dergunovv.ru

Воспаление синовиальной оболочки сустава с образованием в нем выпота

Синовит

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки сустава, сопровождающееся образованием в нем выпота или экссудата.

Признаки

Пораженный сустав отекает. В покое он не болит, да и при ходьбе боль не сильная. Возможно повышение температуры участка вокруг пораженного сустава. При гнойном синовите часто повышается общая температура тела, беспокоят озноб, слабость, острая боль в пораженном суставе. Это состояние может даже привести к сепсису (заражению крови).

Однако если болезнь запустить, сустав деформируется вплоть до такого состояния, при котором ограничивается его подвижности.

Описание

Сустав – это подвижное соединение костей скелета, причем между костями обязательно есть щель. Он выполняет опорную и двигательную функции. Состоит сустав из суставных поверхностей костей, суставной сумки, выстланной изнутри синовиальной оболочкой и суставной полости. Синовиальная оболочка – это фиброзный слой суставной сумки, богатый кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными окончаниями. Она продуцирует синовиальную жидкость, которая выполняет роль смазки в суставе. По составу синовиальная жидкость похожа на плазму крови, однако белка в синовиальной жидкости в три раза меньше, чем в плазме, а фибриногена нет вообще.

При воспалении синовиальной сумки в суставе образуется выпот. Чаще всего синовит развивается только на одном суставе, хотя иногда поражает и сразу несколько. Это может случиться у страдающих полиартритом. Страдают обычно крупные суставы – коленный, локтевой, голеностопный, тазобедренный, лучезапястный.

Существует несколько классификаций этого заболевания. Все синовиты делят на две больших подгруппы – инфекционные и неинфекционные. Неинфекционные синовиты могут быть:

Чаще всего встречаются травматические синовиты. Они развиваются у спортсменов и тех, кто занимается тяжелым физическим трудом. Причем, для развития этого заболевания не обязательна видимая травма. Достаточно травмировать синовиальную оболочку, например, поврежденным хрящом или оторванным мениском (хрящевой прокладкой, выполняющей роль амортизатора в суставе). Также он может развиваться из-за нестабильности сустава.

Читать еще:  Готовим картофельные ростки на водке для лечения суставов

Инфекционные же синовиты могут быть специфическими, например, вызванными микобактериями туберкулеза, бледной трепонемой, либо неспецифическими, вызванными стафилококками, стрептококками, пневмококками.

По характеру экссудата (выпота) синовиты делятся на:

  • серозные;
  • серозно-фибриноидные (слипчивые);
  • геморрагические (с примесью крови);
  • гнойные.

По течению синовиты делят на острые и хронические. Главная опасность острого синовита в том, что боль не сильная и пациента не беспокоит. Поэтому к врачу он обращаться не спешит. Хронический синовит развивается при неправильном лечении острого синовита или при позднем обращении к врачу. Причем основная проблема этого заболевания не в том, что образуется жидкость в суставе, а в том, что в нем нарушено лимфо- и кровообращение, а ткань самой капсулы перерождается в фиброзную. При этом возможно ограничение подвижности сустава и ухудшение метаболизма.

Диагностика

Диагноз ставят на основании клинической картины. Чтобы узнать размеры пораженного участка, делают рентгенографию сустава. А чтобы выяснить причину заболевания, делают артроскопию.

Лечение

Лечение заболевания комплексное и зависит от причины заболевания и его стадии. Сначала устраняют причину, а потом начинают лечить собственно синовит.

Во время проведения пункции сустава отсасывается синовиальная жидкость. После этого нужно обеспечить суставу покой и неподвижность. Для этого пострадавшую ногу или руку иммобилизуют.

В некоторых случаях достаточно консервативного лечения, тогда назначают противовоспалительные препараты, антибиотики и глюкокортикоиды. Через несколько дней применяют физиотерапию (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия).

Если это не помогает, проводят операцию – частичную или полную синовэктомию (иссечение синовиальной оболочки сустава).

Прогноз заболевания зависит от его причины, состояния пациента, а также своевременности лечения. Поэтому важно не затягивать обращение к врачу.

Профилактика

Профилактика синовита заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний и соблюдении осторожности при занятиях спортом. Врачи рекомендуют умеренно заниматься спортом для создания мышечного корсета, больше гулять, а при первых же неприятных ощущениях в суставе обращаться к травматологу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector