Сколиоз позвоночника: виды симптомы и последствия

Виды сколиоза позвоночника — подробная классификация

1. Рахитический. Для этого вида сколиоза характерно раннее развитие, поэтому наиболее часто его выявляют у детей школьного возраста. Деформационное изменение позвоночного столба находится на уровне 9-12 грудного позвонка.
2. Идиопатический. Наиболее часто встречающаяся форма сколиоза, в большинстве случаев представляющая собой аномалию формирующуюся в первые годы жизни ребёнка. Идиопатическим принято называть любой сколиоз имеющий неизвестное происхождение. Выявляется заболевание наиболее часто в возрасте 4-6 лет, а также в пубертатный период развития ребёнка.
3. Паралитический. Болезнь является следствием перенесённого полиомиелита. Для этого сколиоза характерно быстрое прогрессирование с деформационными изменениями грудной клетки и формированием рёберного горба. Проявляется заболевание резким ослаблением мышечного корсета, патологической подвижностью позвоночника, в некоторых случаях ослабление ягодичной мышцы, что приводит к изменению походки.
4. Первичный. Обычно заболевание развивается в школьном возрасте. Этому способствует ношение тяжелого ранца, длительное сидение в неудобной позе и прочие неблагоприятные факторы, влияющие на формирование осанки. При этом искривление позвоночного столба может быть как боковым, так и сагиттальным (лордоз или кифоз).
5. Статический. Недуг развивается из-за травм позвоночника и тазовых костей, туберкулёза тазобедренного сустава, плоскостопия и прочих нарушений опорно-двигательной системы. Местом локализации статического сколиоза обычно является поясничный отдел позвоночного столба.
6. Ишиалгический. Возникает в результате тяжёлых форм ишиаса, следствием чего является искривление позвоночного столба в сторону противоположную болезненному участку спины.

Более редкие виды сколиоза развиваются в результате болезни Литтля и при патологически сросшихся позвонках после перелома. Существует также множество других факторов провоцирующих возникновение данного недуга.

Формы сколиоза позвоночника

• С — образный. Для него характерна одна дуга искривления.
• S — образный. Имеет две дуги искривления.
• Z — образный. Обладает тремя дугами искривления.

По месту локализации, сколиоз подразделяется на:

1. шейный
2. шейно-грудной
3. Грудной (торакальный)
4. Пояснично-грудной
5. Поясничный (люмбальный)
6. Комбинированный (в случае S или Z-образного искривления)

Степени сколиоза

• 1 степень. Деформация позвоночного столба практически незаметна. Точный диагноз можно установить только рентгенологически, сделав снимки в нескольких проекциях. Характерный при этом для первой степени угол бокового отклонения составляет не более 10 градусов.
• 2 степень. Деформационные изменения становятся визуально заметны. Наблюдается несимметричное расположение плеч и лопаток, возникает торсия позвонков (поворот вокруг вертикальной оси). На рентгенограмме угол отклонения от нормы не должен превышать отметку в 25 градусов.
• 3 степень. Появляется выраженный рёберный горб, двигательная активность позвоночника сильно снижается. Рентгенологически деформационный угол не превышает 40 градусов. Клинические проявления данной патологии характеризуются сердечной и лёгочной недостаточности, одышкой при незначительных нагрузках, сильным потоотделением и слабостью.
• 4 степень. На данном этапе болезни присутствует выраженная деформация позвонков, заметная даже у одетого человека. Угол бокового отклонения позвоночника для этой степени начинается с отметки в 50 градусов. Грудная клетка приобретает бочкообразную форму, визуально туловище выглядит более коротким, а конечности удлинёнными. Наблюдаются существенные изменения в работе многих внутренних органов, появляются отёки конечностей. Люди с таким сколиозом являются инвалидами, нуждающимися в постоянной помощи и уходе.

Классификация сколиоза по Коббу

Классификация Кобба подразделяет заболевание на пять групп, в зависимости от природы их происхождения.

• 1 группа. Миопатические сколиозы. Развиваются из-за слабо развитых мышц и связок спины. В эту группу относят и рахитические формы недуга, часто поражающие мышечную и нервную ткань.
• 2 группа. Неврогенные сколиозы. В данную группу относят все сколиозы, вызванные изменением нервной ткани в результате радикулита, инфекционных заболеваний (например полиомиелита), спастического паралича, нейрофиброматоза и прочих причин.
• 3 группа. Сколиозы, вызванные патологией развития костной ткани рёбер и позвонков. Обычно такие сколиозы носят врождённый характер.
• 4 группа. Сколиотические формирования появляющиеся в результате разнообразных заболеваний грудной клетки.
• 5 группа. В этой группе собраны все сколиозы, происхождение которых не изучено медициной. Их принято называть идиопатическими.

К каким осложнениям может привести сколиоз?

Принято считать, что сколиоз негативно сказывается на работе всего организма: от искривления позвоночника сдавливаются внутренние органы, нарушается проводимость нервных волокон, а в запущенных случаях возникает высокая вероятность паралича или появления межпозвоночной грыжи.

Что из этого правда, а что является мифом? К каким реальным последствиям может привести сколиоз?

Последствия сколиоза позвоночника для организма

Самое распространенное осложнение сколиоза – это обратная компенсация неестественного изгиба позвоночника. С целью распределения нагрузки на спину у человека возникает лордоз и скручивание позвонков. Эти процессы контролируются головным мозгом, но по факту осанка становится ещё более изогнутой.

Также частыми последствиями является легочная недостаточность. Развивается при грудном или шейно-грудном сколиозе, когда изгиб позвоночника начинает сдавливать одно из легких. А недостаточное обеспечение организма кислородом впоследствии комплексно влияет и на кровеносную систему, и на работу головного мозга.

Сколиоз грудного отдела негативно может сказаться и на работу желудочно-кишечного тракта, мочеиспускательной системы. При сдавливании желудка может развиться застойный гастрит, который впоследствии может либо спровоцировать язвенную болезнь, либо вызвать грыжу.

Сколиоз поясничного отдела сказывается на работе органов малого таза. Нередко заболевание приводит к постепенному ослаблению мышц живота, из-за которого у больного развивается хронический запор. Страдают и мочеиспускательная система, реже – половая. При существенном искривлении позвоночника вероятность сложных родов у женщин значительно увеличивается.

Возможные последствия в зависимости от стадии

Сколиоз 1-й степени никак не сказывается на здоровье человека и сопровождается только малозаметным эстетическим дефектом. Искривление (отклонение от оси) составляет не более 10 градусов, что приравнивается к норме. Нужно понимать, что людей с идеально ровным позвоночником практически не существует.

Сколиоз 2-й степени, при котором искривление составляет от 10 до 25 градусов, тоже не приводит к развитию каких-либо патологий. В очень редких случаях у больного может возникать ущемление спинномозговых нервов, но происходит это при наличии дополнительного фактора (к примеру, беременности, травмы, чрезмерной физической нагрузки). Однако при такой стадии сколиоза возникает высокая вероятность его последующего прогрессирования.

Сколиоз 3-й степени (отклонение до 50 градусов относительно оси) уже может привести к легочной недостаточности. У таких людей существенно увеличивается шанс заболеть пневмонией, бронхитом, холециститом, панкреатитом. Однако все эти последствия чаще всего возникают при сколиозе грудного отдела.

Сколиоз 4-й степени (отклонение свыше 50 градусов) существенно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. У таких больных часто дополнительно диагностируют ишемическую болезнь сердца, расстройство гладкой мускулатуры брюшной полости. Одно из самых опасных осложнений – это компрессия позвоночника, когда сдавливаются питающие артерии (преимущественно – в шейно-грудном отделе). В запущенном случае это сказывается на работе головного мозга и может спровоцировать необратимые изменения в его функциональности.

Нельзя не упомянуть о психологическом факторе течения болезни. Даже при сколиозе 2-й стадии у многих больных развивается комплекс неполноценности, что лишь усугубляет проблему. Именно поэтому невропатологи рекомендуют всем пациентам со сколиозом консультироваться у психолога.

Сколиоз и его последствия: Мифы

Довольно часто можно встретить различные предположения о последствиях искривления позвоночника. Но практически все они являются мифами. Ниже перечислены самые распространенные из таковых:

• Сколиоз является причиной болей в спине. Это действительно миф, а вот полученная травма, которая послужила причиной искривления позвоночника, может провоцировать болезненный симптом. Но со временем он проходит. Постоянную боль могут чувствовать только больные, имеющие 4-ю стадию, из-за осложнений в виде множественных ущемлений нервных корешков. А это большая редкость.
• Из-за сколиоза появляются межпозвоночные грыжи. Это утверждение также не является верным, так как такие деформации появляются только при резком сдавливании отдельного позвонка (чаще всего при падениях или ударах). А вот когда давление на него со временем увеличивается – это может привести к окостенению межпозвоночной хрящевой ткани, что сделает позвоночник менее подвижным. Но появление грыжи это всё же не спровоцирует.
• Обязательно приводит к параличу. Данное утверждение правдиво лишь частично. Подобные осложнения развиваются при искривлении свыше 50 – 60 градусов, когда возникает сужение просвета позвоночника (где располагается спинной мозг). А при 1 – 3 стадиях сколиоза паралич возникает не чаще, нежели у людей, не страдающих от сколиоза.
• Сколиоз провоцирует артроз. Несмотря на то, что многие врачи придерживаются такого же мнения, свежие исследования показывают, что искривление позвоночника никоим образом не сказывается на состоянии суставов.
• Искривление позвоночника приводит к импотенции. Частично правдивое заявление. Само заболевание никоим образом не нарушает функциональность полового члена, но эректильную дисфункцию может спровоцировать психосоматический фактор.
• Женщины со сколиозом не смогут выносить ребенка. Эта информация не актуальна при 1 – 3 степени искривления позвоночника. Известно множество случаев, когда женщины с данным диагнозом успешно беременели и самостоятельно рожали абсолютно здоровых детей (в том числе при многоплодной беременности).
• Ещё нередко встречаются заявления, что сколиоз ухудшает работу иммунной системы, может провоцировать появление злокачественных опухолей, увеличивает шанс появления аллергии. Все это – мифы, не имеющие под собой никакого научного подтверждения.

Полезное видео

Ниже вы можете больше ознакомиться с последствиями сколиоза

Заключение

Безусловно, сколиоз может привести ко многим негативным последствиям. Чаще всего они связаны с тем, что искривление позвоночника приводит к сдавливанию либо органов, либо питающих сосудов, либо нервных окончаний. В то же время нередко можно столкнуться с ложными заявлениями о последствиях, особенно если их делают люди, чья профессиональная деятельность далека от медицины.