Периартрит плечевого сустава – лечение и симптомы

Обзор периартрита плечевого сустава: суть болезни, причины, симптомы и лечение

Периартрит – это воспаление не самого сустава, а окружающих его тканей: капсулы, сухожилий, связок, мышц и кожи. Периартриты поражают разные суставные области, но чаще всего (примерно в 80% случаев от всех периартритов и в 10% случаев от ортопедических заболеваний вообще) встречается периартрит плечевого сустава, который называют еще плечелопаточным периартритом.

Для периартрита любой локализации характерны жалобы: боли в области сустава, усиливающиеся при надавливании и движениях; ограничение объема движений.

При локализации поражения в плечевом суставе нет никаких специфических симптомов, он проявляется также как и другие периартриты, и требует таких же подходов к лечению.

Это заболевание причиняет довольно серьезные неудобства больным (простые действия пораженной рукой выполнять трудно, больно или вовсе невозможно) и ограничивает их активность. Но прогноз обычно благоприятный, и недуг хорошо поддается лечению консервативными методами.

Установить наличие плечелопаточного периартрита и назначить терапию может врач-артролог или травматолог-ортопед.

Далее в статье мы подробнее поговорим о причинах, симптомах и лечении именного плечевого периартрита.

Пять основных причин болезни

Возрастные изменения. Воспаление плечевого сустава и прилежащих тканей чаще возникает у людей пожилого и старческого возраста, так как физиологическое изнашивание сустава и слабость связок приводят к тому, что даже обычная, повседневная нагрузка воспринимается как чрезмерная, возникает хроническая травматизация, а в результате – подострый воспалительный процесс.

Перенесенные ранее травмы: вывихи, ушибы плеча при резких движениях, падениях на вытянутую руку.

Остеохондроз грудного и шейного отделов позвоночника, грыжи дисков или смещение позвонков в этих отделах – это нарушает нормальную иннервацию (нервную связь с центральной нервной системой) и кровоснабжение плечевого сустава.

Чрезмерная нагрузка на плечевой сустав: например, у спортсменов, которые регулярно выполняют активные и сильные движения рукой (теннис, метание диска, тяжелая атлетика).

Операции на суставе.

Провоцирующим фактором может быть переохлаждение или травматизация.

Три главных симптома

Три главные симптома болезни периартрит плечевого сустава:

Боль в области плеча, которая может захватывать всю руку, шею и лопатку. Боль нарастает при ощупывании и надавливании на сустав и рядом с ним.

Затруднение движений в плече – так называемый синдром замороженного плеча, при котором возможны только движения рукой вперед назад, а все остальные движения (отведение руки в сторону и приведение ее к туловищу, поднимание и опускание руки, вращение) резко затруднены из-за сильной боли.

Иногда бывает покраснение и припухлость кожи над плечом.

Выраженность симптомов может варьировать от едва заметных болевых ощущений и дискомфорта при движениях до интенсивной боли и резкого ограничения функции, когда пациент не может выполнять практически никаких действий рукой (затруднены даже простейшие бытовые дела – одевание, прием пищи и т. д.).

• Обычно периартрит протекает плавно: начинаясь с минимальных проявлений, которые без лечения переходят уже в хроническое или подострое воспаление.
• Если недуг в запущенной стадии – сильные боли могут беспокоить пациента постоянно, даже в покое и ночью.
• Острые формы встречаются относительно редко. При остром периартрите симптомы выражены максимально, нередко страдает общее самочувствие (возникает слабость, вялость), повышается температура.

При неблагоприятном исходе плечелопаточного периартрита может возникнуть анкилоз – сращение суставных поверхностей с фиксацией руки в одном положении и потери функции сустава. Такое возможно, если периартрит не был своевременно диагностирован и пролечен.

Диагностика

Диагноз плечелопаточного артрита устанавливает врач-артролог или травматолог-ортопед.

Хотя у периартрита довольно типичная симптоматика, и его легко заподозрить по локальной болезненности в плече и ограничению движений – необходимо исключить более серьезные болезни (острый артрит, артроз, внутрисуставной перелом и др.). Для этого, помимо осмотра, обязательно выполняют рентгенографию, на которой при периартрите не должно быть никаких изменений (суставные поверхности ровные, отсутствуют признаки перелома). Но у пожилых людей вполне возможно наличие на рентгенограмме признаков артроза плечевого сустава, что не исключает диагноза периартрита, а служит скорее фоновым, предрасполагающим фактором.

Для уточнения состояния мягких тканей, сухожилий и связок проводят МРТ.

Дополнительно, для исключения острого воспалительного процесса инфекционного или аутоиммунного происхождения, врач может назначить общий и биохимический анализ крови.

Методы лечения

Периартрит плечевого сустава хорошо поддается лечению.

Терапия неосложненного периартрита (без анкилоза)

В этом случае применяют только консервативные методы:

Иммобилизация плеча

Это временная разгрузка сустава, которую обеспечивают фиксацией руки при помощи повязки (при этом рука согнута в локте и приведена к груди, предплечье охватывает полотно, концы которого закрепляют сзади на шее).

Иммобилизацию назначают до уменьшения болей, потом повязку снимают и сразу переходят к реабилитационным мероприятиям с проведением лечебной гимнастики.

Медикаменты

Из лекарств применяют нестероидные противовоспалительные препараты (нимесил, ибуклин, вольтарен, кетопрофен, ОКИ и др.), которые позволяют уменьшить и снять боль и воспалительный процесс в окружающих сустав тканях. Их назначают сначала в форме внутримышечных инъекций – на 3–7 дней, а затем внутрь (в виде капсул, таблеток) – курсом от 2 недель до месяца и дольше (после согласования с врачом и при условии отсутствия нежелательных побочных эффектов в виде болей в животе, тошноты и др.).

Прием НПВС внутрь сочетают с нанесением их в форме мазей и гелей на область плеча.

В случае острого периартрита с мучительным болевым синдромом проводят новокаиновые блокады, также применяют глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон – внутримышечно коротким курсом на 3–5 дней).

Физиолечение

Физиопроцедуры назначают при подостром и хроническом течении периартрита.

При остром периартрите физиолечение возможно только после снятия острых признаков воспаления (отека, красноты) и нормализации температуры.

Бывает так, что после нагрузки или без причин внезапно «прострелит» плече, как в народе говорят. Поднять руку невозможно, не то, что пошевелить. Многие из-за сильной боли не могут исполнять служебные обязанности и вести привычный образ жизни. Или просто плече ноет, а вы не знаете почему. Что бы узнать, что это и начать быстрее лечить, надо сразу обращаться к специалистам, ведь причиной болей может оказаться периартрит плечевого сустава.

Плечевой периартрит – воспалительный процесс в сухожилиях сустава и капсулы, при этом сочленение и хрящевая ткань не затрагивается.

Периартрит плечевого сустава: диагностика

Для эффективного лечения заболевания необходимо устранить причину ее возникновения. Вот несколько причин и одно из возможных решений:
— смещение позвонков – мануальная терапия;
— нарушено кровообращение в плечевом суставе – ангиопротективные средства.
— болезнь печени – диета и препараты для восстановления функции печени и т.д.
Также на разных стадиях периартрита плечевого сустава лечение отличается.

Разделяют их на 3 стадии:
1 стадия – простая форма («болезненное плечо»). Характеризуется несильными болями в плечевом суставе при движении, в покое не беспокоит;

2 стадия – острая форма. Сильные боли как в спокойном состоянии, так и в движении. Может подняться температура до 37,5 градусов, в анализах мочи появляются маркеры воспалительного процесса. В этот период необходимо обездвижить плечевое сочленение, сделать подвязку, ни каких нагрузок на сочленение.

3 стадия – хроническая форма («замороженное плечо», «блокированное плечо»). Боли становятся терпимыми, усиливаются ночью или ближе к утру. Иногда на этой стадии недуг проходит сам по себе. А может перейти в анкилозирующий периартрит. Плечевой сустав срастается, что мешает нормальному функционированию руки.

Комплексное лечение быстрее поможет победить периартрит. И вернуть здоровый образ жизни.

Консервативное лечение.

Для больного плеча, что бы снять воспаление и боли, назначают нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, бутадион, целебрекс и т.д.). При 1 степени течения, иногда, этого достаточно для полного выздоровления. Но данные препараты необходимо очень аккуратно принимать, они раздражают слизистую желудка, при язве и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта необходима консультация с доктором.
Компрессы с димексидом или бишофитом так же помогают вылечить недуг. Но при обострении бишофит противопоказан.

Бывает, что противовоспалительные лекарства не помогают, тогда лечащий врач, может назначить лечение гормональными препаратами (флостерон, дипроспан).
Обычно, они назначаются в виде уколов, которые вводятся в мышцы больного плеча. Это лекарственное средство очень сильное, поэтому продолжительность курса небольшая: 2-3 укола.

Если на протяжении 15-20 суток, ни какие другие действия не привели к улучшению состояния пациента, ставятся периартрикулярные новокаиновые блокады.
В пораженную ткань с определенной периодичностью вводится новокаин, иногда вместе с глюкокортикоидным средством. Эта процедура делается для снятия боли, из-за которой невозможны движения.

В течение месяца процедура может повторяться еще 1-3 раза.

Физиотерапия.

Больной направляется на физиотерапию для того, чтоб восстановить полную двигательную функцию плеча, убрать воспаление, мышечные спазмы.
Ультразвук – облегчает боль, снимает спазм, улучшает кровообращение.
Ударно-волновая терапия – инфразвуковые волны, проникая, создают импульсную вибрацию. Что помогает улучшить кровоток и регенерацию тканей.
Магнитотерапия – активирует иммунную систему, восстановление пораженных тканей, обезболивает.
Гирудотерапия — медицинские пиявки, которые ставят на больное плечо. Это почти безболезненный и очень эффективный способ помочь себе выздороветь. Побочный эффект: может появиться аллергическая реакция, если она усиливается, просто отменяется эта процедура.

Лечебная физкультура.

Правильно подобранные упражнения не только не навредят, но и помогут восстановиться. Все нужно делать медленно, без резких движений, постепенно увеличивая нагрузку. Если будет сильная боль, занятие рекомендуется прекратить, так же во время обострения нельзя заниматься физкультурой.

1. Сцепите руки в «замок» впереди себя и медленно поднимаем вверх и опускаем вниз.
2. Сгибание и разгибание рук в локтевом сочленении.
3. Больной рукой медленно пытаемся «нарисовать» в воздухе круг, чем больше получается, тем лучше.
4. Делаем «замок» за своей спиной, старайтесь не сгибать руки.
5. Бросаем мяч, в воображаемое кольцо.
6. Мяч прижимаем к груди, локти отведены в стороны максимально без болезненного синдрома, затем медленно выпрямляем, как бы отталкивая мяч от себя, вперед.
7. Понабивать мяч об пол больной рукой.
   Упражнения делаются регулярно, не перегружая больные связки.

Диета.

Специальную диету не нужно соблюдать. Главное правильно питаться и употреблять достаточно витаминов, белков, минералов, чтобы при периартрите ткани плечевого сустава получали достаточное питание.

Народное лечение.

В народной копилке существует много рецептов, которые помогают от разных недугов. Как лечить плечевой периартрит может ответить народная медицина, но только на первых стадиях заболевания или как дополнительное лечение, после консультации доктора.

Если симптоматика периартрита плечевого сустава держится больше недели, во время лечения народными средствами, необходимо срочно обратится к врачу.

Можем предложить вам некоторые рецепты из народной медицины:

1. Делают настой (чай) из тысячелистника, зверобоя, шиповника, листов брусники и смородины (черной).
2. Компрессы, натирания, которые согревают больное сочленение.
3. Накладывают мед на больное место, укутывают и оставляют на ночь.
4. Прикладывать к больному месту листья лопуха или капусты, держать как можно дольше, предварительно, зафиксировав.

Тибетская медицина.

Для лечения плечевого периартрита используется:

• иглоукалывание – обезболивает, убирает воспалительный процесс;
• точечный массаж – снятие спазмов, улучшение кровотока;
• мануальная терапия – разгружает сочленения, таким образом, помогая выздоровлению;
• прогревание полынными сигарами вместе с тибетскими сборами.

Все лечение происходит в комплексе, что помогает скорейшему восстановлению. Так же методику подбирают индивидуально для каждого пациента.

Хирургическое вмешательство.

Операция, субакромиальная декомпрессия, делается, если другие способы лечения не дали результата. Болевой синдром остается, а двигательная активность уменьшается.
Во время оперативного вмешательства акромион и одна связка в этом же месте удаляется. Двигательные функции возвращаются полностью или большей степени, чем было.

Запомните, это важно!
Периартрит плечевого сустава – для скорейшего выздоровления, необходимо лечить комплексно: лекарствами, физиотерапией и лечебной физкультурой.
Обращаться к доктору при первых симптомах болезни, не запускайте недуг и не занимайтесь самолечением.
Если лечение в течение 5-6 недельного срока не дает результата, следует провести операцию.

Периартрит плечевого сустава симптомы и лечение

Плечелопаточный периартрит – заболевание воспалительно-дегенеративного характера околосуставных мягких тканей плечевого сустава. При недуге происходят дистрофические изменения с воспалениями, глубокие структуры не повреждаются. В большинстве случаев заболевание характеризуются односторонним течением, редко диагностируется двусторонний периартрит плечевого сустава. Недуг развивается медленно в продолжение нескольких недель, но редко может носить быстропрогрессирующий характер.

В зависимости от симптомов заболевания, недуг может самостоятельно прекращаться или переходить в хроническую форму с образованием осложнений. Диагностируется недуг у 15 % населения. Плечелопаточный периартрит диагностируется в 80 % случаев заболеваний плечевого сустава. В группу риска по возникновению данной патологии чаще попадают лица среднего и старшего возраста, как мужчины, так и женщины.

Стадии и формы болезни

Выделяют следующие формы патологии:

– Простая форма. Процесс развития заболевания проходит легче остальных форм. Болевые ощущения в плече появляются только при движении или нагрузке. Болевой синдром усиливается при вращении конечностью, попытке преодолеть сопротивление. Человеку трудно поднимать руку, заводить за спину. Эта форма недуга хорошо лечится, в редких случаях самостоятельно проходит в продолжение 3-4 недель. Без надлежащего лечения эта форма может перейти в острую стадию в 6 случаях из 10.

– Острая форма. Развивается при сильной перегрузке или травматизации плечевого сустава. Проявления недуга выражаются в сильной нарастающей боли, которая иррадиирует в шею и руку. Ощущения болезненности становятся сильнее в ночное время. Любые движения конечностью, отведение назад сопровождаются сильными болями. Может образоваться небольшая вспухлость на передней поверхности плечевого сустава. Острая форма недуга неблаготворно отражается на общем самочувствии человека. У него понижается трудоспособность, появляется бессонница. Длительность этого периода – несколько недель. Без надлежащего лечения острая форма перевоплощается в хроническую.

– Хроническая форма. Проявляется умеренной болью в плече, при движении — дискомфортом. В конечности в ночное время может быть ощущение ломоты. Резкая, простреливающая боль может появляться при вращении конечностью. Хроническая форма заболевания может наблюдаться на протяжении нескольких лет.

– Анкилозирующая форма. Даёт начало синдрому «замороженного плеча». Заключается синдром в обездвиженности и уплотнении конечности. Попытка приподнять конечность или расположить за спиной, сопряжена с резкой, нестерпимой резью. Вращение рук, подъём наверх, в сторону или вперёд становятся невыполнимы. Наблюдается синдром «замороженного плеча» у 30 % заболевших людей.

Причины возникновения

Заболевание возникает из-за микронадрывов в связках и мышцах. При этом происходит воспаление в тканях плечевого сустава. В надрывах откладываются соли кальция, делая ткани менее эластичными. Небольшая физическая нагрузка способна вызвать рецидив заболевания. Существует несколько причин образования плечелопаточного периартрита:

– Остеохондроз шейного отдела позвоночника, смещение межпозвонковых суставов, шейный спондилез. Происходит расстройство кровообращения, защемление нервов плечевого сплетения, образование спазмов и воспаление сухожильных волокон плеча.

– Механические травмы. При этом происходят разрывы сухожильных волокон, кровоизлияния, надрывы вращательной манжеты, отёки тканей, нарушение кровотока в плече. Травмы являются причиной периартрита в 60 % случаев обращений пациентов.

– Болезни внутренних органов (инфаркт миокарда, заболевания печени, желчного пузыря, туберкулёз лёгких, сахарный диабет, стенокардия, болезнь Паркинсона). У пациентов, переживших инфаркт миокарда, диагностируется плечевой периартрит в 15 % случаев.

– Мастэктомия. Хирургическое вмешательство по удалению молочной железы может привести к развитию плечелопаточного периартрита. Проведение операции нарушает кровоснабжение в конечности.

– Излишняя физическая перегрузка плечевого сустава.

– Черепно-мозговая травма, нарушения кровообращения.

– Врождённая дисплазия. Заболевание характеризуется нарушением развития соединительной ткани.

– Переохлаждение. Пребывание в холодном помещении, в котором наблюдается высокая влажность, может вызвать плечевой периартрит.

– Менопауза, гормональные сбои и изменения у женщин.

Признаки и симптомы

Симптомы заболевания могут появиться не сразу, а по истечении нескольких суток после перегрузки плеча. Заболевание имеет следующие симптомы:

– Болевой синдром. Наблюдается при поднятии конечности вверх, при вращении плечевого сустава. Попытка завести руку за спину усиливает боль. Болевые ощущения постоянные, резкие, интенсивные. Могут сохраняться в ночное время и приводить к бессоннице. При состоянии покоя наблюдается постоянная ноющая боль. Также болевой синдром может наблюдаться в области шеи, лопатки, кисти.

– Повышение температуры. При развитии патологии происходит повышение температуры в поражённой части или во всём теле до 37,5 градусов.

– Ограничение движений в плече. Может прогрессировать и привести к тому, что человек не сможет себя обслуживать.

– Небольшая припухлость. Образуется на передней поверхности плечевого сустава.

– Ухудшение общего состояния организма.

– Болезненность при пальпации конечности.

– Покраснение кожи в области воспалённого сустава.

– Больной старается руку держать согнутой в локте, прижимая к груди. В итоге может наступить тугоподвижность плечевого сустава. Для её разработки потребуется долговременная терапия.

Диагностика. К какому специалисту обратиться?

Обнаружив первые признаки периартрита, следует проконсультироваться у специалиста для диагностики и назначения эффективного метода лечения. Не рекомендуется заниматься самолечением на протяжении длительного времени. Это может ухудшить течение заболевания, привести к образованию хронической формы недуга и возникновению осложнений. В первую очередь следует обратиться за консультацией к участковому терапевту. Дальнейшее лечение в зависимости от причин возникновения проводят: хирург, травматолог, невролог, ревматолог или ортопед. Специалист проведёт внешний осмотр, пальпацию периартикулярных тканей, оценит двигательную активность и назначит лабораторные исследования крови и мочи.

Для точной диагностики назначают рентгенографию плечевого сустава и шейного отдела позвоночника, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию плечевого сустава. Рентгенография помогает исключить другие патологии (артроз, переломы, остеохондропатии), которые могут провоцировать образование болей в плечевом суставе. Магнитно-резонансную томографию рекомендуют, если есть подозрение на разрыв ротаторной манжеты. Также её целесообразно проводить перед хирургическим методом лечения.

Лечение

Лечение заключается в устранении, предупреждении мышечных контрактур. Терапия назначается индивидуально в каждом случае в зависимости от степени поражения сустава и наличия сопутствующих патологий. При острой стадии заболевания применяют иммобилизацию конечности. Для этого используют гипсовую лангету или поддерживающую повязку, которые уменьшают нагрузки на верхнюю конечность.

Иммобилизация сустава применяется до устранения видимых признаков заболевания. Снять острую боль и местное воспаление помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Назначают обезболивающие блокады, аппликации лекарств в области плечевого сустава.

При острой и хронической форме болезни назначают лечебную физкультуру, массаж. Из физиотерапевтических процедур эффективны: электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук, микротоковая терапия. Эффективным способом лечения считается мануальная терапия, помогающая высвободить сжатые нервные окончания, кровеносные сосуды и повысить подвижность плеча. Запущенные формы заболевания лечат хирургическим методом. Без оперативного вмешательства патология может привести к инвалидности.

Показателями для этого метода являются длительные боли, ограничение подвижности плечевого сустава, потеря двигательной функции или часто повторяющиеся рецидивы. В процессе операции исключается незначительная часть отростка лопатки и одна из связок. Это способствует тому, что при движении ткани не травмируются, болевой синдром исчезает.

Плечелопаточного периартрита не бывает

Здравствуйте! Я работаю врачом 21 год. Меня зовут Георгий Олегович Сапего. В этой статье расскажу про то, как неврологи лечат в плечевом суставе то, что лечить не должны.

Боль в плечевом суставе — это самая частая жалоба после боли в спине. Излюбленный диагноз при такой боли – это плечелопаточный периартрит.

Плечелопаточным периартритом называют несколько разных проблем в плечевом суставе. Когда-то по непонятной причине их все объединили.

Очень долго плечелопаточный периартрит считали связанным с нервной системой. Ну или по крайней мере лечили его неврологи. Непонятно, почему это произошло.

Проблема по своей сути механическая. Лечить ее должен тот, кто занимается неправильным расположением костей, то есть травматолог.

Импинджмент

Скорее всего подавляющее большинство случаев плечелопаточного периартрита – это так называемый импинджмент синдром. Дословно это означает боль от столкновения костей.

Вокруг плечевого сустава есть вращательная (ротаторная) манжета. Это 4 мышцы, которые стабилизируют головку плечевой кости.

При отведении руки через сторону вверх бугорок на плечевой кости прижимает сухожилия к отростку лопатки. Сухожилия постепенно повреждаются, болят и могут порваться.

Чтобы получить импинджмент синдром нужно многократно повторять движения, при которых рука оказывается поднятой вверх. Это могут быть разные виды спорта (плавание, теннис, волейбол) или работа с поднятыми руками (отделочные работы, ремонт, монтаж, сбор фруктов).

Нестабильность в плечевом суставе тоже предрасполагает к ущемлению сухожилий.

В норме на лопатке есть отростки. К ним прикрепляются мышцы и связки. Эти отростки могут быть не совсем обычной формы. Тогда они с большей вероятностью повредят сухожилия.

С возрастом импинджмент встречается чаще. Чем человек старше, тем сложнее его организму поддерживать необходимое кровоснабжение сухожилий. К тому же повторяющиеся мелкие травмы с годами добавляют в сухожилия все новые и новые повреждения. Это могут быть совсем мелкие повреждения, но с возрастом они накапливаются.

Каждая маленькая травма прибавляется к предыдущей травме, и сухожилие начинает болеть. В нем нарушается кровообращение, формируются рубцы и кальцинаты. Оно даже может порваться.

Многим кажется несправедливым, что плечо начинает болеть без какой-либо видимой причины. Спортом не занимались, потолок каждый день не мыли, но заболело то самое место, и поднимать руку больно.

На самом деле не обязательно заниматься спортом, чтобы ущемить что-то болезненное между отростком лопатки и головкой плечевой кости. Очень может быть, что для этого достаточно просто мало упражняться.

Если плохо тренированные мышцы не стабилизируют плечевой сустав, головка плечевой кости начинает гулять в нем как слон в посудной лавке и давит на сухожилия.

Заболело плечо. К кому идти?

Травматологические проблемы в плече разные, и лечат их по-разному. Пациенту разобраться сложно, поэтому нужно идти к врачу.

Если боль появилась после повторяющихся движений или одномоментной травмы, то сомнений нет — надо к ортопеду-травматологу.

Травматолог повертит руку и что-то решит. Когда вертеть руку больно, то это может быть обычный импинджмент. Когда рука не вертится, и что-то во что-то упирается, то это уже отдельная история.

Важный признак — слабость в руке

Так бывает при разрыве того самого многострадального сухожилия мышц, вращающих плечевой сустав, или при неврологических проблемах рядом с плечевым суставом. Невролог запросто может участвовать и на этапе диагностики, и на этапе лечения. Потому что проблемы с нервами, корешками и сплетениями бывают одновременно с травматологическими проблемами.

Е сть одно затруднение

С большой вероятностью, попав к неврологу, больной у невролога и останется. Потому что лечение и у невролога, и у травматолога может быть похожим. И вот тогда разобраться с механическими причинами проблемы скорее всего не получится. Сила традиций. Неврологи этим делом слишком долго занимались, а травматологи все реже вертят больным руки и чаще посылают на МРТ. Это такая мода.

Как лечат импинджмент

Уменьшая то самое “столкновение”. Надо уменьшить давление костей на мягкие структуры:

• Безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства уменьшат воспаление и отек. На какое-то время станет легче.
• Ограничение травмирующих движений позволит опухшему воспаленному сухожилию немного восстановиться и уменьшить свой объем. Так оно меньше ущемляется.
• Лед на больное место несколько раз в день по 15 — 20 минут тоже уменьшит отек, и в узком месте между костями станет посвободнее.
• Упражнения. Это отдельная история. Те самые ущемленные мышцы сами подтягивают и стабилизируют головку плечевой кости. Стабильная головка не будет гулять “как слон в посудной лавке”, и боль уменьшится.

Полгода. Полгода надо делать упражнения, чтобы стабилизировать это место и “растащить” в разные стороны участников болезненного столкновения. Ни разу не видел человека, у которого бы хватило мотивации делать упражнения 6 месяцев.

Если вам понравилась статья, то ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы: