Разновидности и симптомы остеобластомы позвоночника

Разновидности и симптомы остеобластомы позвоночника

Содержание:

Остеобластома – доброкачественная опухоль костной ткани. Чаще всего она определяется у детей, а также в юношеском возрасте. Пациентами онколога с этой патологией люди могут становиться вплоть до 30 лет. У людей старшего возраста остеобластома диагностируется намного реже.

Что касается половых различий, то заболевание чаще регистрируется у мужчин, чем у женщин. Опухоль развивается довольно быстро и по размерам может варьировать от 2 до 10 см. Патология протекает практически без симптомов и только в редких случаях могут появляться незначительные болевые ощущения. Однако лечение можно и не проводить, если размеры образования незначительные, оно не доставляет неудобства и не является косметическим дефектом.

Разновидности и причины

Остеобластома кости может быть двух видов. Первый вид – опухоль, которая называется причудливой. Она состоит из числа количества клеток, но имеет благоприятный прогноз.

У пациентов старше 30 лет опухоль будет носить название агрессивная. Она протекает с частыми рецидивами, имеет границы, и может расти буквально в самой середине кости.

Что является причиной появления образования, до сих пор остаётся загадкой. Есть мнение, что это наследственное заболевание, которое с вероятностью в 50% может передаваться из поколения в поколение. Также причинами могут становиться:

1. Травмы.
2. Воспалительные заболевания костной ткани.
3. Сифилис в последней стадии.
4. Ревматизм.
5. Нарушенный обмена кальция в организме.

К факторам риска стоит отнести постоянную травму на одном месте, что особенно характерно для спортсменов.

Остеобластома чаще диагностируется в районе позвоночника, что со временем приводит к быстрому прогрессированию сколиоза. Однако иногда она может встречаться и на других костях.

Как уже говорилось выше, остеобластома – доброкачественная опухоль, поэтому метастазов она не даёт. Наличие сразу нескольких образований встречается очень редко, как правило, это одна опухоль, например, остеобластома крестца.

Симптоматика

Например, остеобластома бедренной кости небольших размеров часто незаметна длительное время. Только если происходит сдавливание нервов или сосудов, начинает проявляться некоторый дискомфорт.

В основном заболевание не имеет симптомов и выявляется случайно при рентгенографии по другому поводу, например, при переломе кости.

Симптомы будут зависеть от того, где именно локализуется образование.

Если это кости туловища или конечностей, то основными проявлениями можно считать тянущие боли в мышцах, нарушения движения, дискомфорт или даже боль, которые возникают при попытке пошевелить, согнуть или разогнуть сустав. При этом возможно одновременное развитие ревматизма.

Если новообразование было диагностировано в черепе, то здесь могут быть такие проявления, как:

1. Головная боль.
2. Носовое кровотечение.
3. Затруднение дыхания.
4. Боль в горле.
5. Нарушение зрения.
6. Эпилептические припадки.
7. Выпирание глазного яблока.

Если поражается челюсть, то сильно снижается её двигательная активность.

Хотя это доброкачественная опухоль, её развитие особенно опасно внутри черепа, в непосредственной близости от головного мозга. Это может вызвать потерю памяти, повышение внутричерепного давления, гормональные сбои, развитие эпилепсии. Здесь симптомы будут зависеть от того, какая именно область головного мозга сдавливается опухолью.

Диагностика

В основе диагностики – рентгенография. На снимке будет чётко видно образование овальной формы. При этом можно чётко определить его размеры, местоположение и сопутствующие патологии, если они имеются.

Но при небольших новообразованиях рентген оказывается неэффективным, поэтому здесь в идеале использовать МРТ или КТ.

Лечение

Операция при остеобластоме показана не всегда. Основными показаниями к такому виду лечения можно считать такие ситуации:

1. Препятствие для функционирования органов и систем в нормальном режиме.
2. Имеется заметный косметический дефект.
3. Начинается задержка в развитии кости или даже кость начинает деформироваться.
4. Опухоль быстро растет.

Во время операции удаляется не только опухоль, но и часть кости. Во всех остальных случаях показано только наблюдение у онколога и хирурга.

Прогноз

Если заболевание было выявлено на начальном этапе, а операция проведена в детском возрасте, то прогноз благоприятный. Что касается рецидива, то он возникает в 20% после оперативного вмешательства, и это довольно высокий показатель.

Наиболее опасными считаются остеобластомы на лице и внутри черепа. В этом случае есть риск смерти, который равен 3%.

К сожалению, это новообразование в 25% случаев приводит к развитию ракового заболевания костей – остеогенной саркомы.

Причины возникновения у позвоночника костных опухолей остеобластома

Остеобластома — это одна из разновидностей костных опухолей. Имеет доброкачественный характер. Она быстро растёт и по размерам достигает более 2 см. Заболевание диагностируется у людей до 30 лет. Мужчины страдают в 2 раза чаще, чем женщины. А также патология регистрируется как в детском, так и в юношеском возрасте.

Опухоль обычно не вызывает симптомов и протекает безболезненно. Если она не мешает привычной жизнедеятельности, то лечить её необязательно. Новообразование подлежит наблюдению. Только в том случае, если остеобластома кости доставляет дискомфорт соседним органам или препятствует нормальному кровоснабжению частей тела, решается вопрос о дальнейшей терапии.

Разновидности опухоли

Остеобластома бывает 2 видов:

1. Причудливая. Прогнозы обычно благоприятные. Под микроскопом заметны многоядерные клетки, различной формы.
2. Агрессивная. Преимущественно возникает у пациентов старше 30 лет. Опухоль сопровождается рецидивами и быстрым ростом. Может распространяться на соседние кости.

Причины

Выделяют предрасполагающие факторы:

• Частые травмирования одной области;
• Генетическая предрасположенность;
• Сифилис в терминальной стадии;
• Ревматизм;
• Нарушение обмена веществ;
• Значительное снижение иммунитета;
• Тяжело протекающие инфекции.

Симптомы

В большинстве случаев, патология протекает безболезненно, но могут присутствовать следующие признаки:

1. Боли в области локализации новообразования;
2. Припухлость поражённой зоны;
3. Искривление позвоночника. Если опухоль расположена там;
4. Мышечная слабость;
5. Хромота. При локализации новообразования в костях ног.

Симптоматика новообразования зависит от места расположения и размера опухоли. Например, при локализации на костях черепа, могут быть носовые кровотечения, нарушение зрение и слуха и прочее.

Диагностика

Для подтверждения диагноза, нужна консультация онколога. Он назначит следующие анализы, которые помогут определить патологию:

• Рентгенография в 2 проекциях;
• Компьютерная томография;
• МРТ;
• Ангиография;
• Пункция поражённой кости, с последующим гистологическим исследованием.

При появлении даже небольших новообразований или припухлостей, необходимо срочно обратиться к врачу. Особенно тем людям, родственники которых страдают такой же патологией. Для определения степени доброкачественности опухоли и дальнейшего лечения, проводят ряд исследований.

С помощью рентгенографии можно определить размеры и форму опухоли. Компьютерная томография и МРТ помогут выявить структуру новообразования и степень её насыщенности кровеносными сосудами. Если этих обследований недостаточно, проводят биопсию поражённого участка кости для гистологического исследования.

Нижняя челюсть

Новообразование нижней челюсти, если оно доброкачественное, не приводит к фатальным результатам, если оно не воздействует на окружающие ткани. Серьёзные последствия опухоль приносит тогда, когда начнёт сдавливать кровеносные сосуды или нервные окончания. Затруднения кровоснабжения и иннервации, может привести к нарушению функционирования органов.

Остеобластома нижней челюсти, может локализоваться как в толще кости, так и на периферии.

1. Кистозная. Рентгенография покажет чётко очерченную область, внутри которой находится разреженная костная ткань.
2. Ячеистая. Структура поражённой области представляет собой ячейки, разделённые костными перегородками.
3. Солидная форма. На снимке будет видно неоднородное затемнение с неровными краями.
4. Литическое новообразование. Разрушение костной ткани и корней зубов, расположенных в данной области.

На снимке может присутствовать несколько форм опухоли. Один вид образования переходит в другой, с течением времени.

Новообразования сопровождают следующие симптомы:

• Выпадение зубов из-за потери их устойчивости в зоне развития патологии;
• Воспалительные процессы в окружающих тканях;
• При усилении воспаления мягких тканей в зоне опухоли, могут образовываться гнойные свищи;
• Язвы кожи лица;
• Воспаление близлежащих лимфатических узлов;
• Повышенная температура тела;
• Слабость;
• Боль в области расположения опухоли;
• Нарушение симметрии лица.

Бедренная кость

При маленьких размерах образования, оно не мешает обычной жизнедеятельности человека. При этом симптомы отсутствуют. Опухоль обнаруживают случайно, например, когда делают рентген кости при переломе.

Клинические признаки начинают проявлять себя, когда остеобластома сдавливает кровеносные сосуды и нервы. Симптоматика зависит её локализации.

Остеобластома бедренной кости может давать такие клинические проявления:

1. Боли в мышцах. Тянущие по ощущению;
2. Хромота;
3. Ревматизм;
4. Боли при движении.

Позвоночник

Остеобластома позвоночника протекает бессимптомно до того момента, как начинает достигать значительных размеров. При этом давая симптоматику:

• Умеренные боли в мышцах, расположенных в зоне патологии;
• Нарушение двигательной активности;
• Ощущения инородного образования в позвоночнике.

Лечение

Терапия остеобластомы зависит от места локализации и влиянию на окружающие ткани. В случае если она не причиняет неудобств, лечение не требуется. Остеобластома, подлежит хирургическому вмешательству, в случае если она быстро растёт, способствует деформации костей и сдавливает близлежащие органы, нервы и кровеносные сосуды. А также оперативное вмешательство показано при наличии выраженного косметического дефекта.

Хирургическое удаление опухоли проводят под общим наркозом. Иссечению подлежит как патологическая ткань, так и небольшие участки здоровой кости. В таком случае происходит профилактика рецидивов в будущем. Далее, необходима пластика этой области.

При небольших размерах патологии, применяют удаление опухоли лазером. Такая методика не вызывает кровотечения. С помощью луча, можно точно уничтожить поражённую ткань.

Прогноз

Благоприятный исход заболевания, возможен в том случае, если патология выявлена на ранних стадиях и вовремя подвергнута лечению. После хирургического удаления в 20% случаев возникает рецидив. Самой опасной считается опухоль костей черепа, который приводит к летальным исходам в 3% случаев.

В 25% случаев, остеобластома костей приводит к раку – остеогенной саркоме.

Как предотвратить развитие остеобластомы

4 минут на чтение

Остеобластома – это доброкачественное новообразование, локализующееся на кости. По характеру и течению схоже с остеомой. Под воздействием неблагоприятных факторов способно переродиться в злокачественную опухоль. Удаляется радикальным методом под местной или общей анестезией (выбирается в зависимости от места локализации).

Содержание

Что это такое

Остеобластома – группа доброкачественных новообразований, локализующихся на кости. Патология не распространена, встречается в редких случаях.

По теме

Как вылечить гигрому запястья без операции

• Наталья Геннадьевна Буцык
• 10 декабря 2019 г.

Диагностируется в возрасте младше 30 лет, под воздействием неблагоприятных факторов сохраняет тенденцию к перерождению. Остеобластома распространена среди представителей мужской половины.

Женщины страдают реже, но течение заболевания осложненное. Беременность и гормональный дисбаланс увеличивают вероятность озлокачествления опухоли.

Выделяют два основных вида заболевания.

Причудливый

Опухоль характеризуется большим количеством многоядерных клеток. Не опасна для человека, прогноз благоприятный. Образование идентифицируется по рентгенограмме.

Агрессивный

Возникает в течение 2-х лет после удаления образования, перерождается в злокачественную опухоль. Отличительная черта опухоли – четкие контуры. Образование распространено среди мужской половины.

Определить тип опухолевидного процесса помогут комплексные диагностические мероприятия и анамнез пациента. При наличии информации о ранее удаленной остеобластоме, врач ставит диагноз – агрессивная форма образования.

Провоцирующие факторы

Развитие доброкачественного новообразования обусловлено рядом провоцирующих факторов. Основополагающие причины появления опухоли:

• механическое повреждение;
• генетическая предрасположенность;
• систематическое воздействие на определенный участок;
• врожденные патологии;
• воспалительные процессы;
• инфекционные заболевания;
• отсутствие своевременной терапии при воспалительных процессах в ротовой полости;
• ревматизм;
• запущенная форма сифилиса;
• нарушение метаболизма.

По теме

Киста Бейкера: когда операция необходима

• Наталья Геннадьевна Буцык
• 6 декабря 2019 г.

В группу риска попадают люди с ослабленными защитными функциями организма. Постоянные простудные и воспалительные заболевания увеличивают вероятность доброкачественного новообразования. Получение одной и той же травмы опасно развитием опухолевидного процесса.

Остеобластома проявляется в молодом возрасте, при отсутствии терапии стремительно разрастается.

Симптомы

Клинические проявления заболевания зависят от места локализации опухоли. К обобщенным симптомам относят тупую боль и появление уплотнения. Его можно самостоятельно выявить путем тщательного осмотра.

Остеобластома позвоночника

Поражение позвоночного столба фиксируется в 50% всех случаев.

Клинические проявления отсутствуют. По мере разрастания образования наблюдаются первые симптомы. Пациент жалуется на тупую боль в области позвоночника, двигательная активность снижена.

Ощущается присутствие инородного тела. Клиническая картина обусловлена разрастанием опухоли и образованием плотного узла.

Остеобластома челюсти

Патологическое разрастание обнаруживается случайно, в ходе плановой рентгенографии ротовой полости. Локализуется опухоль в нижней части челюсти, охватывает костные структуры. Болевой синдром возникает при надавливании на образование. По характеру боль схожа с воспалительным поражением тройничного нерва.

Остеобластома черепа

Идентифицируется посредством магнитно-резонансной томографии. На разрастание опухоли указывают систематические кровотечения из носа. По мере увеличения образования наблюдаются эпилептические припадки.

Обусловлено это сдавливанием отделов головного мозга. Пациент жалуется на снижение зрения и слуха. Опухолевидный процесс негативно отражается на эмоциональном состоянии пациента.

Общая клиническая картина

Пациент жалуется на длительные боли (в зависимости от места локализации образования). Симптом усиливается в ночное время суток, что негативно отражается на отдыхе человека.

Общее состояние подавленное, присутствует постоянная усталость и слабость. Возможна мышечная слабость, человек не способен справляться с привычными для него делами.

Диагностика

Определить наличие патологического процесса поможет расширенная рентгенография. Процедура проводится в зависимости от места локализации опухоли. Снимок характеризует образование: размер, структуру, расположение.

Для определения типа опухолевидного процесса показана биопсия. Процедура заключается в заборе ткани из пораженного участка. В лабораторных условиях с применением реагентов, специалисты определяют тип образования (доброкачественное или злокачественное).

При небольших образованиях, рентгенография неинформативна. Для получения сведений о типе разрастания, пациент проходит расширенную компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Лечебная тактика зависит от типа образования и его места локализации. Терапия заключается в хирургическом иссечении опухоли. Медикаментозным путем лечение не осуществляется, в силу отсутствия эффективности.

Показания к оперативному вмешательству:

• нарушение жизненно важных функций организма, вследствие стремительного разрастания новообразования;
• дискомфорт пациента (при локализации в ротовой полости, опухоль влияет на качество жизни);
• мутационный процесс, сопровождающийся деформацией костных структур;
• быстрый рост образования;
• высокая вероятность озлокачествления.

Интенсивное распространение опухоли опасно ее перерождением. При злокачественном течении сохраняется вероятность поражения соседних органов и систем.

Оперативное вмешательство проводится двумя способами: традиционным и с использованием лазера. В первом случае образование иссекается вместе со здоровыми тканями, что минимизирует вероятность рецидива. Операция проводится под общим наркозом.

Удаление образования посредством лазерной терапии – современной бескровной методикой. Опухоль выжигается с высокой точностью, не вызывая дискомфорт и кровотечение. Проводится под местным наркозом, используется при образованиях маленьких размеров.

После удаления образования пациенту необходимо проходить профилактические осмотры. Это действие направлено на своевременное выявление отклонений и предотвращение рецидива.

Возможные осложнения

Остеобластома опасна развитием рецидива. При грамотном удалении образования его повторное появление минимально. Отсутствие терапии повышает риск озлокачествления опухоли.

Спровоцировать перерождение способны гормональные перестройки в организме, в частности, беременность. Осложнения не исключены при систематическом повреждении образования и воздействии ионизирующего излучения.

Прогноз

Выявление патологии на ранней стадии развития повышает вероятность благоприятного прогноза. При появлении рецидива положительный исход фиксируется в 20% случаев.

Неблагоприятный прогноз характерен для образований в ротовой полости и внутри черепа. Сохраняется риск смертельного исхода. При отсутствии терапии на ранних стадиях развития, вероятность появления остеогенной саркомы (рака костей) составляет 25%.

Благоприятность прогноза зависит от самого пациента. Чем раньше человек обратиться за помощью, тем скорее ему будет оказана помощь.

Профилактика

Определенных профилактических мероприятий не существует. Предотвратить развитие опухоли поможет систематическое обследование организма. Врачи рекомендуют тщательно следить за здоровьем и не игнорировать негативные симптомы.

Полное обследование организма минимизирует риск тяжелых заболеваний. При систематическом повреждении кожных покровов и появлении уплотнения, целесообразно обратиться к врачу. Своевременная терапия поможет избежать серьезных осложнений и распространения злокачественного процесса.

Остеобластома – доброкачественное новообразование с тенденцией к озлокачествлению. Характеризуется тупой болью, локализующейся в области уплотнения. Диагностируется с помощью рентгенографии или компьютерной томографии.

Своевременная терапия минимизирует риски и перерождение опухоли. Удаляется образование посредством хирургического вмешательства или лазерной терапии. Метод воздействия определяет врач на основании общего состояния пациента и типа опухолевидного процесса.