dergunovv.ru

Ушиб голеностопного сустава лечение в домашних условиях

Обзор ушиба голеностопного сустава: симптомы, лечение, возможные осложнения

Из этой статьи вы узнаете: что такое ушиб голеностопного сустава, причины его возникновения и симптомы. Методы терапии, первая помощь, лечение в домашних условиях.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Ушибом голеностопного сустава называют травматический дефект с сохранением целостности сустава из-за влияния извне.

Отек и кровоизлияние при ушибе голеностопного сустава

Поражения голеностопного сустава составляют до 21–25 % от всех травм скелетно-мышечной системы и до 40–60 % от травм ног. Повреждение голеностопа наиболее часто возникает в спортивной медицине и достигает 15 % от числа всех спортивных травм.

Высокая частота травмы голеностопа сопряжена с его анатомическим строением и функциональной нагрузкой. В норме амплитуда движений колеблется от 63 до 68 градусов. При изменении положения тела при беге меняется нагрузка на суставное соединение и амплитуда его движения, что является фактором травматизма.

Голеностопный сустав – блоковидное подвижное соединение эпифизов (закругленных концов) большеберцовой и малоберцовой костей голени и таранной кости стопы. Сустав осуществляет сгибание и разгибание по фронтальной оси.

Голеностопный сустав. Нажмите на фото для увеличения

Течение заболевания благоприятное с полным выздоровлением при соблюдении рекомендаций лечащего врача. Ушиб не опасен при терапии. Лечит патологию травматолог или хирург.

Причины

К ушибу могут приводить:

  • повреждение прямого типа голеностопа: удар ногой о что-то твердое;
  • падение.

Повреждение характерно для спортсменов на тренировке или соревновании.

Симптомы

Ушиб голеностопного сустава может сопровождаться:

  • острой резкой болью в суставной области после воздействия травмирующего фактора;
  • сохранением болезненности от 2 и более дней;
  • хромотой из-за болезненности сустава с сохранением способности наступать на ногу;
  • появлением кровоподтеков, или гематом, из-за разрыва сосудов и пропитывания кровью тканей;
  • отеком сустава;
  • усилением болезненности, онемением из-за сдавления нервных окончаний.
Читать еще:  Субдельтовидно субакромиальный бурсит плечевого сустава

Методы лечения

Травму нижней конечности следует лечить после консультации с врачом. При своевременно начатой терапии наступает полное выздоровление пациента.

Для терапии после ушиба исключают нагрузки на сустав, иммобилизуют его и используют медикаменты.

Длительность лечения колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев.

Первая помощь

Для оказания первой помощи:

  1. Поднимите ногу вверх с целью уменьшения болезненности и отечности. Для этого подложите под нижнюю конечность валик или подушку.
  2. Сделайте тугое бинтование поврежденной конечности эластичным бинтом или платком. Не пережимайте конечность сильно. Перевязку осуществляйте от пальцев ноги вверх к бедру. Пальцы оставьте открытыми для контроля над состоянием ноги. Побледнение пальцев свидетельствует о нарушении кровообращения в конечности. Если пальцы стали бледными, появилось чувство онемения или посинели ногти, снимите повязку.
  3. На 60 минут наложите компресс. Холод прикладывают на забинтованную ногу или непосредственно на поврежденное место, если нет возможности наложить повязку. Используется полотенце, смоченное в холодной воде, или лед, завернутый в ткань. На повязку лучше накладывать лед. Для контроля сделайте запись о дате и времени наложения повязки и компресса и подложите под бинт.
  4. Для уменьшения болезненности можно дать пациенту обезболивающий препарат: Анальгин, Кеторолак, Диклофенак. Если боль терпима, лучше обойтись без анальгетиков, чтобы не смазать клиническую картину патологии.
  5. Доставьте пациента в больницу.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при ушибе голеностопа состоит из:

  • анальгетиков: Кеторолак, Диклофенак, Анальгин;
  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС): Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. Их используют в виде таблеток, капсул, ректальных свечей. Если кожный покров цел, применяют местные НПВС: гель, мазь;
  • антибиотиков: после пунктирования сустава по поводу гемартроза или синовита. Подбираются индивидуально.

Физиопроцедуры начинают выполнять не ранее чем через 7–10 дней после травмы:

Читать еще:  Первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава

  • УВЧ – воздействие на очаг поражения ультравысокой частотой электромагнитного поля;
  • электрофорез с калием;
  • парафинотерапия – теплолечение при помощи нагретого парафина.

Физиотерапевтические процедуры: 1 – УВЧ на голеностопный сустав; 2 – аппарат для проведения электрофореза; 3 – парафинотерапия

Лечение в домашних условиях

Лечится ушиб голеностопного сустава в домашних условиях после консультации травматолога и назначения необходимой терапии.

Дома рекомендовано соблюдение покоя: предпочтителен постельный режим, однако вставать на поврежденную ногу не запрещено. Для уменьшения болезненных ощущений и отечности лодыжки конечность поднимают вверх: подкладывают валик или подушку. Высота подъема – 20–30 см. Рекомендовано приподнимать ногу до спада отечности.

Первые дни к области поражения прикладывают холод (полотенце, смоченное холодной водой; лед, завернутый в полотенце или ткань) не более чем на 30–60 минут.

Через 7–10 дней от момента травмы холод заменяют тепловыми процедурами. Дома можно подогреть на сковороде или в микроволновке и поместить поваренную или морскую соль в полотняный мешочек, который прикладывается к суставу до остывания.

Можно делать теплые ванночки с морской солью.

После уменьшения отечности и болезненных ощущений рекомендовано делать массаж. Первые дни массаж проводят только на стопе и голени. Делают поглаживания, легкие растирания. Когда отек полностью проходит, начинают делать массаж пораженной области.

С реабилитационной целью рекомендовано проводить комплекс упражнений:

  1. Сгибайте и разгибайте пальцы ног 30–60 секунд в медленном темпе.
  2. Повторяйте движения со стопой 30–60 секунд.
  3. Совершайте круговые движения стопой по часовой стрелке 30–60 секунд.
  4. Повторите движения в противоположную сторону.

Лечебные упражнения выполняются медленно. Если появились неприятные ощущения, усилилась боль, физкультуру необходимо прекратить.

Иммобилизация

После травмы необходимо ограничить активные и пассивные движения в голеностопе при помощи иммобилизации сустава. С этой целью используют:

  • эластичный бинт. Повязка накладывается без повышенного давления от пальцев ног до колена. На ночь она снимается;
  • гипсовую лонгету. Носится при сильных ушибах в течение 7–10 дней.
Читать еще:  Нарост на суставе пальца руки лечение в домашних условиях

Возможные осложнения

Осложнения могут возникать из-за массивного повреждения, отсутствия медицинской помощи, несоблюдения назначенной терапии или неполной реабилитации после травмы.

Среди нежелательных последствий ушиба выделяют:

  • Гемартроз – скопление крови в суставной полости. Требуется пункция сустава с аспирацией содержимого и его санацией. При отсутствии лечения может осложняться синовитом, гнойным артритом, формированием спаек на суставных поверхностях.
  • Синовит – воспаление синовиальной оболочки инфекционного характера со скоплением жидкости в суставной полости. Возникает при несвоевременном оказании медицинской помощи пациенту.
  • Посттравматический артроз – вторичное дегенеративное заболевание сустава, связанное с повреждением хряща. Развивается спустя несколько месяцев или лет после травмы голеностопа с повреждением хряща или возникает при рецидивирующих ушибах.
  • Синдром Зудека – патологическое состояние, характеризующееся нарушением кровообращения, трофическими изменениями с нарушением обмена веществ и питания тканей в области поражения, развитием остеопороза пораженного сустава из-за его длительного обездвиживания.

Возможные осложнения ушиба голеностопа: 1 – гемартроз; 2 – синовит; 3 – комплексный региональный болевой синдром правой стопы (синдром Зудека)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector