заболеваний, не связанных со структурными изменениями в локтевом суставе (остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжа межпозвоночного диска, неврит локтевого нерва).
Подробнее про эти заболевания читайте далее в статье.
В большинстве случаев заболевания вызывают болевые ощущения как при сгибании, так и при разгибании локтевого сустава. Но не всегда:
при латеральном эпикондилите или остром бурсите типично возникновение дискомфорта только при разгибании руки в локте,
при медиальном эпикондилите боль возникает в момент сгибания руки.
Диагностика болезней, вызывающих болевые ощущения при сгибании или разгибании локтя, не требует тщательных исследований. Функциональные тесты (т. е. основанные на появлении или отсутствии боли при выполнении определенных движений в руке) с высокой точностью указывают на характер патологии, послужившей ее причиной.
Локтевой сустав очень уязвимый, т. к. он не защищен ни мышцами, ни жировой прослойкой. Поэтому к появлению болей в этом месте нужно относиться особенно внимательно, поскольку локоть играет важную роль в активных движениях руки. Опасность любых повреждений или заболеваний в области локтевого сустава заключается в быстром ограничении подвижности в руке и значительном ухудшении работоспособности и качества жизни человека.
Независимо от того, почему появилась боль в локте – с патологией и дискомфортом можно успешно справиться. В каждом отдельном случае лечение локтевого сустава зависит от болезни, которая стала причиной дискомфорта.
Подробнее о проблеме – читайте далее.
Разновидности болей в локте при сгибании и разгибании
Болевой синдром в зависимости от болезни, которая его вызвала, имеет свои особенности. При осмотре пациента врач всегда обращает внимание не только на то, при каком движении возникает дискомфорт, но и каков его характер:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Вид боли
Причины и характеристика
Возникает на фоне патологий в других органах или системах организма – например, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника .
Бол ноющая; ощущение, будто источник сконцентрирован в локте. При попытке согнуть или разогнуть руку возникает тянущие болевые ощущения с покалыванием и онемением.
Возникает вследствие травмы позвоночника или вследствие межпозвоночной грыжи из-за сдавления нервных корешков спинного мозга.
Имеет тянущий характер при сгибании локтя.
Возникает из-за сдавления нервных корешков или воспаления нервных волокон на фоне деформирующего артроза или травмы.
Характерные особенности: резкость и острота при сгибании, чувство жжения при разгибании локтя.
Возникает при травмах, бурсите и реактивном артрите.
Разгибание или сгибание локтя вызывает сильную резкую боль. Как следствие – движения ограничены.
Сопровождает воспалительные заболевания или сдавление нервных окончаний.
Разгибание руки сопровождает сильное жжение.
Это симптом хронических болезней локтевого сустава (начальные стадии артроза, хронические травмы локтя, хронический бурсит).
При сгибании и разгибании усиливается болезненность, которую сопровождают покалывания.
Заболевания, вызывающие боль в локте, и их лечение
Латеральный (наружный) эпикондилит
Это воспалительное заболевание сухожилий мышц предплечья.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Причины
Частые микротравмы связок и сухожилий, ежедневная повышенная нагрузка на локтевой сустав.
Характерные симптомы
Усиление болей при разгибании после переноса или поднятия тяжестей и после длительных монотонных движений.
Лечение
Обеспечение неподвижности сустава, кортикостероиды, физиотерапия, лечебная гимнастика.
Медиальный (внутренний) эпикондилит
Это воспалительное поражение внутренних сухожилий мышц, соединенных с медиальным надмыщелком локтевого сустава.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Причины
Частые травмы, профессиональный спорт, тяжелая монотонная работа.
Симптомы
Резкие боли при сгибании, которые уменьшаются при разгибании руки.
Болевые ощущения “отдают” (иррадиируют) в кисть и область предплечья.
Лечение
Те же, что у латерального эпикондилита.
Бурсит
Бурсит – воспаление суставной сумки с присоединением инфекции.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Причины
Травма на фоне артрита или подагры.
Симптомы
Постоянный ноющий дискомфорт тупого характера. Пальпация или попытка разогнуть сустав отражается сильной резкой болью.
Лечение
Обеспечение полного покоя суставу, антибиотики, противовоспалительные средства.
Артрит
Артрит – воспаление суставных тканей. Основные его виды: реактивный, посттравматический и системный (например, ревматоидный – когда заболевание поражает весь организм).
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Причины
Возникает после тяжелых форм ОРВИ, краснухи, бактериальных инфекций или на фоне системных заболеваний соединительной ткани.
Симптомы
Отек и покраснение суставной области. Сильная резкая боль при сгибании и разгибании руки в локте. Тупая ноющая боль локтевого сустава в покое.
Лечение
Физиотерапия, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
Артроз
Артроз – это повреждение (разрушение) хряща из-за его износа.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Причины
Длительная постоянная нагрузка на сустав из-за травмы, артрита или на фоне гормонального сбоя.
Симптомы
Ограничение двигательной функции сустава, специфический хруст и ноющая боль, усиливающаяся при разгибании и вращении рукой.
Остеохондроз – разрушение межпозвоночных дисков. Боли при такой патологии носят отраженный характер (т.е. происходит ущемление нервов, отвечающих за болевые ощущения в локте и руке, на уровне выходя их из позвоночного столба – без повреждения самого сустава – но человек чувствует дискомфорт именно в локте). Часто такие боли сочетаются с онемением и болью в шее, под лопаткой.
Нажмите на фото для увеличения
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Причины
Малоподвижный образ жизни, неправильное питание.
Симптомы
Постоянные тупые ноющие боли в локте, онемение, пронизывающая резкая боль при сгибании и разгибании.
Лечение
Хондропротекторы, НПВС, лечебная гимнастика.
Подведем итоги
Боли в локте в любом своем проявлении доставляют много неприятностей. Берегите этот довольно “нежный” сустав от травм.
Если появилась неприятная болезненность при сгибании или разгибании – не откладывайте визит к врачу. В зависимости от причины боли лечение проводит ревматолог, травматолог или невролог.
Боль в локте при сгибании и разгибании
Суставы конечностей несут на себе большую нагрузку и часто с возрастом начинают болеть. Хотя неприятные ощущения могут возникнуть и у молодых людей. Причиной обычно являются изменения внутри суставов, вызванные травмами или заболеваниями. Прежде чем их лечить, необходимо выяснить, что спровоцировало боль. Попробуем разобраться, почему появляется боль в локте при сгибании и разгибании, и что делать в такой ситуации.
Характеристика боли и ее локализация
Локтевой сустав включает в себя три косточки, объединенные одной структурой. В сочленении находятся головки локтевой и плечевой кости, хрящи, связки суставная жидкость. В нормальном состоянии сустав легко выполняет сгибание и разгибание, вращение и другие виды движения. При этом не должно возникать неприятных ощущений или хруста. Появление же боли в локтевом сгибе говорит о нарушениях в функционировании сустава.
Для начала необходимо определить, где находится боль, и какой характер она имеет:
С внутренней стороны руки, такая боль часто бывает вызвана травмами, пришедшимися именно на эту часть руки.
Во время сгибания или разгибания локтя возникает по причине деформирующего артроза, бурсита, артрита, развития в суставе опухоли или травмирования, если она сопровождается отеком, то причина может крыться в разрыве связок предплечья;
При сгибании и повороте запястья появляется боль, вызванная медиальным эпикондилитом;
В процессе разгибания болезненность появляется из-за артрита, остеоартроза, бурсита, травм или онкологических образований;
Появление боли и невозможность удержать предмет в вытянутой руке – симптомы латерального эпиконделита;
В случае отсутствия боли в повседневной жизни, но появлении ее при физических нагрузках и поднятии тяжелых предметов стоит говорить о классическом эпикондилите;
Вспышки боли при попытках сжать ладонь в кулак тоже говорят о наличии эпикондилита либо травм сустава;
Возникает в ночное время, такое характерно для артритов и невритов локтевого нерва.
По характеру проявления боль в локтевом суставе может быть:
Ноющей, такие постоянные ощущения наблюдаются при неврите, синдроме кубитального канала, опухолях или туберкулезе костей. Она может распространяться на одну руку, реже на обе, с внутренней стороны или с внешней.
Резкой, проявляющейся сильно и внезапно. Такое случается при механической травме сустава, а также при эпикондилите и большинстве воспалительных заболеваний;
Острой, особенно при попытке нажать на сустав, она тоже проявляется при травмах, а еще при бурситах, эпикондилитах и артритах;
Сильной, беспокоящей, такая болезненность может быть спровоцирована почти любым заболеванием, не исключены и последствия травмы;
Тянущей, подобный симптом возникает редко, обычно он свидетельствует о развитии неврита или синдрома кубитального канала;
Жгучей, такие ощущения возникают преимущественно при сердечных патологиях, как отражение стенокардии или острого инфаркта;
Постоянной, мучающей человека днем и ночью, как правило, это следствие деформации суставов, появляющейся при артрите или артрозе. Постоянная боль может возникать и как следствие невылеченной травмы или развития опухоли;
Стреляющей, она характерна для поражений нервной системы, например, защемления нерва, может появляться и при остеохондрозе;
Отраженной, возникающей преимущественно при сердечно-сосудистых патологиях: инфаркте, стенокардии, или язвенной болезни;
Хронической, периодически возникающей на пораженном участке. Такое проявление характерно для артрита, артроза, подагры и остеохондроза.
Причины возникновения боли
Факторы, приведшие к тому, что болит локоть при сгибании и разгибании, можно подразделить на несколько групп: заболевания суставов и связанных с ними систем, системные заболевания, травмы. Рассмотрим их по отдельности.
Заболевания суставов
Это большая группа, которая включает как патологии хрящевой ткани, так и поражения мышц и сухожилий. К таким заболеваниям относят следующие патологии.
Артрит
Одна из наиболее распространенных причин болей в суставе, сопровождается ноющей болью, ломотой, снижением подвижности. Для этого заболевания характерна периодичность, при которой оно то обостряется, то стихает. В период обострения, кроме боли, возникает отек, покраснение, увеличение температуры в районе локтя.
Артроз
Второе по распространенности заболевание, характеризующееся деформацией хрящевой ткани. При артрозе возникает ноющая сильная боль, которая не имеет четкого места локализации, может ощущаться как на сгибе локтя, так и на предплечье. При этом возникает ограниченность движения и появляется характерный скрип в момент сгибания или разгибания, а в дальнейшем происходит изменение формы сустава.
Остеофит
Разрастание тканей кости, которое проявляется в изменении формы сустава и появлении постепенно нарастающей боли.
Хондрокальциноз или псевдоподагра
Образуется из-за отложения солей кальция в суставах. При этом возникает резкая пронизывающая боль во время движения.
Подагра
Также вызывается накоплением солей в суставе, что вызывает воспалительный процесс и постепенное разрушение сустава. Следствием этого процесса выступают жжение и ломота.
Синовиальный хондроматоз
Является следствием нарушения обмена веществ, в результате чего ткани сустава развиваются неправильно. При этом заболевании появляется боль при попытке согнуть правую или левую руку, она характерная для физических нагрузок, но с прогрессированием болезни может появляться и в спокойном состоянии.
Тендинит
Характеризуется воспалением сухожилий, входящих в сустав, чаще возникает при перегрузках и проявляется резкой болезненностью, ограничением движения и невозможность прикоснуться к пораженному участку.
Эпикондилит
Вызывается воспалением в месте крепления мышц к надмыщелкам кости плеча. Одним из симптомов выступает боль во время движения сустава и при прикосновении к предплечью.
Синовит
Воспаляется внутренний слой суставной сумки и в ней накапливается жидкость, это приводит к ограничению подвижности и болевым ощущениям во время движения.
Бурсит
Тоже воспалительный процесс, затрагивающий околосуставную сумку, симптомом этого заболевания, кроме отека, является боль, в том числе при пальпации.
Диффузный фасциит
Поражение соединительной ткани, затрагивающее фасции, мышцы и подкожную жировую клетчатку. Боль сначала легкая, потом постепенно становится сильнее и появляется чаще.
Общие заболевания
В первую очередь, это поражения сердечно-сосудистой и нервной систем. Иногда отражение дает пищеварительный тракт. К ним относятся:
Неврит или воспаление локтевого нерва сопровождается болью, онемением, ограничением подвижности. Боль постепенно нарастает и проявляется даже в состоянии покоя.
Нейротрофическая артропатия Шарко характеризуется сбоем в работе нервной системы. Нарушению случаются в периферических нервах или в спинном мозге. Симптоматика напоминает полиартрит, а болезненность небольшая.
Болезни крови, такие как анемия или гемофилия, вызывающие образование гематом под кожей, которые сдавливают нерв и приводят к появлению боли в суставе.
Поражения позвоночника, приводящие к передавливанию нервных волокон, что проявляется в виде резкой боли.
Инфаркт, сопровождающийся иррадиацией патологического процесса по ходу нервного волокна. Боль может длиться довольно долгое время и быть очень сильной.
Травмы
Сюда относятся как профессиональные, так и случайные травмы. Первые появляются в результате постоянного воздействия на сустав, приводящего к его изменениям. Вторые могут быть вызваны случайным падением и прочими причинами. Растяжения и разрывы связок наблюдаются в результате травмирования, приводят к покраснению, образованию отека и болезненности, которая не проходит, пока связки не восстановятся.
Ушибы – состояния, при которых повреждаются мягкие ткани, часто сопровождаются гематомой и отеком. Боль может быть резкой или ноющей, со временем проходит. Вывихи и подвывихи наблюдаются как во время спортивных тренировок, так и в быту. При этом сустав выходит из правильного положения, что вызывает резкую и сильную боль. Что нельзя делать при вывихе, это самостоятельно его вправлять, доверить процесс лучше профессионалу.
Переломы, представляющие собой механическую травму. При них больно не только двигать рукой, но и прикоснуться к суставу. Эти и другие причины объединяются одним симптомом – болью, но они сопровождаются и другими признаками, по которым можно одно отличить от другого.
Загрузка...
