К какому врачу идти, если болит плечо
Боль в плечевом суставе: к какому врачу обращаться если болит плечо
Ноющие либо острые боли в плечевом суставе отражаются на настроении, жизненной активности и трудоспособности человека. При этом часто происходит ограничение подвижности, а дискомфорт распространяется на лопатки либо руки.
Как правило, неприятные ощущения в плече говорят о наличии патологий плечевого сочленения. Однако в определенных случаях это явление свидетельствует о протекании серьезной болезни, к примеру, инфаркт миокарда.
Как устроен плечевой сустав?
Плечо является шаровидным сочленением человеческого организма. Оно образовано головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки.
При этом плечевая кость в разы больше впадины, следовательно, чтобы достичь целостности поверхностей у лопатки есть специальное соединительное образование – суставная губка. Последняя крепится к краям впадины лопатки, тем самым увеличивая ее кривизну и глубину.
У плечевого сустава имеется большая капсула, необходимая для совершения разных движений. В середине сочленения находится сухожилие бицепса.
С наружной стороны плечо окружено мышцами, которые образуют вращательную манжету: малой круглой, надкостной, подкостной и подлопаточной мышц. Концы мышц соединяются сухожилием и крепятся к большому бугорку кости плеча.
Благодаря надкостной и малой круглой мышцы обеспечивается плотное прилегание плечевой головки к суставной впадине, что позволяет делать различные движения.
Помимо этого, в суставной области имеются крупные ветви артерий и нервные окончания плечевого сплетения.
Причины возникновения боли
Боль в плечевом суставе заставляет человека обратиться к врачу, который определяет факторы ее появления. Так, дискомфорт в плече разделяют на две категории:
- Боли, относящиеся к плечевому суставу и окружающим его структурам.
- Болезненные ощущения, развивающиеся из-за других причин.
К первой категории относят такие разновидности болей, как капсулит. Для него характерна болезненная нарастающая мышечная скованность в плече. Причем боль не позволяет поднять руку, поэтому человеку становится сложно даже поднести ложку ко рту.
Воспалительный процесс, происходящий во вращающейся плечевой манжете, в основном появляется после интенсивного физического труда. При этом, если поднять конечность вверх в плечевом суставе появляется острая боль. Интересно, что даже если обратиться к врачу, то рентгенологическое исследование ничего не покажет.
Кроме того, к первой категории боли относят бурсит плечевого сустава (воспаление суставных сумок) и сухожилий мышц. Зачастую эти состояния появляются по причине солевых отложений кальция в сухожилиях.
Для этих патологий характерны интенсивные болевые ощущения, отдающие в шею и руку. Вместе с тем в плечевом суставе наблюдается ограниченная подвижность.
Еще к первой группе болей относят дегенеративные процессы и воспаления, протекающие в плече. Наряду с этим, сустав отекает, болит, а во время его движения слышится треск.
Ко второй категории относят межпозвоночную грыжу шейного отдела позвоночника и остеохондроз. В таких случаях боль локализуется в предплечье и самом суставе.
К тому же причиной дискомфорта в плечевом суставе, заставляющего человека обратиться к врачу, могут являться отдаленные боли, отдающие по нервным волокнам. К примеру, левое плечо может болеть при стенокардии или инфаркте миокарда.
Более того, болевой синдром может появиться из-за таких факторов:
- малоактивный образ жизни;
- искривленная осанка;
- некомфортная поза в период сна;
- старые травмы плеча;
- интенсивные физические нагрузки.
Болезни, вызывающие боль в плечевом суставе
К заболеваниям, из-за которых появляется дискомфорт в плече, относится бурсит и тендинит. Эти болезни появляются в случае сильной нагрузки сустава либо из-за совершения однообразных движений.
Кроме того, боль в конечности при ее отведении либо подымании может возникнуть при синдроме «столкновения». Для этой патологии характерно скопление кальция в сухожилии под ключицей и лопаткой. Как правило, заболевание появляется после 30 лет.
Спортивные и бытовые повреждения плеча – еще один фактор появления неприятных ощущений. А при травмировании нервных окончаний либо больших сосудов происходит онемение конечности и образовываются гематомы.
Следующие причины боли в плечевом суставе кроются в наличии опухоли. Но к какому врачу следует обратиться при подозрении на злокачественное или доброкачественное образование? Лечением таких патологий занимается врач-онколог.
При плечелопаточном периартрозе интенсивность болей медленно нарастает, а подвижность суставов существенно затрудняется.
Вместе с тем некоторые болезни внутренних органов тоже могут вызывать суставную боль:
- шейный радикулит;
- заболевания печени;
- аллергия;
- инфаркт миокарда;
- миофасциальный синдром;
- пневмония;
- нейропатия;
- стенокардия;
- артрозы и артриты;
- импигментный синдром;
- ревматизм;
- опухоли средостения.
Что делать при появлении боли в плече и к какому врачу обратиться?
При суставной боли необходимо записаться на врачебный прием, чтобы определить причину ее появления. После осмотра врач проведет более тщательную диагностику, которая может состоять из:
- УЗИ;
- рентгенографии;
- артроскопии;
- ЭКГ;
- Биопсии и позитронно-эмиссионную томографии при подозрении на онкологию;
- КТ, МРТ;
- анализа крови (ревмопробы).
Так, к какому врачу обратиться при наличии боли в плечевом суставе? В таком случае больной приходит к терапевту либо семейному врачу.
А затем доктор может посоветовать к какому врачу следует обратиться в дальнейшем. Это может быть:
- ревматолог;
- аллерголог;
- невролог;
- онколог;
- кардиолог;
- травматолог-ортопед.
Лечение
Способ лечения болевых ощущений, сосредотачивающихся в области плеча, зависит от причины их появления. Так, при наличии воспаления врач может прописать НПВС, а серьезные травмы – оперативное вмешательство.
Терапия болевого синдрома, возникающего из-за дегенеративных процессов, подразумевает прием хондропротекторов, введение ферментных препаратов и искусственного внутрисуставного вещества.
А если имеет место растяжение связок или вывих, тогда необходимо обездвижить руку с помощью гипсовой повязки. Опухоли лечатся лучевой или химиотерапией и хирургическим путем.
Кроме того, суставные заболевания можно лечить, используя рецепты народной медицины. Однако такая терапия не может заменить оперативное, медикаментозное либо комплексное лечение. Она является лишь вспомогательным способом, который применяется, при хронической боли.
Итак, чтобы убрать неприятные ощущения используют листы капусты, которые прикладывают к пораженному суставу на ночь, обматывая теплой тканью. Применение такого компресса особенно эффективно при наличии воспалительных процессов.
Кроме того, при заболеваниях суставов полезно пить чай, сваренный из ивовой коры. Он обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Еще в плечо можно втирать мазь, состоящую из 2 куриных яиц, 2 ст. л. скипидара и нашатырного спирта. Крем втирают в больной сустав в вечернее время.
О том, как можно помочь при боли в плече упражнениями, в видео в этой статье.
К какому врачу идти, если болит плечо
Появление болевых ощущений в плечевом суставе способно значительно осложнить жизнь пациенту. В этом случае возникают проблемы даже при выполнении элементарных манипуляций, например, движении руки или поднятии плеча. Первое, что делают пациенты – это стараются проконсультироваться со специалистом. Однако достаточно часто они не знают, к какому врачу обращаться при болях в плече, ведь от того, насколько точно проведен первичный осмотр и диагностика, напрямую зависит успешность дальнейшей терапии.
Причины боли в плече
Болезненные проявления в области плечевого сочленения могут возникнуть по многим причинам, которые могут быть связаны с внутренними органами и нарушениями в работе опорно-двигательной системы.
В некоторых случаях болевые симптомы могут быть отражающими, иначе говоря, пациенту кажется, что болит именно плечевой сустав, в то время как источником возникновения болевой симптоматики могут быть внутренние заболевания или различного рода травмы и повреждения.
Помимо этого, достаточно часто неприятные ощущения в плече могут быть обусловлены повышенными физическими нагрузками, артрозами, артритами, бурситами, тендинитом, миозитом, остеохондрозом, стенокардией и другими заболеваниями.
При появлении болей в плечевом сочленении необходимо обязательно идти в медицинское учреждение до того момента, пока не возникли необратимые последствия. В группу риска входят пациенты с искривлениями позвоночника, после травмирования плеча, люди, чья профессия связана с повышенными физическими нагрузками и неудобным положением во время сна.
Нередко дискомфортные ощущения сустава плеча обусловлены возрастной категорией человека, так как после 30 лет в суставах наблюдается отложение солей, которое приводит к ограничению подвижности плеча и появлению болей.
Консультация специалистов
Лечением негативных проявлений в плечевом суставе занимается несколько врачей, в зависимости от того, какие факторы спровоцировали болевой приступ.
Для уточнения диагностики рекомендуется посетить следующих специалистов:
Терапевт
В том случае, если пациент не знает, какие врачи могут ему помочь, необходимо обратиться к терапевту, так как он является специалистом широкого профиля, который задаст все необходимые вопросы и проведет первичный осмотр пациента (пальпацию болезненного участка). Как правило, уже на первичном этапе осмотра и на основании анамнестического опроса врач устанавливает предварительный диагноз и назначает дальнейшую терапию, в зависимости от тяжести состояния больного.
Семейный врач
При медленном прогрессировании болевой симптоматики и отсутствии возможности посетить терапевта, рекомендуется проконсультироваться с семейным врачом, который лечит многие заболевания, в том числе опорно-двигательной системы. После первичного осмотра и предварительной диагностики семейный врач может направить пациента к узким специалистам.
Травматолог
При травмах плеча, когда возникают болевые ощущения, а также онемение конечности, рекомендуется посетить травматолога. Как правило, именно травмы становятся наиболее частыми причинами болезненности в плече. Кроме того, при отсутствии своевременного лечения возможно развитие таких заболеваний, как посттравматический артрит и артроз, опасных своими осложнениями и хроническим течением.
Невропатолог
К этому специалисту необходимо обращаться, если болевые проявления вызваны корешковым синдромом, остеохондрозом и другими повреждениями нервных окончаний, нарушающими иннервацию плечевой области. При неврологической природе появления негативной симптоматики боли локализуются по ходу расположения нерва и могут отдавать в правое или левое плечо, а также распространяться по всей руке. Достаточно часто причиной дискомфортных ощущений является синдром запястного канала, вызванный сдавливанием срединного нерва при монотонной работе.
Кардиолог
В том случае, если у пациента болит левая рука с иннервацией в плечо и область лопатки, показана экстренная консультация кардиолога. Подобная симптоматика может быть обусловлена нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы (инфарктами, стенокардиями и т.д.). Однако болезненность, отдающая в левую сторону, иногда может возникать в результате воспалительных заболеваний, например, пневмонии и т.д. Именно поэтому важно правильно и своевременно диагностировать первопричину заболевания, исключив кардиологические нарушения.
Ревматолог
При аутоиммунной природе заболевания, если пациенты жалуются на появление болей в области плеча, рекомендуется обязательно проконсультироваться с ревматологом, который назначит более глубокое диагностическое обследование и забор необходимых анализов.
Ортопед-хирург
При необходимости следует проконсультироваться с хирургом-ортопедом, занимающимся лечением и диагностикой заболеваний опорно-двигательной системы.
В том случае, если появляются дискомфортные ощущения и плечо начинает сильно болеть и беспокоить пациента, нельзя заниматься самолечением, так как подобное состояние может быть вызвано различными патологиями, и от того, насколько своевременно и правильно оказана профессиональная помощь, зависит дальнейшее состояние больного.
Алгоритм проведения врачебного осмотра
К какому бы доктору ни обратился человек, если у него болит плечо, как правило, такой визит сопровождается обязательными обследованиями, которые включают в себя следующие методики:
- рентгенологическое обследование и УЗИ;
- артроскопия и МРТ;
- забор необходимого материала на биопсию, а при подозрении на злокачественное новообразование выполняется ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография);
- ЭКГ и КТ;
- забор крови на биохимическое обследование и ревмопробы и т.д.
Нередко для выявления причины болевой симптоматики в области плеча достаточно стандартного обследования, но иногда требуется участие узких специалистов. После дополнительного осмотра доктора определяется схема терапевтического вмешательства.
Комплексное лечение предусматривает ограничение двигательной активности плеча, прием обезболивающих и противовоспалительных средств (Нимесулид, Диклофенак, Кеторол и т.д.), физиопроцедуры и нормализацию питания.
При сильных болевых приступах рекомендуется инъекционное введение кортикостероидных препаратов (Гидрокортизона, Преднизолона и т.д.), а при неэффективности всех предпринятых способов терапии назначается проведение субакромиальной декомпрессии.
Необходимо помнить, что болезненность в области плеча способна привести к серьезным осложнениям, поэтому следует проконсультироваться с рядом специалистов. Если пациент своевременно обратится за помощью, прогноз на полное выздоровление благоприятный.
К какому врачу обращаться, если болит плечо
Боли в плечевом суставе могут сильно осложнить жизнь, сильно сказываясь на активности и самочувствии человека. Больному трудно пошевелить плечом, провести простые манипуляции, иногда даже невозможно самостоятельно есть, а в некоторых случаях из плеча боль отдает ниже в руку. У многих возникает вопрос, если болит плечо, к какому врачу обратиться, ведь именно от квалификации доктора зависит успешность лечения.
Почему нужен врач
Боли в плечевом суставе могут возникать по разным причинам и могут объясняться наличием различных заболеваний, как связанных с опорно-двигательным аппаратом человека, так и с некоторыми органами. Иногда боль в плече является отражающей: нам кажется, что болит сустав, а на самом деле источник болевых ощущений находится в системах или органах человека. Если появляется боль в плечевом суставе, к какому врачу идти, решать нужно как можно скорее, не дожидаясь необратимых последствий.
Болевые ощущения могут быть вызваны артритом, артрозом, бурситом, миозитом, тендинитом, остеохондрозом, стенокардией, пневмонией и многими другими заболеваниями. Также, симптомы могут быть вызваны различными травмами, в том числе и застарелыми, перенапряжениями, профессиональной деятельностью, слишком большими физическими нагрузками и даже неудобной позой, в которой длительное время находиться человек. Причины боли в плечевом суставе и руке играют важнейшую роль в диагностировании заболевания. Именно от характера заболевания и зависит, к какому врачу нужно обратиться, если болит плечо. Проблема в том, что, зачастую, человек не может точно понять, почему появились болевые ощущения и где находится их источник. В этом случае ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь именно вовремя оказанная медицинская помощь поможет избежать серьезных последствий и как можно скорее, обрести нормальную активность. Ведь боли в плече могут свидетельствовать не только о каких-либо ушибах, но и очень опасных заболеваниях.
Если возникают боли в плечевом суставе, к какому врачу обращаться
Если вы задаетесь вопросом, боль в плечевом суставе, какой врач лечит, и не можете определиться, какой именно специалист вам нужен, первым делом идите на прием к терапевту. Он произведет первый осмотр, задаст необходимые вопросы, проведет пальпацию и, возможно, уже на этом этапе установит наиболее вероятный диагноз. Не забудьте рассказать доктору о событиях, предшествующих появлению симптома, например, недавно вы упали и ушибли плечо, носили слишком тяжелые сумки или перезанимались в тренажерном зале. Важной может оказаться любая информация, которая на первый взгляд кажется незначительной.
Скорее всего, после осмотра, терапевт направит пациента с больным плечом к другому специалисту, узкого профиля.
Записаться на прием к неврологу нужно, если боли в плече вызваны защемлением нервных корешков. В этом случае болевые ощущения появляются как раз по ходу расположения волокон защемленного нерва, а иногда «отдают» во всю руку. Нередко у тех, кто вынужден ежедневно заниматься монотонной однообразной работой, проявляется синдром запястного канала, выражающийся в сдавливании срединного нерва. Если по роду деятельности вы вынуждены регулярно производить монотонные движения руками, при этом беспокоит вопрос: болит плечо, травмы не было, к какому врачу обратиться, нанесите визит к неврологу.
Впрочем, иногда защемление нервов может быть вызвано получением травмы плеча, из-за чего могут возникнуть не только болевые ощущения в плече, но и онемение руки. Записаться на прием ко врачу травмотологу нужно, если были получены травмы плечевого сустава. Именно получение различных травм входит в семерку наиболее частых причин боли в плече. Зачастую незалеченные травмы сустава провоцируют различные заболевания, такие как артрит, артроз.
Если болит плечо левой руки, к какому врачу обратиться, вопрос стоит особенно остро, потому как нередко боли такого характера могут быть связаны с нарушениями работы сердца. Например, подобные боли могут свидетельствовать о стенокардии и других серьезных заболеваниях. В таких случаях необходим визит к кардиологу и весь комплекс обследований. Однако, боли в левом плече не всегда связаны с кардиологическими нарушениями, не стоит исключать и воспалительных процессов, и травм, и других причин.
Как проходит осмотр
Если болит плечо, к какому доктору бы вы ни пошли, наверняка дело не обойдется одним визитом и обыкновенным осмотром. Скорее всего, специалист направит вас на ряд исследований: УЗИ, рентген, артроскопию, ЭКГ, компьютерную томографию или анализы крови и мочи. Иногда потребуется сделать разу несколько обследований, а в некоторых случаях уже после первого исследования будут понятны причины возникновения болевых ощущений. Не стоит заниматься самолечением или ограничиваться визитом к одному специалисту, проблему важно исследовать с нескольких сторон и взяться за комплексное лечение, включающее и прием медикаментозных препаратов, и другие процедуры, например, электрофорез и т.д. Народные средства при боли в плече назначаются только в качестве поддерживающей терапии.
Видео
Болит плечо. Что это может быть и к какому врачу обратиться?
В действительности всё не так, как на самом деле
Топик закрыл(а) Лава_Лагуна (07.05.13 19:37)
Добрая, если не злить!
04.05.13 18:42 Ответ на сообщение Болит плечо. Что это может быть и к какому врачу обратиться? пользователя Cosa_in_se
Мало кто знает, что Шрёдингер обожал русские сказки. Особенно радовали его фразы “долго ли, коротко ли”, “видимо-невидимо” и, конечно же, “ни жив, ни мёртв”.
04.05.13 20:24 Ответ на сообщение Re: Болит плечо. Что это может быть и к какому врачу обратиться? пользователя Галинка
В действительности всё не так, как на самом деле
04.05.13 21:04 Ответ на сообщение Re: Болит плечо. Что это может быть и к какому врачу обратиться? пользователя Cosa_in_se
Добрая, если не злить!
04.05.13 21:26 Ответ на сообщение Re: Болит плечо. Что это может быть и к какому врачу обратиться? пользователя Cosa_in_se
Мало кто знает, что Шрёдингер обожал русские сказки. Особенно радовали его фразы “долго ли, коротко ли”, “видимо-невидимо” и, конечно же, “ни жив, ни мёртв”.
04.05.13 23:07 Ответ на сообщение Re: Болит плечо. Что это может быть и к какому врачу обратиться? пользователя Галинка
05.05.13 00:16 Ответ на сообщение Болит плечо. Что это может быть и к какому врачу обратиться? пользователя Cosa_in_se
мой случай конечно частный, но у меня было подобное, все симптомы такие же, плечо болело несколько месяцев, даже за комп-ром невозможно было работать. А потом начала заниматься спортом, причем с весами, не по 100 кг конечно, по 20-25, отжимания, и пр. Боялась, что будет ухудшение – а наоборот, все прошло за месяц. Еще до спорта щелкал сустав на ноге, несколько лет, при поднятии ноги вперед больше чем на 60 град. Тоже переживала, даже на операцию настраивалась (начитавшись форумов медицинских). Также все прошло после 1,5 месяцев спорта.
*но мой пример конечно не должен быть заразительным)) наверно все-таки лучше к врачу, просто я очень не люблю поликлинники.
Люди счастливые не ищут смыслов жизни
05.05.13 01:05 Ответ на сообщение Болит плечо. Что это может быть и к какому врачу обратиться? пользователя Cosa_in_se
05.05.13 01:08 Ответ на сообщение Re: Болит плечо. Что это может быть и к какому врачу обратиться? пользователя IdemNaVostok
05.05.13 01:26 Ответ на сообщение Re: Болит плечо. Что это может быть и к какому врачу обратиться? пользователя Anticor
05.05.13 06:02 Ответ на сообщение Re: Болит плечо. Что это может быть и к какому врачу обратиться? пользователя ljkkfh
05.05.13 09:47 Ответ на сообщение Болит плечо. Что это может быть и к какому врачу обратиться? пользователя Cosa_in_se
05.05.13 11:52 Ответ на сообщение Re: Болит плечо. Что это может быть и к какому врачу обратиться? пользователя IdemNaVostok
тоже не люблю поликлиники, даже частные.
как полумаю, что нужно выкраивать день, а то и два на походы к врачам. а на носу отпуск и незаконченый отчёт.
мажу плечо мазью “долобене”; она приносит облегчение, но не надолго. (может, сменить мазь?)
А ваш опыт со спортзалом мне, увы, не подходит – любые физические нагрузки (спортзал, тренажёры, шейпинг и проч) мне противопоказаны
В действительности всё не так, как на самом деле
05.05.13 12:03 Ответ на сообщение Re: Болит плечо. Что это может быть и к какому врачу обратиться? пользователя Cosa_in_se
В ответ на: А ваш опыт со спортзалом мне, увы, не подходит – любые физические нагрузки (спортзал, тренажёры, шейпинг и проч) мне противопоказаны
У каждой тучи есть серебряный краешек.
05.05.13 18:12 Ответ на сообщение Re: Болит плечо. Что это может быть и к какому врачу обратиться? пользователя Cosa_in_se
Мне спорт, когда диагноз поставили, тоже “противопоказали” (хотя старый дядька-хирург сразу сказал, что мужику спорт запрещать бесполезно – только, мол, аккуратнее). Я тогда на год оставил рукопашный бой и походил в тренажерку, да еще каждый вечер раз по 200 отжимаюсь теперь – не за раз, конечно
А “не люблю поликлиники” и “жалко времени” – в данном случае это уже дурь, с учетом заболевания.
“Вне зависимости от причины, различают 3 стадии артроза.[9] При первой или начальной стадии артроза нет выраженных морфологических нарушений тканей сустава. Изменения относятся только к функции синовиальной оболочки, к биохимическому составу синовиальной жидкости, которая за счёт диффузии питает хрящ и мениски сустава. Сустав теряет способность противостоять привычной для него нагрузке, и перегрузка сустава сопровождается воспалением и болевым синдромом.
Во второй стадии заболевания мы видим начинающееся разрушение суставного хряща и менисков. Кость реагирует на нагрузку суставной площадки краевыми разрастаниями — остеофитами.
Вторая стадия неизбежно переходит в третью — стадия тяжелого артроза. Её признаки — выраженная костная деформация опорной площадки сустава, которая изменяет ось конечности. Несостоятельность, укорочение связок сустава приводит к патологической подвижности сустава или в сочетании с жесткостью суставной сумки — к резкому ограничению естественных движений — контрактур. Хроническое воспаление и хронический болевой синдром обычно сопровождают 2 и 3 стадию.”