Разрыв связок голеностопного сустава сколько дней больничный

Больничный при растяжении связок голеностопа: дают ли и на сколько дней?

Растяжение связок медики относят к легким видам травм. Оно сопровождается комплексом неприятных симптомов и в ряде случаев негативно сказывается на трудоспособности. Поэтому у людей, столкнувшихся с таким видом повреждения, возникает вопрос, дают ли больничный при растяжении связок.

Дают ли листок нетрудоспособности?

Растяжение связок – это их надрыв на внешней стороне. Это достаточно распространенная травма. Она может возникать в быту и на производстве. Нередко такое повреждение случается во время спортивных соревнований.

Повреждение связок голеностопа возможно в таких случаях:

Повышают вероятность получения подобного вида травмы следующие факторы:

• врожденная деформация стопы;
• ношение неудобной обуви;
• перенос тяжеловесных предметов;
• ходьба по неровной поверхности;
• избыточная масса тела.

В случае получения травмы нужно обращаться в травмпункт или поликлинику по месту жительства. Там врач откроет лист о временной нетрудоспособности. При себе следует иметь паспорт и медицинский полис.

Больничный при растяжении связок голеностопного сустава выдают в зависимости от тяжести состояния. Если повреждение несильное, трудоспособность человека сохранена, тогда врач может не дать освобождение от работы, а лишь порекомендовать лечение на дому.

При принятии решения о выписке больничного листа врач учитывает такие моменты:

• характер и условия труда человека;
• согласие пациента придерживаться подобранной схемы лечения;
• выраженность травмы.

На сколько дней отстраняют от работы?

На сколько дают больничный при растяжении связок голеностопа, зависит от выраженности патологии. Растяжение первой степени характеризуется микроповреждением связок, лечится достаточно быстро. Поэтому срок освобождения от работы не превышает двух недель.

Восстановление при получении травмы второй степени занимает от 30 до 40 дней. При таком растяжении накладывают гипсовую лангетку, которую нужно носить 10 суток. Дольше всего заживает повреждение третьей степени тяжести. В таком случае человека освобождают от работы на срок 2-3 месяца.

В некоторых эпизодах растяжения реабилитационный период более продолжительный.

На срок восстановления влияют следующие факторы:

• возраст больного;
• соблюдение предложенной доктором схемы лечения;
• эффективность подобранной терапии;
• наличие сахарного диабета (заживление при такой патологии более продолжительное);
• вес человека;
• соблюдение рекомендаций касательно образа жизни.

Что делать, если врач отказывает в оформлении больничного?

Есть ситуации, когда врач имеет право отказать в выписке больничного листа. Поводом для принятия такого решения является симуляция патологии. Если у человека связки в порядке, он полностью здоров, у него сохранена трудоспособность, то освобождение от работы ему не дадут.

Также не открывают больничный тем людям, которые находятся в оплачиваемом отпуске. Отказать в выдаче бюллетеня о временной нетрудоспособности доктор может при отсутствии у пациента гражданского паспорта.

Если же у человека растяжение связок, он испытывает боль при ходьбе и нуждается в лечении, то он имеет право на оформление освобождения от работы.

Если врач отказывает в выдаче такого документа, то пациенту следует пройти ряд диагностических процедур (томографию, артрографию, УЗИ, рентгенографию) и явиться с результатами обследования на прием. Подтверждение наличия травмы второй-третьей степени считается основанием для выдачи больничного листа.

Таким образом, при растяжении связок больничный выдают в том случае, если человек утратил трудоспособность. При принятии решения врачи также берут в учет характер и условия работы пациента. Вторая-третья степень растяжения является основанием для временного освобождения от трудовой деятельности. С такой травмой человек может пробыть на больничном от недели до 3 месяцев.

+7 (499) 288-73-46 , Санкт-Петербург +7 (812) 317-70-86 или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.

Продолжительность больничного листа при переломе лодыжки

Статистические данные говорят о том, что пятая часть переломов костей приходится на кости лодыжки. Период срастания и реабилитации зависит от вида травмы. В любом случае не менее месяца. Иногда пациенты лежат в больнице с переломом лодыжки, иногда проходят лечение в домашних условиях, но всегда работающим гражданам в этом случае положен больничный.

Естественным является отстранение от работы на момент ношения гипса. Срок больничного при переломе лодыжки со смещением или без него, после снятия гипса продляется на некоторое время до момента достижения удовлетворительной клинической ситуации по данному заболеванию. Формально больничный может длиться до 10 месяцев, в случае наличия оснований для него. Срок зависит от вида и степени перелома.

Допустимые сроки больничного при переломе лодыжки

Минздравом Российской Федерации разработана и установлена ориентировочная продолжительность больничного листа с переломом лодыжки. Сроки зависят от конкретного вида травмы и представлены в таблице ниже.

Переломы закрытые и без смещения костей требуют меньшего времени для лечения и восстановления. Такая терапия проводится в домашних условиях и срок реабилитации после снятия повязки относительно не долгий.

Методы терапии переломов

Консервативное лечение переломов проводится в домашних условиях если:

• отсутствует смещение костей;
• повреждение связочного аппарата не велико;
• сращение кости произошло нужным образом.

В этом случае применяется:

• гипсовая фиксация места перелома;
• прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов;
• после снятия гипса проводится повторный рентген и физиолечение.

Средние сроки наложения гипсовой пластины около одного – двух месяцев.

Бывают случаи, когда требуется оперативное вмешательство и лечение в стационаре. Это довольно тяжелые формы травм к которым относятся:

• открытые переломы;
• переломы, осложненные возникновением множества осколков кости;
• некорректное сращение костей и суставов (бывает в следствии неправильного наложения повязки или позднего обращения за медицинской помощью);
• случаи двухлодыжечного перелома (когда пострадали обе ноги);
• полный разрыв связок в лодыжке.

Операция направлена на восстановление анатомически привычной структуры сустава, сшивание связок. После проведения манипуляций накладывается гипс минимум на 60 дней. За счет этого период отстранения от работы и срок больничного листа с переломом лодыжки увеличивается на определенное количество дней.

После снятия наложенной повязки пациент проходит период реабилитации. В это время показаны массаж и физиолечение. Полное восстановление работоспособности наступает через 3-6 месяцев в среднем. На скорость восстановления влияют несколько факторов:

• вид и степень травмы;
• возраст больного (чем моложе организм, тем быстрее происходят процессы регенерации тканей);
• отсутствие дополнительных заболеваний костной структуры, влияющих на заживление;
• ответственность пациента и соблюдение им врачебных рекомендаций и режима;
• уровень минералов в организме (кальция, фосфора).

Рассмотрим, от чего зависят установленные сроки освобождения от работы, дадим характеристику всем видам переломов лодыжки.

Функции голеностопного сустава и виды переломов лодыжки

В результате перелома лодыжки больничный лист необходим пациенту на время потери трудоспособности из-за нарушения функций голеностопного сустава. К ним относятся:

• полное регулирование работы всей стопы при движении и перемещении человека;
• опора для человеческого тела;
• амортизация при движениях.

Любой перелом нивелирует все вышеперечисленные функции и больной освобождается от работы до момента их полного восстановления и исчезновения симптомов проявления данного заболевания.

Чаще всего переломы лодыжки возникают при очень неудачном падении, в результате занятия спортом. Характерной особенностью в момент травмирования будет громкий хруст и интенсивная резкая боль. В месте травмы появляется гематома, отечность. Возможность пошевелить стопой или ногой в целом отсутствует. Пострадавший должен незамедлительно, в тот же день, обратиться за врачебной помощью. От этого будет зависть эффективность лечения, скорость реабилитации и возможные последствия или их отсутствие.

Переломы щиколотки

Открытыйвозникает перфорация, разрыв кожного покрова, мышечной тканиЗакрытыйтолько внутренние повреждения кости, связок суставаМедиальной лодыжкистопа в момент травмы подвернулась внутрьЛатеральной лодыжкистопа в момент травмы подвернулась наружуСо смещениемпроизошло смещение костей сустава относительно друг друга. Кости могут смещаться и из-за позднего обращения к врачуБез смещениярасположение не изменилосьКомбинированныйимеет место наличие нескольких параметров одновременно

Вид и степень травмы определяет срок, в течение которого придется сидеть на больничном.

Тот или иной вид перелома напрямую зависит от того, каким образом получена травма. Опытный врач может поставить диагноз лишь осмотрев, выслушав пациента.

Травматолог обязан для постановки точного диагноза, назначения лечения и оформления больничного листа, провести полное обследование, которое включает:

• Визуальный осмотр места повреждения, который позволяет оценить степень повреждения лодыжки.
• Опрос пострадавшего для выяснения причин травмы.
• Рентгенологическое обследование (его проводят в прямой, боковой и косой проекции).

Снимок показывает точную линию перелома, наличие или отсутствие разрыва связок. На этапе обследовании врач может приблизительно определить срок ношения гипсовой фиксирующей повязки и продолжительность больничного листа с данным переломом лодыжки.

Продление сроков больничного листка

Врач лечебного учреждения имеет право оформить больничный лист длительностью не более установленного министерством здравоохранения количеству дней по каждому конкретному заболеванию. На практике иногда случается, что полного выздоровления и реабилитации пациента не случилось, а бюллетень приходится закрывать, так как находиться на больничном дольше законодательно установленного срока нет возможности.

Есть несколько причин, которые позволяют продлить срок временного отстранения от работы:

• Госпитализация. На момент нахождения пациента в стационаре срок больничного увеличивается.
• Оформление бюллетеня иногородним. Его срок продлевается на столько суток, сколько необходимо для совершения пути до дома.
• Не полное восстановление больного после перенесенной травмы и передача документов на рассмотрение в медико – социальную экспертизу и решения вопроса о присвоении инвалидности.

По закону больничный лист врач может давать на максимальный срок до 8 месяцев.