам с установленными электронными имплантами.

К ним относятся:

  • стенты и клипсы на сосудах;
  • кардиостимуляторы;
  • искусственные клапаны сердца;
  • инсулиновые помпы;
  • искусственные хрусталики;
  • кохлеарные имплантаты.

Перед обследованием не забудьте сообщить врачу о наличии у вас любых имплантов и тяжелых хронических заболеваний. Это поможет специалисту понять, можно ли отправлять вас на МРТ.

Что показывает МРТ тазобедренных суставов?

С помощью магнитно-резонансной томографии выявляют патологические изменения в костях, суставных хрящах, сумке, связках, нервах, сосудах и периартикулярных тканях. При правильной интерпретации исследование позволяет поставить диагноз без каких-либо дополнительных диагностических мероприятий. Давайте посмотрим, что показывает томография тазобедренных суставов при разных заболеваниях.

Пациенты, которым был установлен эндопротез ТБС диаметром более 35 мм с парой трения «металл-металл», нуждаются в тщательном ежегодном мониторинге на протяжении первых 5 лет. Проведение МРТ позволяет выявить патологические изменения в перипротезных мягких тканях и костях. Они указывают на высокий риск развития остеолиза, нестабильности эндопротеза и инфекционных осложнений.

Таблица 1. МРТ-признаки распространенных болезней ТБС

Показания и противопоказания к МРТ тазобедренного сустава

Содержание:

МРТ – высокоточный метод диагностики тазобедренного сустава, который довольно популярен благодаря ценовой доступности и степени информативности. Практика показывает, что квалифицированный врач, проводя анализ снимка, полученного методом лучевой диагностики тазобедренного сустава, способен рассмотреть его строение детально, выявить имеющиеся патологии, оценить течение физиологических процессов.

При проведении томографии тазобедренного сустава выполняется несколько тонких срезов единого трёхмерного изображения. Врач их тщательно исследует, выделяет, при необходимости, даже сосудистую сеть и отдельные сосуды, нервные стволы. Процедура такого плана считается незаменимой при проведении подготовительных мероприятий к операции, в планировании этапов хирургического вмешательства. Поэтому МРТ тазобедренного сустава очень часто применяется в хирургии и травматологии.

Преимущества метода

Томография не оказывает на организм лучевой нагрузки, поэтому процедуру можно повторять многократно. Аппарат способен создавать точные изображения структур с необходимым увеличением и в разных плоскостях.

Данная область имеет определённые особенности строения. Так, тазобедренный сустав является единственным во всём организме, в строении которого присутствует кровеносный сосуд. Он окружён множеством сухожилий и связок, часто повреждающихся в результате травмирования этой области. МРТ с высокой точностью позволяет выявить имеющиеся нарушения тканей, которые недоступны прочим методам диагностики.

Кроме того, томография позволяет отказаться от инвазивных методов диагностики, например, от артроскопии, когда водится в полость сустава тонкий эндоскоп, благодаря которому можно увидеть изнутри его структуры.

Показания

На текущий момент МРТ суставов лидирует среди технологий, позволяющих проводить диагностику заболеваний в области таза, отодвинув на второй план рентгенографию и компьютерную томографию. Показания к МРТ тазобедренного сустава:

Читать еще:  Воспаление суставной сумки лечение тазобедренного сустава

  • ревматические заболевания тазобедренных суставов: анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка;
  • коксартроз (т. е. деформирующий остеоартроз сустава);
  • инфекционные артриты (хламидийный артрит, болезнь Рейтера и пр.);
  • подозрение на скопление крови в тазобедренном суставе – гемартроз;
  • подозрение на переломы/трещины костей таза и бедра, разрыв суставной капсулы, растяжения/разрывы связок, сухожилий и мышц, другие производственные, спортивные и бытовые травмы;
  • дисплазия – аномалии в развитии сустава;
  • вывих сустава;
  • отёк и скованность тканей в области сустава, нижней конечности;
  • хроническая боль;
  • асептический некроз (омертвление) головки бедра;
  • ущемление нервов, сухожилий;
  • метастазы (очаги воспалительного или опухолевого процесса) в область самого сустава;
  • тендосиновит и остеомиелит;
  • септический артрит;
  • различные остеохондропатии (например, болезнь Кальве-Пертеса).

Противопоказания

Не рекомендуется проводить обследование при наличии металлических элементов в теле: кардиостимулятора, сосудистых клипс, инсулиновой помпы и пр., поскольку магнитное поле, которое возникает при работе томографа, нарушает функционирование этих элементов, заставляет металлы–ферромагнетики разогреваться и двигаться.

Наличие титановых протезов, а также прочих металлоконструкций, современных зубных имплантов, а также брекетов (полимерных, керамических, пластиковых) не являются противопоказанием к проведению МРТ, поскольку они производятся из материалов, которые магнитом не притягиваются.

Для МРТ тазобедренных суставов и тазовых костей, проводимой с контрастным веществом, противопоказаниями являются лактация и беременность – препарат может негативно сказаться на плоде, проникает в молоко женщины.

Процедура не рекомендуется при почечной недостаточности (в хронической форме), поскольку нарушается выведение вещества из организма.

Непереносимость самого контрастного вещества, на фоне чего может возникнуть аллергическая реакция – это тоже является ограничение к проведению МРТ.

Стоимость процедуры

Что касается денежной стороны вопроса, процедура цена на МРТ тазобедренного сустава для многих кажется довольно высокой. Так, стоимость МРТ за обследование 1 тазобедренного сустава в клиниках Москвы начинается от 4 тыс. руб., за обследование 2 суставов + применение контраста — до 13 тыс. руб. Многие относят стоимость процедуры ощутимым недостатком данного метода. Но опытные травматологи и врачи-хирурги рекомендуют именно МРТ для диагностики суставов за её эффективность и отсутствие влияния на организм рентгеновского излучения.

Адреса клиник и центров, где делают МРТ тазобедренного сустава

Адреса клиник и центров в Москве

На текущий момент в Москве работает 31 диагностический центр, в одном из которых все желающие могут пройти томографию тазобедренного сустава. Вот некоторые из них:

Быстро, безболезненно и безопасно пройти процедуру МРТ тазобедренных суставов можно в «Европейском диагностическом центре». Использование мощного томографа экспертного класса GE Signa 1.5 Тесла дает возможность получить качественные снимки. При этом благодаря высокой скорости сканирования время проведения процедуры минимально.

В течение получаса после проведения исследования опытные специалисты «Европейского диагностического центра» проведут расшифровку снимков. Таким образом, в течение одного дня вы пройдете исследование и узнаете точный диагноз, что очень удобно. Ждать не придется, так как все результаты исследования вам отправят на электронную почту бесплатно.

Записаться на прием можно по телефону 8 (499) 391 75 78 или онлайн через форму на сайте edc.ru (при этом, вы получите скидку 5%), после чего представитель центра сам свяжется с вами и уточнит все детали — объяснит, как подготовиться к процедуре, согласует точное время проведения исследования и т.д.

Адрес: г.Москва, ул. Нагатинская д.1 стр. 25, м. Нагатинская (3 мин пешком)

  • Многопрофильный мед. центр «Столица». м. Смоленская, м. Кропоткинская.

Адрес: Большой Власьевский переулок, 9

Данный центр работает круглосуточно. Находится в десяти минутах пешком от метро. Дети старше двенадцати лет и взрослые могут пройти необходимое обследование. Запись на МРТ осуществляется по тел.: +7 (495) 255-12-74. Стоимость — 5500 руб.

  • Мед. центр «ПримаМедика». м. Проспект Вернадского, м. Новые Черёмушки, м. Калужская.

Адрес: ул. Академика Челомея, 10Б.

Многопрофильный центр диагностики. Находится в десяти минутах езды на общ. транспорте от метро. Обследование взрослых. Запись на МРТ осуществляется по тел.: .+7 (495) 966-38-13. Стоимость — 4600 руб.

  • Диагностический отдел Мед. центра на Боткинском. м. Беговая, м. Динамо.

2-й Боткинский проезд, 8 .

В этом центре осуществляется МРТ обследование взрослых. От ст. м. Беговая можно добраться автобусом №847 — ост. «2-й Боткинский проезд» либо от ст. м. Динамо — автобусом №12ц — ост. «Больница им. Боткина. Запись на МРТ осуществляется по тел.: 8 (495) 785-61-44. Стоимость – 4200 руб.

  • Диагностический центр «МРТ-Сити». м. Пролетарская, м. Павелецкая.

ул. Дербеневская, д. 1, стр. 5.

Дети старше 12 лет и взрослые могут пройти необходимое обследование. Находится в десяти минутах пешком от метро. Запись на МРТ осуществляется по тел.: +7 (495) 236-70-53. Стоимость – 8000 руб.

Адреса клиник и центров, где делают МРТ в Санкт-Петербурге

В Санкт-Петербурге есть несколько центров, где можно пройти МРТ тазобедренного сустава, среди которых:

МРТ центр профессора Фокина В.А. м. Петроградская (5 мин. пешком).
Тел.: +7 (812)385-77-16. Стоимость – 5000 руб.

Находится в пяти мин. ходьбы от м. «Горьковская».

Тел.: (812) 385-51-45. Стоимость – 5000 руб.

  • Центр МРТ и КТ диагностики.

Малый пр. ВО (м. Василеостровская). Тел.: 8 (812) 385-77-56. Стоимость – 4200 руб.

МРТ тазобедренного сустава

Патологии опорно-двигательного аппарата трудно поддаются диагностике ввиду их сложной визуализации. По жалобам пациентов врач лишь поставит предварительный диагноз, требующий подтверждения аппаратными методами диагностики. МРТ тазобедренного сустава – именно такой способ, который поможет выяснить проблемы с опорно-двигательным аппаратом, мягкими тканями.

Особенности процедуры

МРТ тазобедренного сустава проводится в тех случаях, когда другие способы диагностики не информативны, или есть необходимость более детального рассмотрения элементов сочленения. При помощи МРТ можно выявить даже малейшие структурные повреждения, которые не покажет ультразвуковая диагностика и рентгеновский снимок.

Читать еще:  Воспаление локтевого сустава – причины и симптомы, лечение

При помощи магнитно-резонансного томографа есть возможность делать послойное изображение элементов сустава – рассмотреть хрящи и кости, сухожилия и связки, мягкие ткани и сосуды. Проведение МРТ безопасно, это неинвазивная методика, дающая информативные результаты. В 95% случаев МРТ помогает уточнить диагноз.

Принцип проведения исследования основан на возможностях ядерно-магнитного резонанса, что позволяет получить точные качественные снимки тазобедренной зоны. Эти снимки трехмерные, поэтому они с лихвой заменяют рентгеновское исследование в двух проекциях – МРТ позволяет увидеть сустав более детально.

Показывает МРТ тазобедренного сустава все элементы, доступные для визуализации. Это в первую очередь кости и связки, мягкие ткани. Также на снимке МРТ можно увидеть структурные нарушения хрящевой ткани, посмотреть патологии сосудов.

Преимущества

Процедура магнитно-резонансной томографии имеет множество преимуществ для диагностики патологий тазобедренного сустава перед другими методами исследования. Именно благодаря им, МРТ стала такой незаменимой процедурой. Преимущества процедуры состоят в следующем:

  • скрининг покажет даже малейшие нарушения в тазобедренном суставе, которые не увидит КТ или ультразвуковое исследование;
  • выбрав магнитно-резонансную томографию, врачи могут отказаться от более вредного метода диагностики, как, например, рентген, который негативно влияет на здоровье человека;
  • возможности МРТ соизмеримы с возможностями артроскопии, поэтому во многих случаях врачи делают выбор в пользу неинвазивного метода исследования;
  • огромным плюсом МРТ является отсутствие лучевой нагрузки, что позволяет делать томографию несколько раз за короткий промежуток времени. Это важно при необходимости диагностировать состояние больного до операции, а также делать несколько снимков на разных этапах восстановления, например, после эндопротезирования;
  • МРТ дает возможность создавать трехмерное изображение, которое даже при большом увеличении сохраняет четкую картинку и можно рассмотреть патологию сустава;
  • на снимке можно визуализировать любую структуру – не только элемент кости, но и кровеносные сосуды, нервные окончания, область мягких тканей;
  • широкие возможности для визуализации позволяют увидеть злокачественные опухоли и метастазы даже на ранней стадии, когда ультразвуковое исследование и рентген неспособны выявить такие патологические новообразования;
  • результатами магнитно-резонансной томографии активно пользуются хирурги перед проведением оперативного вмешательства на суставе. Ясность картинки помогает составить план операции, предусмотреть возможные осложнения и быть к ним готовым;
  • исследование можно проводить даже детям, которые способны не двигаться в момент проведения скрининга. Условно МРТ делают детям с семилетнего возраста, но при необходимости процедуру проводят и более младшим пациентам;
  • при необходимости МРТ разрешена и для беременных женщин со второго триместра.

Показания

Магнитно-резонансная томография рекомендована для пациентов, которые страдают различными заболеваниями. Чаще всего проводится МРТ при травмах и ДОА тазобедренного сустава. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (ДОА), или коксартроз, – прогрессирующая патология хрящевой ткани тазобедренного сустава, в большинстве случаев развивается из-за высокой нагрузки на сустав. Приводит к истончению гиалинового хряща, в результате патологических процессов костные элементы принимают неправильное положение.

Чтобы снизить шумы, больным надевают специальные наушники

Также МРТ назначают пациентам с такими диагнозами:

  • болезнь Рейтера – аутоиммунная патология, затрагивающая тазобедренный сустав. Развивается в результате проникновения в мочеполовые органы хламидий;
  • суставная дисплазия – заболевание проявляется в нарушении развития тазобедренного сустава. Определяется, как правило, с рождения. По результатам МРТ у пациента неправильно ориентирована головка бедренной кости по отношению к вертлужной впадине;
  • болезнь Бехтерева – при поражении тазобедренного сустава ставится диагноз ризомиелическая форма анкилозирующего спондилоартрита. На начальной стадии заболевания пациенты ощущают лишь утреннюю скованность в мышцах, а на поздней стадии на снимке видно сужение суставной щели тазобедренного сустава;
  • ревматоидный артрит – на раннем этапе в заболевание вовлекается синовиальная оболочка, гиалиновый хрящ страдает меньше, но при прогрессировании заболевания в конечном счете развивается вторичный деформирующий артроз;
  • системная красная волчанка – заболевание приводит к отмиранию головки бедренной кости;
  • вывих тазобедренного сустава – может быть врожденным или приобретенным, который встречается редко. При вывихе происходит выход головки бедренной кости из своего анатомического положения, и она смещается в сторону, конечность укорачивается;
  • трещина или перелом кости – обычно сопровождается вывихом. На МРТ четко визуализируется тип перелом – срезанный или вдавленный. При этом можно увидеть не только повреждение головки кости, но и шейки бедра, что бывает при крупном повреждении – автоаварии, падении с высоты и т.д.;
  • гемартроз – кровоизлияние в сустав, которое отчетливо видно на снимке;
  • повреждение целостности суставной сумки – обычно при сильном повреждении может случиться разрыв суставной сумки и излияние внутреннего содержимого;
  • растяжение связок, мышц бедра – поражение связок на МРТ четко видно – это может быть разрыв, надрыв или сильное растяжение. Подобные процессы диагностируются и в мышцах;
  • хронические боли невыясненного происхождения – отраженные боли, невралгии, как правило не связанные с повреждениями в самом тазобедренном суставе. На МРТ картина будет показывать норму;
  • теносиновит – воспаление сухожилия и его синовиальной оболочки, окружающей сухожилие;
  • остеомиелит – гнойное поражение костной ткани, которое охватывает не только ее поверхность, но и костный мозг. Для оценки объемов повреждения и диагностики болезни лучше делать МРТ;
  • некроз головки бедренной кости – последняя стадия остеомиелита и других заболеваний, приводящих к некрозу;
  • ущемление нервных окончаний – возможно при гемартрозе, вывихе, повреждении мягких тканей;
  • болезнь Кальве-Пертеса – омертвение тканей эпифиза бедренной кости, вызванное асептическими процессами;
  • новообразования – доброкачественные опухоли формируются в результате разрастания хрящевой ткани. Часто на МРТ диагностируется хондробластома, хондрома (может переродиться в злокачественную), остеохондрома;
  • рак костей – это может быть саркома Юинга (у подростков) или хондросаркома. Опухолевый процесс затрагивает различные части кости и приводит к патологическому разрастанию клеток. На МРТ визуализируется, какие еще элементы тазобедренного сустава вовлечены в патологический процесс;
  • метастазы – возникновение дочерних опухолей, которые проникли с током крови или лимфы в тазобедренный сустав и поражают кость или мягкие ткани.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector