dergunovv.ru

Растяжение связок коленного сустава степени профилактика лечение

Растяжение связок коленного сустава: степени, профилактика, лечение

Больные часто путают растяжение связок коленного сустава с простым ушибом. Однако растяжение (вернее, разрыв) является патологией, требующей диагностики, лечения и последующего контроля. Коленный сустав является одним из самых сложноустроенных механизмов в теле человека. В этой зоне располагаются сразу четыре кости (бедренная, берцовые и надколенник) и четыре связки (латеральные и крестообразные).

В чем причина?

Связочные тяжи являются эластичными структурами. Однако слово «растяжение», хоть и является общепринятым, некорректное. Ведь любое повреждение связок – это всегда разрыв или некоторых волокон, или всей связки в целом.

Провоцировать растяжение связок коленного сустава могут:

  • падение на колени или удар по коленной чашечке (столкновения при беге или спортивной деятельности);
  • резкие движение или перенапряжение коленного сустава (быстрые сгибания ног, подъем большого веса, повороты во время бега и прыжки).

В виду характера травмы чаще всего растяжения связок встречается у футболистов, баскетболистов, бегунов, хоккеистов, легкоатлетов и др. Высокая встречаемость повреждения отмечается также у людей преклонного (из-за старческих изменений и повышенной массы тела) и детского (общая активность и неаккуратность) возрастов.

Степени недуга

В зависимости от тяжести травмы связочного аппарата выделяют три степени повреждения:

  1. Легкая при микроразрывах связки. Симптомы незначительны и исчезают полностью через пару недель.
  2. Средняя – отрывы отдельных коллагеновых волокон, из-за чего целостность сустава нарушается, он «расшатывается». Последнее затрудняет движения в колене. Обычно лечение занимает месяц.
  3. Тяжелая – при полном отрыве связки (или связок). Появляется сильный болевой синдром, сустав полностью теряет стабильность, из-за чего обычные движения невозможны. При этом появляются новые – патологическая подвижность. Травму часто сопровождают повреждения сосудов и нервных пучков, иногда – сухожилий (вплоть до отрыва). Подобные травмы требуют оперативного вмешательства и продолжительного послеоперационного восстановления.

Симптоматика

Болезненность при растяжении связок коленного сустава появляется в момент травмы, после чего усиливается при движениях в суставе. При ощупывании места повреждения боль становится резкой, тот же эффект наблюдается при ходьбе.

Будьте внимательны! Иногда во время травмы слышится характерный «хлопок», который является признаком полного разрыва связки.

Ткани вокруг сустава отекают, значительно увеличивая область сустава – появляется некая «слоновость». Часто в месте травмы наблюдается кровоподтек (возникает на следующий день ниже поврежденного участка). Обычно появляется гиперемия кожи – потепление и покраснение в травмированной зоне. Часто при разрывах передней крестообразной связки развивается гемартроз – скопление крови в полости колена.

Движения в суставном аппарате, как правило, резко ограничены, однако при тяжелой травме сустав становится нестабильным, «разболтанным». Появляется новая – патологическая – подвижность. А само сочленение меняет форму, что особенно заметно после снижения отечности.

Ходьба затруднительна и резко болезненна, иногда становится невозможной опора на ногу. Часто при попытке сделать шаг (в случае полного разрыва) ощущается некое «выпадение» в суставе и «хруст», усиливающие боль.

Как диагностировать растяжение?

Диагностику растяжения связок колена начинают с выяснения характера и обстоятельств травмы (важно направление, в котором было выгнуто колено во время повреждения). Следующим этапом физикального осмотра является ощупывание травмированного сустава с целью подтверждения диагноза, а также исключения вывихов и переломов. Однако полную картину о повреждении могут дать лишь дополнительные методы исследования:

  • Рентген-диагностика малоэффективна в непосредственном исследовании связок (их просто не видно на рентгенограмме). Однако данный метод позволяет исключить вывих, перелом и трещины костей.
  • Ультразвуковая диагностика может визуализировать все структуры сустава, включая связочный аппарат.
  • Компьютерная томография – один из вариантов исследования, однако (как и рентген) больше применяется для определения патологий твердых тканей (костей).
  • Магнитно-резонансная томография – новейший метод диагностики с четкой визуализацией мягких структур (хрящей, связок и сухожилий).
Читать еще:  Синовит коленного сустава лечение. Лечение, причины

Будьте осторожны! У травматологов существует акроним VOMIT, который расшифровывается как «victim of modern imaging techniques» (жертва современных методов визуализации). Подобное обозначение касается МРТ, данные которого могут говорить о тяжелейшем разрыве, тогда как функционально сустав будет стабильным. В подобной ситуации следует полагаться на опыт врача, дабы избежать ненужных операций.

При возникновении сложностей в постановке диагноза может проводиться артроскопия – малоинвазивная операция, в ходе которой в полость сустава вводятся специальные камеры. Метод позволяет увидеть суставные структуры и установить точный диагноз. При этом манипуляция может сочетаться с лечением – остановкой кровотечения или реконструкцией оторванной связки.

Как лечится растяжение?

В качестве основной помощи при растяжениях связок коленного сустава применяется международный протокол RICE, где:

  • R – rest – в первые 24-48 часов – критический период травмы – обеспечьте конечности полный покой. Избегайте любых движений, вызывающий малейшие болевые ощущения. Оказать полноценный «отдых» суставу может шина, ортез, гипсовая повязка и пр.
  • I – ice – в первые двое суток необходимо прикладывание льда на место травмы (по 20 минут каждые 3-4 часа). Для процедуры можно использовать специальные пакеты или замороженную чашку с водой. При этом не стоит прикладывать лед дольше, чем на 20 минут, дабы избежать дополнительной холодовой травмы. На третьи сутки необходимо заменить лед на тепло. Последнее позволит снизить боль и тугоподвижность сустава. Частота и продолжительность процедуры та же, что и при холодных компрессах: по 20 минут каждые 4 часа.
  • С – compression – давящую повязку стоит накладывать на раннем этапе лечения, покрывая эластическим бинтом пораженный сустав. При этом важно сохранять циркуляцию крови: при похолодании, покалывании или посинении пальцев ног, нужно срочно ослабить повязку.
  • Е – elevate – конечности нужно предать возвышенное положение, желательно, выше уровня сердца. Однако следует прекратить подъем ноги, если возникает боль. В ночное время под колено можно подложить подушку или специальный валик.

Обычно указанных выше рекомендаций хватает для лечения легкого растяжения. При более серьезных повреждениях связок требуется обездвиживание гипсовой повязкой (до месяца), а также медикаментозная терапия.

Так, с целью уменьшения отечности и болезненности назначаются противовоспалительные средства (Кеторолак, Диклофенак). При выраженном болевом синдроме возможно дополнительное применение анальгетиков (Баралгин). Для повышения тонуса вен используется Троксевазин. В период реабилитации эффективны витаминные препараты и средства, содержащие хондроитин и коллаген (Терафлекс).

Лечение тяжелой степени растяжения колена зачастую требует оперативного вмешательства. Обычно это малотравматичная операция – артроскопия, в ходе которой восстанавливается целостность связки. Стоит отметить, что просто «подшить» связочные волокна нельзя. Нужен дополнительный синтетический материал или аутотрансплантат (часть собственной связки надколенника). Далее сустав обездвиживается на 2 и более месяцев, после чего необходимо специальное восстановление.

Последующая реабилитация требует физиотерапевтических процедур (фонофорез, парафиновые аппликации, УВЧ), самомассажа и лечебной физкультуры. Последняя может включать непродолжительные занятия на велотренажере, а также комплекс упражнений по разработке коленного сустава.

Профилактика недуга

Чтобы предупредить растяжение связок коленного сустава необходимо:

  • аккуратное занятие любой физической активностью;
  • предварительные разминки перед нагрузкой и завершающие растяжки после упражнений;
  • правильная экипировка, подобранная с целью защиты сустава для конкретного вида спорта;
  • в комплекс упражнений стоит добавить силовые тренировки для ног, нагрузку от которых стоит повышать постепенно.
Читать еще:  Упражнения для разработки сустава лодыжки после перелома

При этом необходима общая модификация образа жизни: снижение массы тела (для уменьшения нагрузки на колени), исключение перенапряжений и подъема тяжестей. Стоит предпочитать обувь на низком каблуке или ортопедические модели.

Помните, определить тяжесть растяжения и последующий план лечения может лишь врач-травматолог. При обнаружении указанных выше симптомов обязательно обратитесь к специалисту!

Лечение по причине растяжения связок коленного сустава, симптомы и диагностика

Как правило, травмирование связок в большей степени возникает у спортсменов. Но люди, далекие от спорта, тоже могут страдать от подобного недуга. Из нашей статьи вы узнаете, почему возникает растяжение связок коленного сустава, лечение и профилактика недуга.

Растяжение сустава

Общая информация

Нетрудно понять, почему может возникнуть травма:

  • Связки являются полезным элементом. Их пучки служат для скрепления всех костей в человеческом теле.
  • Благодаря связкам суставы двигаются только в правильном направлении, сочленение закрепляется в правильном положении.
  • Связки одновременно фиксируют сустав и делают его подвижным.
  • Резкое движение, высокое одномоментное напряжение провоцирует растяжение связок или их полный разрыв.

По статистике, большинство подобных травм возникает в кисти или голеностопе. Причина – неудачный поворот конечности, падение, вывих. Плечевые суставы также могут пострадать, если человек сделает резкий, мощный взмах руки. Локтевой и коленный сустав травмируются не так часто, поскольку в этой зоне совершается меньше опасных движений.

Причины и провоцирующие факторы

Растяжение коленных связок возникает из-за неудачных неловких движений или высоких нагрузок на колено. Повреждения могут быть бытовыми или спортивными.

Предупредить развитие подобного недуга практически невозможно. Однако существует категория людей, которым следует быть особенно осторожными. К таким относят:

  • фигуристов;
  • конькобежцев;
  • легкоатлетов (прыгунов, метальщиков молота/ядра);
  • футболистов;
  • теннисистов;
  • боксеров;
  • борцов;
  • гимнастов;
  • ценителей экстремального спорта (фристайлщиков, прыгунов с парашютом, скейтбордистов).

Также в группу риска входят особи с малоподвижным образом жизни. У таких людей очень слабые связки и мышечная ткань, поэтому они легче травмируются даже от небольшой нагрузки или при постановке ноги в неправильное положение.

Каблуки – частая причина травматизма у женщин

Симптомы и признаки

Не заметить признаки недуга очень трудно. После растяжки связок наблюдается развитие следующих негативных явлений:

  • Зону растягивания пронизывает боль острого характера. Если не принять обезболивающие препараты, человек не сможет выдержать интенсивность проявления этого симптома.
  • На поврежденном участке развивается отечность и покраснение.
  • Может проявиться внутреннее кровоизлияние в мягкую ткань. Вследствие этого под кожей образуются гематомы.
  • Травмированный участок горячий на ощупь, при касании к нему пострадавший чувствует неприятные болезненные ощущения.
  • Боль в коленке чувствуется даже в спокойном положении. Если человек пытается пошевелить конечностью, дискомфорт резко усиливается.
  • Боль особенно сильной степени может провоцировать поднятие температуры тела, упадок сил, рвоту и тошноту. Нередко у пострадавшего проявляется холодный пот.
  • Некоторые люди в течение нескольких часов после повреждения связок еще могут двигать конечностью, не ощущая неприятной симптоматики. Такое состояние очень опасно для здоровья, поскольку связки страдают еще сильнее.
  • При растягивании связок и сухожилий негативные последствия чаще всего проявляются максимум через два часа.

Оказание первой помощи

Поскольку растяжение крестообразных связок является достаточно серьезным недугом, оказание пострадавшему быстрой помощи улучшит его самочувствие и предотвратит развитие осложнений. Человеку, решившему оказать первую помощь, нужно действовать правильно, иначе своими действиями он только усугубит состояние пострадавшего.

Что нужно делать:

  1. Пострадавшего уложить или усадить, чтобы минимизировать нагрузку на поврежденный участок.
  2. Больную ногу положить на возвышение, чтобы уменьшить приток крови и снизить отечность колена.
  3. Приложить к поврежденному соединению что-то холодное максимум на 20 минут.
  4. Ограничить подвижность коленного сустава. Если рядом нет специального фиксатора или бандажа, в качестве шины можно использовать зонт, палку, книгу или трость. Колено обязательно нужно перевязать эластичным бинтом. Если его нет, то тогда чем-то мягким, но прочным. Перевязка должна быть не очень тугой, чтобы не нарушалось кровообращение в конечности.
  5. Дать пострадавшему обезболивающее средство. Лучше всего, если это будет Кетанов, Солпадеин или Ибупрофен. Эти медикаменты нужно давать строго по дозировке, указанной в официальной инструкции. Также важно изучить перечень противопоказаний, чтобы не усугубить здоровье больного.
  6. Вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Читать еще:  Обязательны ли костыли после замены тазобедренного сустава

Лечение пострадавшего в домашних условиях

Когда пациент пройдет полноценную диагностику, ему поставят точный диагноз и проведут специальные врачебные манипуляции, его отправляют домой. Последующая терапия предполагает употребление пациентом фитопрепаратов и медикаментов с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

В первую очередь больному обеспечивают покой, иммобилизацию поврежденного колена эластичным бинтом. По мере того, как будет проходить заживление поражения связок, стихание отечности и воспаления, пострадавшему выпишут упражнения для самомассажа и специальную зарядку, чтобы восстановить суставное сочленение.

От особенностей организма пациента зависит время, сколько будет заживать связка

Лекарственные средства

Ортопедом или травматологом пациенту будет назначено употребление следующих лекарств:

  • Нестероидных противовоспалительных препаратов (Ортофена, Диклофенака, Финалгеля, Вольтарена, Пироксикама, Индометацина, Мовалиса).
  • Гелей, кремов и мазей для наружного обрабатывания поврежденной зоны. Эти медикаментозные средства будут улучшать кровообращение, снижать отек и рассасывать гематомы. Эффективно применение Троксерутина, Лиотона, Венорутина, Троксевазина и Троксигеля.
  • Обезболивающих средств (Парацетамола, Ибупрофена, Солпадеина, Кетанова). Анестетики назначают пациентам, которые страдают от ярко выраженных болевых ощущений при передвижении и в состоянии покоя.

По отзывам специалистов и пациентов, хорошим эффектом во время терапии растяжения обладает лечебный пластырь Нанопласт Форте. Его систематическое использование хорошо влияет на травмированный участок и ускоряет реабилитационный период пациента. Длительность применения пластыря – 3-10 дней.

Действие Нанопласта Форте заключается в:

  • согревании;
  • уменьшении боли;
  • снятии воспаления;
  • улучшении кровообращения;
  • ускорении рассасывания гематом.

Нанопласт Форте

Как лечить растяжение связок рецептами народной медицины

Лечить и восстанавливать связки в домашних условиях можно с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Мази, компрессы и повязки с обычными продуктами способны быстро снять отек, купировать болевые ощущения, избавить от синяков и остановить воспалительный процесс. Наиболее эффективными считаются:

  • подколенные и надколенные компрессы из капустных листов;
  • бодяга от синяков;
  • обертывания с глиной;
  • компресс из свежего картофеля для передней и задней стороны колена;
  • компресс с медом и лопухом.

Хорошо помогает срастаться поврежденным связкам домашняя мазь:

  • растопите 150 грамм несоленого сала;
  • сверху положите измельченный эвкалипт;
  • варите на слабом огне десять минут;
  • остудите и поставьте в прохладный угол.

Мазать поврежденное колено, особенно в области мениска, дважды в день до тех пор, пока пациент не сможет полноценно подниматься на ногу.

Обратите внимание! Перед тем как использовать народные рецепты для восстановления связок и мышц, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Несмотря на положительную характеристику вышеперечисленных способов, некоторым людям они могут повредить.

Профилактические меры

Чтобы ускорить срок реабилитации, нужно посещать физиотерапевтические процедуры (электрофорез) и выполнять комплекс упражнений ЛФК. Для предотвращения развития подобного заболевания рекомендуется заниматься физкультурой, гимнастикой, при занятиях спортом одевать специальные наколенники. Если повреждение связок полноценно не вылечить, в скором времени пациенту потребуется операция.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector