Хруст в плечевом суставе при вращении лечение

Хруст и боль в плечевом суставе при вращении: причины и лечение

На характерный хруст и боль в плече долгое время человек не обращает внимания, пока щелкающие звуки не появляются чаще, а боль становится интенсивней с каждым днем. Проблемы с суставами возникают не только у пожилых людей, но и у спортсменов, и у людей, которые имеют определенные профессии.

Под хрустом подразумевают потрескивание или щелчки, возникающие при вращении руки. Чтобы понять, как в этой ситуации поступить, нужно разобраться в причинах этого явления.

Причины хруста при вращении руки

Звуковые явления при вращении руками могут иметь разное происхождение. Сустав может щелкать при повреждении его сочленения и прилегающих к нему связок, сухожилий, мышц.

• Малоподвижный образ жизни.
• Плечелопаточный периартрит.
• Артрит, остеоартроз.
• Дисплазия соединительной ткани.
• Тенденит.
• Своеобразное строение плечевого сустава.
• Травма плеча.
• Генетическая предрасположенность.
• Инфекции.
• Нарушение обмена веществ.
• Неправильное питание.
• Возрастные изменения, износ сустава.
• Экология.

Плечевой пояс у спортсменов испытывает постоянную перегрузку. Такую физическую нагрузку приходится терпеть людям некоторых профессий: механикам, грузчикам, строителям. Но и те, кто сидит за компьютером, работают в офисе, мало двигаются, тоже попадают в группу риска по заболеваниям суставов.

В суставе присутствует синовиальная жидкость. Активный образ жизни и нагрузки увеличивают давление в ней, которое образует пузырьки воздуха. Когда они лопаются, слышится хруст. Чаще всего это явление проходит без боли, и неопасно для здоровья.

Износ сустава приводит к нарушению его работоспособности. Отдельные суставные поверхности начинают тереться друг о друга. Трение сопровождается потрескивающими звуками и болевыми ощущениями.

Периартрит возникает в результате воспаления в капсуле сустава и сухожилиях, хрящ остается не поврежденным. Болезнь развивается после перенесенной травмы, или после чрезмерной нагрузки. При невралгии стоит проверить шейный отдел позвоночника. Боль в руке, плече, похрустывание в этих местах может свидетельствовать о шейном остеохондрозе. Человеку становится трудно вращать рукой, тяжело завести ее за спину или поднять.

Симптомы, при которых нельзя откладывать визит в больницу:

1. Хруст сопровождается болью.
2. Понизилась подвижность плеча.
3. Звуки стали громче и чаще.
4. Появилась отечность.
5. Повысилась температура.

Употребление много соли ведет к ее накоплению, если человек мало двигается, имеет лишний вес — это увеличивает вероятность появления хруста в плече. Усиливающая боль заставляет задуматься о последствиях в плечевом суставе.

Чем опасны щелчки и хруст

Если лечение отсутствует, человек игнорирует симптомы, терпит постоянную боль, не обращается к доктору, то заболевание перерастает в хроническую форму:

• Плечелопаточный периартрит перерастает в анкилозирующий периартрит, сустав становится не подвижным, при ощупывании он становится твердым и плотным.
• Запущенный артрит не поддается лечению, осложнения болезни могут привести к летальному исходу.
• Артрозы и артриты разрушают суставы, со временем наступает инвалидность, суставы теряют подвижность.
• Остеохондроз нарушает кровообращение, затрагивает нервную систему.
• Травмы, растяжения могут ограничить подвижность плечевого сустава.

Во избежание нежелательных последствий и осложнений при первых признаках нужно обратиться к врачу.

Врач проведет определенное обследование, назначит анализы. Диагностика поможет выявить причины хруста и боли при вращении руки.

Диагностика

Понять причину щелчков помогут консультации терапевта, травматолога и ревматолога. Врач осмотрит плечо, проведет пальпацию, назначит комплекс обследований:

1. Термография.
2. УЗИ.
3. Рентген плечевого сустава.
4. Артрография.
5. Сцинтиграфия.
6. МРТ.
7. Анализ крови.

Магнитно-резонансная диагностика применяется для выявления изменений в костных тканях и хрящах. Томография может показать фиброзные изменения в сухожилиях. Изучив все данные в результате обследования, доктор ставит диагноз, назначает курс терапии.

Методы лечения

Терапия, направленная на устранение хруста в суставе, зависит от причины возникновения, лечить нужно первопричину явления.

Ставить самостоятельно диагноз и назначать лечение без медицинского образования не рекомендуется, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Лечение артрита направлено на снижение воспалительного процесса, устранения причины болезни, восстановление функциональности сустава.

При артритах, тенденитах, артрозах ревматолог прописывает медикаменты:

• анальгетики.
• Хондропротекторы.
• Гормональные лекарства.
• НПВС.
• Витаминный комплекс.
• Введение в сустав дипроспана.
• Противовоспалительные препараты.

Терапевтический курс включает также: УВЧ, массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию, бальнеотерапию.

Остеохондроз лечится различными методиками:

1. Рефлексотерапия.
2. Гидромассаж, массаж.
3. Ультразвук, лазерная терапия.
4. ЛФК.
5. Мануальное лечение.
6. Диета.

Медикаментозный курс предусматривает:

• Местные обезболивающие.
• Лекарства для снятия воспаления: Карипазим, Найз, Пантогематоген, Ибупрофен и другие.
• Спазмолитики: Сирдалуд, Баклофен, Дротоверин, Миоластан.
• Антиоксиданты: Мексидол, аскорбинка, Токоферол.
• Для улучшения циркуляции крови: Теоникол, Трентал, Актовегин.

Лечение дисплазии соединительной ткани:

1. Физиотерапия.
2. Массаж.
3. Специальные упражнения.
4. Соблюдение диеты и режима дня.
5. Микроэлементы, витамины, включая аскорбиновую кислоту.
6. Хондроитинсульфат.
7. Магний.

• Применяют нестероидные препараты, для снятия воспаления: Пироксикам, Бутадион, Диклофенак, Индометацин.
• Ставят компрессы с Бишофитом или Демиксидом.
• 5-6 сеансов герудотерапии.
• Кортикостероиды.
• Анальгетики.
• Постизометрическая релаксация.
• Физическая терапия:
• Занятия, направленные на разработку больного сустава.

При хрусте в плече при вращении руки помогут народные советы:

• Взбить два куриных белка, добавить ложку водки. Средство накладывают на плечо, снимают через 20 минут. Курс 6-7 дней.
• Помогает снять боль ледяные процедуры: по больному месту водят кусочком льда по часовой стрелке 10-15 минут, два раза в день Нужно не менее 6 сеансов. Лед может быть с добавлением соли, это усилит эффект.
• Рекомендуют употреблять желатин, который благоприятно действует на суставы. Замочить пакетик желатина в стакане холодной воды, дать растворится, затем выпивают натощак. Пьют раз в сутки в течение 10 дней, столько же суток перерыв и снова 10 дней принимать.

Осложнений можно избежать, если вовремя обратиться в поликлинику и проводить профилактические меры.

Профилактика

Болезнь лучше предупредить, чем лечить, соблюдая ряд рекомендаций, можно вовсе обходиться без врачей:

1. Уменьшить или исключить повышенные нагрузки.
2. Малоподвижным людям стоит чаще двигаться, делать зарядку, бегать. В офисе прерываться на небольшую разминку.
3. Диетическое питание.
4. Избегать переохлаждений и простудных заболеваний.
5. Спортсменам нужно принимать хондропротекторы, перед занятиями делать разогревающие разминки.
6. Во время тяжелой работы или тренировок следует надевать ремни, бандажи, повязки для суставов.
7. Всегда принимать витамины.
8. Снижать массу тела.

Организм человека всегда посылает сигналы: боль, щелчки, определенные звуки в суставах. Эти признаки нельзя оставлять без внимания. Чтобы не переживать за последствия, лучше вовремя провести обследование и начать лечение.

Хруст в плечевом суставе – пора обращаться к врачу?

Хруст в плече редко вызывает беспокойство. Совсем другое дело, если мы испытываем при этом боль, которая вызывает дискомфорт и, несомненно, становится серьезным препятствием занятиям некоторыми видами спорта. Подчас боль не отпускает даже в состоянии покоя и не дает уснуть. “У примерно 30 процентов людей с крепитацией – так на медицинском языке называется хруст в суставах при движении – нет других жалоб, кроме неприятных ощущений от характерного звука. В этом случае состояние можно оценивать как нормальное. Однако громкий, явно ощущаемый хруст, скованность при движении или боль в лопаточно-грудном сочленении – клинический диагноз”, – рассказывает ортопед-травматолог расположенного в Вильнюсе на улице В. Грибо Медицинского центра диагностики и лечения Еугиниюс Пешина. (врач МДЦЛ в Литве)

Что означает такой неприятный хруст, который возникает при движении? В чем причина его появления?

– Если есть повреждения в лопаточно-грудном сочленении, возникают потрескивание и похрустывание (крепитация) в области плеча или так называемый синдром “щелкающего плеча”. Толчком к возникновению синдрома могут стать часто повторяющиеся физические нагрузки, выполняемые с поднятыми вверх руками. Причины развития этого синдрома многочисленны – бурсит, нарушение тонуса мускулатуры, патологии костной ткани и мягких структур – изогнутая форма верхнемедиального угла лопатки, бугорок Люшка, опухоли.
Боль в плече присоединяется чаще, если есть изменения формы грудной клетки или в мышцах, если пациент страдает от костных наростов, наблюдается дисбаланс в плечевом поясе или искривление позвоночника, например, кифоз грудного отдела позвоночника.

– Верно ли, что синдром “щелкающего плеча” характерен для молодых мужчин и женщин среднего возраста? Почему врачи выделяют именно эти группы?

– Синдрому “щелкающего плеча” подвержены в большей или меньшей степени около трети населения. Сопровождающий же его болевой синдром чаще проявляется у активных молодых людей, которые работают или занимаются таким видом спорта, в котором в основном выполняются метательные движения и движения с руками, поднятыми над головой. Также можно выделить группу профессий, входящих в зону риска – строители, парикмахеры, маляры, дирижеры.

– Как влияет сидячая работа или работа за компьютером на боль в плече?

– Прямого негативного воздействия нет, однако из-за низкого тонуса мышц может развиться подобный синдром. Физзарядка – это лучшее профилактическое средство, а в случае заболевания и один из методов лечения.

– Когда нужно обеспокоиться своим состоянием и когда стоит обращаться к врачу?

– Мучающая боль – это, увы, главная причина, по которой пациент обращается к врачу ортопеду-травматологу. Синдрому “щелкающего плеча” уделяется не много внимания. Он, зачастую, просто не диагностируется, поскольку не хватает знаний о нем. Это заболевание не могут распознать не только врачи общей практики, но и некоторые специалисты. Если боль несильная, пациент, попросту, устает ходить по врачам. Не получая должного ответа, что же с ним происходит, почему никак не проходит боль, он нередко смиряется и приспосабливается к дискомфорту, пока не теряет трудоспособность.

Случаи бывают разные. Например, после успешной операции ко мне на повторный осмотр приходит один пациент и спрашивает, может ли ко мне привести своего брата, у которого тоже давно болит и похрустывает плечо? После того, как мы выполнили операцию брату пациента, он, в свою очередь, приводит третьего, которому понадобилось целых три операции – на обеих лопатках и ребре у него были разветвленные костные наросты. После того, как все трое были здоровы и довольны результатом, я в шутку спросил, нет ли в семье еще братьев, страдающих от подобного синдрома? Братья улыбнулись и ответили, что у них есть сестра, к счастью, она здорова.

– Какие исследования проводятся пациентам, обращающимся с подобными проблемами в Медицинский центр диагностики и лечения? Как лечится подобное заболевание?

– Важным исследованием, помимо осмотра пациента, является рентгенограмма, компьютерная томография плечевого сустава, которые позволяют определить степень и локализацию повреждения тканей, выбрать наиболее подходящую тактику лечения. Чаще всего консервативное лечение достаточно эффективно. Пациенту назначается кинезитерапия – комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц и исправление осанки, массаж и нестероидные противовоспалительные препараты. В некоторых случаях можно назначить инъекции стероидов.

Если такое лечение не приносит желаемого результата, особенно, когда синдром вызывается различными костными наростами или опухолями, предлагается хирургическое вмешательство. Можно проводить и открытую, и артроскопическую операцию. В течение месяца после операции пациентам рекомендуется выполнять только ту работу, которая подразумевает нагрузку в положении, когда руки опущены. После 6-8 нед. основная часть пациентов возвращается к привычному ритму жизни.

– Есть ли какие-то профилактические меры? Что Вы посоветуете тем, кто хочет сохранить здоровье спины?

– Профилактика хороша, если синдром развивается из-за неправильной нагрузки, а также чересчур часто и монотонно повторяющихся движений, особенно в положении с поднятыми вверх руками. Не открою Америку, если скажу: хотите быть здоровыми – выделите время, если не на спортзал, то хотя бы на физзарядку. Даже если вы выполняете тяжелую физическую работу, вы должны делать зарядку. Важно, чтобы крепкими были все группы мышц, в том числе те, которые в процессе вашей основной работы отдыхают. Только тогда мы можем добиться гармонии всего организма. Однако, если болезнь зашла далеко, или есть костные наросты и опухоли, оперативного вмешательства не избежать. Не стоит отчаиваться – в основном в нашем Центре проводятся артроскопические операции, они достаточно щадящие. Хорошая аппаратура позволяет врачу все манипуляции выполнять через два маленьких (по 5 мм) разреза на спине. Благодаря этому пациент быстро выздоравливает и, самое главное, прощается с мучившей его болью.