Ушиб руки – причины, симптомы, диагностика и лечение

Ушибы причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Гаджимурадов Абдула Гаджимурадович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция

Ушиб — травмирование мягких тканей закрытого характера. Это распространенная травма. Она появляется после удара и поражает только верхние слои кожи, но сильный ушиб может травмировать надкостницу.

Содержание статьи

Разновидности

В зависимости от места повреждения выделяют ушибы:

• грудной клетки. Повреждение мягких тканей 3–4 степени может нарушить работу внутренних органов
• плеча. Временно ограничивает движения суставной ткани, приводит к развитию артроза
• колена. Сильное повреждение может спровоцировать гемартроз
• голеностопного сустава. В пожилом возрасте провоцирует прогрессирование артроза
• верхней конечности. Не приводит к серьезным последствиям
• пальца. Ушиб большого пальца может привести к перелому
• рёбер. Возможно повреждение внутренних органов
• пятки. Серьезных последствий нет
• носа. Возможно смещение носовой перегородки
• локтя. Повышает вероятность развития артрита или артроза.

В зависимости от повреждения внутренних органов бывают ушибы:

• мозга. Может не сопровождаться болью. При развитии рвоты или тошноты нужно обратиться к врачу
• лёгкого. Есть риск разрыва легкого
• почки. Провоцирует внутреннее кровотечение

Причины

Основные причины — падение с высоты или удар тупого предмета. Например:

• неосторожность при обращении с тяжелыми и объёмными предметами
• падение при спуске с лестницы
• дорожно-транспортное происшествие, когда водитель или пассажиры не были пристегнуты
• падение в результате сильного головокружения или обморока
• занятия боевыми искусствами.

Симптомы ушиба

Симптоматика зависит от локализации ушиба. Выделяют следующие общие признаки:

• сильная боль в пораженной области
• разрыв кровеносных сосудов, который провоцирует подкожное кровоизлияние
• образование синяка
• отек ушибленного места
• потеря чувствительности на несколько часов
• смена интенсивной боли на ноющую
• усиление болезненных ощущений через 2–3 часа после повреждения из-за гематомы

Черты, по которым можно отличить ушиб от других повреждений:

• неподвижность суставной ткани
• сохранение формы костной ткани и сустава
• восстановление функциональности поврежденной области в течение недели

Стадии развития ушиба

Выделяют четыре степени повреждения мягких тканей:

• первая характеризуется небольшими повреждениями — неглубокие ссадины и царапины. Боль исчезает в первые сутки
• вторая — разрыв мышечных тканей, гематома и отек. Сопровождается острой болью
• третья подразумевает повреждение костной ткани, поражение сухожилий и мышечных тканей
• четвертая характеризуется выраженными изменениями. Пораженное место не в состоянии нормально функционировать, нужно срочно обратиться к врачу

Диагностика

Для диагностики ушиба достаточно визуального обследования. Врач осматривает тело пациента, прощупывает травмированную область и определяет функциональность мышечной и суставной тканей.

При ушибе внутренних органов назначают рентгенографию, ультразвуковое исследование или МРТ.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

Подробнее об услуге

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Подробнее об услуге

Компьютерная электроэнцефалография

Подробнее об услуге

Компьютерная топография позвоночника Diers

Подробнее об услуге

Дуплексное сканирование

Подробнее об услуге

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Подробнее об услуге

КТ (компьютерная томография)

Подробнее об услуге

Первая помощь при ушибах

Первую помощь оказывают, чтобы при ушибе снять боль, устранить отёчность и не допустить образования гематомы. Самая распространённая рекомендация — приложить к месту повреждения холодный компресс. Например, тряпку, смоченную в холодной воде. Компресс нужно менять по мере нагревания.

При травмировании руки пораженную область оборачивают хлопковой тканью, после чего накладывают холодный компресс. При сильном повреждении накладывают фиксирующую повязку.

При повреждении пальца кубиками льда массируют пораженную область на протяжении 10–15 минут. После травмирования мягких тканей нельзя делать согревающий компресс в первые 24 часа.

При ушибе колена сустав укладывают в возвышенное положение и накладывают фиксирующую повязку, прикладывают холод.

При травмах головы, спины или грудной клетки пострадавшего кладут в постель и к пораженному месту прикладывают лед.

Есть дополнительные рекомендации при повреждении разных органов, например:

• если повреждён глаз, нужно максимально снизить нагрузку на него — закрыть глаза и избегать любых резких движений головой
• при повреждении сустава желательно обездвижить его и избавить от нагрузки — не опираться на повреждённую ногу или не двигать рукой
• при повреждении кожных покровов не нужно их прощупывать — это приведёт к усилению боли

Цитата от специалиста ЦМРТ

Первые несколько часов после ушиба на пострадавшее место прикладывают лед. Холод уменьшает боль и способствует уменьшению кровоизлияния и отека. Обычно используют пузырь со льдом либо смоченное в холодной воде полотенце, либо холодную бутылку из холодильника. Дальше нужно иммобилизовать сустав, то есть разгрузить его, чтобы минимизировать движения, которые могут привести к повторному кровоизлиянию в поврежденный участок. После надо обратиться за помощью в травмпункт или клинику к травматологу-ортопеду.

Гаджимурадов Абдула Гаджимурадович

Лечение ушибов

Курс лечения зависит от области поражения и тяжести повреждения.

Массаж при ушибах

Лечебный массаж ускоряет рассасывание гематом, снижает боль, ликвидирует отеки и заживляет ткани. Первые сеансы могут длиться от 5 до 10 минут. В конце курса процедура может увеличиться до 15–25 минут. Курс массажа включает 12–15 сеансов.

Массаж можно делать через 2–3 дня после получения травмы. Если выполнять процедуру сразу, то повышается риск повторного кровотечения. Это усилит боль и увеличит размер гематомы.

При сильных ушибах лечебный массаж выполняют в два этапа. Сперва массажист обрабатывает область выше места повреждения. Это обеспечивает дренаж крови и лимфы. После этого массажист поглаживает и обрабатывает область ушиба.

Медикаментозное лечение

Противоотечное и противовоспалительное действие оказывают нестероидные средства. Устранить гематомы можно с помощью гелей и мазей от ушибов на основе гепарина или экстракта пиявок. Они оказывают согревающее действие и улучшают кровоток. Сосудорасширяющим эффектом обладают препараты на основе змеиного и пчелиного яда.

Для ускорения рассасывания гематомы принимают ферментные препараты. Они снимают воспаление, болевой синдром и отек и восстанавливают подвижность суставов при сильном ушибе. Чтобы предотвратить кровоизлияния, используют бадягу. Она оказывает противовоспалительное действие и уменьшает покраснение тканей.

Причины возникновения и лечение ушиба руки в домашних условиях

Наиболее часто травмам подвержены верхние конечности. Одним из серьезных повреждений является ушиб руки, который возникает при ударе или падении. Он сопровождается повреждением мягких тканей, подкожной клетчатки, целостности связок и суставов, образованием гематомы. От других травм ушиб отличается сохранением целостного кожного покрова. При травмировании следует незамедлительно посетить врача для избежания серьезных последствий.

Травма представляет собой повреждение мягких тканей без разрушения костей. Ушиб возникает в результате контакта руки с твердой поверхностью, который вызывает поражение мышечной ткани, разрыв мелких кровеносных сосудов и нервных волокон. При сильном ушибе образуется гематома и отек.

Частыми причинами травматизации являются:

1. 1. падение на руку;
2. 2. удар о твердую поверхность;
3. 3. сдавливание конечности между твердыми предметами;
4. 4. неосторожность во время занятий спортом или при выполнении физической работы.

Наиболее часто травмам руки подвержены дети, спортсмены, пожилые люди, дачники, а также люди, занятые физическим трудом. Ушиб вызывает дискомфорт и ограничивает активность человека. В зависимости от места локализации очага поражения специалисты выделяют следующие виды повреждений:

1. 1. Ушиб плеча сопровождается ограничением подвижности, отечностью и сильной болью. Через некоторое время после получения травмы образуется гематома красновато-синего цвета. Образование синяка связано с повреждением кровеносных сосудов. Кровь скапливается в мягких тканях и смешивается с межклеточной жидкостью. При повреждении крупных сосудов окраска гематомы боле интенсивная. В этом случае заживление занимает продолжительное время.
2. 2. Ушиб локтевого сустава — это довольно болезненная травма, которая сопровождается отеком, скованностью движений и болевым синдромом. Поскольку в локтевом суставе находится большое количество нервных окончаний, боль носит более интенсивный характер. При сохранении симптомов в течение продолжительного времени существует риск скопления жидкости в суставной сумке или повреждения надкостницы.
3. 3. Ушиб кисти руки или запястья. Эта разновидность повреждений встречается наиболее часто. Она вызывает многочисленные кровоизлияния и гематомы. Поскольку в запястье сосредоточено много нервных окончаний, боль имеет яркий характер. Она может затихать на некоторое время и возникать вновь. При отсутствии лечения травма может вызывать чувство жжения, пульсацию, а при повреждении нервов — снижение или полную потерю чувствительности и судороги.
4. 4. Ушиб кулака или ладони возникает в результате спортивных травм или длительной физической нагрузки. Он сопровождается образованием небольшого уплотнения на тыльной стороне запястного сустава, вызванного размозжением мягких тканей. Как правило, оно сохраняется довольно продолжительное время. При отсутствии медицинской помощи на месте повреждения могут образовываться оссификаты, для устранения которых требуется хирургическое вмешательство.
5. 5. Ушиб кисти и пальцев встречается довольно редко и сопровождает более серьезные травмы — вывихи и переломы. Обычно он возникает при неудачном падении на руку, при сдавливании или при ударе тяжелым предметом. В результате происходит повреждение кровеносных сосудов, что приводит к образованию обширной гематомы темного цвета и сильного отека.

Признаки травматического повреждения могут сохраняться в течение длительного времени. Это зависит от силы травмирующего воздействия на конечность. Специалисты выделяют следующие степени тяжести ушибов руки:

1. 1. I — легкая степень. Травма ограничена небольшой площадью. Повреждение характеризуется образованием небольшой опухлости и синяка. Крупные сосуды при этом не повреждаются. Основные симптомы проходят самостоятельно в течение 10−14 дней без лечения.
2. 2. II — средняя степень. При ушибе происходит повреждение мягких тканей и разрыв мышечных волокон. Отечность и резкая боль сильно выражены. На руке образуются обширные гематомы и отек. Полное выздоровление наступает в течение месяца.
3. 3. III — тяжелая степень. При травме повреждаются не только мышцы, но и сухожилия и надкостница. Из-за сильной боли двигательная активность конечности ограничена. Повреждения крупных кровеносных сосудов и нервных волокон могут вызвать развитие осложнений, для которых потребуется оперативное лечение. Полное восстановление руки после такого ушиба наступает через несколько месяцев.

Что делать при ушибе руки, как лечить в домашних условиях

Что делать при ушибе руки? Как избавиться от отеков и гематом? Этими вопросами задаются многие пациенты, ведь данная травма считается одной из самых распространенных. Каковы правила оказания доврачебной помощи пострадавшему и как лечить ушиб правильно?

От чего возникает травма?

Ушиб руки представляет собой повреждение мягких тканей пальцев, области плеча и предплечья, запястья, без сопутствующего нарушения целостности костной ткани и кожных покровов. Получить травму можно вследствие падения, удара, в бытовых условиях или во время дорожно-транспортных происшествий.

Наиболее подвержены ушибам руки маленькие дети и профессиональные спортсмены, поскольку подвижные игры и активные тренировки часто приводят к падениям. Сильный ушиб руки может сопровождаться травмой мышечной ткани, сосудов и нервных окончаний, что требует обязательного грамотного лечения.

Травматологии классифицируют ушибы по степени тяжести повреждения:

1. Легкая — характеризуется наличием небольших синяков и припухлостью. За несколько дней симптомы проходят самостоятельно, даже без специального лечения.
2. Средняя — характеризуется разрывами мышц и повреждением мягких тканей. Проявляется обширными гематомами на руке, отечностью, резкими болезненными ощущениями.
3. Тяжелая — сопровождается повреждениями сухожилий, мышечной ткани, нарушением двигательной активности. Часто такой травме сопутствуют вывихи.

При проявлениях симптоматики, характерной для сильного ушиба, необходимо доставить пострадавшего в лечебное учреждение с целью проведения диагностики и получения консультации квалифицированного специалиста.

Когда требуется помощь?

Доктора выделили ряд симптомов и клинических признаков, характерных для ушиба руки:

• Болезненность;
• Отек;
• Образование гематомы;
• Онемение и снижение чувствительности;
• Покраснение кожных покровов;
• Снижение двигательной активности поврежденной конечности или даже полное ее отсутствие.

Даже легкие ушибы сопровождаются болями и неприятными ощущениями, поэтому потерпевшему нужно оказать грамотную первую помощь.

При сильном болевом синдроме, деформации и невозможности совершения движений необходимо обратиться к врачу и сделать рентгенограмму, поскольку такие симптомы могут свидетельствовать о наличии перелома.

Что делать после травмы?

Что делать при ушибах руки? В первую очередь, нужно обеспечить пострадавшей конечности максимальный покой, ограничить ее двигательную активность. Такого эффекта можно добиться, зафиксировав руку при помощи эластичной бинтовой повязки. Если ушиб сопровождается ссадинами, царапинами, то ранки обрабатываются антисептическими растворами с целью предупреждения развития инфекции.

Инструкция по оказанию первой помощи также гласит, что к травмированному участку необходимо приложить лед, холодный компресс. Причем сделать это надо в первые 15 минут после ушиба. Воздействие холода ослабит боль, уменьшит припухлость, предотвратит появление обширных гематом и подкожных кровоизлияний.

При сильных болях рекомендуется принять таблетку анальгетика. Что же делать при сильном ушибе руки? После оказания доврачебной помощи обязательно нужно отвезти пациента в травмпункт, польку самостоятельно дифференцировать ушиб от других, более серьезных повреждений, весьма проблематично. Кроме того, сильные ушибы часто сопровождаются вывихами и растяжениями, что может спровоцировать развитие нежелательных тяжелых последствий.

Методы лечения

Успешно лечить ушиб руки можно в домашних условиях. Однако особенности терапевтического курса все же рекомендуется согласовать с доктором. В первый день после травмы все, что потребуется пострадавшему — это покой, отсутствие двигательной активности, прием обезболивающих препаратов и наложение холодных компрессов, которые рекомендуется делать через каждый несколько часов и держать около 15 минут.

Прогревание синей лампой

Дальнейшая терапия предполагает проведение согревающих процедур, применение мазей, гелей от синяков и ушибов, народных средств. На 2-3 сутки с момента ушиба рекомендуется накладывать согревающие компрессы, делать прогревания синей лампой. Тепловые процедуры — это скорая помощь от синяков, отеков и обширных кровоизлияний.

Ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические процедуры, массаж, занятия лечебной гимнастикой. Для повышения общей сопротивляемости, укрепления хрящевой ткани, можно порекомендовать курс витаминотерапии, прием хондропротекторов.

Период реабилитации начинается по истечении 5–7 дней после травмы. В первое время следует соблюдать покой, воздерживаться от резких движений, работы руками, поднятия тяжестей и т.д. Лучше всего начинать разрабатывать поврежденную руку после рекомендации лечащего врача!

Медикаментозная терапия

После повреждения руки от синяков и ушибов активно применяют наружные лекарственные средства, характеризующиеся наличием противоотечных, обезболивающих, рассасывающих и противовоспалительных свойств. В большинстве случаев, пациентам назначают такие препараты, как Ливолин, Випарин, Гепариновая мазь, Финалгон, Троксевазин.

Как гласит инструкция по применению, наносить мази нужно на предварительно очищенные и просушенные кожные покровы, 2–3 раза на протяжении суток. Продолжительность терапии составляет около недели, но может варьироваться в зависимости от особенностей конкретного клинического случая. Как правило, мази используют до полного устранения болезненной симптоматики.

Хороших результатов можно добиться, регулярно делая компрессы с раствором Димексида. Этот препарат обладает анальгетическим действием, согревающими и рассасывающими свойствами. Инструкция содержит всю необходимую информацию относительно применения данного средства.

Обычно Димексид разводят теплой водой, в соотношении 1:2, затем обрабатывают в растворе марлевую ткань и прикладывают ее на место ушиба. Компресс обматывают полиэтиленом и фиксируют при помощи бинта. Оптимальное время воздействия составляет около получаса.

Лечение народными средствами

От синяков и ушибов хорошо помогают народные средства — натуральные, безопасные и довольно эффективные. Самыми простыми, доступными и действенными рецептами являются следующие.

1. Луковый компресс. Репчатую луковицу среднего размера нужно очистить и измельчить. В полученной кашице обработать марлевую ткань, наложить на место ушиба, покрыть полиэтиленом и закрепить бинтовой повязкой или пластырем. Компресс рекомендуется держать около получаса.
2. Картофельные компрессы — отлично борются с отеками и гематомами. Можно просто нарезать сырой картофель кружочками и приложить к поврежденному участку, оставив на 15–20 минут. А можно приготовить пюре, добавить в него немного меда и подсолнечного масла. Полученную смесь наносят на травмированную руку, покрывают пленочкой, а затем бинтуют. Такие процедуры рекомендуется делать вечерами, перед тем, как отправиться спать.
3. Лавандовое и розмариновое эфирные масла также успешно применяются для борьбы с ушибами. Только в чистом виде их не используют, поскольку это чревато ожогом. Для приготовления целебного состава пару капель эфирного масла соединяют с 2 ст.л. оливкового или подсолнечного масла, а затем полученную смесь легкими, массажными движениями втирают в поврежденный участок.
4. Петрушка – издавна известна, как средство для устранения отеков. Измельченную зелень наносят на зону ушиба, обматывают полиэтиленом и фиксируют лейкопластырем. Также отвар петрушки можно использовать для приготовления лечебных ванночек, примочек и компрессов.

Лечение ушиба руки заключается в иммобилизации травмированной конечности, наложении холода и применении обезболивающих средств. В дальнейшем, с целью устранения болезненной симптоматики в виде синяков, отеков, затвердений, применяют согревающие мази, компрессы, а также рецепты из арсенала народной медицины. В случае сильных ушибов, осложненных сопутствующими травмами, терапевтический курс должен назначаться исключительно грамотным специалистом, после предварительной диагностики.

Ушиб руки: симптомы, первая помощь и лечение

Ушиб руки, чаще всего встречается в быту. Он может характеризоваться повреждением мышц, связок, суставов и мягких тканей. Ушиб от других травм отличается целостностью кожного покрова. Чаще всего травматизму подвержены дети ввиду их активности, а также люди занятые физическим трудом на производстве. Виды ушибов:

1. Травма кисти и пальцев. Возникает при падении т.к. основной удар приходится на ладонь.
2. Ушиб локтевого сустава. Ограничивает движения в области предплечья.
3. Ушиб плечевого сустава.

Получить травму кисти, локтя, плечевого сустава можно из-за несоблюдения правил техники безопасности.

Ушиб руки при падении

Повреждение представляет собой удар кисти, локтя, плечевого сустава при соприкосновении с твердой поверхностью. Классифицируются по степени тяжести травмы:

1. Легкая — небольшие синяки и припухлость, которые проходят самостоятельно и не требуют обращения к врачу.
2. Средняя — повреждение мягких тканей и небольшие разрывы мышц. Возникают болевые ощущения, отеки и синяки. Рекомендуется посещение врача, который назначит необходимые препараты.
3. Тяжелая — повреждение сухожилий, мягких тканей, ограничение движения, ярко выраженный болевой синдром, при котором человек может потерять сознание. Такая травма может сопровождаться вывихом. Обычно происходит при падении с большой высоты. Требуется немедленное обращение к травматологу.

В любом случае, самолечение противопоказано, т.к. область действия препаратов ограничена и может не оказывать ожидаемого эффекта.

Опухоль и ушиб мягких тканей руки

Опухоль говорит о том, что повреждены мягкие ткани. Появляется опухлость и синюшность кожи, это свидетельствует о разрыве мелких сосудов. Отек во многих легких случаях проходит в течении двух дней. При сильном травмировании держится до двух недель.

Мягкие ткани обычно повреждаются в результате падения или удара. Сопровождается разрывом капилляров, результатом чего возникает гематома. Существуют следующие признаки:

• Болевой синдром.
• Отечность, гематома.
• Синяк, который образуется через некоторое время.

Гематома способствует нарушению функционирования травмированной конечности.

Причины

Причинами получения травмы руки является удар или падение. У детей причиной является неосторожность, в силу своей подвижности. Травматизм происходит во время спортивных игр, различного рода соревнованиях. Наиболее часто встречается травма кисти у боксеров.

Множественные ушибы происходят в результате дорожно-транспортных происшествий. Нередко случаи травмы встречаются среди работников производства, среди строителей, водителей. На производстве наблюдаются травмы, которые происходят в результате сдавливания или сжатия пальцев. При этом происходит отек, разрыв связок, повреждение суставов.

Симптомы

Основным признаком является появление гематомы на руке. Ушиб кисти является самой многочисленной из всех травм. В результате травмирования кровеносные сосуды рвутся, и кожа приобретает лиловый оттенок. Следом появляется опухоль, болезненные ощущения разной степени. При применении необходимых мер появления большой гематомы можно предупредить.

К основным показателям ушиба относят:

• Отечность — является основным показателем для ушиба мягких тканей руки. Сильный ушиб характеризуется большим отеком, в результате повреждения мягких тканей. Кожа приобретает лиловый оттенок, что говорит о разрушении капилляров.
• Потеря чувствительности — в результате повреждения нервных окончаний происходит онемение в нижней конечности.
• Ограниченная подвижность — бывает не всегда. Чаще всего подвижность бывает ограничена в случае ушиба плеча. Если травмированы пальцы, то затруднены хватательные движения. При повреждении в районе запястья затруднены поворотные движения.

Ушиб не следует оставлять без внимания, а в зависимости от тяжести ушиба больного необходимо доставить в лечебное учреждение.

Диагностика

Чаще всего ушиб проходит в течение нескольких дней. Но если в течении двух дней происходит ухудшение, необходимо обратиться к врачу, который на основе рентгенографического исследования или МРТ поставит правильный диагноз.

Не исключено, что это может быть перелом. Обычно так происходит при травме запястья перелом которого, легко перепутать с ушибом. Определить характер травмы может врач, если дать нагрузку на лучевую кость. При нем обычно боли не бывает.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе мягких тканей следующая:

1. Холод это первое, что нужно сделать приложить холодный компресс. Это может быть лед, замороженные продукты или ткань, смоченная холодной водой. Эти действия не дадут развиться отеку.
2. Если есть царапины и ссадины необходима обработка антисептическими растворами, что бы избежать заражения.
3. Эластичная повязка — если нарушена двигательная функция, накладывают эластичную повязку на 2-3 дня. Если же улучшения не появились, необходимо обратиться к травматологу.
4. Противоотечные, противовоспалительные, обезболивающие препараты — они помогут снять воспаление, боль и отек.

По итогам применения первой помощи, в течении первых дней запрещается применять нагрузки на поврежденные участки тела.

Лечение

После того как поставлен диагноз, и исключены повреждения другого характера такие как, переломы и вывихи, можно приступать к лечению. Лечение происходит при домашних условиях.

В первый день назначают холодные компрессы, показан покой ушибленной конечности, ограничение нагрузки. Для того чтобы снять болевые ощущения назначают обезболивающие препараты такие как:

Наружно применяют мази, гели обладающие обезболивающим, противовоспалительным свойством такие как:

Для того чтобы снять отечность, применяют гели и мази с рассасывающим эффектом:

На второй день можно назначить согревающие компрессы с применением камфорного масла. После этого назначают физиотерапию:

1. Магнитотерапию.
2. Электрофорез.
3. УВЧ.
4. Лечебный массаж с согревающими мазями.
5. Лечебную гимнастику.

Если через 2-3 дня, состояние не ухудшилось, можно продолжить лечение народными средствами:

• Для этого используют марлевые компрессы из кашицы сырого картофеля, из листьев подорожника, листьев петрушки, череды.
• Компрессы из капустного листа, пользуется большой популярностью, снимает боль и воспаление. Накладывают их на 2 часа 2-3 раза в день.
• Для снятия отека можно делать ванночки с морской солью.
• Обработка гусиным жиром, который обладает заживляющим действием.

Все вышеописанные меры помогут в скором времени восстановить двигательную функцию, а также ускорят заживление в случае повреждений верхних слоев кожи.

Ушибы причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Гаджимурадов Абдула Гаджимурадович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция

Ушиб — травмирование мягких тканей закрытого характера. Это распространенная травма. Она появляется после удара и поражает только верхние слои кожи, но сильный ушиб может травмировать надкостницу.

Содержание статьи

Разновидности

В зависимости от места повреждения выделяют ушибы:

• грудной клетки. Повреждение мягких тканей 3–4 степени может нарушить работу внутренних органов
• плеча. Временно ограничивает движения суставной ткани, приводит к развитию артроза
• колена. Сильное повреждение может спровоцировать гемартроз
• голеностопного сустава. В пожилом возрасте провоцирует прогрессирование артроза
• верхней конечности. Не приводит к серьезным последствиям
• пальца. Ушиб большого пальца может привести к перелому
• рёбер. Возможно повреждение внутренних органов
• пятки. Серьезных последствий нет
• носа. Возможно смещение носовой перегородки
• локтя. Повышает вероятность развития артрита или артроза.

В зависимости от повреждения внутренних органов бывают ушибы:

• мозга. Может не сопровождаться болью. При развитии рвоты или тошноты нужно обратиться к врачу
• лёгкого. Есть риск разрыва легкого
• почки. Провоцирует внутреннее кровотечение

Причины

Основные причины — падение с высоты или удар тупого предмета. Например:

• неосторожность при обращении с тяжелыми и объёмными предметами
• падение при спуске с лестницы
• дорожно-транспортное происшествие, когда водитель или пассажиры не были пристегнуты
• падение в результате сильного головокружения или обморока
• занятия боевыми искусствами.

Симптомы ушиба

Симптоматика зависит от локализации ушиба. Выделяют следующие общие признаки:

• сильная боль в пораженной области
• разрыв кровеносных сосудов, который провоцирует подкожное кровоизлияние
• образование синяка
• отек ушибленного места
• потеря чувствительности на несколько часов
• смена интенсивной боли на ноющую
• усиление болезненных ощущений через 2–3 часа после повреждения из-за гематомы

Черты, по которым можно отличить ушиб от других повреждений:

• неподвижность суставной ткани
• сохранение формы костной ткани и сустава
• восстановление функциональности поврежденной области в течение недели

Стадии развития ушиба

Выделяют четыре степени повреждения мягких тканей:

• первая характеризуется небольшими повреждениями — неглубокие ссадины и царапины. Боль исчезает в первые сутки
• вторая — разрыв мышечных тканей, гематома и отек. Сопровождается острой болью
• третья подразумевает повреждение костной ткани, поражение сухожилий и мышечных тканей
• четвертая характеризуется выраженными изменениями. Пораженное место не в состоянии нормально функционировать, нужно срочно обратиться к врачу

Диагностика

Для диагностики ушиба достаточно визуального обследования. Врач осматривает тело пациента, прощупывает травмированную область и определяет функциональность мышечной и суставной тканей.

При ушибе внутренних органов назначают рентгенографию, ультразвуковое исследование или МРТ.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

Подробнее об услуге

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Подробнее об услуге

Компьютерная электроэнцефалография

Подробнее об услуге

Компьютерная топография позвоночника Diers

Подробнее об услуге

Дуплексное сканирование

Подробнее об услуге

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Подробнее об услуге

КТ (компьютерная томография)

Подробнее об услуге

Первая помощь при ушибах

Первую помощь оказывают, чтобы при ушибе снять боль, устранить отёчность и не допустить образования гематомы. Самая распространённая рекомендация — приложить к месту повреждения холодный компресс. Например, тряпку, смоченную в холодной воде. Компресс нужно менять по мере нагревания.

При травмировании руки пораженную область оборачивают хлопковой тканью, после чего накладывают холодный компресс. При сильном повреждении накладывают фиксирующую повязку.

При повреждении пальца кубиками льда массируют пораженную область на протяжении 10–15 минут. После травмирования мягких тканей нельзя делать согревающий компресс в первые 24 часа.

При ушибе колена сустав укладывают в возвышенное положение и накладывают фиксирующую повязку, прикладывают холод.

При травмах головы, спины или грудной клетки пострадавшего кладут в постель и к пораженному месту прикладывают лед.

Есть дополнительные рекомендации при повреждении разных органов, например:

• если повреждён глаз, нужно максимально снизить нагрузку на него — закрыть глаза и избегать любых резких движений головой
• при повреждении сустава желательно обездвижить его и избавить от нагрузки — не опираться на повреждённую ногу или не двигать рукой
• при повреждении кожных покровов не нужно их прощупывать — это приведёт к усилению боли

Цитата от специалиста ЦМРТ

Первые несколько часов после ушиба на пострадавшее место прикладывают лед. Холод уменьшает боль и способствует уменьшению кровоизлияния и отека. Обычно используют пузырь со льдом либо смоченное в холодной воде полотенце, либо холодную бутылку из холодильника. Дальше нужно иммобилизовать сустав, то есть разгрузить его, чтобы минимизировать движения, которые могут привести к повторному кровоизлиянию в поврежденный участок. После надо обратиться за помощью в травмпункт или клинику к травматологу-ортопеду.

Гаджимурадов Абдула Гаджимурадович

Лечение ушибов

Курс лечения зависит от области поражения и тяжести повреждения.

Массаж при ушибах

Лечебный массаж ускоряет рассасывание гематом, снижает боль, ликвидирует отеки и заживляет ткани. Первые сеансы могут длиться от 5 до 10 минут. В конце курса процедура может увеличиться до 15–25 минут. Курс массажа включает 12–15 сеансов.

Массаж можно делать через 2–3 дня после получения травмы. Если выполнять процедуру сразу, то повышается риск повторного кровотечения. Это усилит боль и увеличит размер гематомы.

При сильных ушибах лечебный массаж выполняют в два этапа. Сперва массажист обрабатывает область выше места повреждения. Это обеспечивает дренаж крови и лимфы. После этого массажист поглаживает и обрабатывает область ушиба.

Медикаментозное лечение

Противоотечное и противовоспалительное действие оказывают нестероидные средства. Устранить гематомы можно с помощью гелей и мазей от ушибов на основе гепарина или экстракта пиявок. Они оказывают согревающее действие и улучшают кровоток. Сосудорасширяющим эффектом обладают препараты на основе змеиного и пчелиного яда.

Для ускорения рассасывания гематомы принимают ферментные препараты. Они снимают воспаление, болевой синдром и отек и восстанавливают подвижность суставов при сильном ушибе. Чтобы предотвратить кровоизлияния, используют бадягу. Она оказывает противовоспалительное действие и уменьшает покраснение тканей.