Растяжение связок голеностопного сустава: симптомы и лечение

Растяжение связок голеностопного сустава: симптомы и лечение

Растяжение связок зачастую происходит в результате неправильной координации движений, при которой пятка подворачивается внутрь, а лодыжка продвигается наружу. Одновременно при этом напрягаются боковые и наружные коленные связки. Особенно часто эта травма встречается у девушек, носящих туфли на высоком каблуке, вероятность подвернуть стопу вследствие неудачного смещения центра тяжести возможна в любой момент. Растяжение любых связок считается достаточно болезненной травмой, неприятные последствия от нее могут увеличиться вплоть до полной утраты возможности передвигаться. В тяжелых случаях на месте травмы проявляются отеки и гематомы, отечность способствует повышению чувствительности и снижает подвижность сустава.

Причины

Причинами растяжения связок голени является подворачивание ноги, которое происходит вследствие определенных факторов. Факторы, повышающие вероятность растяжения:

• высокий свод или супинация стопы;
• непропорциональный размер и рост костей;
• слабость связок, которая наступает в результате отсутствия постоянных физических нагрузок;
• дисбаланс мышечной силы;
• нарушения в нейромышечном соединении;
• несильное растяжение связок и мышц, провоцирующее неустойчивость и слабость сустава при нагрузках;
• особенности походки, когда стопа стопа чрезмерно подворачивается внутрь или разворачивается наружу, что способствует травмированию связок.

к содержанию ↑

Степени тяжести травмы

Специалисты различают 3 степени растяжения связок, что влияет на клинические проявления травмы и лечение.

• I степень диагностируется в случаях, когда вследствие травмы волокна связок натягиваются, но не разрываются; необходимость в операции в данном случе отсутствует, через три недели консервативного лечения все симптомы проходят без осложнений;
• II степень характерна при разрыве части волокон связок и появлении нестабильности в суставе, при бесполезности консервативного лечения используются хирургические методы коррекции;
• III степень – в данном случае разорваны все волокна связки, нестабильность сустава ярко выражена, лечение предполагает хирургическое вмешательство, при отсутствии первой помощи возможны осложнения.

к содержанию ↑

Симптомы

Как уже было указано, растяжение связок различается по степени тяжести, что отражается также на клинической картине.

• I степень диагностируется при микроразрыве нескольких волокон, патология сопровождается умеренными болезненными ощущениями в момент травмы, в процессе ходьбы может наблюдаться хромота;
• II степень наблюдается при разрыве нескольких волокон, боль сохраняется на протяжение нескольких дней, сустав отекает, обретает скругленную форму, расположенные ниже щиколотки «косточки» полностью сглаживаются; при попытке встать на травмированную ногу возникает сильная боль;
• III степень диагностируется при полном или поперечном разрыве одной или нескольких связок, чаще всего сопровождается переломами костей стопы, голени и т.д. Для нее характерны отек голеностопного сустава, сильная боль, ненормально повышенная подвижность стопы.

к содержанию ↑

Первая помощь

Лечение растяжения необходимо начинать сразу же, от скорости оказания первой помощи зависит процесс выздоровления.
В первую очередь необходимо предпринять следующие меры:

• создание покоя для травмированной ноги, что позволит облегчить боль и предотвратит расхождение травмированных связок;
• поднятие голеностопа предотвратит расширение отека околосуставной ткани;
• прикладывание льда предотвратит отек и снизит спазмы, делать это нужно как можно быстрее, до начала отекания ноги;
• отказ от алкоголя из-за негативного воздействия на сосуды;
• исключение физических нагрузок до исчезновения отека и боли, в большинстве случаев достаточно 3 дней.

Лечение

При растяжениях голени метод выбирается в зависимости от симптомов, в любом случае травмированная конечность должна находиться в состоянии покоя, исключена любая физическая активность, в том числе ходьба. Иногда возникает необходимость в наложении шины или фиксатора, которые предназначены для предотвращения дальнейшего разрыва и ускорения процесса восстановления.

1. Эластичные повязки и бинты накладываются на пораженный участок с холодными компрессами или льдом. Лечение направлено на замедление циркуляции крови, снижение отечности и боли, метод эффективен в течение нескольких часов после травмы.
2. Давящие повязки, их действие направлено на стабилизацию положение сустава и снижение отечности, метод используется в период лечения, а также при выполнении тяжелых физических нагрузок.
3. Медикаменты – назначаются нестероидные противовоспалительные средства (нимесулид, ибупрофен, кеторолак). Лекарственные средства снижают уровень выработки простагландинов – компонентов, способствующих распространению боли и воспалений. Препараты назначаются в виде таблеток и мазей.
4. Инъекции вводятся при явно выраженном болевом синдроме, в основном это новокаин, гидрокортизон, лидокаин.
5. ЛФК назначается с целью разработки сустава, комплекс упражнений разрабатывается с учетом вида и степени тяжести растяжения, общего состояния голеностопа. Наибольшего эффекта позволяет добиться регулярность выполнения упражнений.
6. Тепловое воздействие ускоряет восстановление тканей, одновременно применяются мази и согревающие компрессы.
7. Физиотерапия (парафиновые аппликации, УВЧ, воздействие динамическими токами) способствует ускорению восстановительных процессов.
8. Хирургическое вмешательство проводится при разрыве связок.
9. Мануальная терапия и массаж способствуют устранению боли и ускорению восстановления.

к содержанию ↑

Народные средства

Использование народных методов лечения ни в коем случае не заменит назначения врача, но может стать прекрасным дополнением к основному лечению.

1. Очищенная луковица средних размеров перемешивается с 2 ч.л. сахара, компресс накладывается на травмированное место.
2. Растертый чеснок и измельченные листья эквалипта провариваются в животном жире, процеженная масса втирается в кожу для снятия воспаления;
3. 7-10 зубчиков чеснока измельчаются, заливаются 100 г водки и 0,5 л винного или яблочного уксуса, состав настаивается в защищенном от света месте в течение двух недель и процеживается, после добавления 15-20 капель эквалиптового масла компоненты перемешиваются.
4. Растолченные сырые листья бузины накладываются в виде компресса, повязку необходимо менять три раза в день.