dergunovv.ru

Мышцы приводящие в движение крестцово подвздошный сустав

Связки крестцово-подвздошного сочленения. Связочные тесты.

Крестцово-подвздошный сустав (КПС) парный плоский практически неподвижный, образован ушковидными поверхностями подвздошной кости и крестца. С анатомической точки зрения эти соединения являются истинными суставами, а с функциональных позиций могут расцениваться как симфизы: мощные, окружающие кость связки, полулунная форма суставных поверхностей с нечеткими контурами существенно ограничивают подвижность в этих суставах. Однако недостаток подвижности может компенсироваться движениями в пояснично-крестцовом сочленении и суставах нижних конечностей.

Передние крестцово-подвздошные связки(рис 2) – тонкие, идут поперечно и косо от тазовой поверхности крестца к подвздошной кости. Межкостная крестцово-подвздошная связка (самая прочная, срастается с задней поверхностью капсулы сустава и заполняет щель между крестцовой и подвздошной бугристостью)

Вентральная крестцово-подвздошная связка, состоящая из двух пучков, также называемых верхний и нижний удерживатели наклона: – передневерхний пучок (8); – передненижний пучок (9).

Задние крестцово-подвздошные связки (промежуточный и поверхностный слои — рис 3).

Промежуточный слой. Начинается на верхней и нижней задних подвздошных остях и прикрепляется к латеральному гребню крестца:

а ) подвздошно-поперечная связка крестца (3)

б) объединенные поперечно-подвздошные связки (задние крестцово-подвздошные) (4), берущие начало на заднем крае гребня подвздошной кости и заканчивающиеся на объединенных бугорках, как описано Фарабефом (Farabeuf):

– первая подвздошно-поперечная объединенная связка идет от подвздошной бугристости, расположенной кзади от вершины пирамиды, на первом объединенном бугорке;

– вторая подвздошно-поперечная объединенная связка (связка Загласа (Zaglas)) прикрепляется к второму объединенному бугорку(задняя поверхность второго крестцового позвонка).

– третья и четвертая подвздошно-поперечные объединенные связки идут от задневерхней поверхности подвздошной ости к третьему и четвертому объединенным бугоркам

Поверхностный слой (рис 1). Они состоят из фиброзного растяжения, идущего от задней поверхности тазовой кости к внутренним задним бугоркам (5)

Между нижней частью наружного края крестца и большой седалищной вырезкой расположены две важные связки: малая и большая крестцово- седалищные связки:

а) Крестцово-остистая связка (6), которая идет косо от седалищной ости к боковой поверхности крестца и копчика;

б) Крестцово-бугорная связка (7) косо пересекает заднюю поверхность предыдущей связки. Вверху она прикрепляется вдоль линии, идущей от заднего края тазовой кости к первым двум позвонкам копчика. Ее косые волокна идут, скручиваясь вниз, вперед и латерально, прикрепляясь к нижней поверхности бугристости седалищной кости и внутренней губе восходящей ветви седалищной кости. Большая седалищная вырезка, следовательно, разделена этими двумя связками на две части:

– верхнее отверстие, которое пропускает через себя грушевидную мышцу;

– нижнее отверстие, пропускающее сухожилие внутренней запирательной мышцы.

Подвздошно-поясничная связка(рис 1) – начинается на поперечный отростках 4-5 поясничных позвонков и прикрепляется к гребню подвздошной кости и ее бугристости. Выделяют верхнюю порцию подвздошно-поясничной связки (1 )и нижнюю порцию (2).

КПС кровоснабжается ветвями поясничной, подвздошно-поясничной и боковой крестцовой артерией. Венозная кровь оттекает по одноименным венам. Отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам в крестцовые и поясничные лимфатические узлы. Ветви поясничного и крестцового сплетений иннервируют капсулу сустава.

Ограничение движений или нестабильность в крестцово-подвздошном сочленении может развиваться как вследствие травмы, вывиха или перелома таза. Однако такие изменения могут возникнуть также в результате ассиметричной нагрузки на кости таз или иметь другие причины. Боль при движениях может ощущаться в крестцово-подвздошной, ягодичной, паховой и вертельных областях. Обычно боль иррадиирует по задней поверхности в пределах S1 дерматома до коленного сустава. Симптомы в редких случаях могут напоминать ишиас. Часто пациенты ощущают боль внизу живота и в паху из-за натяжения подвздошно-поясничной мышцы. Симптомы патологии крестцово-подвздошных сочленений обычно проявляются при натяжении или перкуссии в парасакральной области в проекции КПС. Манипуляционные тесты для выявления функциональных нарушений в КПС могут выполняться в положении пациента сидя, стоя, лежа на спине или на животе.

Связочные тесты.

Служат для функциональной оценки связочного аппарата таза.

а) Для оценки подвздошно-поясничной связки врач приводит к противоположному бедру согнутую в коленном и тазобедренном суставах нижнюю конечность пациента. Во время выполнения движений осуществляется нагрузка по оси бедра.

б) Для обследования крестцово-остистых и крестцово-подвздошных связок врач проводит максимально согнутую в коленном и тазобедренном суставах нижнюю конечность пациента к противоположному плечевому суставу. Во время выполнения движений осуществляется нагрузка на колено, которая передается по оси бедра.

в) Для обследования крестцово-бугорной связки врач направляет максимально согнутую в коленном и тазобедренном суставах нижнюю конечноть пациента к одноименному плечевому суставу.

Оценка. Тянущая боль, продолжающаяся несколько секунд, свидетельствует о функциональном укорочении и перегрузке связки, а также может быть признаком гипермобильности или ограничения подвижности КПС.

Боль при натяжении подвздошно-поясничной связки проецируется в паховой области. В данном случае нужно исключить патологию тазобедренного сустава.

Боль при натяжении крестцово-остистых и крестцово-подвздошных связок ощущается в проекции S1 дерматома и распространятся по задне-наружной поверхности бедра до коленного сустава.

По задней поверхности бедра иррадиирует боль от крестцово-бугорной связки.

Исцеляем спину: крестцово-подвздошный сустав

Боли в нижней части спины существуют ровно столько, сколько человечество умеет ходить с выпрямленной спиной. Более того, 80% людей в течение жизни сталкиваются с болями в спине той или иной силы.

Крестцово-повздошный сустав один из суставов таза, он соединяет, как видно из названия, — крестец и подвздошные кости. Он мало двигается, так как его основная функция — это устойчивость, которая важна человеку для переноса веса на нижние конечности при ходьбе. Сустав скреплён сильными и эластичными связками и устроен таким образом, чтобы мы могли твёрдо стоять на ногах. Крестец плотно входит в тазобедренный сустав под весом верхней части туловища, что создаёт прочную основу для всего позвоночника. Однако когда вы сидите, эта стабильность пропадает, потому что крестец и таз больше не соединены так прочно, поэтому людям, страдающим от болей в крестцово-подвздошном суставе, зачастую легче стоять, чем сидеть.

Читать еще:  ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Сакроилеальные боли являются результатом нагрузок на этот сустав и возникают, если двигать тазом и крестцом в противоположных направлениях. Такое может произойти из-за случайного резкого движения или, если вы постоянно неправильно сидите, стоите и даже спите.

Согласно статистике, женщины чаще страдают от болей в крестцово-подвздошном суставе, нежели мужчины. Это связано с анатомическими и гормональными особенностями представительниц прекрасного пола. Изменения связанные с менструацией, беременностью и лактацией влияют на целостность связок, окружающих сустав. Кроме того, у женщин шире бёдра и это тоже отражается на устойчивости во время ходьбы.

Крестцово-подвздошный сустав остаётся здоровым, если не растягивать его слишком сильно. На самом деле, создание стабильности и устойчивости — это лучший способ предотвратить излишнюю растяжку и, как следствие, боль в этом суставе. Самые лучшие асаны при болях — скрутки и несимметричные наклоны — и те, и другие помогают уменьшить вращение внутри самого сустава. Не лишним будет укреплять мышцы вокруг сустава для предотвращения будущих проблем. Это помогут сделать простые стойки и прогибы назад. Однако следите за тем, чтобы эти позы выполнялись правильно, иначе вы только усугубите боль.

Особенно аккуратными надо быть при выполнении скруток и наклонов вперёд. Лучший способ предотвратить повреждения и дискомфорт — скрупулёзно следить за тем, чтобы крестец и таз двигались вместе. Боль может появиться если вы скручиваетесь сидя, при этом стараясь удерживать таз на полу в неподвижном положении, а это — очень большая нагрузка на крестцово-подвздошный сустав. Вылечить же этот сустав можно, если позволить тазу «крутиться» за позвоночником во всех позах.

Другой популярный метод практиковать скрутки заключается в том, чтобы таз оставался на месте, в то время как руки были силой «против» позвоночника. Маричисана 3 является очень хорошим примером такой позы, когда йог руками помогает себе скручиваться нужным образом. Однако, постарайтесь скрутиться как можно дальше без использования рук, чтобы избежать растяжения.

Такие известные наклоны вперёд как Джану Ширшасана (голова к коленям), Бадха Конасана (поза связанного угла) и Упавишта Конасана (поза сидящего угла) не всегда могут приносить пользу. Помните, что само по себе положение сидя разъединяет крестец и подвздошную кость, если на сустав будет воздействовать дополнительная нагрузка, его можно повредить. Для того, чтобы избежать этого, обратите внимание на некоторые детали при выполнении этих асан. Например, Джану Ширшасана. Когда вы начинаете наклоняться вперёд, позвоночник двигается, в то время как таз и крестец остаются сзади, особенно, когда колено отведено назад. Такое положение по определению негативно сказывается на крестцово-подвздошном суставе.

При выполнении Джану Ширшасаны убедитесь, что таз двигается вперёд вместе с позвоночником. Если вы будете двигать вперёд ту сторону таза, на которой нога согнута в колене, то это объединит сустав и поможет избавиться от проблемы. Во время восстановительного периода, можете попробовать выполнить эту асану таким образом, чтобы ступня дотрагивалась до противоположного колена, а не внутренней стороны бедра, что уменьшит скручивание.

И Баддха Конасана, и Упавишта Конасана разъединяют крестцово-подвздошный сустав и натягивают косые связки крестца, особенно, когда вы наклоняетесь вперёд. Если у вас уже есть проблемы с суставом, то во время обострения болей выполнения этих поз вообще следует избегать, а если нет, то положите с внешней стороны бёдер скрученное валиком полотенце — оно уменьшит нагрузку от веса бёдер на сустав. Поддержка внешней стороны бедра также полезна при выполнении расслабляющих и восстанавливающих поз. Не стоит оставаться в этих позах долго — это причинит боль и суставу, и растянутым связкам. И ни в коем случае не старайтесь тянуть ваши колени вниз или использовать дополнительный вес на них с целью потянуться еще больше и лучше.

Когда вы сидите в Упавишта- Конасане, то, к сожалению, немногое можно сделать, чтобы поддержать крестцово-подвздошный сустав, а наклоны вперёд делают положение еще менее устойчивым. Если вы страдаете от болей в этом суставе, то сведите ноги ближе, чем обычно, а руки и голову положите, например, на стул перед собой, чтобы избежать неприятных ощущений.

Некоторые асаны, направленные на растяжение мышц, такие как Эка-пада-раджакапотасана, которую многие любят делать как разминку, лучше не выполнять при сильных болях в суставе, так как грушевидные мышцы — мощный «вращатель» бедра, присоединённые к крестцу и бедру, и растягивать их значит увеличивать нестабильность сустава.

Лечение крестцово-подвздошного сустава требует постоянного внимания. Если правильно делать растяжку, она может быть очень полезна. Отлично подходит поза Дханурасана (поза лука), в которой таз двигается вперёд натягивая задние мышцы. Это помогает «поставить» сустав на место, а также укрепить мускулы нижней части спины и бёдер, которые помогают поддерживать его.

Позы стоя тоже помогают сделать мышцы вокруг крестцово-подвздошного сустава сильнее. Особенно хорошо это получается сделать, выполняя Триконасану (поза треугольника) и Уттхита- Паршваконасану (поза вытянутого бокового угла). В таких позах старайтесь избегать любых асимметричных позиций, из-за которых таз и крестец могут двигаться в разных направлениях. Наша задача сделать зону крестца и подвздошной кости сильной за счёт мощных мышечных групп таза и бёдер.

Помните, что лучшее лечение для крестцово-подвздошноого сустава — это предотвращение его дисфункции. Выполняя любые упражнения и асаны, нужно сконцентрировать своё внимание на том, что крестец и таз должны двигаться вместе, и тогда вас никогда не посетят боли в этой области.

Читать еще:  Реабилитация больных после замены тазобедренного сустава

Связки крестцово-подвздошного сочленения. Связочные тесты.

Крестцово-подвздошный сустав (КПС) парный плоский практически неподвижный, образован ушковидными поверхностями подвздошной кости и крестца. С анатомической точки зрения эти соединения являются истинными суставами, а с функциональных позиций могут расцениваться как симфизы: мощные, окружающие кость связки, полулунная форма суставных поверхностей с нечеткими контурами существенно ограничивают подвижность в этих суставах. Однако недостаток подвижности может компенсироваться движениями в пояснично-крестцовом сочленении и суставах нижних конечностей.

Передние крестцово-подвздошные связки(рис 2) – тонкие, идут поперечно и косо от тазовой поверхности крестца к подвздошной кости. Межкостная крестцово-подвздошная связка (самая прочная, срастается с задней поверхностью капсулы сустава и заполняет щель между крестцовой и подвздошной бугристостью)

Вентральная крестцово-подвздошная связка, состоящая из двух пучков, также называемых верхний и нижний удерживатели наклона: – передневерхний пучок (8); – передненижний пучок (9).

Задние крестцово-подвздошные связки (промежуточный и поверхностный слои — рис 3).

Промежуточный слой. Начинается на верхней и нижней задних подвздошных остях и прикрепляется к латеральному гребню крестца:

а ) подвздошно-поперечная связка крестца (3)

б) объединенные поперечно-подвздошные связки (задние крестцово-подвздошные) (4), берущие начало на заднем крае гребня подвздошной кости и заканчивающиеся на объединенных бугорках, как описано Фарабефом (Farabeuf):

– первая подвздошно-поперечная объединенная связка идет от подвздошной бугристости, расположенной кзади от вершины пирамиды, на первом объединенном бугорке;

– вторая подвздошно-поперечная объединенная связка (связка Загласа (Zaglas)) прикрепляется к второму объединенному бугорку(задняя поверхность второго крестцового позвонка).

– третья и четвертая подвздошно-поперечные объединенные связки идут от задневерхней поверхности подвздошной ости к третьему и четвертому объединенным бугоркам

Поверхностный слой (рис 1). Они состоят из фиброзного растяжения, идущего от задней поверхности тазовой кости к внутренним задним бугоркам (5)

Между нижней частью наружного края крестца и большой седалищной вырезкой расположены две важные связки: малая и большая крестцово- седалищные связки:

а) Крестцово-остистая связка (6), которая идет косо от седалищной ости к боковой поверхности крестца и копчика;

б) Крестцово-бугорная связка (7) косо пересекает заднюю поверхность предыдущей связки. Вверху она прикрепляется вдоль линии, идущей от заднего края тазовой кости к первым двум позвонкам копчика. Ее косые волокна идут, скручиваясь вниз, вперед и латерально, прикрепляясь к нижней поверхности бугристости седалищной кости и внутренней губе восходящей ветви седалищной кости. Большая седалищная вырезка, следовательно, разделена этими двумя связками на две части:

– верхнее отверстие, которое пропускает через себя грушевидную мышцу;

– нижнее отверстие, пропускающее сухожилие внутренней запирательной мышцы.

Подвздошно-поясничная связка(рис 1) – начинается на поперечный отростках 4-5 поясничных позвонков и прикрепляется к гребню подвздошной кости и ее бугристости. Выделяют верхнюю порцию подвздошно-поясничной связки (1 )и нижнюю порцию (2).

КПС кровоснабжается ветвями поясничной, подвздошно-поясничной и боковой крестцовой артерией. Венозная кровь оттекает по одноименным венам. Отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам в крестцовые и поясничные лимфатические узлы. Ветви поясничного и крестцового сплетений иннервируют капсулу сустава.

Ограничение движений или нестабильность в крестцово-подвздошном сочленении может развиваться как вследствие травмы, вывиха или перелома таза. Однако такие изменения могут возникнуть также в результате ассиметричной нагрузки на кости таз или иметь другие причины. Боль при движениях может ощущаться в крестцово-подвздошной, ягодичной, паховой и вертельных областях. Обычно боль иррадиирует по задней поверхности в пределах S1 дерматома до коленного сустава. Симптомы в редких случаях могут напоминать ишиас. Часто пациенты ощущают боль внизу живота и в паху из-за натяжения подвздошно-поясничной мышцы. Симптомы патологии крестцово-подвздошных сочленений обычно проявляются при натяжении или перкуссии в парасакральной области в проекции КПС. Манипуляционные тесты для выявления функциональных нарушений в КПС могут выполняться в положении пациента сидя, стоя, лежа на спине или на животе.

Связочные тесты.

Служат для функциональной оценки связочного аппарата таза.

а) Для оценки подвздошно-поясничной связки врач приводит к противоположному бедру согнутую в коленном и тазобедренном суставах нижнюю конечность пациента. Во время выполнения движений осуществляется нагрузка по оси бедра.

б) Для обследования крестцово-остистых и крестцово-подвздошных связок врач проводит максимально согнутую в коленном и тазобедренном суставах нижнюю конечность пациента к противоположному плечевому суставу. Во время выполнения движений осуществляется нагрузка на колено, которая передается по оси бедра.

в) Для обследования крестцово-бугорной связки врач направляет максимально согнутую в коленном и тазобедренном суставах нижнюю конечноть пациента к одноименному плечевому суставу.

Оценка. Тянущая боль, продолжающаяся несколько секунд, свидетельствует о функциональном укорочении и перегрузке связки, а также может быть признаком гипермобильности или ограничения подвижности КПС.

Боль при натяжении подвздошно-поясничной связки проецируется в паховой области. В данном случае нужно исключить патологию тазобедренного сустава.

Боль при натяжении крестцово-остистых и крестцово-подвздошных связок ощущается в проекции S1 дерматома и распространятся по задне-наружной поверхности бедра до коленного сустава.

По задней поверхности бедра иррадиирует боль от крестцово-бугорной связки.

Крестцово-подвздошный сустав

Крестцово-подвздошный сустав (КПС) – парный сустав, соединяющий боковой отдел крестца и подвздошную кость. Он относится к полуподвижным истинным плоским суставам (амфиартрозам) и является главным связующим звеном между тазом и позвоночником, принимающим на себя основную нагрузку при движении или смене положения тела.

Анатомия

Крестцово-подвздошный сустав является одним из пяти сочленений таза, к которым также относятся пояснично-крестцовый сустав, лобковое сращение, тазобедренное и крестцово-копчиковое сочленение. Крестцово-подвздошный сустав образован плоской формы ушковидными поверхностями крестца и суставными поверхностями подвздошных костей таза.

Читать еще:  Комплекс лечебной гимнастики при травме локтевого сустава

Суставная капсула сочленения плотная, туго натянута над узкой суставной щелью и крепко сращена с обеими костями. КПС укреплен большим количеством коротких связок, являющихся одними из самых прочных в организме человека: передние, задние и межкостные крестцово-подвздошные связки. В фиксации сустава также участвуют связки, не входящие непосредственно в состав сочленения:

  • Пояснично-подвздошная (укрепляет также пояснично-крестцовый сустав).
  • Крестцово-остистая.
  • Крестцово-бугорковая.

В силу такого строения движения в суставе очень ограничены и происходят вокруг межкостных крестцово-подвздошных связок, выполняющих роль оси вращения сустава. Амплитуда движения частей сустава друг относительно друга не превышает 4–5 градусов.

Немного выше подвижность сочленения у детей и у женщин на поздних сроках беременности. Кровоснабжение сустава идет из ответвлений поясничной, подвздошно-поясничной и наружной крестцовой артерий, а иннервируют ветви поясничного и крестцового нервного сплетения.

Основная функция

Сустав амортизирует нагрузку, идущую от ног к позвоночнику. У женщин во время родов крестцово-подвздошное сочленение несколько раздвигается, обеспечивая (вместе с лобковым симфизом) прохождение плода через родовые пути. И также крестцово-подвздошный сустав осуществляет стабилизацию положения тела при сидении и принимает на себя часть нагрузки в этой позе.

Возможные патологии крестцово-подвздошного сочленения

Крестцово-подвздошный сустав может подвергаться различным поражениям:

  • Травмы.
  • Сакроилеит.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы.
  • Воспалительные заболевания.
  • Врожденная патология.
  • Инфекции (туберкулез, сифилис, бруцеллез).
  • Аутоиммунные болезни.
  • Злокачественные новообразования.
  • Редкие заболевания с невыясненной причиной (болезнь Педжета, Гоше, конденсирующий остит подвздошной кости).

Травматические повреждения

Травмы встречаются не очень часто и возникают вследствие высокой нагрузки на область сочленения. Происходит это чаще в результате дорожно-транспортных происшествий или падений с высоты и сопровождается другими повреждениями области таза.

  • Ушибы . Могут сопровождаться появлением гематом (кровоизлияний) в мягких тканях. Если гематома значительная, то ее пунктируют с удалением содержимого, в остальных случаях лечение консервативное – покой, по истечению первых суток возможны физиотерапевтические тепловые процедуры.
  • Разрывы связок . Чаще повреждаются передние связки крестцово-подвздошного сочленения во время патологических родов. Обычно эта травма сочетается с разрывом лобкового симфиза. Лечение консервативное.
  • Переломы . Это тяжелые травмы, сопровождающиеся сильной болью вплоть до шока, нередко сочетающиеся с повреждением внутренних органов. Неосложненные переломы лечат консервативно, путем наложения скелетного вытяжения. Если перелом осложненный, то чаще всего требуется оперативное вмешательство для ушивания поврежденных анатомических структур.

Сакроилеит

Сакроилеит – это воспаление крестцово-подвздошного сустава. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и являться проявлением других болезней инфекционного (туберкулез, сифилис, бруцеллез) или аутоиммунного (болезнь Бехтерева, псориаз, болезнь Рейтера) происхождения.

Основной признак заболевания – боль в области крестца. Ее степень выраженности зависит от причины, вызвавшей заболевание – от интенсивной при гнойном сакроилеите до слабой или умеренной при псориатическом. Боль может отдавать в ягодицы, бедро и усиливаться при движении или пальпации крестцово-подвздошной области. Сакроилеит может поражать как один (чаще), так и оба сустава (пример, при бруцеллезе).

Кроме боли, пациента может беспокоить:

  • Повышение температуры тела.
  • Общая слабость, разбитость.
  • Болезненность при надавливании в область сочленения.

Артроз крестцово-подвздошного сочленения

Артрозом называют дегенеративное заболевание, возникающее вследствие деструкции (разрушения) суставных хрящей. Страдают этой патологией чаще лица пожилого возраста и люди, имеющие факторы риска:

  • Избыточный вес.
  • Перенесенные травмы сочленения.
  • Беременность.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Несбалансированное питание с нехваткой минералов и витаминов.
  • Занятия спортом с чрезмерной нагрузкой на поясницу (тяжелоатлеты).
  • Работа, связанная с поднятием тяжестей.

Основной симптом артроза – боль, которая имеет следующие особенности:

  • Усиливается после подъема тяжестей, наклонов в сторону, приседаний.
  • Может отдавать в ягодицы, бедро, пах.
  • После длительного положения сидя, боль усиливается, вынуждая пациента встать.

В начале заболевания болевые ощущения носят преходящий характер, возникают лишь при интенсивной физической нагрузке и быстро отдыхом. Именно на этой стадии артроз хорошо поддается лечению с помощью нормализации питания, лечебной физкультуры и физиотерапевтических методов. На более поздних этапах развития заболевания приходится прибегать к лекарственным препаратам для облегчения боли и снятия воспаления.

Диагностика

Выявление патологии крестцово-подвздошного сочленения начинается с тщательного осмотра пациента и пальпации крестца и подвздошных костей. Выявление причины болей в этой области при осмотре является достаточно трудной задачей, так как крестцово-подвздошный сустав связан с первичными задними ответвлениями поясничных нервных корешков.

В связи с этим крестцово-подвздошные боли могут носить иррадирущий характер за счет поражения межпозвоночных дисков, связок или нервных корешков в поясничном отделе позвоночника. Поэтому в обязательном порядке назначаются дополнительные методы обследования.

Рентгенологическое исследование

В прямой проекции снимок делают при положении больного на спине, а если нужна боковая проекция, то в положении на боку. После этого снимок проявляют и рентгенолог делает его описание. Рентген позволяет выявить различные поражения костей: переломы, остеопороз, артроз, метастазы в кости.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Преимуществом этого метода является его точность и информативность при большом количестве заболеваний и отсутствии лучевой нагрузки на организм. При МРТ можно дать характеристику состоянию не только костей, но и внутренних органов, связок, сухожилий, нервов и сосудов и определить наличие различных поражений в области крестцово-поясничного сочленения:

  • Любые патологии сустава, включая врожденные аномалии.
  • Признаки новообразований и их размеры.
  • Остеохондроз поясничного отдела.
  • Межпозвонковые грыжи.
  • Очаги воспаления в спинном мозге.
  • Признаки болезни Бехтерева.
  • Сосудистые нарушения.
  • Любые виды травм анатомических структур, образующих сустав.

Компьютерная томография (КТ)

И также является весьма точным методом обследования. Компьютерная томография проводится при наличии в организме пациента металлоконструкций, ферромагнитных предметов, которые являются противопоказаниями к проведению МРТ сакроилеальных сочленений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector