Реабилитация после эндопротезирования голеностопного сустава

Эндопротезирование голеностопного сустава

Голеностоп – сложный сустав, который со временем может утратить свою функциональность. Если ситуация достаточно серьезная, можно требоваться оперативное вмешательство и эндопротезирование голеностопного сустава. Суть метода заключается в замене непригодных частей сустава частично или полностью.

Голеностопный сустав служит для соединения голени и стопы. Именно он отвечает за стабильность опоры, амортизацию при прыжках, ходьбе, нагрузках, правильность движения нижних конечностей. Благодаря голеностопы человек может ходить по неровным и наклонным поверхностям, прыгать, становиться на носочки.

Современные эндопротезы отличаются высокой функциональностью, инновационными материалами и высокотехнологичными методами изготовления. Искусственная конструкция способна полностью заменить поврежденные элементы за счет идентичного натуральному суставу строения. Это и грает решающую роль в успехе. Протез может служить 15 и более лет при условии правильной установки и эксплуатации.

Показания к проведению операции

Протезирование голеностопного сустава применяется в случаях, когда консервативное лечение не способно решить проблему. Так происходит, когда основные элементы конструкции не могут выполнять свои функции за счет износа, дегенеративных изменений, травм. Решение о необходимости протезирования принимается строго индивидуально в зависимости от клинической картины. Основными показаниями к проведению эндопротезирования голеностопа являются:

• Нарушение подвижности, которое снижает качество жизни пациента.
• Непроходящие боли.
• Наличие образований, кист, подлежащих удалению и нарушающих функции сустава.
• Деформация и разрастание костей.
• Критическое сужение суставной щели.
• Артроз, артрит, дегенеративные изменения.
• Тяжелые переломы.

Противопоказания

Вмешательство нельзя осуществить в ряде случаев:

• При наличии воспалений в области сустава.
• В периоды обострений иммунных и других патологий.
• При острых инфекциях.
• При декомпенсации кровотока в нижних конечностях.
• При сильной деформации сочленений.
• При тяжелом остеопорозе.
• При отсутствии лодыжки.
• При болезни Шарко.

Решение о проведении операции проводится индивидуально в таких случаях:

• Пожилым пациентам.
• Пациентам с лишним весом.
• При онкологических заболеваниях.
• При расстройствах психики.
• При других хронических патологиях.

Состояние пациента оценивается и выносится решение о целесообразности оперативного вмешательства. В любом случае потенциальная польза операции сопоставляется с возможным вредом здоровью пациента.

Подготовка

Грамотная подготовка оказывает сильнейшее влияние на успех операции. Поэтому важно выполнять все рекомендации неукоснительно и своевременно. Минимальный набор подготовительных мероприятий включает:

• Прохождение стоматологического лечения, если оно требуется. Это поможет избавиться от потенциального источника инфекции.
• Клинические анализы. Состояние крови и мочи поможет определить наличие возможных проблем в организме и противопоказаний к оперативному лечению.
• Физическая подготовка.
• Повышение иммунитета.
• Снижение веса пациента, если это требуется.
• Организация пространства для реабилитации, которая потребуется.

Общее время подготовки может занимать около полугода.

Как проходит операция

Операция может проводиться под общим или спинальным наркозом. При спинальной анестезии пациент находится в сознании, но не чувствует тела ниже точки ведения анестетика. Вмешательство предполагает несколько шагов:

• Разрез, визуальный осмотр сустава, избавление от ненужных тканей.
• Замещение костей сустава биосовместимыми имплантами.
• Цементная или другая фиксация импланта.
• Дренирование, необходимое для выхода лишней жидкости.
• Послойное наложение швов.
• Фиксация сустава в правильном положении с помощью гипса.
• Размещение пациента в правильном положении с приподнятой ногой.

Послеоперационное восстановление

То, как пройдет реабилитация, определяет успех операции в целом. Восстановление предполагает ряд мероприятий: как в стационаре, так и после, в домашних условиях. Общее время – около двух месяцев. Базовые принципы:

• Постепенное увеличение нагрузки, плавный переход от пассивных к активным действиям и переносу веса на ногу.
• Полезны занятия на тренажерах, спокойные прогулки, позже – неинтенсивный бег.
• Контроль специалиста обязателен.
• Необходим отказ от прыжков, резких движений, силовых видов спорта.
• Если назначены физиопроцедуры и ЛФК их необходимо посещать по назначенной схеме.
• Все рекомендации должны выполняться без оговорок и послаблений.
• Самолечение недопустимо.

Какие осложнения могут возникнуть

Негативные последствия могу быть вызваны несоблюдением правил поведения в период после операции, особенностями организма пациента, а также возникать из-за неправильных действий врачей. Среди возможных проблем:

• Трудное заживление раны.
• Перелом.
• Присоединение инфекции, отек, покраснение, нагноение в месте раны.
• Образование тромба.

К отделанным осложнениям относятся:

• Ограниченность движений или потеря подвижности.
• Нестабильное положение импланта.
• Погружение имплантатов в кость.
• Преждевременный износ протеза.

Результаты при благоприятном исходе

Если все пройдет хорошо, пациент может рассчитывать на:

• Существенное улучшение качества жизни.
• Избавление о боли.
• Восстановление полноценной подвижности сустава.
• Нормализация походки.

Сделать операцию по протезированию суставов можно в Москве в клинике ЦКБ РАН. Пациентам предлагаются адекватные цены, новейшее оборудование и опыт квалифицированных врачей. Изучить отзывы и получить дополнительную информацию можно на сайте. Запись на прием по телефону или через форму онлайн-регистрации.

Эндопротезирование голеностопного сустава

Голеностоп – сложный сустав, который со временем может утратить свою функциональность. Если ситуация достаточно серьезная, можно требоваться оперативное вмешательство и эндопротезирование голеностопного сустава. Суть метода заключается в замене непригодных частей сустава частично или полностью.

Голеностопный сустав служит для соединения голени и стопы. Именно он отвечает за стабильность опоры, амортизацию при прыжках, ходьбе, нагрузках, правильность движения нижних конечностей. Благодаря голеностопы человек может ходить по неровным и наклонным поверхностям, прыгать, становиться на носочки.

Современные эндопротезы отличаются высокой функциональностью, инновационными материалами и высокотехнологичными методами изготовления. Искусственная конструкция способна полностью заменить поврежденные элементы за счет идентичного натуральному суставу строения. Это и грает решающую роль в успехе. Протез может служить 15 и более лет при условии правильной установки и эксплуатации.

Показания к проведению операции

Протезирование голеностопного сустава применяется в случаях, когда консервативное лечение не способно решить проблему. Так происходит, когда основные элементы конструкции не могут выполнять свои функции за счет износа, дегенеративных изменений, травм. Решение о необходимости протезирования принимается строго индивидуально в зависимости от клинической картины. Основными показаниями к проведению эндопротезирования голеностопа являются:

• Нарушение подвижности, которое снижает качество жизни пациента.
• Непроходящие боли.
• Наличие образований, кист, подлежащих удалению и нарушающих функции сустава.
• Деформация и разрастание костей.
• Критическое сужение суставной щели.
• Артроз, артрит, дегенеративные изменения.
• Тяжелые переломы.

Противопоказания

Вмешательство нельзя осуществить в ряде случаев:

• При наличии воспалений в области сустава.
• В периоды обострений иммунных и других патологий.
• При острых инфекциях.
• При декомпенсации кровотока в нижних конечностях.
• При сильной деформации сочленений.
• При тяжелом остеопорозе.
• При отсутствии лодыжки.
• При болезни Шарко.

Решение о проведении операции проводится индивидуально в таких случаях:

• Пожилым пациентам.
• Пациентам с лишним весом.
• При онкологических заболеваниях.
• При расстройствах психики.
• При других хронических патологиях.

Состояние пациента оценивается и выносится решение о целесообразности оперативного вмешательства. В любом случае потенциальная польза операции сопоставляется с возможным вредом здоровью пациента.

Подготовка

Грамотная подготовка оказывает сильнейшее влияние на успех операции. Поэтому важно выполнять все рекомендации неукоснительно и своевременно. Минимальный набор подготовительных мероприятий включает:

• Прохождение стоматологического лечения, если оно требуется. Это поможет избавиться от потенциального источника инфекции.
• Клинические анализы. Состояние крови и мочи поможет определить наличие возможных проблем в организме и противопоказаний к оперативному лечению.
• Физическая подготовка.
• Повышение иммунитета.
• Снижение веса пациента, если это требуется.
• Организация пространства для реабилитации, которая потребуется.

Общее время подготовки может занимать около полугода.

Как проходит операция

Операция может проводиться под общим или спинальным наркозом. При спинальной анестезии пациент находится в сознании, но не чувствует тела ниже точки ведения анестетика. Вмешательство предполагает несколько шагов:

• Разрез, визуальный осмотр сустава, избавление от ненужных тканей.
• Замещение костей сустава биосовместимыми имплантами.
• Цементная или другая фиксация импланта.
• Дренирование, необходимое для выхода лишней жидкости.
• Послойное наложение швов.
• Фиксация сустава в правильном положении с помощью гипса.
• Размещение пациента в правильном положении с приподнятой ногой.

Послеоперационное восстановление

То, как пройдет реабилитация, определяет успех операции в целом. Восстановление предполагает ряд мероприятий: как в стационаре, так и после, в домашних условиях. Общее время – около двух месяцев. Базовые принципы:

• Постепенное увеличение нагрузки, плавный переход от пассивных к активным действиям и переносу веса на ногу.
• Полезны занятия на тренажерах, спокойные прогулки, позже – неинтенсивный бег.
• Контроль специалиста обязателен.
• Необходим отказ от прыжков, резких движений, силовых видов спорта.
• Если назначены физиопроцедуры и ЛФК их необходимо посещать по назначенной схеме.
• Все рекомендации должны выполняться без оговорок и послаблений.
• Самолечение недопустимо.

Какие осложнения могут возникнуть

Негативные последствия могу быть вызваны несоблюдением правил поведения в период после операции, особенностями организма пациента, а также возникать из-за неправильных действий врачей. Среди возможных проблем:

• Трудное заживление раны.
• Перелом.
• Присоединение инфекции, отек, покраснение, нагноение в месте раны.
• Образование тромба.

К отделанным осложнениям относятся:

• Ограниченность движений или потеря подвижности.
• Нестабильное положение импланта.
• Погружение имплантатов в кость.
• Преждевременный износ протеза.

Результаты при благоприятном исходе

Если все пройдет хорошо, пациент может рассчитывать на:

• Существенное улучшение качества жизни.
• Избавление о боли.
• Восстановление полноценной подвижности сустава.
• Нормализация походки.

Сделать операцию по протезированию суставов можно в Москве в клинике ЦКБ РАН. Пациентам предлагаются адекватные цены, новейшее оборудование и опыт квалифицированных врачей. Изучить отзывы и получить дополнительную информацию можно на сайте. Запись на прием по телефону или через форму онлайн-регистрации.